Запознати ли сте със сърдечната кахексия? Нека поговорим!

Чувствате ли, че някой от вашето семейство, особено някой със сърдечна недостатъчност, постепенно отслабва и губи мускулна маса? Чувствате ли се много уморени, заедно със загуба на апетит? Ако е така, това може да е въпросът. Наричаме това сърдечно изтощение или както лекарите го наричат ​​„сърдечна кахексия“.

Какво представлява тази така наречена сърдечна кахексия?

Казано по-просто, „(Сърдечна кахексия)“ е специфично състояние на недохранване и загуба на мускулна маса , което се проявява при тежки сърдечни заболявания, особено в последните стадии на заболяването. Думата „кахексия“ буквално означава „лошо състояние“. Това не е само сърдечно заболяване, но може да се появи и при редица други сериозни заболявания. Това, което се случва тук, е, че без никакви усилия тялото изтънява и мускулната тъкан се губи.

Лекарите казват, че един от основните признаци на това състояние е , че сте загубили поне 5% от телесното си тегло през последната година, без да сте направили нищо, за да отслабнете. Според някои експерти, ако това количество е 6% или повече и има няколко други симптома, това може да е „сърдечна кахексия“.

Колко често се среща сърдечната кахексия?

В света има над 20 милиона души с хронично сърдечно заболяване. От тях, според данни, между 10% и 39% от симптоматичните хронични сърдечни заболявания страдат от това състояние (сърдечна кахексия). Това означава, че то не е чак толкова необичайно.

Какви са симптомите на това?

Не забравяйте, че не се паникьосвайте, ако имате един или два от тези симптоми. Но ако те продължават, най-добре е да посетите лекар.

• Загуба на повече от 5% от общото тегло за по-малко от година без никакви усилия (това е загуба на телесни мазнини, а не на водно тегло).
• Загуба на мускулна сила, чувство на слабост.
• Чувство на изключителна умора и изтощение.
• Невъзможност за изпълнение дори на основни ежедневни задачи поради липса на енергия.
• Загуба на апетит.

Представете си, ако баба или дядо ви страдат от сърдечно заболяване, ако не се хранят както преди, ако не могат да ходят, ако са приковани на легло, ако дрехите им изглеждат твърде големи, би трябвало да сте малко загрижени за това.

Защо се развива сърдечна кахексия? Какви са причините?

Това състояние, наречено „сърдечна кахексия“, не е причинено от една-единствена причина. То е комбинация от много промени, които настъпват в тялото на човек с тежка сърдечна недостатъчност. Основните фактори, които му влияят, са:

• Дисбаланс в метаболизма на тялото ви. Тоест, проблем с начина, по който тялото ви произвежда и използва енергия.
• Недостатъчното получаване на протеини от храна и напитки.Протеинът е от съществено значение за изграждането и поддържането на мускулна маса.
• Не усвоява добре хранителните вещества от това, което ядете и пиете.
• Неучастие в никаква физическа активност или упражнения.

Какви са възможните усложнения на сърдечната кахексия?

Ако тази ситуация не се управлява правилно, може да възникне един проблем след друг.

• Саркопения: Това означава намаляване на мускулната маса.
• Понякога може да се образуват белези в сърдечния мускул.
• Може да се появи крехкост и слабост, което води до чести падания и наранявания.
• Анорексията може да причини електролитен и воден дисбаланс в тялото .
• Може да се появи остеопороза. Това означава, че плътността на костите намалява и костите могат лесно да се счупят.
• За съжаление, това състояние (сърдечна кахексия) може да стане тежко и дори фатално.

Как лекарите разпознават това?

Лекарят диагностицира състоянието „сърдечна кахексия“ , ако постепенно сте загубили 5% или повече от теглото си през последната година, заедно с поне три от следните проблеми:

• Прекомерна умора, отпадналост.
• Загуба на мускулна сила или маса.
• Анорексия.
• Възпаление в тялото.
• Анемия.
• Наличие на много ниски нива на протеин, наречен албумин, в организма.

Какви тестове се правят за това?

За да потвърди точно това състояние, лекарят може да назначи различни тестове.

• Кръвни изследвания: Те могат да проверят за много неща, като нива на протеини, анемия и възпалителни състояния.
• Електрокардиограма (ЕКГ): Вижте електрическата активност на сърцето.
• Ехокардиограма: Поглед върху функцията и структурата на сърцето, подобен на ултразвуково сканиране.
• Рентгенова снимка на гръдния кош.
• „DEXA (DXA) сканиране“: Измерва костната плътност и телесен състав (мускули, мазнини).
• „Компютърна томография (КТ)“ (скенер).
• Магнитно-резонансна томография (ЯМР).
• Кардиопулмонално тестване с упражнения: Вижте как сърцето и белите дробове реагират на упражнения.

Тези тестове са много важни, защото хората със сърдечни заболявания са склонни към задържане на течности и подуване, което може да доведе до по-висок индекс на телесна маса (ИТМ).Може да е трудно да се измери точно. Подуването може да скрие истинската степен на загуба на тегло.

Специален тест, наречен „катетеризация на дясното сърце“, може да помогне на Вашия лекар да види колко излишни течности имате в тялото си. Това може също да Ви помогне да разберете колко тегло всъщност сте загубили и колко вода сте задържали.

Какви са леченията за сърдечна кахексия?

Това е много сложно състояние, така че е трудно да се мисли: „Просто яжте повече и всичко ще бъде наред.“ Не може да се излекува с еднократно лечение. Трябва да се подходи от множество ъгли.

• Упражнения: Вашият лекар може да ви препоръча да правите аеробни упражнения (които увеличават сърдечната ви честота). Това ще помогне за предотвратяване на по-нататъшно мускулно изхабяване. Изследователите са установили, че упражненията са едно от най-добрите лечения за сърдечна кахексия. Програмите за сърдечна рехабилитация имат много ползи за хора със сърдечна недостатъчност:
• Можете да подобрите качеството на живот.
• Престоят в болница може да бъде намален.
• Можете да удължите живота си.

• Хоспитализация: Ако се чувствате отпаднали или кръвното ви налягане е много ниско, Вашият лекар може да Ви приеме в болница. Теглото Ви и количеството храна и напитки ще бъдат проследявани. Ще можете да се приберете у дома, след като сте получили адекватно хранене. През следващите две до четири седмици ще трябва да посетите следните специалисти:
• Кардиолог.
• Диетолог.
• Вашият семеен лекар („Първичен лекар“).

• Лечение на основното сърдечно заболяване: Ако сърдечното ви заболяване е в напреднал стадий, може да е трудно да се обърне кахексията без лечение на основното сърдечно заболяване. Това ще изисква посещение при квалифициран кардиолог. Той или тя може да ви предпише необходимите лекарства или, ако е уместно, да ви инсталира механична сърдечна помпа или да ви насочи за трансплантация на сърце.

Прилагани специфични лекарства или хранителни добавки

Лекарят може да предпише неща като:

• Протеинови добавки.
• Витамини C и E.
• Омега-3 мастни киселини.
• Анаболни стероиди.
• Човешки растежен хормон („човешки растежен хормон - HGH“).
• Агонисти на грелиновите рецептори.
• Бета-блокери.
• Селективни модулатори на андрогенните рецептори.

Има ли някакви странични ефекти от лечението?

Някои от лекарствата, често използвани за „сърдечна кахексия“, могат да причинят странични ефекти, като например:

• Мазна кожа.
• Подуване на глезена.
• Умора.
• Гадене.
• Виене на свят.
• Безсъние.

Как да намалим риска от сърдечна кахексия?

За да намали риска от това състояние, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства като тези (тези обикновено се предписват при инфаркти):

• Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ).
• Бета-блокери.
• Бримкови диуретици (обезводняващи хапчета).
• Антагонисти на алдостерон.

Какво може да очаква човек със сърдечна кахексия?

Честно казано, „(Сърдечна кахексия)“ е състояние, което често има лоша прогноза. Ранната диагноза и лечение обаче могат да помогнат за подобряване на резултата. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-големи са шансовете за обръщане на състоянието.

Може ли сърдечната кахексия дори да причини смърт?

Да, може да се случи. Прогнозата за „сърдечна кахексия“ не е много добра. Твърди се, че около 50% от хората с това състояние умират в рамките на 18 месеца . Според едно проучване някои хора могат да умрат само за три, шест или дванадесет месеца. Това не е, за да ви плашим, а за да ви накара да разберете сериозността на това състояние.

Как да се грижа за себе си или за някого, за когото се грижа?

Ако страдате от това състояние, ето няколко неща, които можете да направите, за да си помогнете:

• Консумацията на меки храни може да помогне за предотвратяване на затруднено дишане по време на хранене.
• Също така е по-добре да се консумират по-малки хранения по-често, вместо да се яде голямо хранене наведнъж.
• Лекарите имат различни мнения за това колко сол трябва да консумирате. Затова попитайте Вашия лекар за съвет. Много лекари казват, че средиземноморската диета и DASH диетата са добри за хора със сърдечна кахексия.
• Приемайте хранителни добавки, които Вашият лекар смята, че ще Ви помогнат. Те могат да подобрят качеството Ви на живот и продължителността на живота Ви. Приемът на достатъчно хранителни вещества може също да Ви помогне да се подготвите за трансплантация на сърце, ако Ви предстои такава.

Кога трябва да посетя лекаря?

Говорете с Вашия лекар колко често трябва да го посещавате. Може да се наложи да се подлагате на чести прегледи.Най-малкото ще трябва да докладвате теглото и приема на калории.

Какви въпроси трябва да зададете на лекаря?

Не се колебайте да задавате на Вашия лекар въпроси като тези:

• Колко тежко е моето състояние „(сърдечна кахексия)“?
• Можете ли да ми препоръчате специална диета, която да ми е подходяща?
• Кои хранителни добавки са най-подходящи за мен?

Най-важното: Ако имате тежко сърдечно заболяване и отслабвате, незабавно се консултирайте с Вашия лекар. Хората със сърдечни заболявания са склонни да имат подути тела, така че може да не осъзнавате колко килограми сте загубили. Грижете се за себе си и потърсете необходимата помощ. Само така можете да предотвратите влошаването на състоянието.

В обобщение, посланието за запомняне

Добре, сега разбирате по-добре състоянието, за което говорихме, наречено „(Сърдечна кахексия)“. Не забравяйте, че това е сериозно състояние, което може да е съпроводено със сърдечна недостатъчност. Ако отслабвате, без да го осъзнавате, имате симптоми като загуба на апетит и умора, не го пренебрегвайте.

Ранната диагноза и правилното лечение са най-важните неща. Няма един-единствен лек за това, то е комбинация от упражнения, хранене и, ако е необходимо, лекарства. Много е важно да говорите открито с Вашия лекар и да следвате стриктно съветите му. Ако Ваш приятел страда от това състояние, не забравяйте да го насърчите и да му осигурите необходимата подкрепа.

Сърдечна кахексия, сърдечно заболяване, атрофия, мускулна атрофия, недохранване, сърдечно заболяване, хранене