Вашето мъниче не желае ли да говори? Това може да се дължи на: Детска апраксия на говора (CAS)

Закъснява ли вашето мъниче да проговори? Или ви се струва, че това, което казва, е неясно? Понякога казва ли едни и същи думи една след друга? Нормално е като родител да се чувствате малко притеснени, когато виждате подобни неща. Но причината за всичко това може да е състояние, наречено Детска апраксия на речта (CAS) . Нека поговорим за това малко по-подробно днес.

Какво представлява тази така наречена апраксия на речта (КАР)? Казано по-просто...

Казано по-просто, детската апраксия на речта (КАР) е двигателно речево разстройство, което затруднява говоренето на детето. Това означава, че има проблем с нервните пътища, които изпращат съобщения от мозъка на детето до устата. Помислете, когато оформяме уста, за да кажем дума, мозъкът ни дава команди на мускулите в точното време и по правилния начин, нали? При тези деца има малък проблем в този процес. В резултат на това детето има затруднения с движението на мускулите на устата по начина, по който е необходимо, за да говори ясно и правилно.

Важното е, че CAS не е когнитивен проблем. Детето знае какво иска да каже. Проблемът е как мозъкът командва мускулите в устата да кажат тези думи.

Това състояние има и няколко други имена:

• Развойна апраксия на речта
• Развойна вербална диспраксия

Твърди се, че няма пълно лечение за това. Ако обаче състоянието се разпознае рано и се осигури специална логопедична терапия , много деца могат да постигнат значителен напредък и да се научат да говорят ясно.

Можете ли да разпознаете признаците на това в ранна възраст? (Ранни признаци)

Да, ако забележите някои ранни признаци, може да се чудите дали детето ви има този вид двигателно речево разстройство. Малко дете под 3-годишна възраст може да показва симптоми като тези:

• Не издават звуци на бърборене или гукане или издават много ограничено количество от тези звуци. Те може да не издават толкова звуци, колкото другите бебета.
• Трудно е да се произнасят различни звуци заедно.
• Изговарят първите си думи по-късно от другите деца.
• Произношението на една и съща дума по различни начини, когато се произнася многократно. Например, думата „майка“ може да се произнесе веднъж като „майка“, а друг път като „татко“.
• Има големи паузи между звуците. Все едно ще кажете дума, после изведнъж спирате и започвате отново.
• Използва се много ограничено количество звук.
• Някои деца може също да имат проблеми с храненето , поради малки слабости в координацията на мускулите в устата.

Какви са другите симптоми на това?

Симптомите на детска апраксия на говора могат да варират от дете на дете. Обикновено децата с CAS могат да разбират езика, но имат затруднения с говоренето и общуването. Симптомите могат да включват:

• Опитва няколко пъти, преди да каже правилно думата.
• Трудност при координирането на движенията, необходими за преминаване от една сричка на думата към следващата. Например, когато се опитвате да кажете думата „банан“, тя се изговаря като „банани“.
• Изкривяване на звуци или изтриване на звуци.
• Възможно е да има грешки в тона, ударението или ритъма в начина, по който говорите. Това означава, че разговорът може да изглежда много монотонен и лишен от емоции.
• Допускане на непоследователни грешки в речта. Дори ако една и съща дума е казана неправилно, грешката не винаги се проявява по един и същ начин.

Дете над 3 години може да види подобни неща:

• Трудно е за някой, който не познава детето, да разбере какво казва.
• Една дума се произнася, като се опипват думи няколко пъти, сякаш се търсят думи.
• Стилът на говорене е много плосък или накъсан.
• Трудност при ясното произнасяне на дълги думи.
• Още по-трудно е да говориш, когато си нервен.
• Трудност при имитиране на това, което другите казват.

Представи си, твоя приятелка има дъщеря на име Нимали. Тя е на около четири годинки. Когато Нимали говори, понякога казва „шоколад“ и след това казва „токалет“ или „чокат“. Също така използва устата си, за да упражнява малко, преди да каже дума. Понякога само майка ѝ разбира какво казва. Тези неща могат да бъдат признаци на CAS.

Защо се случва това? Какви са причините? (Причини)

Изследователите все още не знаят точната причина за детската апраксия на говора. Децата с CAS имат проблеми с определени нервни пътища в мозъка си. Тези нервни пътища са отговорни за планирането на движенията, необходими за говорене. Така съобщенията от мозъка до частите на устата, използвани за говорене, не се изпращат правилно.

В някои случаи CAS се причинява от придобито мозъчно увреждане . Например, инсулт може да наруши нервните пътища в мозъка. Има и доказателства, че генетични фактори могат да играят роля. Учените са идентифицирали повече от 20 гена, свързани с разстройството.

Как лекарите диагностицират това?

Как да разпознаем детската апраксия на речтаЛогопед (Логеден патолог) - Тези ЛГП са хора, които имат специално обучение и умения за лечение на речеви нарушения.

За да диагностицира CAS, логичният хирург ще снеме анамнезата на детето ви, включително всички известни медицински проблеми. Логичният хирург може също да тества слуха , орално-моторните умения , мелодията на речта (височината на тона) и начина, по който произнася звуците .

СЛП тества речевите способности на детето чрез:

• Проверка за слабост на мускулите на устата.
• Разглеждаме как детето произнася гласни и съгласни звуци.
• Неречевите орално-моторни умения се тестват, когато не говорите. Например, неща като духане, усмивка, извиване на устни и колко бързо можете да движите устата си.
• Наблюдаваме колко добре другите могат да разберат какво казва детето.
• Наблюдавайте как детето прави паузи или променя тона на гласа си, докато говори.

Понякога генетичното изследване може да определи дали генетичен вариант е отговорен за разстройството. Това включва вземане на кръвна проба от детето от лекар и търсене на аномалии в гените.

Какви са леченията за това? (Лечение)

При лечението на CAS, това може да изисква повече внимание и по-интензивно лечение, отколкото други проблеми със звуковите звуци на говора. Някои деца може да се нуждаят от посещение при логопед и езиков терапевт (ЛЕП) три до пет пъти седмично, за да подобрят говорните си умения.

Ако детето ви има тежки симптоми на CAS, може да се нуждае от лечение в продължение на няколко години , особено ако е пропуснало важни етапи от езиковото развитие в ранното детство.

Следните методи за лечение на апраксия на речта в детска възраст са:

• На детето се предоставя логопедична терапия, като се фокусира върху срички, думи и фрази, произнасяни със собствено темпо, съобразено с неговите нужди.
• Усвояване на алтернативни средства за комуникация, като например използване на жестомимичен език или електронни комуникационни устройства.
• Извън логопедичната терапия, у дома се практикуват повтарящи се езикови упражнения.

Кога трябва да посетя лекар?

В този случай, посетете лекаря на детето си и поискайте насочване към логопед и езиков терапевт (ЛЕП):

• Ако забележите симптоми или признаци на апраксия.
• Ако детето пропуска важни етапи от езиковото развитие. Например, ако закъснява с изговарянето на първите си думи или назоваването на често срещани предмети.
• Ако детето показва неудовлетвореност от комуникацията, когато някой не разбира какво казва.

Също така, ако детето ви има затруднения с храненето и има проблеми с координирането на движенията с устата си, освен с говоренето, незабавно се обърнете към лекар.

Има ли начин да се предотврати това? (Превенция)

Няма специфичен начин за предотвратяване на детска апраксия на говора. Някои случаи на CAS обаче са свързани с генетични варианти. Така че, ако планирате бременност, можете да попитате Вашия лекар за генетично консултиране, за да оцените риска от раждане на дете с генетичното заболяване.

Какво ще се случи, ако детето ми има това състояние? (Прогноза)

Докато детето расте, то може да пропусне важни етапи в езиковото развитие, като например изговарянето на първите думи и използването на кратки изречения, за да се изразява. Тези забавяния в развитието могат да попречат на детето да учи в класната стая на същото ниво като другите деца на неговата възраст.

Но не се притеснявайте. Вашето дете ще работи с логопед. Той или тя ще се съсредоточи върху специфичните симптоми на детето ви и ще създаде план за подобряване на речта му с течение на времето.

Изчезва ли детската апраксия?

Въпреки че няма пълно лечение за това, ранното лечение може да намали чувството на неудовлетвореност, което възниква, когато детето трябва да каже нещо, но не е в състояние да предаде това послание.

Въпреки че много фактори допринасят за това, с правилно лечение повечето деца с това разстройство са способни да говорят донякъде нормално.

Как можем ние, като родители, да помогнем на детето си?

Най-доброто нещо, което можете да направите за детето си, докато расте, е да го подкрепяте. Детето ви вероятно ще има индивидуални сесии с логопед и езиков терапевт. Логопедът на вашето дете може да ви дава „домашни“, които да упражнявате у дома между сесиите. Точно както домашните по математика в училище, важно е да помагате на детето си да изпълнява речевите си упражнения по същия начин.

Поддържайте редовен контакт със логопеда на детето си, за да следите напредъка му и да го насърчавате по пътя.

Представете си, не бихте ли се чувствали разочаровани, ако не можете да си спомните името на някого, когото сте срещали много пъти? Ако детето ви има апраксия, може да бъде също толкова разочароващо, когато знае името на някого, но не може да го произнесе правилно. Лечението с логопедична терапия на вашето дете ще бъде дългосрочно. То ще му помогне да общува и симптомите му ще се подобрят значително. Продължавайте да подкрепяте и насърчавате детето си, докато то достига нови етапи в общуването.

Послание за вкъщи

Добре, значи можеш да си спомниш някои от най-важните неща от това, за което говорихме.

• Детската апраксия на речта (CAS) е незначителен проблем със съобщенията, изпращани от мозъка към устата, а не проблем с интелигентността на детето.
• Въпреки че няма пълно лечение за това, логопедичната терапия може значително да го подобри. Много е важно да се разпознае рано и да се започне лечение.
• Ако забележите нещо странно, забавено или неясно в речта на детето си, не се срамувайте или страхувайте да посетите лекар и да го насочите към логопед.
• Подкрепата, насърчението и търпението на родителите са много ценни за тези деца. Правете упражненията, дадени от терапевта у дома, говорете с детето и го изслушвайте.

Надявам се, че тази информация ще ви е полезна. Ако имате допълнителни въпроси, моля, потърсете медицинска помощ.

Детска апраксия на речта, CAS, апраксия на речта, детски речеви нарушения, речеви затруднения, логопедия, SLP