Ці адчуваецца ў вас, што скура напоўнена паветрам? Давайце даведаемся пра падскурную эмфізэму!

Ці заўважалі вы калі-небудзь, што часам пасля аперацыі або нязначнай траўмы скура некаторых людзей пры дакрананні падобная на маленькі бурбалку? Або калі вы націскаеце на пэўныя ўчасткі рукой, вы чуеце дзіўны гук, падобны на «кацяня-кацяня»? Менавіта пра гэта мы сёння і пагаворым. Хоць гэта і крыху новае пачуццё, варта ведаць.

Што гэта за паветра, якое напаўняе скуру? (Падскурная эмфізэма)

Проста кажучы, падскурная эмфізэма — гэта калі паветра трапляе ў самы глыбокі пласт скуры, падскурны пласт пад скурай. Насамрэч гэта даволі рэдкае захворванне. Але яно можа мець шэраг прычын. Яно можа быць выклікана некаторымі інфекцыямі, траўмамі або нязначнымі няшчаснымі выпадкамі падчас аперацыі.

Цяпер вы можаце задацца пытаннем, ці сапраўды важна пастаяннае наяўнасць паветра пад скурай. Насамрэч, нармальным з'яўляецца назапашванне невялікай колькасці паветра пад скурай пасля некаторых аперацый, асабліва лапараскапічных. Але ў большасці выпадкаў гэтае назапашанае паветра паглынаецца арганізмам і знікае самастойна, не выклікаючы якіх-небудзь сур'ёзных сімптомаў. Аднак у некаторых выпадках гэты стан, які называецца «падскурная эмфізэма», можа быць прыкметай іншай праблемы са здароўем .

Гэты тып ацёкаў часцей за ўсё назіраецца на твары, шыі або грудзях , але можа ўзнікнуць на любой частцы цела.

Гэта захворванне сустракаецца не вельмі часта. Лічыцца, што яно закранае невялікі працэнт насельніцтва, каля 2%. Згодна з адным даследаваннем, сярэдні ўзрост тых, каму пастаўлены дыягназ, складае каля 53 гадоў, і каля 70% з іх — мужчыны.

Якія сімптомы? Як гэта распазнаць?

Пры гэтым стане назіраюцца два асноўныя сімптомы:

• Ацёк скуры ў здзіўленым участку: можа назірацца ацёк, які выглядае як невялікі гуз. Часам лекары называюць гэта «(ацёкам)».
• Дзіўны гук пры націсканні на скуру: як я ўжо згадваў раней, калі націскаць рукой на апухлую вобласць, чуваць «трэск», быццам расціскаюць сухі ліст або бурбалкавую плёнку. Лекары называюць гэта «крэпітацыяй». Гэта вельмі характэрная рыса гэтага стану.

Акрамя гэтых двух асноўных сімптомаў, могуць назірацца і іншыя:

• Цяжкасці дыхання
• Цяжкасці з глытаннем ежы (таксама называюцца «дысфагіяй»)
• Боль у горле
• Боль у шыі
• Уздуцце жывата, быццам поўнае газаў

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Існуе некалькі магчымых прычын «падскурнай эмфізэмы». Давайце разгледзім, якія яны:

• Баратраўма: Уявіце сабе, што аквалангіст раптоўна адчувае рэзкую змену ціску паветра , няхай гэта будзе пад'ём на самалёце ці апусканне на глыбіню вады. Гэта можа быць звязана з такімі рэзкімі зменамі ціску.
• Пнеўматоракс: Часам, калі ёсць пашкоджанне лёгкіх, паветра выцякае і назапашваецца ў грудной поласці. Затым гэтае паветра цісне на лёгкія, і лёгкія пачынаюць спаўзаць. Гэта стан называецца пнеўматоракс. Гэта таксама з'яўляецца адной з асноўных прычын падскурнай эмфізэмы.
• Інфекцыі: Гэты стан таксама можа быць выкліканы цяжкімі інфекцыямі, асабліва некаторымі цяжкімі бактэрыяльнымі інфекцыямі, такімі як некратычны фасцыіт.
• Траўмы: Гэта таксама можа быць выклікана траўмамі грудной клеткі, твару або пазух носа ў нашай галаве.
• Няшчасныя выпадкі падчас лячэння або хірургічнага ўмяшання: Часам паветра можа назапашвацца пад скурай такім чынам з-за нязначных няшчасных выпадкаў, такіх як няспраўнасць медыцынскай прылады або калі прылада ўводзіцца ў цела (напрыклад, інтубацыя — устаўка трубкі ў дыхальныя шляхі чалавеку, у якога цяжка дыхаць).

Існуюць і іншыя спецыфічныя медыцынскія захворванні, якія могуць прывесці да гэтага стану:

• Калі вентыляцыя з дапамогай мяшка-маскі, якая выкарыстоўваецца для штучнага дыхання падчас СЛР, выкарыстоўваецца няправільна.
• Калі ўстаўляецца зонд для падачы ежы.
• Перфарацыі страўнікава-кішачнага тракту - гэта адтуліны ў стрававальнай сістэме.
• Няспраўнасць апаратаў штучнай вентыляцыі лёгкіх.

Вельмі рэдка гэты стан (падскурная эмфізэма) можа ўзнікнуць без бачнай прычыны.

Ці можа гэта выклікаць іншыя ўскладненні?

Так, у некаторых цяжкіх выпадках падскурная эмфізэма можа выклікаць розныя ўскладненні. Некаторыя з іх:

• Калапс лёгкага (пнеўматоракс) (гэта можа быць як прычынай, так і ўскладненнем)
• «Сіндром адсека» (узнікае, калі ціск у пэўным адсеку павялічваецца і крывацёк парушаецца)
• Калі ў вас ёсць кардыёстымулятар, гэта можа перашкаджаць яго працы.
• Зніжэнне кровазабеспячэння мозгу.
• Праблемы з дыхальнай сістэмай.
• Здушванне трахеі (гэта значыць, што нешта ў нашых бронхах сціскаецца і блакуецца).

Важна: Калі гэты стан (падскурная эмфізэма) выкліканы інфекцыяй, гэта можа прывесці да вельмі сур'ёзных, нават небяспечных для жыцця, ускладненняў. Напрыклад:

* Востры рэспіраторны дыстрэс-сіндром (ВРДС)

*Кома

* Дэлірый

* Нырачная недастатковасць

* Адміранне тканін (некроз)

* Сепсіс (цяжкая інфекцыя, якая распаўсюджваецца па ўсім целе)

Таму кажуць, што калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы, нават нязначныя, варта звярнуцца да лекара.

Як лекары гэта выяўляюць?

Лекару трэба будзе правесці некалькі аналізаў, каб дакладна вызначыць, ці ёсць у вас «(падскурная эмфізэма)». Давайце паглядзім, што гэта за аналізы:

• Бранхаскапія: гэта даследаванне прадугледжвае ўвядзенне ў трахею невялікай трубкі, абсталяванай камерай, для праверкі наяўнасці праблем з лёгкімі і дыхальнымі шляхамі.
• КТ (кампутарная тамаграфія): гэта падобна на рэнтген, але камп'ютар выкарыстоўвае мноства рэнтгенаўскіх прамянёў для стварэння вельмі выразных, падрабязных малюнкаў рэчаў у нашым целе, такіх як косці і тканіны.
• Ультрагукавое сканаванне: пры гэтым выкарыстоўваюцца высокачашчынныя гукавыя хвалі для фатаграфавання ўнутраных органаў.
• Рэнтгенаўскія прамяні: выкарыстоўвайце выпраменьванне для атрымання двухмерных здымкаў такіх рэчаў, як нашы косці і тканіны.

Тып неабходнага вам абследавання будзе залежаць ад таго, дзе ў вас ацёк і што, на думку вашага лекара , можа выклікаць вашы сімптомы.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Пры лячэнні падскурнай эмфізэмы эмфізэмы (падскурнай эмфізэмы) самае галоўнае — знайсці і лячыць асноўную прычыну. Як толькі лекар пачне лячэнне, вашы сімптомы павінны палепшыцца на працягу 10–14 дзён.

Звычайна ў менш цяжкіх выпадках лекары выкарыстоўваюць кіслародныя канцэнтратары. Гэтыя прылады дазваляюць нам дыхаць кіслародам, які змяшчае каля 95% чысціні. Гэта азначае , што наш арганізм атрымлівае больш кіслароду, што дапамагае паветру, якое знаходзіцца пад скурай, хутчэй паглынацца.

Часам лекару можа спатрэбіцца зрабіць наступнае, каб выдаліць лішняе паветра, якое затрымалася:

• Грудная трубка (торакастомія)
• Робім два невялікія разрэзы пад ключычнымі косткамі на плячах.
• Выкарыстанне іголак, катетараў (невялікіх трубак з адтулінай) або невялікіх разрэзаў для выдалення паветра з іншых частак цела.

Аднак, калі стан вельмі цяжкі, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. Акрамя таго, лекары могуць усталяваць невялікія трубкі (дрэнажы), каб лішняе паветра магло выйсці.

Ці магу я што-небудзь зрабіць, каб паменшыць дыскамфорт?

Падскурная эмфізэма не заўсёды выклікае балючыя сімптомы. Але калі вы адчуваеце дыскамфорт або боль, ваш лекар можа парэкамендаваць наступнае:

• Абязбольвальныя сродкі
• Бандаж для жывата (гэта можа дапамагчы паменшыць ацёк і дыскамфорт)
• Канцэнтраваны кісларод (як ужо згадвалася раней, для палягчэння дыхання)

Колькі часу патрабуецца, каб ад гэтага вылечыцца?

Большасць людзей аднаўляюцца на працягу 10-14 дзён лячэння. Згодна з адным даследаваннем, сярэдні час аднаўлення, нават у цяжкіх выпадках, склаў каля 16 дзён. Такім чынам,Калі вы атрымаеце належнае лячэнне, вы можаце хутка ачуняць.

Якія перспектывы ў гэтай сітуацыі? (Прагноз)

Пры лячэнні прагноз, як правіла, добры. Гэта азначае, што ёсць добрыя шанцы на выздараўленне. Але тут важна час. Чым раней вы звярніцеся да лекара, тым хутчэй зможаце паменшыць сімптомы і знізіць рызыку сур'ёзных ускладненняў.

Як доўга будзе працягвацца такая сітуацыя?

Пры лячэнні большасць людзей з «падскурнай эмфізэмай» аднаўляюцца прыкладна на працягу двух тыдняў.

Ці ёсць спосаб прадухіліць гэта?

Часцей за ўсё падскурная эмфізэма ўзнікае па прычынах, якія мы не можам кантраляваць. Гэта можа быць нешта накшталт няшчаснага выпадку або хірургічнага ўмяшання. Таму вы нічога не можаце зрабіць, каб прадухіліць гэта. Гэта не ваша віна. Калі ў вас з'явяцца якія-небудзь сімптомы, лепш за ўсё неадкладна звярнуцца да лекара. Тады лекар вырашыць, ці патрэбна вам лячэнне, і калі так, то якое.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас узніклі якія-небудзь з пералічаных ніжэй сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара:

• Ацёк скуры без якой-небудзь прычыны.
• Калі вы чуеце «скрып» пры націсканні на пашкоджаную скуру.
• Уздуцце жывата.
• Калі цяжка дыхаць або што-небудзь праглынуць.
• Калі ў вас баліць шыя або баліць горла.

Не варта марудзіць у такі час. Важна хутка пачаць лячэнне.

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Калі вам паставілі дыягназ «падскурная эмфізэма», вы можаце задаць лекару такія пытанні, як:

• Што выклікае ў мяне такую ​​сітуацыю?
• Ці вылечыцца гэта само па сабе?
• Ці патрэбна мне лячэнне? Калі так, то якое?
• Ці давядзецца мне заставацца ў бальніцы?
• Калі я змагу вярнуцца на працу ці ў вучобу?

Вельмі важна задаць гэтыя пытанні і атрымаць дакладнае разуменне вашай сітуацыі.

Ці з'яўляецца гэтая «падскурная эмфізэма» надзвычайнай сітуацыяй?

Падскурная эмфізэма не заўсёды з'яўляецца надзвычайнай сітуацыяй або пагрозай для жыцця. Аднак, незалежна ад вашага стану, важна хутка звярнуцца па дапамогу. У большасці людзей з гэтым захворваннем назіраюцца толькі лёгкія сімптомы. Аднак у некаторых людзей могуць развіцца сур'ёзныя ўскладненні. Калі ў вас ёсць якія-небудзь трывожныя сімптомы, напрыклад, скура выглядае апухлай і азызлай, або вы чуеце «скрыпучы» гук, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара.

Траўма ці аперацыя — гэта ўжо стрэс. Акрамя таго, калі ўзнікне ўскладненне, вы можаце адчуваць, што ніколі не зможаце вярнуцца да нармальнага жыцця. Падскурная эмфізэма — рэдкае захворванне. Аднак, калі яна ўзнікне, важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Калі не лячыць падскурную эмфізэму, яна можа прывесці да дадатковых — і, магчыма, больш сур'ёзных — ускладненняў.

Заключнае пасланне

Добра, цяпер вы лепш разумееце, пра што мы казалі, «(падскурная эмфізэма)». Самае галоўнае — не панікаваць, калі вы бачыце гэтыя сімптомы, а неадкладна звярнуцца да лекара.

Памятайце:

* Нягледзячы на ​​тое, што назапашванне паветра пад скурай здараецца рэдка, яно можа быць выклікана пэўнымі праблемамі са здароўем.

* Асноўнымі сімптомамі з'яўляюцца ацёк скуры і «скрыпучы» гук пры дотыку.

* Калі вы знойдзеце прычыну і будзеце лячыць яе, вы зможаце хутка ачуняць.

* У выпадку сумненняў неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Жадаю вам і вашай сям'і моцнага здароўя!

Падскурная эмфізэма, напаўненне скуры паветрам, паветра пад скурай, ацёк, крепітацыя, цяжкасць дыхання, праблемы з лёгкімі