Ці ёсць у вас якія-небудзь падобныя змены ў вашым похве? Давайце даведаемся пра інтраэпітэліяльную неаплазію вульвы (ВІН)!

Гэта нармальна адчуваць невялікае хваляванне, калі вы заўважаеце нешта дзіўнае, сверб, новую плямку ці гуз на вульве, скуры вакол вонкавых палавых органаў. Часам гэта можа быць не так сур'ёзна. Аднак вельмі важна, каб кожная жанчына ведала пра стан, пра які мы пагаворым сёння, які называецца інтраэпітэліяльнай неаплазіяй вульвы, або (ВІН) скарочана. Таму што гэта не рак, але можа быць папярэднікам раку.

Што насамрэч азначае (VIN)? Давайце разбярэмся ў гэтым проста!

Проста кажучы, VIN — гэта калі некаторыя клеткі скуры вашай вульвы змяніліся анамальным чынам, гэта значыць, яны не з'яўляюцца нармальнымі. Памятайце, што VIN — гэта не рак. Аднак, калі гэтыя атыповыя клеткі не лячыць, яны ў рэшце рэшт могуць перарасці ў рак вульвы.

Уявіце сабе гэта як невялікую выбоіну на дарозе. Калі яна так і застанецца, яна можа вырасці настолькі, што машына не зможа праз яе праехаць, праўда? Вось так і з гэтым. Але самае лепшае, што калі гэтае захворванне (VIN) выявіць рана і правільна лячыць, можна цалкам прадухіліць яго ператварэнне ў рак. Вось чаму важна ведаць пра гэта.

Іншымі словамі, некаторыя людзі таксама называюць гэта (дысплазія вульвы). Іншая назва — (плоскаклеткавае ўнутрыэпітэліяльнае паражэнне) або (СІЛ).

Якія асноўныя тыпы VIN-кодаў?

Існуе два асноўныя тыпы VIN, якія могуць ператварыцца ў рак.

1. Звычайны тып VIN (uVIN): Гэта найбольш распаўсюджаны тып VIN. Ён часцей за ўсё сустракаецца ў жанчын ва ўзросце каля сарака гадоў. Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца высокарызыкоўная (high-risk) інфекцыя (вірус папіломы чалавека) або (ВПЧ) . «Высокая рызыка» азначае, што гэты вірус можа ператвараць нармальныя клеткі ў ракавыя. Гэты (uVIN) таксама называецца (высокадыферэнцыяванымі плоскаэпітэліяльнымі паражэннямі) або (HSIL).

2. Дыферэнцыраваны VIN (dVIN): гэты тып назіраецца толькі ў невялікага адсотка пацыентаў з (VIN), каля 5% . Ён часцей за ўсё сустракаецца ў жанчын старэйшых за 60 гадоў. Ён звязаны з запаленчым захворваннем скуры, якое называецца (ліхен-склератычны лішай).

Акрамя гэтых двух тыпаў, у вашай похве могуць быць анамальныя клеткі скуры, якія называюцца нізкадыферэнцыяванымі плоскаклеткавымі эпітэліяльнымі паражэннямі (LSIL). Яны звязаны з нізкадыферэнцыяванымі тыпамі ВПЧ (тыпамі, якія выклікаюць генітальныя бародаўкі). Аднак гэтыя (LSIL) клеткі рэдка становяцца ракавымі. У большасці выпадкаў яны знікаюць без якога-небудзь лячэння.

Якія сімптомы (VIN), калі яны ёсць?

Не ўсе з VIN адчуваюць сімптомы. Гэта азначае, што захворванне можа працякаць без якіх-небудзь прыкмет. Аднак, калі сімптомы ўзнікаюць, яны могуць уключаць:

• Сверб у вобласці похвы (вульвіт): гэта найбольш распаўсюджаны сімптом. Часам сверб можа быць невыносным.
• Паленне, боль або паколванне ў вобласці похвы.
• Змены скуры: новыя гузы, змяненне колеру скуры (белыя, чырвоныя, ружовыя, шэрыя, карычневыя або чорныя плямы).
• Боль падчас палавога акту.

Важна: Наяўнасць гэтых сімптомаў не азначае наяўнасць VIN. Яны таксама могуць быць выкліканыя іншымі, больш простымі прычынамі. Аднак, калі нешта падобнае не знікае, лепш за ўсё звярнуцца да лекара і прайсці абследаванне.

Як выглядае статус (VIN)?

(VIN) можа выглядаць па-рознаму. Галоўнае, на што варта звярнуць увагу, — гэта змены скуры вакол похвы. Яны могуць выглядаць наступным чынам:

• З'яўленне новых гузоў або плоскіх плям, якія выступаюць над скурай.
• Участкі скуры выглядаюць белымі, чырвонымі, ружовымі, шэрымі, карычневымі або чорнымі .
• Гэтыя змены могуць назірацца толькі ў адным месцы або ў некалькіх месцах вакол похвы.

Якія прычыны (VIN)?

Эксперты пакуль не вызначылі адзінай прычыны гэтага.

