Когато лекарите потвърдят, че вие или някой ваш близък има рак на гърдата, е трудно да се опишат с думи страхът и тревожността, които изпитвате. В същото време, когато лекарите говорят за различни тестове и лечения , може да е трудно да се разберат тези думи. Един тест, който често ще чуете, е IHC тестът. Въпреки че името може да звучи малко сложно, не се страхувайте . Това е много важен тест, който помага на вашия лекар да избере най-доброто лечение за вашия рак. Днес ще говорим за това по много прост начин, по начин, който можете да разберете.
Какво представлява IHC тестът накратко?
Казано по-просто, IHC (имунохистохимия) е специален тест, който идентифицира точния характер на вашите ракови клетки. Не всички видове рак на гърдата са еднакви. Някои видове рак използват хормони в тялото ни, за да растат. Други зависят от други протеини, за да растат. Така че, след като знаете точно кои фактори помагат за растежа на рака ви, вашият лекар може да се насочи към тези фактори и да ги лекува.
IHC тестът търси главно две неща:
1. Хормонални рецептори : Телата ни естествено произвеждат хормони, наречени естроген и прогестерон. Някои ракови клетки на гърдата имат специални места на повърхността си, наречени рецептори, където тези хормони могат да се прикрепят. Когато тези хормони се прикрепят, раковите клетки получават сигнал за растеж. Ако вашите ракови клетки имат тези хормонални рецептори, това се нарича „хормонални рецептор-позитивни“.
2. HER2 протеин: „(HER2)“ е друг протеин, който помага за контрол на клетъчния растеж. Някои ракови клетки на гърдата обаче произвеждат твърде много от този „HER2“ протеин. Това се нарича „HER2-позитивен“. Това е и причината ракът да расте по-бързо.
Основната цел на това изследване е да се установи точно какви фактори „хранят“ рака ви, т.е. какво причинява растежа му. След това можем да ви дадем лекарства, които ще спрат това „хранене“.
Как се прави този IHC тест?
Този тест изисква проба от раковите ви клетки . Тя обикновено се получава от парче тъкан, взето по време на биопсия, за да се потвърди наличието на рак, или по време на операция за отстраняване на рака.
След това това парче тъкан се изпраща в лабораторията, тоест в лабораторията. Там се случва нещо много интересно:
- Специалистите в лабораторията ще добавят специален химикал към вашата проба от ракови клетки. Това използва вид протеин, специално произведен в лабораторията. Те се наричат „антитела“.
- Тези „(антитела)“ са предназначени да се свързват само с „(естроген)“, „( прогестерон )“ или „(HER2)“ рецептори. Точно като ключалка, която пасва на ключ.
- Ако раковите ви клетки имат тези рецептори, тези антитела ще се прилепят към тях.
- След това, когато към това се добави друг химикал, клетките, към които са прикрепени антитела, променят цвета си .
- Патолог или хистолог разглежда тъканта под микроскоп и преброява дали има клетки, които са променили цвета си, и колко са те.
Ето как можете да разберете точно дали вашият рак е „HER2-позитивен“, „хормонален рецептор-позитивен“ или „и двете негативни“.
Как разбирате какво има в протокола от изпитването?
Когато получите вашия IHC тест, може да е малко плашещо да видите числата и думите в него. Но най-важното е да седнете с Вашия лекар и да обсъдите ясно всичко в доклада . Ето как обикновено се представят резултатите:
Резултати от HER2
Резултатите от „HER2“ обикновено се дават като число.
| Резултат | Значение |
|---|---|
| 0 или 1+ | Това означава, че вашият рак е HER2-негативен . Това означава, че раковите клетки нямат HER2 рецептори или имат много ниски нива на тях. |
| 2+ | Това е „гранично“ или неопределено състояние. Не е възможно да се каже със сигурност дали туморът е HER2-позитивен или отрицателен. В такива случаи лекарят може да препоръча по-категоричен тест, наречен FISH тест (флуоресцентна in situ хибридизация). |
| 3+ | Това означава, че вашият рак е HER2-позитивен . Това означава, че раковите клетки имат твърде много HER2 рецептори. |
Резултати за хормонални рецептори (ER/PR).
Тези резултати могат да бъдат докладвани по няколко начина:
- Като процент (0% - 100%): Процентът от 100 ракови клетки, които имат хормонални рецептори.
- Число от 0 до 3: 0 означава липса на рецептори. 1, 2 и 3 показват съответно ниско, средно и високо ниво на рецепторите.
- „Оценка по скалата на Allred“ (0-8): Колкото по-висока е тази оценка, толкова по-голям е броят на рецепторите и тяхната яснота.
- „Положителен“ или „Отрицателен“: „Положителен“ означава, че има рецептори. Дори ако има само 1% рецептори, това все още се счита за „положително“. Следователно е важно да се знае процентът или резултатът.
Понякога резултатите могат да бъдат грешни. Ако имате някакви съмнения, никога не се колебайте да помолите Вашия лекар да прегледа отново резултата от друг „патолог“ или да повтори теста.
Как резултатите от имунохистохимичната анализа (IHC) влияят на лечението ви?
Това е най-важната част. Вашият онколог ще определи най-добрия план за лечение за вас въз основа на резултатите от IHC теста.
| Вид рак (въз основа на резултати от имунохистохимична сонография) | Съвместими лечения |
|---|---|
| HER2-позитивен | Таргетната терапия, която е насочена към HER2 протеина, е много ефективна за този тип. |
| HER2-отрицателен | Този тип може да расте по-бавно от HER2-позитивния рак. Лекарствата, насочени към HER2, не са ефективни при този тип. Така че Вашият лекар може да избере други лечения, като химиотерапия или хормонална терапия. |
| Хормонални рецептор-позитивни (ER+ и/или PR+) | Хормоналната терапия е много ефективна при този вид рак. Тези лекарства или понижават нивото на естроген в организма, или блокират раковите клетки да получават естроген. |
| Хормонални рецептор-негативни | Тези видове рак обикновено растат бързо. Хормоналните лечения не могат да повлияят на това. Следователно са необходими други лечения, като например химиотерапия. |
| Тройно положителен | Това означава, че и трите са положителни: „(естроген), „(прогестерон) и „HER2“. На тези хора може да се прилага както хормонална терапия, така и терапия, насочена към HER2. |
| Тройно отрицателен | Това означава, че и трите фактора са отрицателни. Те често се развиват бързо. Тъй като хормоналните или HER2-таргетните терапии не работят за това, се използват предимно методи като хирургия, химиотерапия и лъчетерапия. |
Послание за вкъщи
- IHC тестът е много важен тест, използван при планирането на лечението на рак на гърдата. Не се плашете от името.
- Това определя главно дали вашият рак е хормонозависим (ER/PR положителен) и HER2 протеин-зависим (HER2 положителен).
- Въз основа на резултатите от това изследване, Вашият лекар ще може да избере най-ефективното лечение за Вас, с най-малко странични ефекти.
- Когато получите протокола от изследването си, помолете Вашия лекар да обясни всяка дума и число в него, за да го разберете ясно. Никога не се страхувайте да задавате въпроси.
- Ако не сте сигурни в резултатите, говорете с Вашия лекар за получаване на второ мнение или повторение на теста. Важно е да участвате активно във вземането на решения относно Вашето здраве.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар