Странен шум, идващ от каротидните артерии (каротиден шум) - Трябва ли да се страхуваме от това?

Когато отидете на лекар, може би сте забелязали, че лекарят поставя стетоскоп не само на гърдите ви, но понякога и от двете страни на врата ви. Когато видите това, може да се притесните малко, ако той каже: „Чувам слаб звук, идващ от кръвоносен съд във врата ми.“ Всъщност е нормално. Но не се страхувайте. Това не винаги е признак за сериозно заболяване. Днес говорим за състояние, за което много хора не са чували, но си струва да се знае, наречено „каротиден шум“.

Казано по-просто, какво представлява този каротиден шум?

„Каротидният шум“ не е заболяване. Това е звук, който лекарят може да чуе само със стетоскоп. За да бъдем точни, това е необичаен, бърз „свистящ“ звук, който чувате, когато кръвта тече през „сънните артерии“ от двете страни на врата ви.

Представете си, когато водата тече свободно през водопроводна тръба, няма звук. Но ако има малко запушване или мръсотия в тръбата, водата тече бързо и бурно и се чува звук. Същото е и с това. Главната артерия, която доставя кръв към мозъка ни, е каротидната артерия. Когато има някаква пречка за кръвния поток през тази артерия, кръвният поток става турбулентен (турбулентен поток) и се създава този звук.

Защо има такъв шум? Каква е основната причина?

Основната и най-честа причина за това е състояние, наречено „атеросклероза“ . Името звучи сложно, нали? Но е много просто.

Казано по-просто, това, което се случва, е, че холестеролът, мазнините и други вещества се натрупват по вътрешните стени на кръвоносните ни съдове и образуват „плаки“ . Това е като натрупване на варовик във водопроводна тръба. С постепенното нарастване на тези плаки, проходът за кръвта се стеснява. След това, когато кръвта се опита да премине през това тясно пространство, се чува този досаден звук или „шум“.

Това стесняване на каротидната артерия се нарича „стеноза на каротидната артерия“ .

Това е нещо, за което трябва да се тревожите. Защото, когато главната артерия, която пренася кръв към мозъка, се блокира, мозъкът може да бъде лишен от кислород и хранителни вещества. Също така, понякога малко парче от плаката може да се откъсне и напълно да блокира друга малка артерия в мозъка. Това увеличава риска от преходна исхемична атака (ТИА) или исхемичен инсулт .

Следователно, ако лекарят чуе този звук, той го използва като важна „улика“, за да определи дали съществува такъв риск.

Има ли други причини?

Да. Не винаги се дължи на холестеролни отлагания. Понякога,

• Този звук може да бъде причинен и от промени в структурата на стените на кръвоносните съдове, като например фибромускулна дисплазия (FMD) .
• Дори при някои здрави хора този звук може да се чуе поради малка разлика в начина, по който са разположени кръвоносните съдове.

Вашият лекар ще определи точната причина, след като вземе предвид вашата медицинска история и други фактори.

Сериозно състояние ли е наличието на каротиден шум?

На този въпрос не може да се отговори директно с „да“ или „не“.

Понякога това може да е червен флаг , който показва сериозен риск от инсулт. Но това не винаги е така.

Представете си, че вашият лекар е като детектив. Този звук „Брут“ е само първото „доказателство“, което той открива. Само това доказателство не му казва „ето го виновника“. Той трябва да разследва по-нататък. По подобен начин, самото чуване на този звук не определя, че имате сериозно заболяване. Това е просто сигнал, че е необходимо допълнително изследване.

Ако лекарят каже, че има каротиден шум, какво се случва след това?

Вашият лекар няма да се разтревожи от този шум. Следващото нещо, което ще направи, е да разбере точно какво го причинява. Много просто и безболезнено изследване, което обикновено се прави, е „каротиден дуплекс ултразвук“ .

Това е подобно на сканиране, извършвано на бременни жени. При него се използват звукови вълни, за да се направят снимки на кръвоносните съдове във врата. То може:

• Проверете за холестеролни плаки в кръвоносните съдове.
• Ако има такава, измерете точно каква част от вената е запушена.
• Проверете скоростта и модела на кръвния поток.

Въз основа на резултатите от това сканиране, лекарят ще реши дали се нуждаете от лечение и ако е така, какво да направите.

По-специално, ако имате един или повече от следните рискови фактори, Вашият лекар вероятно ще препоръча това сканиране.

Какви са леченията за това?

Добрата новина е, че не всеки се нуждае от операция или процедури. Лечението зависи от това колко е запушена артерията ви, възрастта ви и всички други медицински състояния, които може да имате.

Лечението може да бъде разделено на три основни части.

1. Лекарства

Това често е първото нещо, с което се започва. Те може да са достатъчни, особено ако запушването на вената не е тежко.

• Лекарства за понижаване на холестерола: Те помагат за намаляване на нивото на лошия холестерол в кръвта и спират по-нататъшното образуване на плака.
• Лекарства за кръвно налягане: Контролират кръвното налягане и намаляват увреждането на кръвоносните съдове.
• Антикоагулантни лекарства: Понякога могат да се предписват лекарства като аспирин, за да се намали рискът от образуване на кръвни съсиреци.

2. Промени в начина на живот

Това може да е по-важно от лекарствата. Тези неща ще помогнат до голяма степен за контролиране на по-нататъшното свиване на кръвоносните съдове.

• Спрете цигарите напълно: Ако сте пушач, най-доброто нещо, което можете да направите, е да се откажете още днес. Говорете с Вашия лекар, ако имате нужда от помощ с това.
• Диета, полезна за сърцето: Намалете храните с високо съдържание на мазнини, сол и захар. Заменете червеното месо (говеждо, свинско) с риба и пилешко. Включете много зеленчуци, плодове и зеленолистни в диетата си.
• Спортувайте редовно: Може да е нещо толкова просто, колкото ходене по 30 минути на ден. Преди да започнете нова тренировъчна рутина, говорете с Вашия лекар, за да видите какво е подходящо за Вас.

3. Хирургични операции и други процедури

Те са необходими само ако кръвоносните съдове са силно стеснени (тежка стеноза) и лекарят прецени, че рискът от инсулт е много висок.

• Каротидна ендартеректомия: Това включва малък разрез на шията, отваряне на кръвоносния съд и хирургично отстраняване на натрупаните вътре холестеролни плаки.
• Каротидна ангиопластика и стентиране: Това включва прокарване на иглоподобно устройство през кръвоносния съд и напомпване на малък балон, за да се разшири запушването. След това в артерията се поставя малка мрежеста тръбичка, наречена стент, за да се предотврати повторното ѝ стесняване.