Аднак многія людзі з дыягназам (ВІН) інфікаваныя вірусам высокай рызыкі (ВПЧ). (ВПЧ) — гэта інфекцыя, якая перадаецца палавым шляхам (ІППШ). Яна распаўсюджваецца праз кантакт скура-скура. Гэта азначае, што гэты вірус можа распаўсюджвацца не толькі праз палавы акт, але і праз розныя іншыя палавыя кантакты. Гэтая (ВПЧ) інфекцыя павялічвае рызыку развіцця (ВІН).

У людзей, у якіх развіваецца ВІН без ВПЧ-інфекцыі, звычайна назіраецца захворванне скуры пад назвай склероз лішай. Гэта захворванне выклікае запаленне скуры вакол похвы і лускаватыя плямы.

Якія тыпы ВПЧ найбольш верагодна выклікаюць VIN?

Асноўнымі тыпамі ВПЧ высокай рызыкі, звязанымі з VIN, з'яўляюцца ВПЧ тыпаў 16, 18 і 33. Большасць людзей з дыягназам VIN інфікаваныя ВПЧ-16.

Якія яшчэ фактары павялічваюць рызыку развіцця (ВІН)?

Існуе некалькі фактараў рызыкі, якія могуць спрыяць развіццю VIN:

• Аслабленая імунная сістэма: напрыклад, калі ў вас ВІЧ-інфекцыя або вы прымаеце лекі, якія падаўляюць імунную сістэму.
• Працяглы сверб або запаленне скуры ў вобласці похвы.
• Курэнне: людзі, якія паляць, падвяргаюцца большай рызыцы развіцця ВІН.

Якія магчымыя ўскладненні (VIN)?

Найбольшая рызыка VIN заключаецца ў тым, што калі яго не лячыць, ён можа перарасці ў рак. Час, неабходны для пераўтварэння ў рак, залежыць ад тыпу VIN.

• Звычайна патрабуецца каля шасці-сямі гадоў, каб (uVIN) (гэта значыць тып, звязаны з (ВПЧ) (VIN)) ператварыўся ў рак.
• (dVIN) звычайна ператвараецца ў ракГэта займае каля двух-трох гадоў.

Аднак, калі пачаць лячэнне на ранняй стадыі, можна прадухіліць ператварэнне гэтых перадпухлінных клетак у ракавыя.

Як вы дакладна ведаеце, ці ёсць у вас (VIN)? (Дыягназ)

Спачатку лекар правядзе фізічны агляд, спытае пра вашы сімптомы і агледзіць вашу вульву на наяўнасць падазроных утварэнняў або плям. Ваш лекар таксама можа правесці тэст, які называецца кальпаскапіяй . Гэта прадугледжвае выкарыстанне падсветленага павелічальнага прыбора, які называецца кальпаскопам, для агляду скуры вакол вашай вульвы або похвы.

Аднак адзіны спосаб дакладна даведацца, ці ёсць у вас VIN, — гэта зрабіць біяпсію. Пры гэтым лекар бярэ невялікі кавалачак скуры з падазронага ўчастка і адпраўляе яго ў лабараторыю для праверкі на наяўнасць перадпухлінных клетак. Гэты тэст праводзіць паталагаанатам.

Якія метады лячэння (VIN)?

Галоўная мэта лячэння — выдаліць або знішчыць анамальныя, перадпухлінныя клеткі. Лекары таксама імкнуцца максімальна захаваць адчувальнасць і функцыю вагінальнай адтуліны.

Існуе некалькі метадаў лячэння:

• Хірургічнае ўмяшанне: лекар можа выразаць падазроны ўчастак скуры і выдаліць яго. Звычайна гэта прадугледжвае выдаленне вобласці з анамальнымі клеткамі і невялікага ўчастка здаровай скуры вакол яе. Гэта паменшыць верагоднасць таго, што застануцца анамальныя клеткі.
• Лазерная абляцыя: замест таго, каб рэзаць вострымі інструментамі, як у хірургіі, тут выкарыстоўваецца нагрэты лазерны прамень для знішчэння тканіны, якая змяшчае анамальныя клеткі. Як і пры хірургічным умяшанні, выдаляецца невялікі кавалак здаровай скуры.
• Крэм для мясцовага прымянення: Ваш лекар можа прызначыць крэм, напрыклад, Іміквімод . Яго наносяць непасрэдна на скуру, дзе знаходзяцца анамальныя клеткі. Гэта знішчыць клеткі.
• Вульвэктомія з выдаленнем скуры: гэта вельмі рэдкая працэдура. Калі анамальныя клеткі распаўсюдзіліся на вялікую плошчу скуры вакол вульвы, можа спатрэбіцца выдаліць увесь верхні пласт скуры.

Ці можа (VIN) вылечыцца самастойна?

(VIN) можа паправіцца самастойна. Але гэта здараецца вельмі рэдка. Часцей за ўсё клеткі альбо застаюцца ў перадпухліннай стадыі, альбо ператвараюцца ў ракавыя.

Паколькі гэта сур'ёзная праблема, не варта рызыкаваць. Ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе лячэнне. Гэта можа дапамагчы знізіць рызыку развіцця раку.

Чаго чакаць, калі ў вас ёсць (VIN-код)?

Пры лячэнні прагноз вельмі добры. Хутчэй за ўсё, рак вульвы ў вас ніколі не развіецца.

Але, як толькі (VIN) створаны, ёнІснуе невялікая верагоднасць рэцыдыву. Гэтая рызыка яшчэ вышэйшая, калі вы паліце.

Ваш лекар будзе рэгулярна назіраць за вамі, каб праверыць наяўнасць новых перадпухлінных клетак. Ваш лекар таксама дапаможа вам кінуць паліць, што можа знізіць верагоднасць паўторнага развіцця ВІН.

Ці можна прадухіліць утварэнне (VIN)?

Няма 100% спосабу прадухіліць гэта. Але лепшы спосаб знізіць рызыку развіцця ВІН — гэта зрабіць вакцыну супраць ВПЧ. Гэтая вакцына абараняе вас ад тыпаў ВПЧ высокай рызыкі, якія могуць выклікаць рак шыйкі маткі або рак адтуліны похвы.

Вы таксама можаце зрабіць наступнае:

• Практыкуйце бяспечны сэкс: абмежаванне колькасці сэксуальных партнёраў і выкарыстанне бар'ерных метадаў, такіх як прэзерватывы, не могуць цалкам прадухіліць заражэнне ВПЧ, але могуць знізіць рызыку.
• Лячэнне склерозу лішаю: як толькі вы заўважыце сімптомы склерозу лішаю (белыя, прыўзнятыя, зудящие або балючыя плямы), звярніцеся да лекара для дыягностыкі і неадкладнага лячэння. Кантроль сімптомаў можа знізіць рызыку развіцця ВІН, які можа пашкодзіць клеткі.
• Рэгулярна рабіце мазкі Папаніколау: рэгулярныя візіты да гінеколага могуць дапамагчы выявіць падазроныя тканіны на ранняй стадыі, калі іх можна лячыць. Лекары часта таксама праводзяць тэсты на наяўнасць высокарызыкоўных тыпаў ВПЧ, калі робяць мазкі Папаніколау.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Выконвайце ўказанні лекара адносна таго, як часта вам варта наведваць лекара пасля лячэння (кантрольныя візіты). Большасці людзей трэба будзе наведваць лекара прыкладна два разы на год на працягу да пяці гадоў пасля лячэння. Калі няма сімптомаў (VIN), вам можа спатрэбіцца наведваць лекара толькі адзін раз на год.

Ваш лекар дасць вам рэкамендацыі на аснове вашага дыягназу і рэакцыі на лячэнне.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Вы можаце задаваць такія пытанні:

• Які ў мяне VIN-код?
• Якія метады лячэння вы рэкамендуеце?
• Якіх пабочных эфектаў можна чакаць ад лячэння?
• Якія змены можна заўважыць, калі (VIN) быў пераствораны?
• Як часта мне трэба прыходзіць на медыцынскія агляды?

Гэта нармальна адчуваць страх, калі вы даведваецеся, што ў вас ёсць падазроныя ўчасткі скуры, нават калі гэта не рак. Але памятайце, што перадпухлінныя клеткі не заўсёды з'яўляюцца ракавымі. Яны не заўсёды становяцца ракавымі. Аднак лепш за ўсё прайсці лячэнне, каб знішчыць гэтыя клеткі і знізіць рызыку развіцця раку. Веданне таго, што ў вас (VIN), азначае, што ваш лекар выявіў перадпухлінныя змены на ранняй стадыі.Гэта значыць. Пры лячэнні і рэгулярных медыцынскіх аглядах вы можаце жыць здаровым жыццём без раку похвы.

Найважнейшыя рэчы, якія трэба запомніць, каб узяць з сабой дадому

Добра, давайце яшчэ раз успомнім вам некаторыя рэчы, пра якія мы казалі:

• (VIN) — гэта перадракавы стан, які развіваецца на скуры вагінальнай адтуліны .** Гэта не рак, але можа перарасці ў рак.
• Часта гэта выклікана ВПЧ-інфекцыяй або скурным захворваннем пад назвай склероз лішай.
• Сімптомы могуць ўключаць сверб, паленне, змяненне колеру скуры або ўшчыльненні ў похве. Часам сімптомы могуць зусім адсутнічаць.
• Ранняе выяўленне і лячэнне вельмі важныя, бо гэта можа прадухіліць развіццё раку.
• Існуе некалькі варыянтаў лячэння, і ваш лекар абярэ той, які вам найбольш падыходзіць.
• Атрыманне вакцыны супраць ВПЧ дапамагае знізіць рызыку развіцця ВІН.
• Калі вы паліце, адмова ад курэння таксама можа знізіць рызыку паўторнага развіцця VIN.
• Не хвалюйцеся. (VIN) — гэта цалкам вылечная хвароба, калі яе выявіць рана. Звярніцеся да лекара і прыміце неабходныя меры.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні па гэтым пытанні, не саромейцеся звяртацца да лекара. Будзьце здаровыя!

` VIN, інтраэпітэліяльная неаплазія вульвы, вагінальная фісура, ВПЧ, рак скуры, жаночае здароўе, лішайны склероз