Хто такі ўрагінеколаг? Давайце пагаворым пра гэтыя асаблівыя праблемы жанчын!

Вы калі-небудзь чулі пра «ўрагінеколага»? Магчыма, гэтае імя для вас крыху новае. Але гэта спецыялісты, якія лечаць некаторыя з найбольш важных і часам далікатных праблем са здароўем у жанчын. Сёння мы пагаворым пра тое, хто яны, чым займаюцца і калі вам можа спатрэбіцца да іх звярнуцца. Не хвалюйцеся, мы ўсё растлумачым простай мовай.

Хто гэты ўрагінеколаг?

Проста кажучы, урагінеколаг — гэта лекар, які спецыялізуецца на захворваннях тазавага дна ў жанчын. Цяпер вам можа быць цікава, што такое тазавае дно, праўда? Уявіце, што ў ніжняй частцы жывата, пад бюстгальтарам, ёсць моцная сетка цягліц і злучальнай тканкі, або своеасаблівае дно. Гэта тое, што мы называем тазавым дном.

Тазавае дно вельмі важнае. Таму што яно ўтрымлівае матку, рэпрадуктыўныя органы, такія як похву , і мочэвыводзячыя органы, такія як мачавы пузыр , і менавіта мышцы тазавага дна падтрымліваюць іх. Падобна трываламу кошыку, які ўтрымлівае кучу рэчаў, яны дапамагаюць падтрымліваць гэтыя органы ў парадку. Такім чынам, калі гэтыя мышцы тазавага дна аслабляюцца або пашкоджваюцца, гэта можа выклікаць праблемы з функцыянаваннем гэтых органаў. Вось тады вам трэба звярнуцца да ўрагінеколага.

Чым адрозніваецца ўролаг, гінеколаг і ўрагінеколаг?

Калі вы пачуеце гэтыя тры імёны, вы можаце крыху збянтэжыцца, праўда? Вы можаце падумаць: «Яны ўсе аднолькавыя, праўда?» Давайце паглядзім, чым займаецца кожны з гэтых спецыялістаў. Тады вы зразумееце розніцу.

• Уролаг: Гэтыя лекары ў асноўным лечаць захворванні мочавыдзяляльнай сістэмы . Гэта значыць праблемы з такімі органамі, як мачавы пузыр, ныркі, мачаточнікі і ўрэтра. Яны лечаць захворванні мочавыдзяляльнай сістэмы як у мужчын, так і ў жанчын. Уролагі таксама лечаць захворванні мужчынскай рэпрадуктыўнай сістэмы (напрыклад, праблемы з прастатай).

• Гінеколаг: Гінеколаг, або, як мы яго часта называем, гінеколаг, лечыць захворванні жаночай рэпрадуктыўнай сістэмы . Гэта азначае праблемы з маткай, яечнікамі і похвай (напрыклад, парушэнні менструальнага цыклу, міёмы маткі). Ён таксама засяроджваецца на здароўі грудзей. Часам ён лечыць некаторыя простыя праблемы з жаночай мочавыдзяляльнай сістэмай.

• Урагінеколаг: Паглядзіце, гэтая назва ўтрымлівае абодва словы: «uro» (што адносіцца да мочавыдзяляльнай сістэмы) і «ginecological» (што адносіцца да жаночай рэпрадуктыўнай сістэмы), так? Гэта азначае, што гэтыя спецыялісты лечаць захворванні, якія адносяцца да пэўных частак як уролага, так і гінеколага. Калі быць дакладным,Яны спецыялізуюцца на захворваннях, якія ўзнікаюць у выніку аслаблення або пашкоджання тазавага дна, вядомых як «захворванні тазавага дна». Як і гінеколаг, яны лечаць захворванні тазавага дна, звязаныя з жаночай рэпрадуктыўнай сістэмай, і, як уролаг, яны лечаць праблемы, звязаныя з мачавым пузыром або мочэвыводзячымі шляхамі, асабліва тыя, што звязаны з тазавым дном.

Падумайце толькі, часам два ці тры такія лекары могуць працаваць разам, каб лячыць вашу праблему.

Нягледзячы на ​​тое, што уралогія і гінекалогія ўжо шмат гадоў з'яўляюцца медыцынскімі галінамі, урагінекалогія была прызнана асобнай спецыяльнасцю ў 2011 годзе. Адпаведна, урагінекалогія, або больш афіцыйна вядомая як жаночая тазавая медыцына і рэканструктыўная хірургія (FPMRS), пачала прапаноўваць сертыфікацыю лекарам у 2013 годзе.

Якая адукацыя патрэбна, каб стаць урагінеколагам?

Стаць такім спецыялістам няпроста. Пасля заканчэння медыцынскага інстытута лекар, які рыхтуецца стаць урагінеколагам, павінен прайсці рэзідэнтуру па гінекалогіі або ўралогіі. Некаторыя праграмы навучання прапануюць магчымасць прайсці навучанне па абедзвюх спецыяльнасцях. Пасля гэтага яны павінны прайсці спецыялізацыю пад назвай «Жаночая тазавая медыцына і рэканструктыўная хірургія» (FPMRS) .

Пасля гэтай стыпендыі яны таксама павінны здаць экзамен, каб стаць сертыфікаваным урагінеколагам.

Проста кажучы, пасля заканчэння медыцынскага інстытута трэба вучыцца і праходзіць навучанне каля сямі гадоў , каб стаць урагінеколагам. Такім чынам, гэта людзі, якія маюць шмат ведаў у гэтай галіне.

Чым жа займаецца ўрагінеколаг?

Урагінеколагі дыягнастуюць і лечаць захворванні тазавага дна . Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя захворванні тазавага дна могуць узнікаць як у мужчын, так і ў жанчын, урагінеколагі ў першую чаргу лечаць захворванні, звязаныя з перажываннямі, характэрнымі толькі для жанчын. Напрыклад, цяжарнасць, роды і менапаўза з'яўляюцца фактарамі рызыкі развіцця захворванняў тазавага дна.

Вось некаторыя з распаўсюджаных захворванняў тазавага дна, якія лечаць урагінеколагі:

• Нетрыманне мачы: гэта немагчымасць кантраляваць паток мачы . Існуе некалькі спосабаў лячэння:
• «Стрэсавае нетрыманне мачы»: уцечка мачы пры павышэнні ўнутрыбрушнога ціску, напрыклад, пры кашлі, чханні, гучным смеху або ўзняцці цяжкіх прадметаў.
• «Імператыўнае нетрыманне мачы»:Пазыў — гэта раптоўны, моцны пазыў да мачавыпускання. Часам вы можаце памачыцца яшчэ да таго, як паспееце дабегчы да туалета. Гэта адбываецца, як толькі вы адчуваеце патрэбу ў туалете.
• Гіперактыўны мачавы пузыр: частыя (магчыма, адзін раз у гадзіну) пазывы да мачавыпускання. Вам, магчыма, прыйдзецца ўставаць некалькі разоў на працягу ночы.

• Апушчэнне органаў малога таза (АТА): гэта стан, калі адзін або некалькі органаў малога таза выслізгваюць са свайго звычайнага становішча і трапляюць у похву, калі тазавае дно не падтрымліваецца належным чынам. Гэта падобна на тое, як руйнуецца сцяна і выпадае мэбля. Да органаў, якія могуць апусціцца, адносяцца мачавы пузыр (цыстацэле), матка (апушчэнне маткі), частка прамой кішкі (рэктацэле) і верхняя частка похвы (апушчэнне скляпення похвы). Гэты стан таксама можа быць звязаны з праблемамі мачавога пузыра. Некаторыя людзі могуць адчуваць, быццам нешта выходзіць з похвы.

• Нетрыманне кала: калі мышцы тазавага дна слабеюць, вы можаце страціць кантроль над апаражненнем кішачніка і міжволі выпусціць невялікую колькасць кала. Гэта можа адбыцца падчас дэфекацыі або ў выглядзе невялікай колькасці вадкага кала. Гэта называецца нетрыманнем кала.

• Дысфункцыя тазавага дна: гэты стан узнікае, калі мышцы тазавага дна, якія кантралююць мачавыпусканне і дэфекацыю, не могуць належным чынам каардынаваць свае дзеянні. Гэта азначае, што мышцы напружваюцца, калі яны павінны быць напружанымі, і напружваюцца, калі яны павінны быць расслабленымі. Гэта можа абцяжарыць мачавыпусканне або дэфекацыю (напрыклад, вы не можаце памачыцца, нават калі спрабуеце). Гэта таксама можа выклікаць боль у похве і боль падчас сэксу.

• Вагінальныя свіршчы: гэта калі паміж похвай і мачавым пузыром або прамой кішкай утвараецца анамальны праход з-за траўмы (напрыклад, падчас родаў, аперацыі) або іншага захворвання. Гэта можа прывесці да працёку мачы або кала ў похву.

Цяпер вы, напэўна, разумееце, праўда? Гэта непрыемныя, але вельмі непрыемныя праблемы. Але памятайце, што для гэтага ёсць метады лячэння.

Якія метады лячэння прапануюць урагінеколагі пры гэтых захворваннях?

Пасля таго, як урагінеколаг паставіць дыягназ, ён прызначыць вам правільнае лячэнне. Універсальнага метаду лячэння не існуе. Лячэнне залежыць ад многіх фактараў, у тым ліку ад характару і цяжкасці вашага захворвання, вашага ўзросту і агульнага стану здароўя. Вось некаторыя з метадаў лячэння, якія яны выкарыстоўваюць:

• Прызначэнне лекаў: Вам могуць прызначыць лекі, якія дапамогуць кантраляваць мачавы пузыр (напрыклад, пры гіперактыўнасці мачавога пузыра) або рэгуляваць апаражненне кішачніка (напрыклад, пры завалах).
• Устаноўка абсталявання:Напрыклад, калі ў вас ёсць стан пад назвай «Апушчэнне» або апушчэнне органаў малога таза, вам могуць уставіць прыладу пад назвай «песарый» . Гэта кальцападобны або іншы выраб з сілікону, гумы або пластыка, які ўводзіцца ў похву. Ён утрымлівае органы малога таза на месцы. Гэта нехірургічнае лячэнне.
• Хірургічныя ўмяшанні: Часам, асабліва калі іншыя метады лячэння не дапамагаюць або калі стан цяжкі, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. Сюды ўваходзіць рэканструктыўная хірургія, якая вяртае органы малога таза ў іх нармальнае становішча. Хірургічнае ўмяшанне таксама можа дапамагчы пры праблемах з кантролем мачавыпускання (напрыклад, слінг пры стрэсавым нетрыманні мачы). Пры гэтых аперацыях могуць выкарыстоўвацца вашы ўласныя тканіны і звязкі або ўстаўляцца матэрыялы (напрыклад, сетка ) для ўмацавання аслабленых або пашкоджаных цягліц тазавага дна.
• Практыкаванні для ўмацавання мышцаў тазавага дна: вы, напэўна, чулі пра практыкаванні Кегеля . Урагінеколаг пакажа вам, як іх правільна выконваць. Практыкаванні Кегеля ўмацоўваюць мышцы тазавага дна. Гэта як падымаць цяжары і нарошчваць мышачную масу. Часам яны таксама могуць працаваць з фізіятэрапеўтам, каб выкарыстоўваць тэхніку, якая называецца біялагічнай зваротнай сувяззю . Біялагічная зваротная сувязь дапамагае вам лепш усведамляць, калі мышцы тазавага дна напружваюцца і расслабляюцца. Дзякуючы гэтаму ўсведамленню вы можаце атрымаць большы кантроль над гэтымі мышцамі і дзеяннямі, якія кантралююць мачавыпусканне і дэфекацыю.
• Прапанова карысных змен у ладзе жыцця: яны дапамогуць вам вызначыць і змяніць штодзённыя звычкі, якія спрыяюць вашым сімптомам. Гэта можа ўключаць змяненне харчовых звычак (напрыклад, скарачэнне спажывання кафеіну, вострай ежы), дапамогу ў пахуданні, адмову ад курэння, даданне метадаў рэлаксацыі або планаванне паходаў у туалет, каб паступова павялічваць час, які вы можаце «ўтрымліваць» мачу (трэніроўка мачавога пузыра).

Чаму мне варта звярнуцца да ўрагінеколага? / У які час?

Магчыма, вам варта звярнуцца да ўрагінеколага, калі ў вас ёсць наступныя сімптомы:

• Калі ў вас выпадкова выцякла мача або кал .
• Калі вы адчуваеце патрэбу мачыцца часцей, чым звычайна .
• Калі вы адчуваеце патрэбу памачыцца перад тым, як пайсці ў туалет , гэта азначае, што вам цяжка дабрацца да туалета своечасова.
• Калі вы адчуваеце паўнату, цяжар або ціск у похве або вобласці таза (як быццам нешта затрымалася ўнутры).
• ВашКалі вы адчуваеце, што нешта выпадае з похвы, або калі вы сапраўды адчуваеце нешта падобнае.

