Събуждате ли се понякога сутрин със схванат врат и болка, която ви затруднява да завъртите главата си? Или чувствате, че ръцете ви изтръпват или са слаби? Понякога тези неща могат да продължат ден-два и след това да изчезнат. Но ако тези симптоми продължават, това може да е признак на състояние, наречено цервикална миелопатия. Не се притеснявайте, нека поговорим за това просто.
Какво е цервикална миелопатия?
Казано по-просто, цервикалната миелопатия е състояние, при което гръбначният мозък във врата ви е компресиран. Точно както водопроводът се компресира и водата спира да тече, когато гръбначният ни мозък е компресиран, нервните сигнали, преминаващи през него, се прекъсват. Това компресиране може да възникне по различни причини. Може да се дължи на нараняване на врата, тумор или дискова херния.
Съществува по-често срещан вид това заболяване, наречен цервикална спондилотична миелопатия . Това често се случва с напредване на възрастта. Точно както останалата част от тялото ни, костите, дисковете и връзките във врата постепенно отслабват и губят своята гъвкавост. Тези промени са причината за това състояние. Все едно стените на стара къща стават малко по-слаби.
Колко често е това състояние?
Всъщност това се нарича цервикална спондилотична миелопатия. Ако погледнете статистиката на някои страни по света, хиляди хора биват хоспитализирани с тези симптоми всяка година. Това състояние не липсва и в Шри Ланка. Това е особено често срещано сред хората над 40-50 години.
Какви са симптомите на това?
Добре, сега нека разгледаме какви симптоми може да изпитате с цервикална миелопатия. Те може да варират леко от човек на човек, но има някои често срещани симптоми:
- Болка или скованост във врата: Това е първото нещо, което повечето хора усещат. Не е като току-що да са си изкълчили врата, а по-скоро постоянна, понякога нарастваща болка.
- Изтръпване или мравучкане в ръцете и пръстите: Може да се усеща като мравучкане или сякаш пълзят мравки. Това може да се случи само в едната ръка или и в двете ръце.
- Слабост в мускулите на ръцете и ръцете: Може да ви е трудно да правите неща, които преди са ви били лесни. Например, може да почувствате слабост в ръцете си, когато отваряте бутилка с вода или повдигате тежък предмет.
- Загуба на равновесие при ходене, затруднено ходене: Може да се почувствате сякаш не стъпвате правилно на земята или може да се почувствате сякаш се подхлъзвате и падате. При някои хора може да се промени и начинът им на ходене.
- Трудности с фината моторика:Това означава например, че става трудно да се изпълняват малки, деликатни задачи, като например закопчаване на риза, писане с химикал, използване на прибори за хранене или поставяне на ключ във врата. Може дори да ви се струва, че нещата в ръката ви просто падат на пода.
Защо това се отразява и на краката?
Сега може би си мислите: „Ако има проблем във врата, защо засяга и краката?“ Ето как стоят нещата. Гръбначният ни мозък е като главен път в нервната система, който преминава през цялото ни тяло. По този път съобщенията от мозъка пътуват до ръцете, краката и навсякъде другаде в тялото. Така че, когато този главен път се запуши във врата, това може да наруши и съобщенията, които стигат до краката. Все едно телефонен кабел се скъса на едно място и цялата линия спре да работи.
Какво причинява това?
Добре, нека сега разгледаме какво причинява компресия на шийния отдел на гръбначния мозък. Ето някои неща, които могат да повлияят на това:
- Костни шипове: С напредване на възрастта, по прешлените ни могат да се развият малки костни шипове (като шипове). Те могат да притискат гръбначния мозък.
- Дискова херния: Дискът между прешлените ни е желеобразна възглавничка. Понякога може да изпъкне и да притиска гръбначния мозък.
- Вродено стесняване на гръбначния канал в областта на шията (тесен цервикален канал): Някои хора може да се родят с леко стеснен този канал. В този случай дори малка промяна може лесно да причини компресия.
- Ревматоиден артрит: Това също е възпалително състояние, което засяга ставите. Може да засегне и ставите на врата и да притиска гръбначния мозък.
- Спондилолистеза: Това е състояние, при което един прешлен се измества напред върху друг. Това може също да компресира гръбначния мозък.
- Дегенерация на гръбначния стълб: Това е основната причина за споменатата по-рано цервикална спондилотична миелопатия. Промените в гръбначния стълб настъпват с възрастта.
- Спинална стеноза: стесняване на гръбначния канал поради различни причини.
- Травматично нараняване: Това състояние може да възникне и поради тежко нараняване на врата, като например автомобилна катастрофа или падане.
- Тумор: Тумор, който се образува върху или близо до гръбначния мозък, може да го компресира.
Цервикалната спондилотична миелопатия, по-специално, се причинява от естествени промени в гръбначния стълб във врата ни с напредване на възрастта. Точно както вратите и прозорците на къщата ни се влошават с времето, функцията и структурата на частите на гръбначния ни стълб също се променят. Това стеснява пътя за гръбначния мозък, оказвайки натиск върху него. Това е естествена част от стареенето.
Кой е по-склонен да развие това?
Това състояние, наречено цервикална миелопатия, може да се появи на всяка възраст, но някои проучвания показват, че е по-често срещано при хора над 30-годишна възраст, особено тези от азиатски произход.
Цервикалната спондилотична миелопатия може да засегне всеки, но е по-често срещана при мъже и хора над 40-годишна възраст. Средната възраст на поставяне на диагнозата е около 64 години.
Какво се случва, ако не се лекува?
Ако това състояние не се лекува правилно, симптомите могат постепенно да се влошат. В такъв случай могат да се появят усложнения като:
- Много силна болка.
- Дисфункция на червата и пикочния мехур: Това означава затруднено дефекация, уриниране и загуба на контрол.
- Увреждане на нервите: Това може да бъде трайно.
- Затруднено ходене: Загуба на равновесие, чести падания и отслабване за ходене.
- Ограничено използване на пръстите, ръцете и ръцете: Може да станете неспособни да изпълнявате задачи с ръцете си.
- Парализа: В тежки случаи части от тялото могат да се парализират.
Ето защо, ако имате подобни симптоми, е много важно да не ги пренебрегвате и незабавно да потърсите медицинска помощ.
Как намирате това?
Добре, ако имате тези симптоми, как лекарят диагностицира цервикална миелопатия?
Първо, лекарят ще ви попита за вашите симптоми и ще снеме медицинска анамнеза. След това ще ви направи физически преглед и неврологичен преглед. През това време може да тества вашето равновесие, рефлекси и фина моторика. Ако е възможно, може също да наблюдава как ходите, за да види как симптомите ви влияят.
Освен това може да ви бъдат направени и някои специални образни изследвания , за да се изследва вътрешността на гръбначния стълб. Те включват:
- Рентгенова снимка: Това може да се използва за проверка на промени в костите, като например костни шипове.
- ЯМР сканиране: Това ви позволява ясно да видите състоянието на меките тъкани като гръбначния мозък, дисковете и нервните коренчета. Можете да разберете точно къде има компресия и нейната степен.
- Компютърна томография: Това може също да предостави подробно изображение на структурата на костите.
- Миелографски тест:При това в гръбначния канал се вкарва специално вещество и се извършва рентгенова или компютърна томография. Това позволява ясно да се видят зоните на компресия на гръбначния мозък.
Може ли да се излекува напълно?
Въпрос, който много хора си задават, е дали може да се излекува напълно? Честно казано, няма пълно лечение за всички причини за цервикална миелопатия. Хирургията обаче може значително да намали симптомите, да спре влошаването на състоянието и да предотврати усложнения. Дори след лечение, поради промени с възрастта, други части на гръбначния стълб могат да бъдат засегнати в бъдеще. Това означава, че дори ако една част бъде коригирана, има вероятност друга част да развие проблем, особено с напредване на възрастта.
Какви са леченията?
Добре, сега нека видим какви лечения са налични за това. Има две основни лечения:
1. Нехирургично лечение
2. Хирургично лечение
Лекарят обикновено първо ще опита нехирургични методи за контролиране на симптомите. Това обаче може да варира в зависимост от тежестта на симптомите и причината за тях.
Нехирургично лечение
За хора с лека цервикална миелопатия, лекарите могат да препоръчат следното:
- Носене на шина за врата: Това осигурява облекчение на врата и също така контролира ненужното движение на врата.
- Физиотерапия: Това е много важно. Физиотерапевт ще ви научи на упражнения за укрепване на мускулите на врата, увеличаване на гъвкавостта и коригиране на стойката.
- Прием на лекарства:
- Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): Например, ибупрофен и напроксен. Те намаляват болката и отока.
- Кортикостероиди: Това са мощни противовъзпалителни средства. Могат да се прилагат за кратък период от време.
- Болкоуспокояващи: Можете да давате общи болкоуспокояващи като парацетамол или по-силни.
Но не забравяйте, че въпреки че тези нехирургични лечения могат да осигурят незабавно облекчение от симптомите, те не осигуряват дългосрочно облекчение, нито разширяват стеснения гръбначен канал.
Хирургично лечение
Ако състоянието на цервикална миелопатия е тежко, това означава:
- Ако има силна болка,
- Ако мускулите са слаби,
- Ако изтръпването на крайниците продължава,
- Ако имате проблеми с ходенето и равновесието,
- Ако е трудно да се върши деликатна работа,
Вашият лекар може да препоръча операция за декомпресия на гръбначния мозък.
Видът операция, която вашият хирург препоръчва, може да варира в зависимост от вашите симптоми, общо здравословно състояние и възраст. Някои от възможностите включват:
- Дисектомия: Това включва отстраняване на част или целия диск, който причинява херния.
- Подмяна на диск: Поставя се изкуствен диск, който да замени отстранения диск.
- Ламинектомия: Част от прешлена, наречена „ламина“, се отстранява, за да се създаде повече място за гръбначния мозък.
- Ламинопластика: Без да се премахва „ламината“, тя се преоформя, за да се освободи място за гръбначния мозък.
- Спинална фузия: Това е процедура, която стабилизира един или повече прешлени чрез сливането им . Често се прави в комбинация с дискектомия.
Преди операцията, хирургът ще ви обясни свързаните с нея рискове, за да можете да вземете информирано решение.
След операцията ще е необходимо да си почивате известно време. Трябва да избягвате вдигане на тежки предмети или извършване на напрегнати дейности, докато Вашият лекар не Ви каже. Вашият лекар ще Ви даде конкретни инструкции как да се грижите за себе си и кога да се върнете за контролен преглед.
Какво ще се случи в бъдеще? (Перспективи)
Прогнозата за цервикална миелопатия зависи от причината за състоянието. Леките случаи могат да бъдат лекувани с нехирургични методи, а операцията обикновено има добър резултат.
Въпреки това, ако не се лекува, цервикалната миелопатия може да се влоши. В тежки случаи тя може да доведе до трайно, необратимо увреждане на нервите. Това може да доведе до усложнения като силна болка и затруднено движение.
Ето защо, ако имате симптоми на цервикална миелопатия, незабавно се обърнете към лекар. Той ще ви помогне да намерите най-добрите възможности за лечение за вас.
Колко дълго можете да живеете с това състояние? Колко бързо ще прогресира?
Някои хора питат колко дълго можете да живеете с това състояние и колко бързо прогресира. Леките случаи не засягат продължителността на живота ви, но симптомите могат да повлияят на качеството ви на живот. В тежки случаи могат да възникнат усложнения като трайно увреждане на нервите или парализа. Следователно, прогнозата за всеки човек ще варира в зависимост от много фактори, включително общото му здравословно състояние и възраст. Вашият лекар е най-добрият човек, с когото да говорите за вашето състояние.
Колко бързо се влошава това също варира в зависимост от причината.Например, състоянието може да се развие внезапно след инцидент или може да се развива постепенно с напредване на възрастта. Вашият лекар ще прегледа вашите симптоми и образни изследвания, за да ви даде „прогноза“ за това колко бързо ще се влоши и какъв е рискът от усложнения.
Може ли това да се предотврати?
Не е възможно да се предотвратят всички причини за цервикална миелопатия. Особено трудно е да се предотврати компресията на гръбначния мозък, причинена от естествени промени в тялото с напредване на възрастта, като например цервикална спондилотична миелопатия. Можете обаче да намалите риска от нараняване при злополуки. Важно е да се спазват безопасни практики и да се избягват високорискови, опасни дейности.
Кога трябва да посетя лекар?
Ако имате симптоми на цервикална миелопатия, като гореспоменатата болка във врата, изтръпване, слабост и затруднено ходене, непременно трябва да посетите лекар. След това той ще ви направи тестове, за да установи дали има компресия на гръбначния мозък.
Ако вече знаете, че имате цервикална миелопатия, ако симптомите Ви се влошат или ако получите странични ефекти от лечението, уведомете Вашия лекар.
Какви въпроси трябва да зададете на лекаря?
Когато отивате на лекар, е добре да зададете следните въпроси:
- Къде на врата ми се случва това пулсиране?
- Какъв вид лечение препоръчвате?
- Какви са страничните ефекти от лечението?
- Наистина ли ми е необходима операция?
- Колко време отнема възстановяването след операцията?
Най-важното послание, което да си вземете у дома
Гръбначният ни мозък играе много важна роля в тялото. Неочаквано, поради инцидент или естествени промени с напредване на възрастта, той може да бъде подложен на натиск. Точно както често използван път или мост, той се руши с времето. Той също се нуждае от поддръжка и грижи, за да функционира правилно. Същото важи и за нашето тяло. Тази грижа е много важна, особено в случая на цервикална миелопатия.
Лекар може да ви помогне да овладеете симптомите си и да облекчите натиска върху гръбначния мозък. Това може да изисква операция. Мисълта за операция на врата може да бъде плашеща, но вашият медицински екип ще направи всичко възможно, за да ви защити и да предотврати усложнения. Така че, ако имате симптоми, не ги пренебрегвайте и незабавно посетете лекар. Ранното лечение може да доведе до по-добри резултати.
Болка във врата , цервикална спондилотична миелопатия, компресия на гръбначния мозък, изтръпване на ръцете, гръбначен стълб, невропатия, болка във врата, цервикална спондилотична миелопатия, компресия на гръбначния мозък
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න