Давайце даведаемся пра рак страўніка простай мовай!

Сёння мы пагаворым пра тэму, якая даволі сур'ёзная, але важная для многіх людзей. Гэта рак страўніка, некаторыя таксама называюць яго «(рак страўніка)» . Уявіце сабе, што здарыцца, калі клеткі ўнутры нашага страўніка, гэта значыць страўніка, раптам пачнуць некантралюема дзяліцца, як шалёныя? Вось што адбываецца з ракам страўніка. Гэтыя ракавыя клеткі могуць утварацца ў любым месцы страўніка. У большасці выпадкаў, асабліва ў такіх краінах, як Амерыка, гэты рак утвараецца ў месцы злучэння страўніка і стрававода (гэта значыць трубкі, якая ідзе ад горла), якое мы называем «(гастраэзафагеальным злучэннем)» . Але ў некаторых краінах, такіх як Шры-Ланка, дзе рак страўніка распаўсюджаны, ён часцей утвараецца ў асноўнай частцы страўніка.

Важна адзначыць, што каля 95% выпадкаў раку страўніка пачынаецца ў слізістай абалонцы страўніка, верхнім пласце сценкі. Але яны растуць вельмі хутка. Пры адсутнасці належнага лячэння гэтыя клеткі могуць зрастацца разам, утвараючы пухліну і прарастаючы ў сценку страўніка. Часам гэтая пухліна можа распаўсюджвацца (метастазіраваць) у іншыя бліжэйшыя органы, такія як печань і падстраўнікавая залоза.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця раку страўніка?

Насамрэч, рак страўніка можа развіцца ў кожнага. Аднак ёсць пэўныя фактары, якія павялічваюць рызыку. Напрыклад:

• Калі вам 65 гадоў ці больш .
• Калі вы мужчына (мужчыны падвяргаюцца большай рызыцы, чым жанчыны).
• Гэта распаўсюджана сярод некаторых этнічных груп у свеце (напрыклад, паўднёва- ці цэнтральнаамерыканцаў, усходнееўрапейцаў і г.д.).

Наколькі распаўсюджаны рак страўніка?

Рак страўніка — адзін з найбольш распаўсюджаных відаў раку ва ўсім свеце. Аднак у некаторых заходніх краінах, такіх як Злучаныя Штаты, ён сустракаецца радзей. Фактычна, рак страўніка складае толькі 1,5% усіх новых выпадкаў раку ў Злучаных Штатах. І колькасць выпадкаў там пастаянна змяншаецца на працягу апошніх 10 гадоў.

Якія сімптомы раку страўніка?

Гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі. На ранніх стадыях раку страўніка звычайна няма ніякіх сімптомаў . Гэта самая небяспечная частка. Нават самыя распаўсюджаныя раннія сімптомы, такія як боль у жываце і невытлумачальная страта вагі, з'яўляюцца толькі пасля таго, як рак трохі прагрэсуе.

Вось некаторыя з сімптомаў, якія могуць узнікнуць пры раку страўніка:

• Анарэксія , пачуццё адсутнасці пачуцця голаду.
• Цяжкасці пры глытанні (быццам нешта затрымалася ў горле).
• Пастаянная стомленасць або слабасць .
• Млоснасць і ваніты .
• Пахуданне без прычыны.
• Боль у страўніку і нястраўнасць (як пры газах).
• Чорны кал або ваніты з крывёю .
• Пачуццё перапаўнення ў страўніку, быццам страўнік напоўнены паветрам пасля ежы.
• Боль у жываце , асабліва вышэй пупка.
• Пачуццё сытасці нават пасля невялікага прыёму ежы.

Важна: Гэтыя сімптомы часта можна назіраць і пры іншых захворваннях, таму, калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, важна звярнуцца да лекара , каб вызначыць, ці гэта рак страўніка, ці нешта іншае.

Ці можна выявіць пухліну раку страўніка?

У залежнасці ад таго, наколькі далёка распаўсюдзіўся рак, лекар можа намацаць камяк у страўніку падчас агляду. Але часцей за ўсё сімптомамі з'яўляюцца адчуванні ў страўніку. У жываце можа быць адчуванне ўздуцця, перапоўненасці або болю. Гэты боль можа спачатку быць лёгкім і ўзмацняцца па меры прагрэсавання хваробы.

Што выклікае рак страўніка?

Проста кажучы, рак страўніка выклікаецца генетычнай мутацыяй у ДНК клетак нашага страўніка. Ведаеце, гэтая ДНК падобная да кода, які паведамляе нашым клеткам, калі расці, а калі паміраць. З-за гэтай генетычнай мутацыі замест таго, каб паміраць, клеткі хутка растуць і ў рэшце рэшт утвараюць пухліну . Гэтыя ракавыя клеткі могуць пераўзыходзіць здаровыя клеткі і распаўсюджвацца на іншыя часткі цела.

Даследчыкі дагэтуль не ведаюць дакладна, што выклікае гэтае генетычнае змяненне. Аднак яны вызначылі некаторыя фактары, якія павялічваюць рызыку развіцця раку страўніка. Да іх адносяцца:

• Калі ў кагосьці ў сям'і быў рак страўніка (спадчынная сувязь).
• Бактэрыяльная інфекцыя (Helicobacter pylori - H. pylori) . Гэта вельмі важны фактар.
• Гастроэзафагеальная рэфлюксная хвароба (ГЭРХ) (закід страўнікавай кіслаты ў горла).
• Гастрыт (запаленне страўніка).
• Інфекцыя віруса Эпштэйна-Бар .
• Калі ў вас раней былі язвы страўніка або паліпы .
• Празмернае ўжыванне тлустай, салёнай, вэнджанай або марынаванай ежы .
• Ужыванне дыеты з нізкім утрыманнем садавіны і гародніны .
• Часты кантакт з такімі рэчывамі, як вугаль, метал і гума.
• Курэнне, вейпінг або жаванне тытуню .
• Празмернае ўжыванне алкаголю .
• Атлусценне .
• «(Аўтаімунны атрафічны гастрыт)» (стан, пры якім імунная сістэма атакуе клеткі страўніка).

Акрамя таго, існуе некалькі генетычных захворванняў , якія павялічваюць рызыку раку страўніка:

• `(Сіндром Лінча)`
• (Сіндром Пейтца-Егерса)
• (Сіндром Лі-Фраўмені)
• `(Сямейны адэнаматозны поліпоз)`
• ``(Спадчынны дыфузны рак страўніка)''
• `(Звычайны варыябельны імунадэфіцыт - ЗВІД)`

Нягледзячы на ​​тое, што даследчыкі не могуць вызначыць дакладную прычыну, было заўважана, што людзі з групай крыві «А» маюць схільнасць да развіцця раку страўніка.

Як дыягнастуецца рак страўніка?

Калі вы звярнецеся да лекара, ён спытае пра вашу гісторыю хваробы, сімптомы і правядзе фізічны агляд, каб праверыць наяўнасць утварэнняў у страўніку. Затым ён можа прызначыць некалькі аналізаў, каб дыягнаставаць рак страўніка і вызначыць, наколькі далёка ён распаўсюдзіўся («стадыю»).

Вельмі важна ведаць стадыю раку . Гэта дапамагае лекару зразумець, наколькі распаўсюдзіўся рак. Пры раку страўніка гэтыя стадыі вар'іруюцца ад 0 (нуля) да IV (чатырох). Стадыя 0 азначае, што рак не распаўсюдзіўся за межы слізістай абалонкі страўніка. Стадыя IV азначае, што ён распаўсюдзіўся на іншыя органы.

Гэта тэсты, якія звычайна праводзяцца:

• Верхняя эндаскапія: гэта найбольш распаўсюджаны спосаб дыягностыкі рака страўніка. Пры гэтай працэдуры лекар устаўляе тонкую трубку (якую называюць эндаскопам) з невялікай камерай на канцы праз рот і ўніз у страўнік. Праз эндаскоп уводзяцца невялікія хірургічныя інструменты, каб узяць невялікі кавалачак тканіны (біяпсію) са сценкі страўніка. Затым тканіна адпраўляецца ў лабараторыю для даследавання на наяўнасць ракавых клетак.
• Эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне: гэта таксама спецыяльны тып эндаскапіі. Яно дапамагае вызначыць стадыю раку. Эндаскоп, які выкарыстоўваецца пры гэтым, абсталяваны ультрагукавым зондам, які можа рабіць здымкі страўніка. Гэта дазваляе высветліць, ці распаўсюдзіўся рак са слізістай абалонкі страўніка на яго сценку.
• Радыелагічныя даследаванні: да іх адносяцца камп'ютарная тамаграфія , глытанне барыю ( пры ўжыванні спецыяльнай вадкасці, якая робіць слізістую абалонку страўніка бачнай на рэнтгенаўскім здымку) і МРТ . Яны могуць дапамагчы выявіць ракавыя пухліны і іншыя анамаліі, якія могуць быць звязаныя з ракам. ПЭТ-сканаванне таксама можа быць выкарыстана, каб убачыць, ці распаўсюдзіўся рак па ўсім целе.
• Аналізы крыві: яны могуць даць інфармацыю аб тым, як працуюць вашы органы. Калі орган не працуе належным чынам, гэта можа сведчыць аб тым, што рак мог распаўсюдзіцца на гэты орган.
• Лапараскапія: гэта тып хірургічнага ўмяшання. Яна праводзіцца, калі менш інвазівныя метады, такія як візуалізацыя, не даюць дастаткова інфармацыі аб ступені раку. Пры гэтым лекар робіць некалькі невялікіх разрэзаў у жываце і ўводзіць праз іх невялікую камеру, каб агледзець органы.