Важна: Не саромейцеся казаць пра гэтыя праблемы. Гэта захворванні, з якімі могуць сутыкнуцца многія жанчыны, і для іх існуюць эфектыўныя метады лячэння. Вам не трэба пакутаваць у адзіночку.

Акрамя таго, нетрыманне мачы і апушчэнне органаў малога таза з'яўляюцца вельмі асабістымі праблемамі для многіх людзей. Таму можа быць вялікім палягчэннем звярнуцца да лекара, які, як і вы, гэтак жа клапоціцца пра жаночы арганізм і можа зразумець вашу сітуацыю. Тады, незалежна ад прычыны звароту да лекара, вы будзеце адчуваць менш страху і дыскамфорту падчас чакання ў пакоі чакання.

Што адбываецца, калі вы ўпершыню звяртаецеся да ўрагінеколага?

Ваш досвед можа крыху адрознівацца ў залежнасці ад прычыны, па якой вы звяртаецеся да ўрагінеколага, але ў большасці выпадкаў адбываецца наступнае:

• Урагінеколаг абмяркуе з вамі поўную гісторыю хваробы . Гэта азначае такія рэчы, як папярэднія хваробы, перанесеныя аперацыі, лекі, якія вы прымаеце, і ці былі ў каго-небудзь у вашай сям'і падобныя праблемы.
• Яны падрабязна распытаюць вас пра вашы сімптомы . Гэта значыць, калі яны пачаліся, як доўга яны прысутнічаюць, калі яны пагаршаюцца і як яны ўплываюць на ваша жыццё (напрыклад, ці перашкаджаюць яны вашай здольнасці падарожнічаць або ўдзельнічаць у грамадскай дзейнасці).
• Яны правядуць фізічны агляд . Звычайна ён падобны да тазавага агляду. Яны ўважліва агледзяць органы і тканкі вашага тазавага дна, іх размяшчэнне і трываласць. Яны таксама могуць папрасіць вас паказаць ім вашу похву або правесці тэст.

На падставе вынікаў гэтых аналізаў яны прапануюць вам лячэнне або скажуць, якія дадатковыя аналізы патрэбныя для пастаноўкі дыягназу (напрыклад, аналізы мачы, спецыяльныя аналізы, такія як «ўрадынамічныя даследаванні»).

Якія пытанні я павінен задаць свайму ўрагінеколага?

Калі вы сустракаецеся з лекарам, не бойцеся задаваць любыя пытанні. Калі вам што-небудзь незразумела, перапытайце. Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць:

• Якая найбольш верагодная прычына маіх праблем з тазавым дном?
• Наколькі моцна пашкоджана маё тазавае дно?
• Якія метады лячэння вы мне прапануеце? Якія плюсы і мінусы кожнага з іх?
• Колькі сілы я аднаўлю ў тазавым дне пасля лячэння? Як хутка я магу чакаць выздараўлення?
• Якія змены я магу ўнесці ў сваё паўсядзённае жыццё, каб падтрымліваць функцыю тазавага дна і прадухіліць паўтарэнне гэтых праблем?
• Акрамя гэтых метадаў лячэння, ці ёсць такія рэчы, як фізічныя практыкаванні, якія я магу рабіць?

Апошняе пасланне на заметку

Мы ж не задумваемся пра мышцы, якія кантралююць асноўныя функцыі арганізма, такія як мачавыпусканне і дэфекацыя, ці не так? Калі ў вас падцякае мача, як ніколі раней, або калі вы адчуваеце незвычайнае пачуццё поўнасці ў похве, гэта можа быць вельмі засмучальным, няёмкім і сацыяльна ізаляваным.

Але ўрагінеколагі выдатна гэта разумеюць. Яны ўмеюць дыягнаставаць праблемы з тазавым дном і вызначаць найлепшыя метады лячэння. Яны выслухаюць вас і паспрабуюць знайсці для вас найлепшае рашэнне. Яны працавалі з многімі людзьмі, якія мелі падобны досвед. Калі ў вас ёсць гэтыя праблемы, звярніцеся да сямейнага лекара па накіраванне да ўрагінеколага або вы можаце запісацца на прыём самастойна.

Памятайце, што не трэба хаваць гэта і пакутаваць, самае галоўнае — звярнуцца па дапамогу. Вы не адны!

Урагінекалогія , тазавае дно, кантроль мачавыпускання, апушчэнне органаў малога таза, жаночае здароўе, апушчэнне органаў малога таза, нетрыманне мачы