И вие имате ли проблеми с дишането? Чуждо тяло ли е в белите ви дробове? Нека поговорим за булозен емфизем!

Понякога чувствате ли леко задух, стягане в гърдите? Или имате кашлица, която се влошава сутрин, или се чувствате уморени? Това може да не са просто симптоми на настинка. Те може да са признаци на белодробно заболяване, наречено булозен емфизем , за което трябва да се тревожите. Така че, нека поговорим за това малко по-подробно днес, сякаш говорите с приятел, става ли?

Какво е булозен емфизем?

Казано по-просто, булозен емфизем е вид белодробно заболяване, наречено емфизем . Емфиземът възниква, когато стените на малките въздушни торбички в белите дробове, наречени алвеоли , се увредят. Не забравяйте, че тези алвеоли са тези, които изпълняват най-важната задача да поемат кислород и да отделят въглероден диоксид, когато дишаме.

При булозен емфизем стените на тези алвеоли се увреждат, подуват и образуват големи въздушни торбички, подобни на балони. Наричаме ги були . Тези були могат да бъдат по-големи от един сантиметър.

Когато тази киста се образува, тя пречи на способността на белите дробове да функционират правилно. За алвеолите става трудно да обменят кислород и въглероден диоксид. Това състояние може да се появи в единия или и в двата бели дроба. Въпреки това, дори ако тази киста се образува в единия бял дроб, тя може да попречи на способността на другия бял дроб да се надуе, което означава дишане. Понякога, ако тази киста стане много голяма, белият дроб може да колабира, причинявайки състояние, наречено Синдром на изчезващия бял дроб . Въпреки че това може да причини трайно увреждане на белите дробове, правилното лечение може да контролира това състояние и да увеличи продължителността на живота ви.

Кой е по-склонен да развие това състояние?

Всъщност, всеки може да развие булозен емфизем, независимо от възрастта, расата или пола. Най-често обаче той се свързва с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) , белодробно заболяване, причинено от тютюнопушене. Също така, ако имате определени генетични заболявания, рискът е по-висок. Например:

• Дефицит на алфа-1 антитрипсин
• Синдром на Елерс-Данлос
• Синдром на Марфан

Освен това, хората, заразени с вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), също са изложени на повишен риск от развитие на булозен емфизем.

Колко често се случва това? Защо се случва?

В световен мащаб, повече от 5% от населението и повече от 12% от възрастните над 30-годишна възраст са регистрирани с булозен емфизем. Той е и третата водеща причина за смърт в страни като Съединените щати. Така че, това не е нещо, което трябва да се приема лекомислено.

Сега нека видим защо се случва това.

Основната причина за булозен емфизем е тютюнопушенето . Хроничното възпаление, причинено от цигарен дим, уврежда стените на алвеолите. Това води до разширяване на въздушните торбички, което възпрепятства движението на кислород и въглероден диоксид.

Освен тютюнопушенето, има и други причини:

• Пушене на крек кокаин или марихуана.
• Интравенозна употреба на наркотици.
• Гореспоменатите генетични състояния могат също да доведат до отслабване и увреждане на алвеоларните стени, което води до булозен емфизем.

Какви са симптомите на това?

Основният и най-често срещан симптом на булозен емфизем е задух . Това означава, че се чувствате задухвани не само когато сте леко уморени, когато се изкачвате по стълби, но понякога дори когато просто стоите неподвижно.

Има и други често срещани симптоми:

• Чувство за болка или стягане в гърдите.
• Кашлица (често се влошава сутрин).
• Чувство на постоянна умора и изтощение (умора).
• Храната е безвкусна.
• Гадене.
• Затруднено дишане.

Въпреки това, някои хора може да имат булозен емфизем, но да не проявяват никакви симптоми. Ако булите станат много големи, ние ги наричаме гигантски були , тогава симптомите могат да станат по-тежки.

Когато посетите лекар, той или тя ще търси подобни признаци, докато ви преглежда:

• Гръден кош с форма на бъчва.
• Скръстени пръсти.
• Чуване на силно биене на сърцето поради белодробна хипертония.
• Подуване (оток).
• Хрипове.

Как точно разпознавате това?

Вашият лекар първо ще ви попита за вашите симптоми, вашата здравна история и дали някой във вашето семейство е имал подобни състояния. След това ще ви направи физически преглед.

Ако се подозира булозен емфизем, Вашият лекар ще назначи изследване на белодробната функция (PFT) . Тези тестове проверяват колко добре белите ви дробове движат въздуха и дали булите възпрепятстват потока на въздуха.

Като част от тези тестове, спирометриятаМожете да се изследвате. Това включва дишане през тръба в апарат (спирометър). Той измерва колко въздух влиза и излиза от белите дробове, когато вдишвате и издишвате.

Освен това, Вашият лекар може да предложи образни изследвания , за да провери за уголемени или увредени алвеоли. Те могат да включват:

• Рентгенова снимка на гръдния кош: Това може да помогне да се определи дали има були и къде се намират те в белите дробове.
• Компютърна томография: Това може да помогне да се определи точното местоположение, брой и размер на кистата.

Могат да се предложат и други тестове, например:

• Кръвни изследвания: Проверете за натрупване на въглероден диоксид в белите дробове, което прави кръвта киселинна (това се нарича респираторна ацидоза ) или ниски нива на кислород.
• Пълна кръвна картина (ПКК): Проверява за ниски нива на хемоглобин.
• Електрокардиограма (ЕКГ): За проверка на сърдечни ефекти, причинени от белодробно заболяване, като хипертрофия на дясната камера или уголемяване на дясното предсърдие .

Вашият лекар може също да провери дали имате дефицит на алфа-1 антитрипсин чрез кръвни изследвания.

Има ли пълноценно лечение за това?

За съжаление, няма лечение за булозен емфизем. Това означава, че след като се развие, не може да се обърне. Но не се притеснявайте! Има лечения, които могат да ви помогнат да живеете със симптомите и да спрете влошаването на заболяването.

И така, какви са леченията?

За да контролира симптомите си, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, наречени бронходилататори . Те обикновено се вдишват чрез инхалатор . Бронходилататорите действат чрез отпускане на мускулите в дихателните пътища, улесняване на преминаването на въздуха в белите дробове и намаляване на задуха.

Представете си, тези лекарства действат като разширяване на задръстен път, улеснявайки преминаването на превозни средства.

Ако имате тежки симптоми или белодробна инфекция, може да Ви бъдат предписани и антибиотици или кортикостероиди за кратък период от време.

Ако нивата ви на кислород са ниски, Вашият лекар може да предложи допълнителна кислородна терапия , която включва подаване на допълнителен кислород на тялото чрез тръба, поставена в ноздрите ви, или маска, поставена на лицето ви.

Понякога, особено когато казваш товаАко има гигантски були, ако затрудненото дишане е много тежко или ако има други усложнения, дължащи се на това заболяване, например:

• Колапс на белия дроб (пневмоторакс)
• Кашлица с кръв (хемоптиза)
• Белодробни инфекции

Ако се случат подобни неща, може да се наложи операция.

Видове хирургични интервенции за булозен емфизем:

• Булектомия: При тази процедура хирургът премахва булата (въздушен сак) от белия дроб. Това може да се извърши или като отворена операция (торакотомия), или като минимално инвазивна процедура (видеоасистирана торакална хирургия - VATS).
• Бронхоскопско намаляване на обема на белия дроб (BLVR): При тази минимално инвазивна процедура хирургът вкарва клапан в белия дроб и умишлено свива част от белия дроб.
• Операция за намаляване на обема на белите дробове (LVRS): При нея хирургът премахва увредената белодробна тъкан, така че останалата тъкан да може да функционира по-добре.

Ако никое от тези лечения не помогне и ако е уместно, Вашият лекар може да Ви насочи за трансплантация на бял дроб .

Как може да се намали този риск?

Най-доброто нещо, което можете да направите, за да намалите риска от развитие на булозен емфизем, е да не пушите или, ако пушите, да се откажете. Говорете с Вашия лекар за начини, които могат да Ви помогнат да се откажете от тютюнопушенето. Знаем, че не е лесно, но си заслужава заради здравето на белите Ви дробове.

Какво да очаквате, когато живеете с това състояние?

Булозният емфизем е здравословно състояние, което продължава цял живот. Това означава, че след като белите дробове са увредени, те никога няма да се възстановят напълно. Колкото по-рано обаче започнете лечението, толкова по-вероятно е да предотвратите влошаването на състоянието. Ето защо е важно да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро, ако имате симптоми.

Как да се грижа за себе си?

Можете да управлявате симптомите си и да живеете добре. Намирането на правилното лечение за вас може значително да подобри качеството ви на живот.

Важно е също да останете здрави и да избягвате сериозни здравословни усложнения. Затова говорете с Вашия лекар за видовете ваксини, от които може да се нуждаете, като например ваксина срещу грип, ваксина срещу COVID и ваксина срещу пневмококи .

По кое време трябва да посетя лекар?

Ако забележите някакви признаци на булозен емфизем или ако развиете нови симптоми, не забравяйте да посетите лекар.

Ако имате следните симптоми, е изключително важно незабавно да потърсите медицинска помощ:

• Син или сив цвят на устните или ноктите (цианоза).
• Трудност при поддържане на психическа бдителност.
• Нарастващо затруднено дишане.
• Ускорен сърдечен ритъм (тахикардия).

Задухът може да бъде плашещ. Ако имате булозен емфизем, може да чувствате, че постоянно се борите да дишате. Не забравяйте, че пушенето е основната причина. Също така, някои генетични заболявания могат да увеличат риска. Отказването от тютюнопушене е най-доброто нещо, което можете да направите, за да предотвратите влошаването на булозния емфизем. Вашият лекар може да предложи лечения, които могат да ви помогнат да дишате по-лесно и да направят ежедневието ви по-лесно.

Запомнете най-важното нещо (Послание за вкъщи)

Добре, ето някои от най-важните неща, за които говорихме днес, за да ви помогнем да запомните:

• Булозният емфизем е състояние, при което въздушните торбички в белите дробове са увредени и се образуват големи въздушни торбички (були).
• Тютюнопушенето е основната причина за това, така че е много важно да се избягва пушенето.
• Ако имате симптоми като затруднено дишане, упорита кашлица или болка в гърдите, не забравяйте да потърсите медицинска помощ.
• Въпреки че няма пълно лечение за това, има ефективни лечения за контролиране на симптомите и предотвратяване на влошаването на заболяването.
• Ранната диагноза и лечение могат да подобрят качеството ви на живот.

Така че, ако вие или някой ваш познат има тези симптоми, не се паникьосвайте и се консултирайте с лекар. Бъдете здрави!

Булозен емфизем, белодробно заболяване, респираторен дистрес, тютюнопушене, ХОББ, були, алвеоли