Понякога, когато тичаме, скачаме или спортуваме, коленете ни могат да се почувстват малко неудобно, нали? Може би и вие сте го изпитвали. Така че, в такъв случай, един прост тест, който лекарите използват, за да видят дали има увреждане на важния лигамент вътре в коляното ви, „(ACL)“, се нарича „(Anterior Drawer Test)“. Нека поговорим за това по-подробно.
Кога лекарите извършват този „тест с предно чекмедже“?
Сега може би си мислите: „Добре, какъв вид изследване е това?“ По принцип лекарят ще направи това изследване, ако има съмнение, че кръстната връзка в предната част на коляното ви, която наричаме предна кръстна връзка или ACL накратко, е разкъсана или счупена.
Знаете ли, тази „(ACL)“ е една от четирите най-важни връзки в нашето коляно. Тези връзки са като здрави ремъци. Те свързват бедрената ни кост („Femur)“) с основната кост в подбедрицата („Tibia)“) и по-малката кост, успоредна на нея („Fibula)“), и поддържат колянната става стабилна. По-специално, функцията на „(ACL)“ е да спре коляното ни да се движи твърде много напред и да се усуква твърде много . Мислете за това като за „(Spiper)“ на кола.
Така че, когато тази „(ACL)“ е увредена, т.е. когато е разкъсана, могат да се появят редица симптоми. Най-често това е травма, която се получава по време на спорт . Ако изпитвате тези симптоми, лекар може да ви направи следното изследване:
- Болка в коляното.
- Усещане за „подскачане“ на коляното, което означава, че коляното внезапно се чувства сякаш се движи извън контрол.
- Подуване (може да започне веднага след нараняването, но може да се появи и четири до шест часа по-късно).
- Невъзможността за правилно сгъване и разгъване на коляното означава, че обхватът на движение е намален .
- Нежност.
- Чувство на дискомфорт при ходене.
Как се извършва този „(тест на предното чекмедже)“?
Това е много просто. Няма да имате много проблеми. Лекарят или медицинската сестра ще проверят докъде се движи коляното ви и дали някои части се движат твърде много. Ето стъпките:
- Ще трябва да легнете по гръб на масата за преглед.
- Лекарят ще повдигне бедрото ви на около 45 градуса от нивото на леглото (тоест, не напълно изпънато, не напълно свито, а някъде по средата).
- След това коляното ви ще бъде огънато под ъгъл от 90 градуса (тоест, перпендикулярно на бедрото ви).
- Лекарят ще постави част от тежестта си върху крака ви и ще го държи неподвижно.
- След това лекарят ще хване долната част на крака ви, точно под коляното, и внимателно ще го издърпа към себе си (т.е. ще го премести напред).
Понякога лекарят ще направи този тест първо на другото ви коляно, което не е наранено .Това ще му даде представа за нормалния обхват на движение на коляното ви.
Лекарят може също да прегледа долната част на крака ви, като го избута далеч от себе си, към страната на масата за преглед („(Постериорно)“). Това понякога се нарича „(Тест на задното чекмедже)“. Някои лекари правят това едновременно с „(Тест на предното чекмедже)“.
Представете си, че ако вашата предна кръстна връзка (ACL) е скъсана, долната част на крака ще се измести напред повече, отколкото би трябвало . Обикновено ACL е това, което свързва долната част на крака с горната част на крака и я спира да се движи твърде много напред. Така че, ако ACL е повредена или скъсана, долната част на крака ще се движи повече от нормалното, защото няма тази опора.
Има ли нещо, което трябва да подготвя преди този `(тест)`?
Абсолютно не! Не е нужно да правите нищо специално, за да се подготвите за този „Тест с предно чекмедже“. Най-важното е да посетите лекар възможно най-скоро, ако имате някакви проблеми с коляното си или ако забележите симптоми, като например затруднено движение на коляното или ходене.
Какво да очаквам по време на теста?
Важно е да останете възможно най-спокойни през това време. Вашият лекар ще ви каже да държите задните си бедрени мускули и други мускули отпуснати. Ако почувствате болка по време на теста, особено ако имате някаква определена позиция или движение, което ви кара да се чувствате по-зле , кажете на Вашия лекар . Не се притеснявайте, Вашият лекар не се опитва да Ви нарани.
Какво се случва след теста?
След като вече имате приблизителна представа дали вашата предна кръстна връзка е разкъсана с помощта на теста с предно чекмедже, вашият лекар може да назначи още няколко теста , за да потвърди диагнозата. Този тест обикновено е много точен, но образните изследвания (като сканиране) могат да помогнат да се определи точно къде и до каква степен е разкъсана предната кръстна връзка. Може да се наложи да направите следното:
- ЯМР (магнитно-резонансна томография) е изследване, което може ясно да види меките тъкани вътре в коляното, като връзки и хрущяли.
- Ултразвуково сканиране.
- Рентгенова снимка. Тя проверява дали има някакво увреждане на костите на коляното.
Може да се наложи да се подложите на артроскопия на коляното, за да диагностицирате или поправите увреждания вътре в коляното. Това е минимално инвазивна процедура, при която се използва камера, за да се погледне вътрешността на колянната става през малък разрез. В повечето случаи можете да се приберете вкъщи в същия ден след този вид операция.
Има ли някакви рискове с този „Тест с предно чекмедже“?
Няма риск.Този тест няма да навреди на коляното ви. Може да почувствате известна болка или дискомфорт. Въпреки това, дори ако предната кръстна връзка е скъсана, не би трябвало да усещате силна болка. Лекарят ще направи това много внимателно.
Какви са резултатите? Какво означават те?
Резултатите от този „тест с предно чекмедже“ не са като някои други тестове. Тоест, вместо да дава конкретна стойност или диапазон, той казва на лекаря дали вашата „ACL“ е разкъсана или не.
Строго погледнато, това е като да отговаряш на въпрос с „да“ или „не“ . Не е като да получиш категоричен отговор на математическа задача.
Ако има някакъв признак, че предната ви кръстна връзка е разкъсана, което означава, че коляното ви се движи твърде напред, вашият лекар ще сметне това за „положителен“ резултат. „Отрицателен“ резултат означава, че коляното ви не се движи твърде напред, което означава, че тестът не показва признаци на проблем с вашата предна кръстна връзка.
„Отрицателният“ резултат обаче не означава непременно, че няма да се нуждаете от допълнителни изследвания. Възможно е „ACL“ все още да е разкъсана или да има други увреждания вътре в коляното. „Тестът с предно чекмедже“ е само един от многото инструменти , които лекарят използва за диагностициране на травма на коляното. Той е част от пълен преглед.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако сте претърпели инцидент и имате болки в коляното, не забравяйте да посетите лекар. Незабавно отидете в спешното отделение на болницата, особено ако получите някой от следните симптоми:
- Ако има силна болка .
- Ако изглежда, че подуването се влошава .
- Ако има промяна в цвета около коляното (като например ставане в синьо или лилаво).
- Ако дори не можете да движите коленете си.
Какво представлява „тестът с предно чекмедже“, който се извършва на глезена?
Тестът с предно чекмедже за травми на глезена е много подобен на този, използван за търсене на разкъсвания на предната кръстна връзка (ACL) в коляното. Нарича се още тест с предно чекмедже по корем, защото изисква да лежите по гръб (по корем). Лекар може да го използва, за да провери за увреждане на връзките в глезена. Прави се по следния начин:
- Ще лежите по корем върху масата за преглед, с крак, висящ над ръба на масата.
- Лекарят ще хване долната част на крака ви, точно над глезенната става.
- След това той хваща задната част на петата ви и я натиска отново надолу (напред).
Какво представлява „тестът с предно чекмедже“ за рамото?
Тестът с предно чекмедже е като всеки друг тест за рамото - той помага за откриване на евентуални увреждания или наранявания на раменната става. Този тест за рамото обаче е малко по-различен от този за коляното или глезена:
- Трябва да лежите по гръб .
- Лекарят ще ви каже да изпънете ръката си настрани, перпендикулярно на тялото, като половината от „Т“.
- Той те подкрепя, като държи ръката ти под едната мишница.
- С другата ръка лекарят ще натисне леко гърдите ви, като държи лопатката ви („Scapula“) неподвижна.
- След това лекарят внимателно ще повдигне протегнатата ви ръка над нивото на леглото (напред) и ще я огледа.
Каква е разликата между „теста на предното чекмедже“ и „теста на Лахман“?
Както тестът с предно чекмедже, така и тестът на Лахман са физически тестове, които лекарите използват за откриване на разкъсвания на предната кръстна връзка. Тестът на Лахман е леко модифицирана версия на теста с предно чекмедже.
Вместо да държи бедрото ви под ъгъл от 45 градуса, както при теста с предно чекмедже, при теста на Лахман лекарят държи бедрото ви под ъгъл от 20 или 30 градуса (което означава малко по-близо до масата, на която лежите).
По подобен начин, при „теста с предно чекмедже“, лекарят поставя крака ви върху маса и го държи с тежест отгоре. При „теста на Лахман“ обаче лекарят поддържа тежестта на крака ви с ръце. Както при „теста с предно чекмедже“, при „теста на Лахман“ лекарят многократно издърпва долната част на крака ви към себе си (напред), за да види докъде се движи колянната става.
И така, какво е посланието, което трябва да си извлечем от всичко това?
Казано по-просто, тестът с предно чекмедже е бърз и безопасен начин лекарят да определи дали имате скъсана предна кръстна връзка (ACL) на коляното. Не изисква специално оборудване и може да се направи за няколко минути. Въпреки това, може да се наложи да се подложите на образни изследвания (като например сканиране), за да потвърдите резултатите от този тест.
Най-важното е, ако нещо се случи с коляното ви, ако усетите болка, непременно посетете лекар. Той е този, който ще разбере точно какво не е наред и ще ви предпише необходимото лечение.
Докато се възстановявате от травма на предната кръстна връзка, продължавайте да говорите с Вашия лекар. Той или тя ще Ви каже какво да очаквате и кога ще бъде безопасно да спортувате, да бягате или да скачате отново. Важно е да се грижите за тялото си!
Коляно , предна кръстна връзка, тест с предно чекмедже, травми на коляното, връзки, медицински тестове, спортни травми
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න