Вы, напэўна, ведаеце, што ў кожнага з нас ёсць мікраарганізмы, якія бясшкодна жывуць на нашым целе, на скуры, у роце і ў кішачніку. Кандіда — адзін з такіх відаў грыбкоў (дрожджаў). Хоць звычайна яна нас не турбуе, часам гэты грыбок пачынае некантралюема расці. Менавіта тады ён пачынае выклікаць сур'ёзныя захворванні, якія могуць вар'іравацца ад нязначных інфекцый да небяспечных для жыцця.
Як кандыдозная інфекцыя становіцца праблемай?
Нягледзячы на тое, што існуе больш за 150 тыпаў Candida, толькі шэсць тыпаў часцей за ўсё дзівяць людзей. Найбольш распаўсюджаны тып — Candida albicans. Вы, магчыма, чулі пра малочніцу ў роце або вагінальныя дрожджавыя інфекцыі ў жанчын. Гэта адбываецца таму, што грыбок Candida разрастаецца некантралюема. У медыцыне гэты стан называецца кандыдозам. Нягледзячы на тое, што ён можа быць непрыемным, ён рэдка пагражае жыццю. Аднак
праблема пачынаецца, калі грыбок Candida трапляе ў кроў або ўнутраны орган. Гэтая сур'ёзная інфекцыя называецца інвазіўным кандыдозам. Ён можа паражаць такія месцы, як сэрца, мозг і косці. Калі грыбок трапляе ў кроў, гэта называецца кандыдэміяй. Гэта можа быць вельмі сур'ёзна, прывесці да працяглай шпіталізацыі, а часам нават да смерці.
Дык што ж такое кандидозны парапсілёз?
Нядаўна Candida parapsilosis быў вызначаны як другая па распаўсюджанасці прычына грыбковых інфекцый пасля Candida albicans. У некаторых азіяцкіх, еўрапейскіх і паўднёваамерыканскіх краінах колькасць інфекцый, выкліканых C. parapsilosis, перавысіла колькасць інфекцый, выкліканых Candida albicans, у бальніцах. Гэта прыцягнула ўвагу лекараў з-за некаторых небяспечных характарыстык гэтага грыбка.
Чым C. parapsilosis адрозніваецца ад іншых грыбоў і больш небяспечны?
У адрозненне ад іншых відаў Candida, C. parapsilosis распаўсюджаны ў нашым асяроддзі. Яго можна знайсці ў глебе, вадзе, а таксама на насякомых і хатніх жывёлах. Ён таксама часта сустракаецца на нашай скуры. Ёсць некалькі прычын, чаму гэты грыбок з'яўляецца вялікай праблемай, асабліва ў бальнічных умовах. Давайце разгледзім, што гэта за грыбок.
| Асаблівасць грыба C. parapsilosis | Проста растлумачана |
|---|
| Лёгка расце ў бальнічных умовах | Гэты грыбок вельмі ўстойлівы да бальнічнага асяроддзя, таму пацыенты, якія знаходзяцца ў стацыянары, падвяргаюцца высокай рызыцы заражэння. |
| Распаўсюджваецца рукамі медыцынскага персаналу | Ён можа лёгка перадавацца ад аднаго пацыента да іншага праз рукі лекараў і медсясцёр, якія аглядаюць пацыентаў. Мыццё рук тут вельмі важнае . |
| Рост нутравенных вадкасцей | Гэты грыбок можа расці нават пры парэнтэральным харчаванні, якое ўводзіцца праз вену пацыентам, якія не могуць есці праз рот. |
| Рост на прыладах, устаўленых у цела | Гэты грыбок можа расці на катетарах, фізіялагічных трубках (канюлях) і іншых прыладах, якія імплантуюцца ў арганізм, і адтуль ён можа трапіць у арганізм. |
Хто найбольш схільны да рызыкі заражэння гэтай інфекцыяй?
Гэтая грыбковая інфекцыя не ўяўляе сур'ёзнай пагрозы для здаровага чалавека з аслабленым імунітэтам. Аднак яна з'яўляецца сур'ёзнай праблемай для пацыентаў у бальніцах, асабліва тых, хто знаходзіцца ў аддзяленнях інтэнсіўнай тэрапіі (РІТ). Калі гэтая інфекцыя ўзнікае ў людзей, якія ўжо цяжка хворыя, цяжка сказаць з упэўненасцю, ці з'яўляецца прычынай смерці сама інфекцыя, ці іншыя асноўныя захворванні. Аднак даследаванні паказваюць, што памірае ад 19% да 24% пацыентаў з кандыдознай інфекцыяй у крыві. Групы, якія найбольш схільныя да рызыкі заражэння «Candida parapsilosis»:
- Нованароджаныя : рызыка асабліва высокая для дзяцей, народжаных неданошанымі або з нізкай вагой пры нараджэнні.
- Людзі з імплантаванымі медыцынскімі прыладамі : пацыенты з катетарамі, фізіялагічнымі трубкамі і іншымі прыладамі (імплантатамі), імплантаванымі ў цела.
- Пацыенты, якія знаходзяцца на зондавым харчаванні: тыя, хто не можа есці праз рот і атрымлівае харчаванне праз зонд.
- Пацыенты з аслабленым імунітэтам: асабліва тыя, чыя ВІЧ- інфекцыя прагрэсавала да СНІДу .
- Тыя, хто перанёс аперацыю: асабліва вялікія разрэзы ў жывацеПацыенты, якія перанеслі аперацыю .
Што такое біяплёнка? Чаму яна небяспечная?
Яшчэ адна важная прычына небяспекі Candida — гэта яе здольнасць утвараць «біяплёнку». Проста кажучы, «біяплёнка» — гэта ахоўная калонія мікраарганізмаў, якія збіраюцца на паверхні. Яна падобная на крэпасць, пабудаваную для абароны ад ворагаў. Гэтая калонія фарміруецца ў некалькі этапаў. Спачатку грыбковыя клеткі прымацоўваюцца да паверхні. Затым яны ўтвараюць вакол сябе ахоўны пласт слізі. Пасля гэтага яна становіцца добра развітай калоніяй. На апошнім этапе часткі гэтай калоніі могуць аддзяліцца і распаўсюдзіць інфекцыю на іншыя часткі цела.
Гэтая біяплёнка падобная да ахоўнага шчыта для грыбоў. Ні супрацьгрыбковыя прэпараты, якія мы прызначаем, ні наша ўласная імунная сістэма не могуць пранікнуць праз гэты ахоўны пласт і знішчыць грыбы.
Сімптомы і дыягностыка
Сімптомы інфекцыі, выкліканай C. parapsilosis, падобныя да сімптомаў іншых інфекцый Candida. Асноўнымі сімптомамі з'яўляюцца
невытлумачальная ліхаманка і дрыжыкі . Калі інфекцыя распаўсюджваецца на
іншыя часткі цела, могуць з'явіцца і іншыя сімптомы. Акрамя таго, калі ёсць інфекцыя, якая не праходзіць, нягледзячы на прыём антыбіётыкаў, лекары падазраюць грыбковую інфекцыю. Каб дыягнаставаць захворванне, лекар возьме ўзор крыві або ўзор інфікаванай тканіны і адправіць яго ў лабараторыю. Узор можна пасеяць, каб вызначыць канкрэтны тып Candida, які выклікае інфекцыю.
Лячэнне і прафілактыка
Кандыдозныя інфекцыі лечацца супрацьгрыбковымі прэпаратамі. Звычайна нутравенна ўводзіцца прэпарат з групы лекаў, якія называюцца эхінакандзінамі. Пасля вызначэння тыпу грыбка можа спатрэбіцца змяніць прэпарат. Флуканазол і амфатэрыцын В - іншыя распаўсюджаныя прэпараты. Аднак кандыдозны парапсілёз часам бывае цяжка лячыць
, таму што грыбок можа стаць устойлівым да некаторых лекаў. Гэта азначае, што лекі не могуць знішчыць грыбок. Гэта можа знізіць эфектыўнасць лячэння і павялічыць яго кошт.
Найважнейшае, што калі інфекцыя знаходзіцца ў катетере, трубцы або іншай прыладзе, імплантаванай у арганізм, прыладу часта даводзіцца выдаляць. Выдаленне чагосьці накшталт сардэчнага клапана або штучнага сустава — гэта вельмі сур'ёзны крок.
Таму важней думаць пра прафілактыку, чым пра лячэнне.
Што можна зрабіць, каб гэтаму перашкодзіць?
- Мыццё рук : гэта самае галоўнае. Персаналу бальніцы вельмі важна старанна мыць рукі пры пераходзе ад аднаго пацыента да іншага. У некаторых даследаваннях у 28% персаналу бальніцы на руках быў грыбок «C. parapsilosis». Таму, наведваючы бальніцу, вам таксама варта сачыць за чысцінёй рук.
- Прафілактычнае лячэнне: пацыентам з вельмі высокай рызыкай лекары могуць прызначыць супрацьгрыбковыя прэпараты ў якасці меры прадухілення інфекцыі да яе ўзнікнення.
Паведамленне на вынас
- Кандыдозны парапсілёз — гэта грыбковая інфекцыя, якая можа быць сур'ёзнай, асабліва ў бальнічных умовах.
- У асноўным распаўсюджваецца праз рукі і пры размнажэнні на медыцынскіх прыладах (катетерах, трубках), якія ўводзяцца ў арганізм.
- Нованароджаныя, пацыенты ў аддзяленнях інтэнсіўнай тэрапіі і людзі з аслабленай імуннай сістэмай знаходзяцца ў групе рызыкі.
- Найлепшы і самы просты спосаб прадухіліць распаўсюджванне гэтай інфекцыі — правільна і часта мыць рукі.
- Калі ў вас ці ў кагосьці з вашай сям'і ёсць якія-небудзь сумневы ці асцярогі з гэтай нагоды, пакуль вы ці хтосьці з вашай сям'і знаходзіцеся ў бальніцы, адкрыта пагаворыце пра гэта са сваім лекарам.
Кандыда, кандыдозны парапсілёз, грыбковыя інфекцыі, кандыдоз, шпітальныя інфекцыі, біяплёнка, супрацьгрыбковыя прэпараты, інвазіўны кандыдоз
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар