Ако сте бременна, най-голямата ви надежда е да родите здраво бебе. Но понякога, независимо дали е защото сте имали предишен спонтанен аборт или защото лекарят ви е казал, че шийката на матката ви е малко слаба, може да се притеснявате, че матката ви ще се отвори преди раждането на бебето. Днес ще говорим за специално лечение, което се прилага за предотвратяване на преждевременно раждане при майки, които са в риск. Това се нарича цервикален серклаж.
Какво е цервикален серклаж?
Казано по-просто, това е специален шев, който държи отвора на матката, или шийката на матката , здраво затворен по време на цялата бременност . Мислете за матката си като за малка торбичка. Вашето бебе е вътре. Шийката на матката е отворът на тази торбичка. Понякога отворът на тази торбичка може да се разхлаби. Тогава ценното нещо вътре, вашето бебе, се опитва да излезе преждевременно.
Така че, при „цервикален серклаж“ лекарят използва здрав конец, за да затвори отвора на торбичката, т.е. шийката на матката, която може да се разхлаби. Това позволява на бебето да остане безопасно в матката до около 37 седмици, т.е. докато бебето се развие добре.
Защо се препоръчва цервикален шев?
Не всяка бременна жена ще се нуждае от това. Вашият лекар ще препоръча това лечение само ако има конкретни причини. Ето защо е много важно да бъдете откровени с лекаря си относно предишните си бременности и операции.
| Причина | Просто обяснение |
|---|---|
| Некомпетентна шийка на матката | Ако шийката на матката е отслабена поради предишна операция (като LEEP ) или други причини, тя може да се отвори спонтанно по време на бременност, тъй като не може да поддържа теглото на бебето. |
| Спонтанни аборти във втория триместър | Ако сте имали безболезнени спонтанни аборти в средата на бременността (между 4-6 месеца), причината може да е отслабена шийка на матката. |
| Аномалии в матката или шийката на матката | Ако формата на матката се е променила или шийката на матката е била увредена от раждането, това може да е причинило и предишен спонтанен аборт. |
Този шев обикновено се поставя между 12 и 14 седмица от бременността, преди шийката на матката да започне да изтънява и да се отваря.
Какво се случва преди и по време на тази операция?
Нормално е да се чувствате малко уплашени и нервни, когато се сблъскате с нещо подобно. Затова задайте на Вашия лекар всички въпроси, които имате.
Преди операцията...
Преди операцията, Вашият лекар ще снеме пълна медицинска анамнеза . Той или тя ще прегледа шийката на матката ви с помощта на спекулум, подобен на цитонамазка. Може да Ви бъде направен и трансвагинален ултразвук. Това ще помогне да се провери дължината и състоянието на шийката на матката. Обикновено ще Ви бъде препоръчано да се въздържате от секс една седмица преди операцията.
По време на операцията…
Това е малка операция, която обикновено се извършва в болница и не отнема много време.
- Ще бъдете накарани да легнете на маса за преглед и ще бъдете помолени да поставите краката си върху специални опори.
- След това се инжектира локален анестетик, за да се обезболи областта около шийката на матката, така че да не усещате болка . Може да усетите леко убождане, когато иглата бъде поставена, но след това няма да усетите никаква болка.
- След като сте добре изтръпнали, лекарят ще използва здрав конец, за да постави шев около шийката на матката, като го затегне плътно и го затвори сигурно.
Болезнено ли е това? Какво се случва след операцията?
В продължение на няколко дни след операцията може да усетите леки спазми и зацапване в долната част на корема, подобно на менструалния цикъл. Това е нормално. Болката обикновено не е силна. Ако усетите някаква болка, можете да вземете нещо като парацетамол . Ако обаче усетите силна, непоносима стомашна болка , трябва незабавно да се обадите на лекар.
Ще бъдете настанени в болницата за наблюдение няколко часа след операцията и ще бъдете изпратени у дома в същия ден, ако няма усложнения. Може да ви бъдат дадени и антибиотици за предотвратяване на инфекция.
Най-важното е да си починете добре в деня на операцията. Не ходете на работа и не извършвайте друга напрегната дейност. Тъй като зарастването на конците отнема около 7-10 дни, е задължително да следвате инструкциите на лекаря през това време.
Какви са ползите и рисковете от цервикални шевове?
Това е най-добрият и най-ефективен начин за предотвратяване на преждевременно раждане при майка със слаба шийка на матката. Това лечение има висок процент на успех от почти 90%. Въпреки това, както при всяко медицинско лечение, има някои много малки рискове. Лекарят предлага това лечение, защото ползите далеч надвишават тези рискове.
| Значителни рискове/усложнения | |
|---|---|
| Инфекция | Има малка вероятност от инфекция на шийката на матката. |
| Кървене | Леко кървене по време или след операцията. |
| Преждевременно разкъсване на мембраните | Преждевременно разкъсване на мембраните около бебето. |
| Увреждане на шийката на матката | Увреждане или образуване на белези на шийката на матката по време на поставяне на конци или раждане. |
| Преждевременно раждане | Има много малка вероятност да се появят родилни болки поради самата операция. |
Кога ще бъде премахнат този шев?
Когато сте в 37-та седмица от бременността, което означава, че бебето е готово да излезе безопасно, вашият лекар ще премахне тези конци. Това също е много просто. Ще бъдете поставени на масата за преглед, точно както сте били, когато са били поставени конците, и конците ще бъдат отрязани и премахнати след няколко минути. За тази целНяма нужда от анестезия .
Дори ако водите ви изтекат внезапно преди това или ако започнат родилни болки, лекарят ще премахне конците веднага.
В какви ситуации трябва незабавно да се обадите на лекар?
Ако получите някой от следните симптоми след операция, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, без забавяне. Ако е необходимо, отидете в Спешното отделение (СПО) на най-близката болница.
| Предупредителни знаци, за които да внимавате | |
|---|---|
| 🌡️ Висока температура | Ако телесната температура е по-висока от 37,7 градуса по Целзий (100 градуса по Фаренхайт). |
| 😖 Болка, която се появява на редовни интервали | Ако болката в долната част на корема, подобно на родилните болки, продължава да се появява през едни и същи интервали. |
| 👃 Секрет с неприятна миризма | Ако има секрет с неприятна миризма от влагалището. |
| 💧 Водната торба се счупва или протича | Ако от вагината излезе нещо като вода. |
| 🩸 Обилно кървене | Ако кървенето е по-обилно от нормалното. |
Послание за вкъщи
- Цервикалната серклажа е много ефективен и безопасен метод за предотвратяване на преждевременно раждане при майка със слаба шийка на матката.
- Това не е нещо, което всеки трябва да прави. Лекарите го препоръчват само на майки със специфични рискови фактори .
- След операциятаМного е важно да следвате стриктно инструкциите на лекаря (почивка, избягване на тежка работа и избягване на полов акт).
- Говорете открито с Вашия лекар за всички страхове или притеснения, които може да имате. Това ще Ви помогне да вземате информирани решения и да се успокоите.
- Ако получите някакви предупредителни симптоми (висока температура, болка, обилно кървене ) , незабавно потърсете медицинска помощ.
Цервикален серклаж, превенция на абортите, преждевременно раждане, здраве по време на бременност, шийка на матката, некомпетентна шийка на матката











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар