Магчыма, вы прымаеце лекі ад дэпрэсіі месяцамі, а можа, нават гадамі. Магчыма, вы звярталіся да некалькіх лекараў. Але вы ўсё яшчэ не адчуваеце ніякага палягчэння або змен? Ці ўсё яшчэ прысутнічае гэтае цёмнае, цяжкое пачуццё? Ці адчуваеце вы, што гэтыя метады лячэння не дапамогуць? Тады вы не самотныя. Гэта здараецца з многімі людзьмі. Калі гэты тып лячэння не дапамагае, у медыцыне гэта называецца «лячэбна-рэзістэнтнай дэпрэсіяй» (ЛРД) .
Проста кажучы, што такое гэтая «рэзістэнтная да лячэння дэпрэсія»?
На першы погляд, гэта можа падацца вялікай праблемай. Але, кажучы простай мовай, гэта азначае, што вы прымаеце правільнае лячэнне дэпрэсіі, гэта значыць як мінімум два антыдэпрэсанты з розных класаў у правільнай дозе на працягу дастаткова доўгага перыяду часу, але вашы сімптомы істотна не паляпшаюцца.
Улічыце вось што: прыкладна дзве траціны людзей з дэпрэсіяй лічаць, што першыя ж лекі, якія яны спрабуюць, не дапамагаюць. А прыкладна траціна можа не адчуваць паляпшэння нават пасля таго, як яны паспрабуюць некалькі лекаў.
Галоўнае, што гэта не ваша віна. І гэта не значыць, што вы ніколі не ачуняеце ад гэтага. Гэта проста азначае, што вам прыйдзецца крыху больш папрацаваць, каб знайсці падыходнае для вас лячэнне.
Што рабіць, калі я падазраю ў сябе гэта захворванне?
Калі ў вас таксама ёсць сумневы наконт гэтага, задайце сабе гэтыя пытанні.
| Ці адчуваеце вы таксама гэта? |
|---|
| Вы не адчуваеце ніякіх паляпшэнняў або змен пасля лячэння, якое вы атрымліваеце? |
| Нягледзячы на тое, што пасля лячэння вы адчуваеце сябе крыху лепш, ці адчуваеце вы, што ваша ранейшая жыццёвая сіла і шчасце не вярнуліся? |
| Ці цяжка вам пераносіць пабочныя эфекты прызначаных вам лекаў? |
| Ці павялічылася частата і ступень цяжкасці дэпрэсіі з цягам часу? |
| Ці адчуваеце вы, што іншыя псіхічныя праблемы, такія як трывожнасць, пагоршыліся? |
Калі вы адказалі «так» на любое з гэтых пытанняў, вам абавязкова варта пагаварыць з вашым лекарам. Гэта не абавязкова азначае, што ў вас ТРД, але гэта добры знак таго, што ваш план лячэння трэба змяніць.
Як менавіта атрымаць дапамогу?
У большасці выпадкаў ваш тэрапеўт можа лячыць дэпрэсію. Аднак, калі вы лічыце, што ваш стан не паддаецца гэтаму тыпу лячэння, лепш за ўсё звярнуцца да псіхіятра, які валодае спецыялізаванымі ведамі ў лячэнні гэтых складаных захворванняў.
Калі вы звярнецеся да спецыяліста, ён ці яна ўважліва агледзіць наступныя рэчы:
1. Пераканайцеся, што ваш дыягназ правільны: часам тое, што вы лічыце дэпрэсіяй, насамрэч можа быць чымсьці іншым. Напрыклад, чалавек з біпалярным засмучэннем можа дрэнна рэагаваць на тыповыя антыдэпрэсанты. Акрамя таго, сімптомы дэпрэсіі могуць быць выкліканы фізічнымі захворваннямі, такімі як гіпатэрыёз. Таму, калі дыягназ няправільны, лячэнне не будзе эфектыўным.
2. Праверце, ці правільна вы прымаеце лекі: некаторыя людзі не прымаюць лекі своечасова, прапускаюць дозы або спыняюць іх прыём з-за пабочных эфектаў. Памятайце, што антыдэпрэсант можа пачаць дзейнічаць праз 4–12 тыдняў . Таму не варта спыняць яго прыём занадта рана.
3. Праверце іншыя прычыны: ужыванне алкаголю, наркотыкаў, лекі, якія прымаюцца ад іншых захворванняў і г.д., таксама могуць пагоршыць дэпрэсію або зрабіць яе неўспрымальнай да лячэння.
Якія ёсць варыянты лячэння?
Не губляйце надзеі! Існуе мноства метадаў лячэння ТРД. Ваш лекар дапаможа вам выбраць той, які падыходзіць менавіта вам.
Стратэгіі лекаў
У нашым мозгу ёсць хімічныя пасланнікі, якія кантралююць настрой, мы называем іх нейрамедыятарамі . Антыдэпрэсанты працуюць, ураўнаважваючы іх дзеянне. Калі адзін прэпарат не дапамагае, можна паспрабаваць іншы, які дзейнічае інакш.
