Жахлівы твар раку лёгкіх: ці ведаеце вы пра дробнаклетачны рак лёгкіх?

Вы калі-небудзь чулі пра «дробнаклетачны рак лёгкіх»? Магчыма, гэта для вас нешта новае. Гэта рэдкі, павольнарослы тып раку, які развіваецца ў лёгкіх. Ён часта асацыюецца з ужываннем тытуню, асабліва ў людзей, якія кураць цыгарэты. Аднак важна памятаць, што ён можа закрануць любога чалавека. Калі выявіць хваробу рана, лекары могуць вылечыць некаторых людзей і дапамагчы іншым жыць даўжэй. Лепшы спосаб пазбегнуць гэтага — цалкам кінуць паліць.

Што такое дробнаклетачны рак лёгкіх?

Проста кажучы, дробнаклетачны рак лёгкіх — гэта тып раку лёгкіх, які расце вельмі хутка . Нягледзячы на ​​тое, што ён можа развіцца ў любога чалавека, ён часцей за ўсё сустракаецца ў людзей, якія доўга ўжывалі тытунь, асабліва ў тых, хто паліў цыгарэты . Калі хвароба выяўлена рана, лекары могуць вылечыць некаторых людзей. Іншым гэта можа нават дапамагчы ім жыць з хваробай крыху даўжэй. Адзіны спосаб абараніць сябе ад гэтага раку — кінуць паліць .

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

У цэлым, каля 57 з 100 000 чалавек у Злучаных Штатах хварэюць на рак лёгкіх. Каля 15% гэтых дыягназаў раку — гэта дробнаклетачны рак лёгкіх . Гэта ніжэй, чым тып, які называецца «недробнаклетачным ракам лёгкіх».

Як дробнаклетачны рак лёгкіх (ДРЛ) уплывае на ваш арганізм?

Дробнаклетачны рак лёгкіх пачынаецца, калі здаровыя клеткі ў лёгкіх мутуюць або змяняюцца ў ракавыя клеткі. Затым гэтыя клеткі некантралюема дзеляцца і размнажаюцца . У рэшце рэшт, гэтыя ракавыя клеткі ўтвараюць пухліны ў лёгкіх.

Ракавыя клеткі могуць вызваляцца з гэтых пухлін і падарожнічаць па целе праз кроў або лімфу (вадкасць, якая перамяшчаецца ў лімфатычныя вузлы).

Дробнаклетачны рак лёгкіх звычайна распаўсюджваецца на:

• Да лімфатычных вузлоў.
• Да касцей.
• Да мозгу.
• Печань.
• Наднырачнікі. Гэтыя залозы размешчаны побач з ныркамі.

Пасля распаўсюджвання клетак яны могуць утвараць новыя пухліны ў лімфатычных вузлах і іншых органах. Дробнаклеткавы рак лёгкіх таксама можа выклікаць назапашванне вадкасці ў лёгкіх або ў прасторы вакол лёгкіх. Гэта можа выціснуць паветра з лёгкіх і прывесці да іх недастатковасці. Гэта называецца плеўральным выпатам .

Існуе два тыпы дробнаклетачнага рака лёгкіх (ДРЛ):

• Дробнаклетачная карцынома: гэта найбольш распаўсюджаны тып дробнаклетачнага рака лёгкіх.
• Камбінаваная дробнаклетачная карцынома:Гэта складае толькі ад 2% да 5% усіх дробнаклетачных карцыном. Гэты тып раку лёгкіх з'яўляецца спалучэннем як «немелкоклетачнага», так і «мелкоклетачнага» тыпаў раку.

Якія сімптомы дробнаклетачнага рака лёгкіх (ДКРЛ)?

Дробнаклетачны рак лёгкіх, які не распаўсюдзіўся , рэдка праяўляе сімптомы . Калі сімптомы ўзнікаюць, яны могуць ўключаць:

• Боль у грудзях або дыскамфорт.
• Хранічны кашаль, які працягваецца або становіцца моцным.
• Кашаль з крывёю (крывахарканне).
• Цяжкасці дыхання.
• Ацёк твару.
• Стомленасць.
• Ахрыпласць голасу.
• Ежа безгустоўная.
• Апухлыя вены шыі.
• Пахуданне без прычыны.
• Хрыпы.

Гэтыя сімптомы часта падобныя на іншыя, менш сур'ёзныя захворванні. Наяўнасць аднаго або некалькіх з гэтых сімптомаў не азначае, што ў вас дробнаклетачны рак лёгкіх. Аднак, калі вы паліце ​​або былі курцам, неадкладна звярніцеся да лекара , калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў. Ён ці яна зможа ацаніць ваш стан і парэкамендаваць наступныя крокі.

Якія прычыны ўзнікнення дробнаклетачнага рака лёгкіх (ДРЛ)?

Нягледзячы на ​​тое, што рак лёгкіх можа захварэць у кожнага, людзі, якія кураць, курылі ў мінулым або падвяргаюцца ўздзеянню пасіўнага курэння, падвяргаюцца большай рызыцы развіцця дробнаклетачнага рака лёгкіх. Іншыя фактары рызыкі ўключаюць:

• Уздзеянне радыяцыі, альбо падчас лячэння раку, альбо падчас візуалізацыйных даследаванняў.
• Уздзеянне радону. Радон — гэта бясколерны радыеактыўны газ, які можа пранікаць у дамы і іншыя будынкі.
• Уздзеянне азбесту, мыш'яку, нікеля, дзёгцю або таксічных хімічных рэчываў на працоўным месцы.
• У кагосьці ў сям'і рак лёгкіх.
• Заражэнне вірусам імунадэфіцыту чалавека (ВІЧ).

Як лекары дыягнастуюць дробнаклетачны рак лёгкіх (ДРЛ)?

Пры падазрэнні на рак лёгкіх першае, што трэба зрабіць, гэта зрабіць рэнтген грудной клеткі . Калі ён паказвае падазроныя ўчасткі ў лёгкіх, лекар прызначыць адзін або некалькі з наступных аналізаў:

• Візуалізацыйныя даследаванні: камп'ютэрная тамаграфія (КТ) і пазітронна-эмісійная тамаграфія (ПЭТ) могуць выявіць пухліны лёгкіх. КТ з'яўляецца асноўным метадам дыягностыкі раку лёгкіх. Гэтыя тэсты таксама дазваляюць ацаніць ступень распаўсюджвання раку.
• Біяпсія: з лёгкіх з дапамогай іголкі бярэцца ўзор тканіны. Патолагі ў лабараторыі даследуюць гэты ўзор на наяўнасць ракавых клетак.
• Бранхаскапія:З дапамогай прылады пад назвай бронхаскоп лекар будзе шукаць пухліны ў дыхальных шляхах лёгкіх. Адначасова ён можа ўзяць узоры тканін для біяпсіі.

Якія стадыі дробнаклеткавага рака лёгкіх (ДКРЛ)?

Лекары выкарыстоўваюць двухэтапны метад , каб вызначыць, наколькі распаўсюдзіўся дробнаклетачны рак лёгкіх. Гэтая інфармацыя таксама дапамагае вызначыць лячэнне. Дзве стадыі дробнаклетачнага раку лёгкіх:

• Абмежаваная стадыя: гэта азначае, што рак знаходзіцца ў адным з лёгкіх і, магчыма, распаўсюдзіўся на вобласць паміж лёгкімі або на лімфатычныя вузлы над ключыцай. Прыкладна ў кожнага трэцяга чалавека з дробнаклетачным ракам лёгкіх захворванне знаходзіцца на гэтай абмежаванай стадыі на момант пастаноўкі дыягназу.
• Шырокая стадыя: на гэтай стадыі рак распаўсюдзіўся на іншае лёгкае, на лімфатычныя вузлы за яго межамі, а таксама мог распаўсюдзіцца на косці, мозг і іншыя органы.

Якія метады лячэння дробнаклетачнага рака лёгкіх (ДРЛ)?

Лячэнне залежыць ад многіх фактараў, у тым ліку ад вашага ўзросту, агульнага стану здароўя і стадыі раку. Варыянты лячэння ўключаюць:

• Хірургічнае ўмяшанне: прыкладна ў 1 з 20 чалавек з дробнаклетачным ракам лёгкіх рак не распаўсюдзіўся за межы лёгкіх. У гэтым выпадку хірург можа выдаліць частку або ўсё лёгкае. Людзям, якія не могуць перанесці аперацыю, можа быць прызначана прамянёвая тэрапія або хіміятэрапія.
• Прамянёвая тэрапія: пры гэтым выкарыстоўваецца апарат, які накіроўвае магутныя рэнтгенаўскія прамяні непасрэдна на пухліну. Акрамя знішчэння ракавых клетак, гэта лячэнне таксама можа паменшыць сімптомы. Лекары звычайна выкарыстоўваюць прамянёвую тэрапію пры дробнаклеткавым раку лёгкіх абмежаванай стадыі.
• Хіміятэрапія: Калі вам зрабілі аперацыю, ваш лекар можа спалучаць хіміятэрапеўтычныя прэпараты з іншымі метадамі лячэння, каб знішчыць пакінутыя ракавыя клеткі. Хіміятэрапію часта прызначаюць людзям з запушчаным ракам. Нягледзячы на ​​тое, што хіміятэрапія не можа цалкам вылечыць дробнаклетачны рак лёгкіх, яна можа паменшыць памер раку, паменшыць сімптомы і дапамагчы людзям жыць даўжэй.
• Імунатэрапія: гэта лячэнне стымулюе ўласную імунную сістэму вашага арганізма змагацца з ракавымі клеткамі і знішчаць іх. «Інгібітары імунных кантрольных пунктаў» — гэта тып імунатэрапіі, які выкарыстоўваецца для лячэння запушчанага дробнаклеткавага рака лёгкіх. Лекары могуць прызначаць гэта лячэнне разам з хіміятэрапіяй для памяншэння пухлін і памяншэння сімптомаў.

Што рабіць, калі аперацыя немагчымая, а іншыя метады лячэння не эфектыўныя?

Ёсць некалькі варыянтаў, якія можа парэкамендаваць ваш лекар, і вы таксама можаце разгледзець:

• Пераход ад спроб вылечыць дробнаклетачны рак лёгкіх да метадаў лячэння, якія памяншаюць сімптомы . Напрыклад, калі вашы дыхальныя шляхі заблакаваныя, лекар можа выкарыстаць бронхаскоп, каб адкрыць іх.
• Падумайце аб удзеле ў клінічным выпрабаванні . Напрыклад, нядаўнія клінічныя выпрабаванні паказалі, што спалучэнне хіміятэрапіі і імунатэрапіі дапамагло людзям з запушчаным дробнаклетачным ракам лёгкіх жыць даўжэй. Каля 15% людзей, якія атрымалі камбінаванае лячэнне, былі жывыя праз тры гады пасля завяршэння лячэння.
• Разважанні пра паліятыўную дапамогу : гэтая дапамога сканцэнтравана на дапамозе вам у кіраванні сімптомамі, у тым ліку болем, і пабочнымі эфектамі лячэння раку.

Які прагноз пры дробнаклеткавым раку лёгкіх (ДРЛ)?

Дробнаклетачны рак лёгкіх — вельмі сур'ёзнае захворванне . Без лячэння большасць людзей з дробнаклетачным ракам лёгкіх паміраюць на працягу некалькіх месяцаў пасля пастаноўкі дыягназу. Нягледзячы на ​​тое, што лекары могуць лячыць дробнаклетачны рак лёгкіх, хвароба вельмі верагодна рэцыдывуе. Даследаванне 2020 года паказала, што больш чым у 50% людзей, якія лячыліся ад дробнаклетачнага рака лёгкіх, хвароба рэцыдывуе. Згодна з дадзенымі 2020 года, толькі каля 7% усіх людзей з дробнаклетачным ракам лёгкіх усё яшчэ жывыя праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу.

Існуе мноства фактараў, якія ўплываюць на прагноз дробнаклетачнага рака лёгкіх:

• Стадыя раку : калі рак не распаўсюдзіўся за межы таго месца, дзе ён пачаўся, у лекараў больш шанцаў на поспех у яго лячэнні.
• Варыянты лячэння : прыкладна 1 з 20 чалавек з абмежаванай стадыяй дробнаклеткавага рака лёгкіх можа прайсці аперацыю па выдаленні пухліны. Тым, хто не можа прайсці аперацыю, можа быць прызначана хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія.
• Рэцыдыў : Калі дробнаклетачны рак лёгкіх рэцыдывуе, у лекараў менш варыянтаў лячэння.

Няма ніякіх сумневаў, што прагноз пры дробнаклетачным раку лёгкіх не вельмі добры. Аднак важна памятаць , што прагноз — гэта магчымасць, а не ўпэўненасць . Калі ў вас дробнаклетачны рак лёгкіх і вы хочаце ведаць свой прагноз, папрасіце лекара растлумачыць, чаго вы можаце чакаць.

Які ўзровень выжывальнасці?

Паказчыкі выжывальнасці з'яўляюцца ацэнкамі, заснаванымі на вопыце розных груп . Прыкладна ў 70% людзей з дробнаклетачным ракам лёгкіх дыягнастуюць пасля таго, як рак распаўсюдзіўся (дробнаклетачны рак лёгкіх на шырокай стадыі). Варыянты лячэння для гэтых людзей абмежаваныя. Згодна з дадзенымі за 2020 год:

• У цэлым, каля 7% людзей з дробнаклетачным ракам лёгкіх усё яшчэ жывуць праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу.
• Каля 27% людзей з абмежаванай стадыяй дробнаклеткавага рака лёгкіх усё яшчэ жывуць праз пяць гадоў пасля дыягностыкі. У чалавека з абмежаванай стадыяй дробнаклеткавага рака лёгкіх рак знаходзіцца ў адным лёгкім і бліжэйшых лімфатычных вузлах.
• Каля 16% людзей, у якіх рак распаўсюдзіўся на бліжэйшыя тканіны і органы па-за лёгкімі, усё яшчэ жывуць праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу.

Памятайце — як і прагнозы, узровень выжывальнасці — гэта ацэнкі, заснаваныя на вопыце розных груп . Тое, што здарылася з іншымі, можа не адпавядаць вашай сітуацыі.

Як можна знізіць рызыку развіцця гэтага стану?

Пазбяганне тытуню — найлепшы спосаб прафілактыкі дробнаклетачнага раку лёгкіх . Калі вы ўжываеце тытунь, паспрабуйце кінуць як мага хутчэй. Незалежна ад таго, колькі вам гадоў і як доўга вы паліце, вашы лёгкія пачнуць аднаўляцца, як толькі вы кінеце . Даць лёгкім магчымасць аднавіцца зніжае рызыку развіцця дробнаклетачнага раку лёгкіх. Калі вы ўжываеце тытунь і хочаце кінуць, пагаворыце са сваім лекарам аб лячэнні і праграмах па спыненні курэння.

А як наконт скрынінгавых тэстаў на рак лёгкіх?

У адрозненне ад іншых відаў раку лёгкіх, не існуе спецыфічнага скрынінгавага тэсту для мелкоклетачнага раку лёгкіх.

Што яшчэ можна зрабіць, каб знізіць рызыку?

Гэтыя крокі таксама могуць дапамагчы:

• Падтрымлівайце здаровую вагу, якая вам падыходзіць.
• Харчуйцеся пажыўнай ежай.
• Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі.
• Праверце свой дом на наяўнасць радону. Пры неабходнасці ўсталюйце сістэму для выдалення радону з вашага дома.
• Абараніце сябе ад канцэрагенных хімічных рэчываў (мыш'як, азбест, нікель) на працоўным месцы.

Калі ў мяне дробнаклетачны рак лёгкіх (ДРЛ), як мне клапаціцца пра сябе?

Хірургічнае ўмяшанне і іншыя метады лячэння раку могуць быць фізічна складанымі. Пасля лячэння вы можаце адчуваць моцную стомленасць. Вось некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб заставацца бадзёрымі падчас лячэння:

• Харчуйцеся пажыўна: сімптомы раку і яго лячэнне могуць паўплываць на апетыт. Калі ў вас узніклі цяжкасці з харчаваннем, звярніцеся да дыетолага. Ён можа даць рэкамендацыі, якія дапамогуць вам атрымліваць неабходныя пажыўныя рэчывы.
• Займайцеся фізічнымі практыкаваннямі: рак — гэта стрэсавы стан. Лёгкія фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы знізіць стрэс.
• Звярніцеся па падтрымку:Дробнаклетачны рак лёгкіх — рэдкае невылечнае захворванне. Знаходжанне сярод невялікай групы людзей з пэўным захворваннем можа быць адзінокім. Пагаворыце са сваім лекарам пра групы падтрымкі, якія могуць звязаць вас з людзьмі, якія разумеюць, праз што вы праходзіце.
• Падумайце аб падтрымцы псіхічнага здароўя: вы можаце адчуваць, што вам варта трымаць свае клопаты пра рак у сакрэце, каб не засмучаць сваіх блізкіх. У такім выпадку падумайце аб звароте да спецыяліста па псіхічным здароўі.

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Калі ў вас дробнаклетачны рак лёгкіх, вы можаце спытаць у лекара пра:

• Чаму ў мяне здарыўся дробнаклетачны рак лёгкіх?
• На якой стадыі знаходзіцца рак лёгкіх?
• Што гэта значыць для майго прагнозу?
• Якое лячэнне лепш за ўсё падыходзіць для чалавека ў маім стане?
• Якія рызыкі і пабочныя эфекты лячэння?
• Ці варта мне ўдзельнічаць у клінічным выпрабаванні?
• Які наступны догляд мне патрэбен пасля лячэння?
• Ці вернецца рак?
• Якія сімптомы рэцыдывавальнага дробнаклеткавага рака лёгкіх?
• Як я магу кінуць паліць?

У чым розніца паміж «немелкоклетачным ракам лёгкіх» і «мелкоклетачным ракам лёгкіх»?

Ёсць некалькі адрозненняў:

• Дробнаклетачны рак лёгкіх звычайна пачынаецца з аднаго тыпу клетак у адной вобласці лёгкага. Немелкодлаклетачны рак можа пачацца з трох розных тыпаў клетак і ў розных частках цела. Напрыклад, тып, які называецца аденокарциномой, уплывае на залозы, якія высцілаюць вашы органы. Пры немелкодлаклетачным раку лёгкіх аденокарцинома пачынаецца ў вонкавых пластах лёгкіх.
• Дробнаклеткавы рак лёгкіх распаўсюджваецца хутчэй , чым немелноклеткавы рак лёгкіх.
• Пры разглядзе пад мікраскопам клеткі дробнаклетачнага рака лёгкіх значна меншыя за клеткі «немелкоклетачнага рака лёгкіх».

Нарэшце, важнае паведамленне

Дзякуючы ранняму выяўленню і новым метадам лячэння, усё больш людзей з дробнаклетачным ракам лёгкіх цяпер жывуць даўжэй . Лекары маюць метады лячэння, якія могуць дапамагчы пацыентам жыць даўжэй, палепшыць якасць жыцця, а ў некаторых выпадках нават вылечыць хваробу.

Ужыванне тытуню з'яўляецца галоўнай прычынай дробнаклетачнага раку лёгкіх. Калі вы паліце, паспрабуйце кінуць. Нават калі ў вас ужо ёсць рак лёгкіх, ніколі не позна кінуць паліць . Звярніцеся да лекара па дапамогу ў пошуку праграмы адмовы ад курэння.

Рак лёгкіх , дробнаклетачны рак лёгкіх, курэнне, сімптомы раку, лячэнне раку, здароўе лёгкіх, рызыка раку