Тамоксифен - што вам трэба ведаць пра гэты прэпарат ад раку малочнай залозы

Калі лекар кажа вам ці вашаму блізкаму чалавеку, што ў вас «рак малочнай залозы », цалкам нармальна адчуваць, што ўвесь свет абрынуўся. Нароўні са страхам і трывогай, якія прыходзяць на розум, у вас таксама ўзнікае тысяча пытанняў пра лячэнне і лекі, якія прызначае лекар. «Ці карысны гэты прэпарат для арганізма?», «Ці выкліча ён пабочныя эфекты ?», «Ці сапраўды гэта будзе працаваць?» Такія рэчы, напэўна, круцяцца ў вашай галаве. Менавіта так мы сёння ў простай і даступнай форме пагаворым пра тамоксифен, вельмі важны прэпарат, які шырока выкарыстоўваецца ў лячэнні раку малочнай залозы.

Проста кажучы, што такое Тамоксифен?

Тамоксифен — гэта прэпарат, які выкарыстоўваецца для лячэння рака малочнай залозы з гарманальнымі рэцэптарамі . Ён выпускаецца ў выглядзе таблетак (Nolvadex®) або вадкасці (Soltamox®).

Цяпер вы можаце падумаць: «Што гэта за гарманальна-залежны рак?» Усё вельмі проста. Некаторыя ракавыя клеткі ў нашым целе падобныя да маленькай расліны. Гэтак жа, як расліне патрэбныя вада і харчаванне, каб расці і развівацца, гэтым ракавым клеткам патрэбныя гармоны пад назвай эстраген або прогестэрон, каб расці і распаўсюджвацца. Гэта тое, што мы называем «гарманальна-залежным ракам».

Прэпарат тамоксифен блакуе дзеянне гармона эстрагену, які патрэбны ракавым клеткам. Гэта як закрыць кран для вады расліне. Тады ракавыя клеткі не атрымліваюць сігналу, неабходнага ім для росту.

Акрамя таго, лекары часам рэкамендуюць гэты прэпарат для прафілактыкі раку людзям з высокай рызыкай развіцця раку малочнай залозы (напрыклад, калі ў кагосьці ў сям'і быў рак ).

Каму рэкамендуецца гэты прэпарат?

Тамоксифен прызначаюць не ўсім пацыенткам з ракам малочнай залозы. Каб вырашыць, ці падыходзіць вам гэты прэпарат, ваш лекар улічыць мноства фактараў, у тым ліку вашу гісторыю хваробы і тып раку. У асноўным ён выкарыстоўваецца ў наступных выпадках:

• Тыя, у каго ў сямейным анамнезе былі выпадкі раку або мутацыі гена BRCAУ якасці меры прафілактыкі раку ў тых, хто мае высокую рызыку развіцця раку малочнай залозы з-за такіх фактараў, як:
• Прадухіленне рэцыдыву раку ў жанчын, якія ўжо хварэлі на рак малочнай залозы і прайшлі лячэнне, такое як хірургічнае ўмяшанне , хіміятэрапія або прамянёвая тэрапія .
• Прадухіліць рак у другой здаровай грудзі ў жанчыны, у якой рак у адной грудзі.
• Для людзей з вельмі ранняй стадыяй раку, напрыклад, DCIS (пратокавай карцыномай in situ) , прадухіліць яго далейшае распаўсюджванне і ператварэнне ў больш сур'ёзны від раку.

Якія асноўныя перавагі тамоксифена?

Тамоксифен — гэта прэпарат, які на працягу дзесяцігоддзяў дапамагае выратаваць жыцці мільёнаў жанчын па ўсім свеце. Карысць ад гэтага немалая.

• Зніжае рызыку рэцыдываў раку: гэты прэпарат можа знізіць рызыку рэцыдываў раку пасля лячэння на 30–50 % .
• Абараняе другую грудзі: у жанчыны, у якой быў рак адной грудзі, рызыка развіцця раку ў другой грудзі зніжаецца прыкладна на 50% .
• Прадухіляе рак: для людзей з групы высокай рызыкі рызыка развіцця раку можа быць зніжана прыкладна на 40% .
• Умацоўвае косці: гэты прэпарат дапамагае прадухіліць астэапароз , захворванне, якое выклікае памяншэнне касцей і ўзнікае асабліва пасля менапаўзы.
• Зніжае ўзровень халестэрыну: Тамоксифен таксама мае здольнасць зніжаць узровень дрэннага халестэрыну ў арганізме.

Якія магчымыя пабочныя эфекты ад прыёму Тамоксифена?

Як і любы лекавы прэпарат, Тамоксифен можа выклікаць некаторыя пабочныя эфекты. Але гэта не азначае, што вы адчуеце іх усе. Некаторыя людзі могуць зусім не адчуваць іх. У іншых можа адчуцца адзін ці два. Веданне гэтых рэчаў загадзя дапаможа вам справіцца з імі.

Давайце падзялім гэтыя пабочныя эфекты на дзве часткі.

Калі трэба тэрмінова выклікаць лекара?

Калі вы прымаеце Тамоксифен і адчуваеце якія-небудзь з наступных сімптомаў, вам варта неадкладна паведаміць пра гэта свайму лекару або звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ОТХ) бліжэйшай бальніцы.

• Калі вы адчуваеце боль у грудзях або цяжкасці з дыханнем .
• Калі ў вас паднялася тэмпература .
• Калі ў вас ёсць сімптомы інсульту — напрыклад, невыразная гаворка, затуманены зрок або раптоўнае здранцвенне аднаго боку цела (рукі, нагі або твару).
• Калі вашы ногі, шчыкалаткі або ступні раптам ацякаюць (асабліва толькі адна нага).
• Калі вы не можаце спыніць ваніты .
• Калі ў вас незвычайныя вагінальныя крывацёкі .

Некаторыя іншыя распаўсюджаныя пытанні пра Тамоксифен

Ці з'яўляецца Тамоксифен хіміятэрапіяй?

Не. Вось тут многія блытаюцца. Тамоксифен — гэта гарманальная тэрапія . Ён належыць да класа прэпаратаў пад назвай селектыўныя мадулятары эстрагенавых рэцэптараў (СМРЭ) . Хіміятэрапія — гэта лячэнне, якое знішчае хутка дзеляцца клеткі (як ракавыя, так і здаровыя клеткі). Але тамоксифен дзейнічае інакш — на гарманальным узроўні.

Ці бяспечна прымаць Тамоксифен падчас цяжарнасці?

Абсалютна не. Цяжарнасць падчас прыёму тамоксифена можа выклікаць сур'ёзныя прыроджаныя дэфекты . Таму, калі вы прымаеце гэты прэпарат, вам варта пазбягаць цяжарнасці . Гарманальныя кантрацэптывы (напрыклад, супрацьзачаткавыя таблеткі) не падыходзяць у гэты час, таму пагаворыце са сваім лекарам аб выкарыстанні негарманальных метадаў кантрацэпцыі (напрыклад, прэзерватываў або ўнутрыматачных спіраляў). Важна выкарыстоўваць кантрацэптывы як мінімум на працягу двух месяцаў пасля спынення прыёму прэпарата.

Якіх прадуктаў і напояў варта пазбягаць падчас прыёму Тамоксифена?

Так. Некаторыя прадукты харчавання і напоі могуць знізіць эфектыўнасць тамоксифена. Таму лепш пазбягаць наступных:

• Грэйпфрут
• Мандарыны
• Алкаголь любога гатунку

Ці ўзнікаюць пабочныя эфекты адразу пасля пачатку прыёму лекаў?

Гэта адрозніваецца ад чалавека да чалавека. Некаторыя людзі могуць пачаць заўважаць невялікія змены з першага дня прыёму першай таблеткі. Іншыя могуць нічога не заўважаць месяцамі.

Як доўга лекі застаецца ў арганізме пасля спынення прыёму?

Тамоксифен застаецца актыўным у арганізме каля двух тыдняў пасля прыёму апошняй таблеткі, але цалкам выводзіцца з арганізма можа заняць каля трох месяцаў.