Калі вам раней рабілі кесарава сячэнне, цяпер, калі вы зноў цяжарныя, у вас можа ўзнікнуць вялікае пытанне: «Ці змагу я на гэты раз нарадзіць нармальна?» «Ці будуць якія-небудзь ускладненні пасля кесарава сячэння?» Акрамя такіх пытанняў, вы, напэўна, чулі таксама тэрмін « разрыў маткі». Нармальна адчуваць страх, калі чуеце яго. Але не хвалюйцеся. Сёння мы пагаворым пра ўсё гэта вельмі проста і зразумела.
Што такое разрыў маткі?
Проста кажучы, матка — гэта трывалы орган, падобны на мяшок, які расце ўнутры ўлоння дзіцяці. Яе сценкі складаюцца з трох слаёў цягліц. Па меры росту дзіцяці матка пашыраецца, як паветраны шар. Пасля нараджэння дзіцяці яна паступова вяртаецца да свайго першапачатковага памеру.
Але калі робяць кесарава сячэнне, лекар разразае гэтыя цягліцавыя пласты маткі, каб выняць дзіця. Затым разрэз зашываюць. Але як бы яны ні зашывалі, рубец, які ўтвараецца, не на 100% такі ж трывалы, як астатняя частка маткі. Гэта крыху слабое месца.
Калі вы зноў зацяжарыце, матка пачынае скарачацца мацней па меры прагрэсавання родаў. У гэты момант слабае месца ў сценцы маткі, якое засталося пасля папярэдняга кесарава сячэння, можа разарвацца або лопнуць. Гэта называецца разрывам маткі. Часта гэта здараецца падчас родаў.
Гэта вельмі сур'ёзная, надзвычайная сітуацыя. Але памятайце, што гэта вельмі рэдкая з'ява. І пры своечасовай медыцынскай дапамозе жыццё маці і дзіцяці можа значна дапамагчы ім выратаваць жыццё.
У чым асноўная прычына гэтага?
Найбольш важным фактарам рызыкі з'яўляецца папярэдняе кесарава сячэнне . Гэтая рызыка асабліва высокая пры спробе вагінальных родаў пасля кесарава сячэння (мы называем гэта TOLAC - Trial of Labor After Cesarean Section - выпрабаванне родаў пасля кесарава сячэння). Чым больш кесаравых сячэнняў у вас было, тым вышэй рызыка.
Але гэта яшчэ не ўсё. На гэта могуць паўплываць і іншыя прычыны .
| Фактар рызыкі | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Папярэдні разрыў маткі | Калі гэта захворванне ўжо мела месца раней, рызыка рэцыдыву высокая. |
| Лекі ад болю пры родах | Некаторыя абязбольвальныя прэпараты (напрыклад, аксытацын) могуць выклікаць занадта моцнае скарачэнне маткі, што павялічвае гэтую рызыку. |
| Траўма жывата | Моцны ўдар у жывот, напрыклад, у выніку аўтамабільнай аварыі. |
| Колькасць або колькасць дзяцей | Рызыка вышэйшая, калі ў вас двайняты, буйное дзіця (больш за 4 кг) або вялікая колькасць околоплодных вод у матцы, бо матка занадта расцягваецца. |
| Прамежкі паміж цяжарнасцямі | Паўторная цяжарнасць менш чым праз 18 месяцаў пасля папярэдняга кесарава сячэння. |
| Тып кесарава сячэння | Рызыка класічнага разрэзу, які робіцца высока ў матцы, вышэйшая, чым нізкага папярочнага разрэзу, які робіцца ўнізе. |
Як разрэз змяняецца падчас кесарава сячэння
Гэтая рызыка таксама залежыць ад разрэзу, зробленага на матцы падчас кесарава сячэння.
- Нізкі папярочны разрэз: гэта найбольш распаўсюджаны разрэз сёння, таксама вядомы як «разрэз бікіні», які робіцца гарызантальна ў ніжняй частцы маткі. Пры гэтым рызыка разрыву маткі найменшая .
- Нізкі вертыкальны разрэз: разрэз, зроблены вертыкальна ў ніжняй частцы маткі. Гэта крыху больш рызыкоўна , чым гарызантальны разрэз.
- Высокі вертыкальны (класічны): гэта вертыкальны разрэз, які робіцца ў верхняй частцы маткі. Калі робіцца такі тып разрэзу, лекары рэкамендуюць, каб наступныя роды былі запланаваным кесаравым сячэннем.
Якія сімптомы гэтага? Як гэта распазнаць?
Важна ведаць пра сімптомы, бо гэта надзвычайная сітуацыя. Аднак часам яна можа працякаць без якіх-небудзь сімптомаў.
| Асноўныя сімптомы, якія могуць узнікнуць пры разрыве маткі | |
|---|---|
| Сэрцабіццё дзіцяці | Раптоўнае, вельмі запаволенне сардэчнага рытму (брадыкардыя) з'яўляецца найбольш распаўсюджаным першым прыкметай. |
| Боль у жываце | Раптоўны, невыносны, рэзкі боль у жываце. Часам гэты боль можа працягвацца нават паміж сутычкамі. |
| Змена болю ў родах | Боль, які доўга не даваў спакою, раптам спыніўся. |
| Вагінальныя крывацёкі | Незвычайнае крывацёк. |
| Унутранае крывацёк | У мамы падае ціск, пачашчаецца пульс, і яна адчувае галавакружэнне. |
| Змена становішча дзіцяці | Адчуванне, быццам дзіця спускаецца па радавых шляхах, а потым зноў выходзіць. |
Самае галоўнае — неадкладна звярнуцца ў бальніцу, калі вы заўважылі якія-небудзь незвычайныя сімптомы.Гэта могуць быць звычайныя родавыя болі, але рызыкаваць не варта. Таму важна паведаміць пра гэта свайму лекару або персаналу бальніцы.
Якія рызыкі гэтага?
Гэта надзвычайная сітуацыя, якая можа пагражаць жыццю як маці, так і дзіцяці.
Рызыкі для маці:
- Крывацёк : празмернае крывацёк з разрыву маткі можа быць небяспечным для жыцця.
- Гістэрэктамія: Часам, калі крывацёк нельга спыніць, матку, магчыма, прыйдзецца цалкам выдаліць, каб выратаваць жыццё маці.
- Пашкоджанне іншых органаў: Могуць быць пашкоджаны бліжэйшыя органы, такія як мачавы пузыр. Гэта таксама можа запатрабаваць хірургічнага ўмяшання.
- Пераліванне крыві: каб кампенсаваць страту крыві, кроў неабходна ўводзіць звонку.
Магчымыя рызыкі для дзіцяці:
- Гіпаксія: пры разрыве маткі кровазабеспячэнне плацэнты спыняецца, што змяншае колькасць кіслароду, які атрымлівае дзіця. Гэта можа прывесці да пашкоджання мозгу або нават смерці.
- Заўчасныя роды: паколькі дзіця павінна нарадзіцца раптоўна, яно можа быць неданошаным.
- Страта жыцця: На жаль, існуе вялікая рызыка для жыцця дзіцяці, калі не будзе аказана своечасовая дапамога.
Але памятайце, што многія з гэтых рызык можна мінімізаваць , калі вы хутка дабярэцеся да бальніцы і атрымаеце неадкладную дапамогу .
Як гэта лячыцца?
Адзінае, што можна зрабіць пры падазрэнні на разрыў маткі, — гэта правесці экстранае кесарава сячэнне і нарадзіць дзіця. Тут нельга губляць ні секунды.
1. Экстраная аперацыя: лекар хутка зробіць разрэз у жываце (лапаратамію) і выдаліць дзіця. Гэта дазволіць дзіцяці атрымаць неабходнае жыццёва важнае лячэнне.
2. Аднаўленне маткі: Пасля родаў лекар паспрабуе аднавіць разрыў маткі.
3. Дадатковае лячэнне: пры празмерным крывацёку будуць прызначаны лекі для яго спынення, а пры неабходнасці будзе зроблена пункцыя крыві.
4. Гістэрэктамія: Вельмі рэдка, калі матку немагчыма аднавіць або крывацёк немагчыма спыніць, для выратавання жыцця маці можа спатрэбіцца гістэрэктамія.
Ці ёсць спосаб прадухіліць гэта?
Немагчыма прадухіліць гэта на 100%, бо мы не можам дакладна прадказаць, калі гэта адбудзецца. Але ёсць рэчы, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку.
- Пагаворыце са сваім лекарам:Гэта самае галоўнае. Адкрыта пагаворыце з ім пра ваша папярэдняе кесарава сячэнне, тып разрэзу і стан здароўя, і на гэты раз прыміце правільнае рашэнне адносна плана родаў.
- Паміж цяжарнасцямі трэба рабіць дастатковы перапынак: пасля кесарава сячэння варта пачакаць не менш за 18-24 месяцы, перш чым зноў зацяжарыць, што дасць рубцу час загаіцца.
- Выберыце бальніцу з добрым абсталяваннем: пераканайцеся, што ў бальніцы, якую вы выбіраеце для родаў, ёсць кругласутачнае аддзяленне экстранага кесарава сячэння .
- Планавае кесарава сячэнне: калі ў вас ёсць фактары высокай рызыкі (напрыклад, некалькі папярэдніх кесаравых сячэнняў, вертыкальны разрэз), ваш лекар можа парэкамендаваць планавае кесарава сячэнне за дзень да пачатку родаў.
Вагінальныя роды пасля кесарава сячэння (ВАК) не з'яўляюцца немагчымымі. Многія жанчыны, якія маюць на гэта права, паспяхова прайшлі праз гэта. Але вы павінны прыняць гэтае рашэнне пасля абмеркавання рызык і пераваг з вашым лекарам і ўзгаднення варыянтаў.
Паведамленне на вынас
- Разрыў маткі — вельмі сур'ёзнае, але вельмі рэдкае захворванне, таму не варта яго без патрэбы баяцца.
- Асноўным фактарам рызыкі з'яўляецца папярэдняе кесарава сячэнне.
- Звяртайце ўвагу на сімптомы падчас родаў, такія як раптоўны, моцны боль у жываце і зніжэнне частаты сардэчных скарачэнняў дзіцяці .
- Абмяркуйце ўсе рашэнні адносна родаў са сваім лекарам . Ніколі не прымайце рашэнняў самастойна.
- Для родаў вельмі важна выбраць бальніцу, якая мае ўсё неабходнае абсталяванне на выпадак надзвычайнай сітуацыі.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар