Какво се случва с бебето, ако се разболеете от рубеола по време на бременност? Нека сме наясно със синдрома на вродената рубеола!

Като бъдеща майка, чувствате ли понякога леко уплашена и тревожна, дори когато настинете? Това е съвсем нормално. Защото мислите толкова много за вашето скъпоценно бебе в утробата си. Ето защо днес ще поговорим за това как това може да повлияе на бебето в утробата, ако майката се зарази с рубеола по време на бременност. Това лекарите наричат ​​​​синдром на вродена рубеола (СВК) . Въпреки че името е малко дълго, нека го разберем просто.

Какво е вроден рубеолен синдром?

Казано по-просто, вроденият рубеолен синдром (ВКС) е набор от здравословни проблеми, които възникват при бебета, когато бременна майка се зарази с рубеола (известна още като немска морбили). Думата „вроден“ тук означава „наличен при раждането“.

Когато вирусът на рубеола попадне в тялото на бебето, той може да повлияе на развитието на плода по различни начини. Тези ефекти могат да причинят проблеми дори след раждането на бебето. Например, катаракта или вродени сърдечни заболявания. Тежестта на CRS може да варира от човек на човек. В повечето случаи състоянието е по-сериозно, ако майката се зарази с рубеола в ранен етап на бременността, особено преди 13-та седмица.

Колко често е това състояние?

В страни като Америка честотата на вроден рубеолен синдром (ВКРС) е много ниска, тъй като ваксината срещу рубеола се използва широко. Въпреки това, обезпокоителен е фактът, че ако погледнем целия свят , всяка година се съобщават около 100 000 случая на ВКРС. И в нашата страна ваксината срещу рубеола е включена в националната програма за ваксинация, така че тази ситуация е овладяна. Осъзнаването на проблема обаче е много важно.

Какви са симптомите на вроден рубеолен синдром?

Симптомите и тежестта на това състояние на CRS могат да варират значително от човек на човек, както споменах по-рано. Колкото по-рано по време на бременността майката е заразена с рубеола, толкова по-вероятно е бебето да развие тежки симптоми. Понякога, ако състоянието CRS не е тежко, може да няма очевидни признаци при раждането.

Това са някои от първите признаци, които могат да се видят веднага след раждането на бебето:

• Ниско тегло при раждане.
• Понякога може да видите синьо-лилави кръгли петна или мехури по кожата на бебето. Някои хора наричат ​​това „обрив тип „кифла с боровинки“, защото прилича на петната върху кифла с боровинки“.
• Лилави, червени или кафяви петна и участъци по кожата (пурпура).
• Главата на бебето е по-малка от нормалното (микроцефалия).

Това са други симптоми, които могат да се появят скоро след раждането на бебето:

• Вродена катаракта и повишено очно налягане (глаукома).
• Вродени сърдечни заболявания. Има различни видове такива. Например, дупки между камерите на сърцето (дефекти на камерната преграда, дефекти на предсърдната преграда), проблеми с кръвоносните съдове в сърцето (отворен артериален канал, стеноза на периферната белодробна артерия) и др. Лекарите ще ви обяснят тези проблеми по-подробно.
• Забавяне в развитието: Това означава, че бебето е закъсняло с пълзенето, сядането, ходенето и говоренето, както е подходящо за възрастта му.
• Уголемяване на черния дроб или далака (хепатоспленомегалия).
• Загуба на слуха. Понякога това може да прогресира до пълна глухота.
• Хемолитичната анемия се причинява от разграждане на червените кръвни клетки.
• Интелектуално увреждане.
• Пневмония.
• Възпаление на мозъка и мозъчните обвивки (менингоенцефалит).
• Пигментна ретинопатия.
• Костни заболявания.
• Подути лимфни възли.

Важно: Бебетата, родени със синдром на вродена рубеола (CRS), са изложени на повишен риск от развитие на инсулинозависим диабет и заболяване на щитовидната жлеза по-късно в живота.

Каква е причината за това?

Основната причина за вроден рубеолен синдром (ВКС) е заразяването с рубеола по време на бременност. Вирусът на рубеола преминава от майката през плацентата и заразява бебето в утробата. Вирусът може да увреди клетките на плода и да повлияе на развитието на различни органи в бебето. Ето защо има здравословни проблеми, които са налице при раждането.

Представете си как изглежда този риск:

• Ако майката се зарази с рубеола през първите 12 седмици от бременността , CRS може да засегне до 85% от новородените.
• Ако се заразите между 13 и 16 седмица от бременността , това може да засегне до 50% от новородените.
• Ако се заразите през втората половина на втория триместър , това може да засегне около 25% от новородените.

Рубеолата е заболяване, причинено от вирус, наречен „(RuV)“. Основният симптом е червен, сърбящ обрив, който обикновено започва по лицето и се разпространява по цялото тяло. В днешно време това е по-рядко срещано в много страни поради ваксинацията. Рубеолата обаче все още се среща в някои части на света.

Могат ли бебетата с CRS да разпространяват болестта?

Да, това е важно. Лекарите смятат, че бебе със синдром на вродена рубеола е заразно поне една година. Ако обаче бебето е на 3 месеца и два теста за рубеола, направени с разлика от един месец, са „отрицателни“ (което означава, че вирусът не е наличен), тогава то вече не е заразно. Следователно, трябва да се положат специални грижи за защита на другите през това време.

Как разпознавате това състояние на CRS?

Има няколко начина за диагностициране на вроден рубеолен синдром:

• Скрининг по време на бременност: В много страни е стандартна практика да се прави скрининг за рубеола и няколко други инфекции в ранен етап на бременността. Ако развиете симптоми на рубеола по време на бременност, Вашият лекар ще назначи изследвания, за да потвърди диагнозата. След това той ще Ви обясни риска от развитие на CRS при Вашето бебе.
• Диагностика на плода по време на бременност: Ако се разболеете от рубеола по време на бременност, Вашият лекар може да препоръча някои специални тестове, за да провери дали вирусът се е разпространил върху бебето ви. Например, амниоцентеза, вземане на хорионни въси и вземане на кръвни проби от плода. Това са по-сложни тестове и Вашият лекар ще ги направи само ако е необходимо.
• Диагноза след раждане: След раждането на бебето може да се направи кръвен тест (ELISA тест), за да се провери за антитела срещу вируса на рубеола в кръвта на бебето. Могат да се тестват и проба от урина, проба от слюнка или назален тампон, за да се установи дали бебето е заразено с вируса на рубеола. Лекарят може да назначи тези тестове, ако е известно, че майката е прекарала рубеола по време на бременност или ако бебето показва признаци на CRS.

Ако се потвърди, че бебето ви има рубеола, медицинският екип ще препоръча няколко допълнителни теста, за да провери цялостното здравословно състояние на бебето и да установи какви други здравословни проблеми могат да бъдат причинени от CRS.

Какви са леченията за това?

За съжаление, няма лек или директно лечение за вроден рубеолен синдром (ВКС). Също така, някои от последиците, като загуба на слуха и интелектуални затруднения, са постоянни, което означава, че продължават цял ​​живот. Някои симптоми, като хемолитична анемия и интерстициална пневмония, обаче могат да бъдат контролирани или лекувани. Някои сърдечни заболявания също могат да бъдат лекувани с операция.

Медицинският екип на вашето бебе ще разработи специфичен план за лечение въз основа на симптомите и нуждите на вашето бебе. Това може да изисква помощта на множество специалисти.

Ако бебето ми има CRS, какво да очаквам?

Вроденият рубеолен синдром не засяга всяко бебе по един и същи начин и тежестта му може да варира. Ще са необходими няколко теста и оценки, за да се разбере напълно до каква степен ВРС е засегнал вашето бебе. Това може да отнеме много време. Но не сте сами в това пътуване. Медицинският екип на вашето бебе ще бъде с вас на всяка стъпка от пътя, обяснявайки ви какво представлява ВРС и как ще се отрази на бъдещето на вашето бебе и вашето семейство.

Мога ли да предотвратя това състояние на CRS?

Да! Това е най-важното. Вроденият рубеолен синдром (ВРС) е до голяма степен предотвратимо състояние!

Най-добрият начин да направите това е да се имунизирате срещу вируса на рубеола, преди да забременеете. Това означава да си поставите ваксина срещу рубеола.

В Шри Ланка децата получават MMR ваксина, която предпазва от морбили, паротит и рубеола. Първата доза обикновено се прилага между 9 и 12 месеца, а втората доза - на 3-годишна възраст (тези срокове може да варират леко в зависимост от националния календар за ваксинация, затова се консултирайте с местния здравен служител).

Ако не сте получили ваксината като дете или не сте сигурни в нея, важно е да говорите с Вашия лекар за това дали да я получите сега. Ако получите ваксината като възрастен, не забравяйте да избягвате забременяване в продължение на 28 дни (около месец) след поставянето на ваксината. Това е много важен съвет.

Как да се грижа за бебето си с CRS?

В зависимост от здравословните проблеми, които вашето бебе има с CRS, то може да се нуждае от постоянни медицински грижи и лечение, докато расте. Важно е да се застъпвате за бебето си и да се уверите, че то получава най-добрите медицински грижи и подкрепа, от които се нуждае. Това ще помогне на бебето ви да живее възможно най-добрия живот.

Синдромът на вродената рубеола е състояние, което може да има сериозно въздействие върху здравето на бебето. Но добрата новина е, че до голяма степен е предотвратимо с ваксината срещу рубеола (MMR ваксина). Винаги, когато е възможно, посетете Вашия лекар, преди да забременеете, за да сте сигурни, че сте защитени от рубеола и други инфекциозни заболявания. Това е от голяма полза за Вас и Вашето бебе.

Най-важните неща, които трябва да имате предвид (Послание за вкъщи)

Има няколко неща, които трябва да запомните от това, за което говорихме:

• Синдромът на вродената рубеола (CRS) е сериозно състояние, което може да възникне при бебе, ако бременна майка се зарази с рубеола.
• Това може да доведе до различни здравословни проблеми (очи, уши, сърце, мозък) при бебето още от раждането.
• Важното е, че това може до голяма степен да се предотврати с ваксината MMR.
• Ако очаквате бебе, попитайте Вашия лекар дали сте защитени срещу рубеола, преди да забременеете . Ваксинирайте се, ако е необходимо.
• Ако получите MMR ваксината, избягвайте забременяване поне един месец.
• Ако вече сте бременна и подозирате рубеола, незабавно потърсете медицинска помощ.

Надяваме се, че тази информация ще ви е полезна. Здравото семейство е най-голямото щастие!

Синдром на вродена рубеола, CRS, рубеола, морбили, бременност, ваксина срещу рубеола, MMR ваксина, детско здраве, вродени заболявания