- Змена лекаў: калі адзін СИОЗС (селектыўны інгібітар зваротнага захопу сератаніну) вам не падыходзіць, можа падысці іншы прэпарат таго ж класа. Або вы можаце пераключыцца на зусім іншы клас, напрыклад, СИОЗС, трыцыклічныя або інгібітары МАО.
- Даданне іншага лекавага сродку (дапаўненне/ўзмацненне):Часам, калі вы адчуваеце некаторае палягчэнне ад бягучага лячэння, ваш лекар можа вырашыць дадаць прэпарат з іншага класа, каб дапамагчы, замест таго, каб адмяняць яго. Напрыклад, такім чынам выкарыстоўваюцца такія лекі, як арыпіпразол і кветыапін.
- Сучасныя метады лячэння: нядаўна прадстаўлены назальны спрэй эскетамін (Spravato) і ін'екцыйны кетамін таксама паспяхова выкарыстоўваюцца для лячэння ТРД. Яны ўплываюць на мозг інакш, чым тыповыя антыдэпрэсанты, дапамагаючы хутчэйшаму палягчэнню.
Немедыкаментознае лячэнне
Існуе шмат іншых спосабаў дапамагчы пры ТРД, не толькі лекі.
| Метад лячэння | Проста кажучы, |
|---|---|
| Псіхатэрапія | Такія метады, як кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ), дапамагаюць пераадолець дэпрэсію, змяняючы мадэлі мыслення і паводзін. У спалучэнні з лекамі гэта лячэнне вельмі эфектыўнае. |
| Электрасудомная тэрапія (ЭСТ) | Не палохайцеся, калі пачуеце гэтае імя. Гэта вельмі бяспечнае, абязбольвальнае і пад наглядам лекара лячэнне. Яно вельмі эфектыўнае для хуткага палягчэння тых, хто пакутуе ад цяжкай дэпрэсіі і суіцыдальных думак, якія не адрэагавалі на іншае лячэнне. |
| Транскраніяльная магнітная стымуляцыя (ТМС) | Гэта нехірургічнае лячэнне, пры якім выкарыстоўваюцца магнітныя хвалі звонку чэрапа для стымуляцыі пэўных участкаў мозгу. Гэта таксама паспяховы метад лячэння. |
| Стымуляцыя блукаючага нерва (ВСН) | Невялікая прылада хірургічным шляхам імплантуецца пад скуру грудной клеткі і стымулюе блукаючы нерв у шыі. Гэта выкарыстоўваецца пры працяглай дэпрэсіі, якая не паддаецца лячэнню. |
Шпіталізацыя
Часам, калі ваша дэпрэсія настолькі моцная, што вы рызыкуеце нанесці сабе шкоду, ваш лекар можа вырашыць шпіталізаваць вас на кароткі перыяд часу. Гэта дазволіць вам знаходзіцца ў бяспечным асяроддзі, удалечыні ад стрэсаў паўсядзённага жыцця, і дазволіць вашым лекарам распрацаваць найлепшы для вас план лячэння.
Што вы можаце зрабіць, жывучы з гэтым захворваннем
Можа спатрэбіцца некаторы час, каб знайсці падыходнае для вас лячэнне. Тым часам гэтыя рэчы могуць дапамагчы вам кантраляваць ваш стан.
- Дакладна выконвайце план лячэння. Не спыняйце прыём лекаў і не змяняйце дазоўку, пакуль вам гэтага не прызначыць лекар.
- Цалкам пазбягайце алкаголю і наркотыкаў. Яны перашкаджаюць эфектыўнасці антыдэпрэсантаў і могуць пагоршыць дэпрэсію.
- Добра высыпайцеся. Паспрабуйце спаць 7-8 гадзін у суткі без перапынку.
- Кіруйце стрэсам. Кожны дзень рабіце што-небудзь, што прыносіць вам спакой, напрыклад, медытацыю, ёгу або праслухоўванне музыкі.
- Фізічныя практыкаванні. Хада або бег не менш за 30 хвілін кожны дзень могуць палепшыць ваш настрой.
Паведамленне на вынас
- Дэпрэсія, рэзістэнтная да лячэння (ЛРД), — гэта не ваша віна і не ваша слабасць. Гэта захворванне.
- Гэта нармальна, што спатрэбіцца некаторы час, каб знайсці падыходнае для вас лячэнне. Гэта патрабуе цярпення і намаганняў.
- У такой сітуацыі вельмі важна працаваць са спецыялістам-псіхіятрам.
- Часта найбольш эфектыўным з'яўляецца спалучэнне лекаў і псіхатэрапіі (гутарковай тэрапіі).
- Ніколі не губляйце надзеі. Вы можаце цалкам акрыяць ад гэтага стану. Існуе мноства метадаў лячэння і лячэння, якія могуць вам дапамагчы.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар