Бебето ви посинява ли? Това цианотично сърдечно заболяване ли е? Нека поговорим за това!

Устните, езикът и върховете на пръстите на вашето мъниче понякога посиняват ли? Или пък имате чувството, че му е трудно да диша или губи съзнание много бързо? Понякога това може да е причинено от малък проблем със сърцето. Днес ще говорим за сърдечно заболяване, което е налично при раждането. Лекарите наричат ​​това цианотично вродено сърдечно заболяване (CCHD) . Казано по-просто, това е сърдечно заболяване, което кара тялото да посинява.

И така, какво представлява това цианотично сърдечно заболяване?

Казано по-просто, „вродена сърдечна болест“ се отнася до една или повече аномалии или дефекти на сърцето, които са налични при раждането. Има два основни вида от тях:

1. Цианотична вродена сърдечна болест (CCHD): Това е състояние, при което сърцето не е в състояние да пренася достатъчно кислород до останалата част от тялото. Понякога се нарича критична вродена сърдечна болест . Когато бебето се роди с това състояние, кожата му може да изглежда синя – състояние, наречено цианоза . Този син цвят се причинява от това, че тялото не получава достатъчно кислород.

2. Ацианотична вродена сърдечна болест: При този вид сърдечен дефект количеството кислород, достигащо до останалата част от тялото, не е значително засегнато. Това означава, че бебето не посинява.

Днес говорим предимно за първия тип, който е цианотична болест на сърцето (CCHD).

Как това цианотично сърдечно заболяване засяга тялото?

Знаете ли, телата ни се нуждаят от кислород , за да функционират правилно. Точно както колата се нуждае от бензин, за да работи. При цианотична болест на сърцето тялото не получава необходимия кислород. Тези структурни аномалии или дефекти в сърцето могат да причинят сериозни усложнения и понякога дори смърт.

Помислете, кръвта ни пренася кислород в цялото тяло. Сърцето изпомпва тази кръв из цялото тяло. А какво се случва, ако бедна на кислород кръв попадне в тялото поради сърдечен проблем? Това се случва в този случай.

Колко често е това състояние?

В световен мащаб около 8 или 9 от всеки 1000 живородени деца имат вродени сърдечни заболявания. От тях около 25%, или около една четвърт, имат това състояние (CCHD) . Така че, макар това да не е много често срещано, е важно да сме наясно.

Какви грешки могат да възникнат с `CCHD`?

Цианотичната болест на сърцето може да се раздели на три основни вида. Въпреки че това са малко медицински термини, ще ги обясня просто.

1. Обструктивни лезии на лявото сърце (Обструктивни лезии на лявото сърце)

Тези вродени сърдечни дефекти намаляват количеството кръв, което тече от сърцето към останалата част от тялото (нарича се „системен кръвен поток“). Примери за това включват:

• Синдром на хипопластичен ляв сърдечен мускул (HLHS):Това е, когато лявата страна на сърцето не се развива правилно. Представете си, че лявата страна на сърцето, основната част, която изпомпва кръв към тялото, е твърде малка. Тогава тя не може да изпомпва достатъчно кръв към тялото.
• Прекъсната аортна дъга: Това е състояние, при което аортата, главният кръвоносен съд, който пренася кръв от сърцето към тялото, е непълна. Прилича на спукана водопроводна тръба.

2. Обструктивни лезии на дясното сърце

Този вроден сърдечен дефект намалява количеството кръв, което тече от сърцето към белите дробове (наречено „белодробен поток“). Кръвта отива в белите дробове, за да се насити с кислород. Така че намаляването му е проблем. Примери за това:

• Белодробна атрезия (БА): Белодробната клапа, която пренася кръв от дясната страна на сърцето към белите дробове, е като врата. При това състояние клапата не се формира правилно или е блокирана.
• Трикуспидална атрезия: Трикуспидалната клапа е клапата между двете камери (предсърдие и камера) от дясната страна на сърцето. При това състояние клапата не функционира правилно. Дебело парче тъкан блокира потока на кръв от дясното предсърдие към дясната камера.
• Тетралогия на Фалот (TOF): Това е най-често срещаният вид вродено сърдечно заболяване (CCHD). Характеризира се с наличието на четири сърдечни дефекта.

3. Смесване на лезии

Това е третият вид „(CCHD)“. Този сърдечен дефект причинява смесване на кръвта, отиваща към белите дробове (кръв с ниско съдържание на кислород), и кръвта, отиваща към тялото (кръв с високо съдържание на кислород). Примери за това включват:

• Транспозиция на големите артерии (TGA): При това състояние двата основни кръвоносни съда, напускащи сърцето (главната белодробна артерия и аортата), се разместват. Това означава, че кръвта не тече там, където трябва. Това е второто най-често срещано състояние след CCHD.
• Тотално аномално белодробно венозен връщане (TAPVR): При бебе с TAPVR, богатата на кислород кръв от белите дробове не тече към лявата страна на сърцето, както би трябвало. Вместо това, кръвта тече към дясната страна на сърцето.
• Truncus Arteriosus: При това състояние има само един главен кръвоносен съд вместо два отделни кръвоносни съда, пренасящи кръв към тялото и белите дробове.

Въпреки че може да звучат малко сложно, лекарите ги разпознават и лекуват. Важно е да сте наясно, че може да имате това състояние.

Какви са причините за цианотична вродена сърдечна болест?

Учените все още не знаят точно какво причинява CCHD, но някои случаи са свързани с:

• Анормални хромозоми.
• Генетика.
• Някои медицински състояния, които майката може да има по време на бременност: Например, диабет, фенилкетонурия (кръвно заболяване), употреба на наркотици или вирусни инфекции.

Какви са симптомите на „CCHD“?

Симптомите на CCHD обикновено се появяват през първите няколко седмици от живота , но може да не са очевидни до детството. Симптомите включват:

• Синя или лилава кожа (цианоза): особено устните, езикът и върховете на пръстите.
• Ускорено дишане (Тахипнея).
• Ускорен сърдечен ритъм (тахикардия).
• Белодробен оток.
• Необичаен сърдечен звук (сърдечен шум): Този звук се чува, когато лекарят слуша със стетоскоп.
• Често безпокойство или прекомерна сънливост, липса на интерес (раздразнителност или летаргия).
• Намалени нива на кислород в тялото.
• Покачването на тегло се случва бавно.
• Изпотяване или плач по време на кърмене.
• По-големите деца може да имат затруднения с дишането по време на упражнения.
• Слаб пулс.

Ако бебето ви има един или повече от тези симптоми, е много важно незабавно да потърсите медицинска помощ .

Как се диагностицира цианозната болест на сърцето?

Понякога КХД може да бъде открита преди раждането на бебето . Ако рутинно сканиране по време на бременност (фетален ултразвук) покаже проблем със сърцето на бебето, лекарят може да назначи фетална ехокардиограма . Това включва преминаване на специално устройство през корема или влагалището на майката, за да се направят подробни снимки на сърцето на бебето.

След раждането на бебе, първата стъпка в диагностицирането на CCHD е пулсова оксиметрия . Това е прост, безболезнен тест, който използва сензори за измерване на нивата на кислород в тялото. Това е един от стандартните тестове, които се правят преди бебето да бъде изписано от болницата.

Освен това могат да се направят и други тестове:

• Рентгенова снимка на гръдния кош: Това изследване прави снимки на вътрешността на гръдния кош, за да се проверят структурни аномалии. Това може да помогне да се определи дали бебето има сърдечен или белодробен проблем.
• Тест за хипероксия (кислороден тест): Този тест помага на лекарите да определят дали бебето има CCHD или белодробен проблем. Нивото на кислород в кръвта на бебето се измерва, докато то диша нормален стаен въздух, а след това отново след 10 минути 100% кислород.
• Електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ): Това измерва електрическата активност на сърцето.
• Ехокардиограма (Ехо): Това е тест, който използва ултразвукова технология за правене на снимки на сърдечните клапи и камери.

Как се лекува CCHD?

Много бебета с CCHD се нуждаят от лечение, за да оцелеят. Това включва:

• Кислородна терапия: Осигурява повече кислород, отколкото се съдържа в нормалния въздух в помещението.
• Простагландин Е1: Това отпуска гладките мускули на сърцето и отваря дуктус артериозус (специален кръвоносен съд). Това подпомага кръвообращението.
• Хирургия: Хирургията се извършва за отстраняване на дефекти в сърцето или за промяна на начина, по който кръвта тече.

Лекарите решават за тези лечения въз основа на състоянието на бебето и естеството на сърдечния дефект.

Може ли да се предотврати CCHD?

Учените все още не знаят точно какво причинява цианозната болест на сърцето, така че няма доказани начини за предотвратяването ѝ. Но като цяло е важно майката да остане здрава по време на бременност, да контролира състояния като диабет и да стои далеч от лекарства.

Какво е бъдещето на бебетата с цианотична сърдечна болест?

Бебетата с цианотична сърдечна болест се нуждаят от операция, за да оцелеят. Въпреки това, смъртността е малко по-висока. Около 75% от бебетата с CCHD оцеляват една година, а около 69% оцеляват 18 години .

Поради ниските нива на кислород в тялото и вродените сърдечни дефекти, децата с CCHD може да са изложени на риск от:

• Забавяне в развитието.
• Нередности на сърдечния ритъм (аритмия).
• Сърдечна недостатъчност.
• Внезапен сърдечен арест.
• Инсулт.

Тези рискове обаче могат до голяма степен да бъдат управлявани с подходящо медицинско лечение и последващи действия .

Какво трябва да знаете, когато живеете с цианотична болест на сърцето?

Ако вие или вашето дете имате CCHD, вашият лекар често ще препоръча следното:

• Направете си всички ваксинации: Това може да ви помогне да се предпазите от други заболявания.
• Ходете на редовни профилактични прегледи и последващи прегледи, както е препоръчано от вашия кардиолог.
• Защитете се от инфекции като респираторен синцитиален вирус (RSV): Спазвайте добра хигиена и стойте далеч от болни хора.
• Приемайте антибиотици, за да предотвратите инфекция преди стоматологични процедури (това трябва да се прави според указанията на Вашия лекар).

Най-важното е да не се страхувате или паникьосвате и да следвате стриктно инструкциите на лекаря. Съвременната медицина разполага с много ефективни лечения за подобни състояния.

Най-важното нещо, което трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Цианотичната вродена сърдечна болест (CCHD) е състояние, при което кожата на бебето посинява поради вроден сърдечен дефект, който намалява количеството кислород, циркулиращ в тялото.

• Важно е да разпознаете ранните симптоми. Ако бебето ви посинява, има затруднено дишане или бързо губи съзнание, незабавно потърсете медицинска помощ.
• Има тестове , които могат да идентифицират това състояние преди или веднага след раждането .
• Много бебета с CCHD се нуждаят от кислородна терапия и хирургическа намеса, за да оцелеят.
• С правилно лечение и дългосрочно медицинско наблюдение, тези деца също имат възможност да живеят възможно най-нормален живот.
• Не сте сами. Като родител, може да изпитвате емоционални затруднения, когато се сблъсквате с подобна ситуация. Потърсете помощ от лекари, семейство и, ако е необходимо, от консултантски услуги.

Надявам се, че тази информация ще ви е полезна. Пожелавам на бебето ви бързо възстановяване!

Цианотична болест на сърцето, вродени сърдечни дефекти, хронична сърдечна недостатъчност (CCHD), бейби блус, сърдечна хирургия, кислородна депривация, детски сърдечни заболявания