Паколькі рак страўніка сустракаецца адносна рэдка ў такіх краінах, як Злучаныя Штаты, гэта не з'яўляецца звычайным скрынінгавым тэстам для ўсіх. Аднак, калі ў вас ёсць захворванне, якое павялічвае рызыку развіцця раку страўніка, ваш лекар можа парэкамендаваць вам рэгулярныя аналізы, такія як эндаскапія верхніх аддзелаў страўніка, каб праверыць наяўнасць ракавых змен. Спытайце ў лекара, што вам рабіць у залежнасці ад вашай рызыкі.

Як лечыцца рак страўніка?

Варыянты лячэння залежаць ад таго, наколькі распаўсюдзіўся рак, вашага агульнага стану здароўя і вашых пераваг у лячэнні. Звычайна ў гэтым удзельнічае каманда лекараў, у тым ліку ваш сямейны лекар, анкалаг і гастраэнтэролаг . Яны параяць вам найлепшыя варыянты лячэння для вас.

Хірургія

У залежнасці ад ступені раку, ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю па выдаленні ракавых клетак, пухліны або часткі ці ўсяго страўніка.

• Выдаленне з дапамогай верхняй эндаскапіі: на ранніх стадыях, калі рак абмежаваны павярхоўнымі пластамі страўніка, рак можна выдаліць з дапамогай верхняй эндаскапіі. Гэтая працэдура называецца эндаскапічнай падслізістай дысекцыяй або эндаскапічнай рэзекцыяй слізістай абалонкі . Пры гэтым гастраэнтэролаг выразае ракавую пухліну са сценкі страўніка і выдаляе яе праз рот.
• Гастрэктомія: калі рак распаўсюдзіўся за межы паверхневых слаёў страўніка, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для выдалення часткі або ўсяго страўніка. Субтатальная гастрэктомія выдаляе толькі частку страўніка, здзіўленую ракам. Поўная гастрэктомія выдаляе ўвесь страўнік. Пасля выдалення ўсяго страўніка лекар злучыць ваш стрававод і тонкую кішку, каб вы маглі працягваць харчавацца.

Іншыя метады лячэння

Гэтыя метады лячэння непасрэдна ўздзейнічаюць на ракавыя клеткі.

• «(Хіміятэрапія - хімія)» (хімічная тэрапія): пры гэтай тэрапіі выкарыстоўваюцца прэпараты для памяншэння ракавых клетак. Гэта дазваляе лягчэй выдаліць іх перад аперацыяй. «(Хіміятэрапія)» таксама выкарыстоўваецца для знішчэння любых ракавых клетак, якія засталіся пасля аперацыі. Звычайна яна прызначаецца разам з прамянёвай тэрапіяй. «(Мэтнакіраваная лекавая тэрапія)» таксама можа прызначацца з «(хіміятэрапіяй)».
• Прамянёвая тэрапія: пры гэтым выкарыстоўваюцца мэтанакіраваныя энергетычныя прамяні, такія як рэнтгенаўскія выпраменьванні, для знішчэння ракавых клетак. Прамянёвая тэрапія сама па сабе не вельмі эфектыўная пры раку страўніка. Аднак яе можна праводзіць разам з хіміятэрапіяй да і пасля аперацыі. Прамянёвая тэрапія таксама можа дапамагчы палегчыць сімптомы.
• Мэтавая лекавая тэрапія:Гэта накіравана на слабыя бакі ракавых клетак і прыводзіць да іх гібелі. Часта яго прызначаюць разам з хіміятэрапіяй пры рэцыдывах або запушчаных формах раку.
• Імунатэрапія: гэта дапамагае вашай імуннай сістэме выяўляць і знішчаць цяжкавыяўляльныя ракавыя клеткі. Гэта таксама часта выкарыстоўваецца пры рэцыдывавальных або агрэсіўных відах раку.
• Паліятыўная дапамога: гэта дапамагае палепшыць якасць вашага жыцця як чалавека, які жыве з ракам. Паліятыўная дапамога — гэта спецыялізаваная медыцынская паслуга. Яна можа ўключаць у сябе лекараў, медсясцёр і іншых спецыялістаў, якія могуць дапамагчы палегчыць сімптомы. Вы можаце атрымаць гэтую падтрымку ў дадатак да паслуг, якія вы атрымліваеце ад сваіх звычайных лекараў. Вы можаце атрымаць гэтую паліятыўную дапамогу разам з іншымі метадамі лячэння.

Ці можна прадухіліць рак страўніка?

Нягледзячы на ​​тое, што рак страўніка немагчыма цалкам прадухіліць, вы можаце знізіць рызыку, выканаўшы наступныя дзеянні:

• Калі вы прайшлі тэставанне на інфекцыю H. pylori , прайдзіце лячэнне . Інфекцыя H. pylori з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі раку страўніка.
• Неадкладна атрымайце лячэнне язвы страўніка, гастрыту і іншых захворванняў страўніка. Нелечаныя захворванні страўніка, асабліва тыя, што выкліканыя бактэрыяй H. pylori, павялічваюць рызыку раку страўніка.
• Харчуйцеся здаровай ежай. Здаровая дыета з высокім утрыманнем садавіны і гародніны і нізкім утрыманнем солі і чырвонага мяса можа знізіць рызыку раку страўніка. Прадукты, багатыя вітамінам С, бэта-каратынам і каратыноідамі (напрыклад, цытрусавыя, зялёныя гародніна, морква), з'яўляюцца добрымі крыніцамі гэтых ключавых пажыўных рэчываў.
• Пазбягайце курэння і ўжывання тытунёвых вырабаў. Ужыванне тытуню павялічвае рызыку не толькі раку страўніка, але і многіх іншых відаў раку.
• Падтрымлівайце здаровую вагу. Паняцце здаровай вагі адрозніваецца ў розных людзей. Спытайце ў лекара, што для вас здаровая вага.

Ці можна вылечыць рак страўніка?

Рак страўніка можна вылечыць, калі яго выявіць рана. Аднак у большасці выпадкаў сімптомы з'яўляюцца занадта позна да таго часу, як хвароба дыягнастуецца, гэта значыць, што рак можа знаходзіцца на запушчанай стадыі. Пагаворыце са сваім лекарам аб фактарах, якія могуць паўплываць на вынік лячэння.

Які прагноз для людзей з ракам страўніка?

Прагноз лячэння раку страўніка залежыць ад стадыі. У пацыентаў з раннім дыягназам прагноз лепшы, чым у пацыентаў з запушчанымі стадыямі. 5-гадовая выжывальнасць пры раку страўніка можа вагацца ад 70% (калі рак слаба распаўсюджаны) да 6% (калі ён распаўсюджаны на позніх стадыях) у залежнасці ад таго, наколькі далёка распаўсюдзіўся рак.

Для больш дакладнай ацэнкі вашага стану звярніцеся да лекара. Тып раку, наколькі шырока распаўсюдзіўся, агульны стан здароўя і рэакцыя раку на лячэнне — усё гэта ўплывае на ваш прагноз.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас высокая рызыка раку страўніка, абмяркуйце са сваім лекарам плюсы і мінусы рэгулярных абследаванняў. У адваротным выпадку звяртайце ўвагу на свае сімптомы. Многія сімптомы, звязаныя з ракам страўніка, таксама могуць быць прыкметамі іншых захворванняў. Толькі лекар можа паставіць канчатковы дыягназ.

Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць такія сімптомы, як боль у жываце і невытлумачальная страта вагі, з наступнымі сімптомамі або без іх:

• Цяжкасці з ужываннем ежы.
• Дыярэя.
• Млоснасць.
• Крывавы або чорны кал.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Вы можаце задаваць такія пытанні:

• Дзе рак?
• Якая ў мяне стадыя раку?
• Як гэта паўплывае на мой прагноз?
• Якія метады лячэння я магу атрымаць?
• Якія перавагі гэтага лячэння? Якія магчымыя рызыкі?
• Ці ёсць іншыя варыянты лячэння?
• Як дыягназ і лячэнне раку паўплываюць на маё паўсядзённае жыццё?
• Ці варта мне атрымаць другую думку?

Нарэшце, памятайце (Паведамленне на вынас)

Рак страўніка не заўсёды можна прадухіліць. Але калі яго выявіць рана, верагоднасць лячэння і выздараўлення большая. У залежнасці ад дыягназу раку, лекар можа парэкамендаваць аперацыю па выдаленні ракавых клетак або пухлін. Або ён можа прапанаваць камбінацыю метадаў лячэння, якія могуць знішчыць або паменшыць ракавыя клеткі.

Найважнейшае, што ваш прагноз будзе залежаць ад некалькіх рэчаў, якія вы можаце абмеркаваць са сваім лекарам. Не саромейцеся пытацца пра варыянты лячэння, іх перавагі і рызыкі. Звярніцеся па кансультацыю да сваіх лекараў адносна таго, як ваш дыягназ раку паўплывае на вас. Гэта ваша права быць пачутым і зразуметым без страху і сумневаў. Будзьце здаровыя!

Рак страўніка , рак страўніка, сімптомы раку, рак страўніка, H. pylori, эндаскапія, лячэнне раку, рызыка раку