Понякога родителите може да се притесняват, ако пенисът на сина им изглежда по-малък от средното. По подобен начин някои възрастни мъже може да изпитват притеснения или смущение относно размера на пениса си. Днес ще поговорим за медицинско състояние, известно като „микропенис“ . Ще разгледаме какво представлява то, защо се появява и какво може да се направи по въпроса на прост и разбираем език. Моля, бъдете сигурни: това е много рядко състояние и добрата информираност е най-важната първа стъпка.
Какво точно е „микропенис“?
Казано по-просто, „микропенис“ се определя медицински като пенис, който е по-малък от средния по размер, но е напълно нормален по отношение на вътрешната си структура и форма. Това означава, че въпреки че пенисът е по-малък, той функционира и е оформен точно както всеки друг. Това състояние се причинява предимно от хормонални или генетични фактори.
Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че при липса на други здравословни проблеми, човек с микропенис може да уринира нормално и ще изпитва нормална ерекция при сексуална стимулация. Често медицинските специалисти установяват това състояние скоро след раждането или в ранното детство.
Колко често се среща „микропенис“?
Това е изключително рядко състояние. В световен мащаб засяга само около 0,6% от населението. Например, в Съединените щати се съобщава при приблизително 1,5 на всеки 10 000 новородени момчета. Както виждате, това не е често срещано явление.
Какъв размер се счита за „микропенис“?
Важно е да се изясни как се измерва това. Лекарите поставят диагнозата микропенис, използвайки показател, наречен „Дължина на разтегнат пенис“ (SPL) . Точният начин за измерване е чрез леко разтягане на пениса докрай, докато е близо до тялото, и измерване от основата (където се прикрепя към тялото) до върха.
Медицинските специалисти определят микропенис, ако измерването е с повече от 2,5 стандартни отклонения под средната дължина за съответната възрастова група. Ето как изглежда това на практика:
- За възрастен мъж средният SPL е около 5,25 инча (приблизително 13,3 см). Следователно, SPL на възрастен от 3,67 инча (приблизително 9,3 см) или по-малко се счита за микропенис.
- За новородено момче средният SPL е около 1,4 инча (приблизително 3,5 см). Следователно, SPL на новородено от 0,75 инча (приблизително 1,9 см) или по-малко се счита за микропенис.
Когато обсъждате тези измервания, моля, не забравяйте, че това са само средни стойности. Всеки човек е уникален.
Какви са симптомите на „микропенис“?
Основният и най-очевиден симптом е малкият размер на пениса.
- При кърмачета, това е SPL по-малък от 0,75 инча, когато се разтегне леко.
- При възрастни, това е SPL по-малък от 3,67 инча, когато е леко разтегнат.
Понякога микропенисът може да се появи изолирано. Често обаче е свързан с хормонални нарушения или вродени състояния, присъстващи от раждането. Следователно, всички други симптоми, наблюдавани при вашето дете, ще зависят изцяло от основната причина за микропениса.
Някои хора с микропенис може да имат по-нисък брой сперматозоиди, въпреки че това не е вярно за всички.
Какво причинява „микропенис“?
Микропенисът най-често се причинява от недостатъчно производство на мъжкия хормон тестостерон по време на феталния стадий на развитие. Има няколко състояния, които могат да доведат до това, включително:
- Синдром на Прадер-Уили
- Синдром на Калман
- Често срещаният хипогонадотропен хипогонадизъм .
За да обясним „хипогонадотропния хипогонадизъм“ просто: хипоталамусът в мозъка ви, който регулира автономната нервна система и хипофизната жлеза , не отделя необходимите хормони, за да стимулира тестисите да произвеждат тестостерон. Този процес е жизненоважен за нормалното полово съзряване и репродуктивната функция.
Въпреки това, в някои случаи може да няма установена причина за микропенис.
Как се диагностицира „микропенис“?
Вашият лекар може да диагностицира микропенис чрез стандартен физически преглед. Той внимателно ще измери разтегнатата дължина на пениса и ще сравни това измерване с нормалния диапазон за възрастовата група на пациента. Понякога може да бъдат назначени кръвни изследвания за проверка на нивата на хормоните.
Какви са наличните лечения?
Най-често срещаните лечения за микропенис са хормонотерапия с тестостерон и хирургическа намеса.
Тези лечения могат да бъдат полезни в различни възрасти. Въпреки това, има по-висок шанс за успех, ако състоянието бъде идентифицирано и лекувано рано, особено в ранна детска възраст.
Ако Вашият лекар определи, че детето Ви има микропенис, вероятно ще Ви насочи към детски уролог или детски ендокринолог , специализиран в хормоналното здраве.
Хормонална терапия с тестостерон
Първоначалното лечение обикновено е краткосрочен курс на тестостерон. Това се прави, за да се оцени дали пенисът реагира на растежния хормон.
Вашият лекар може да Ви предпише тестостерон чрез инжекции или кожен гел. Проучванията показват, че много кърмачета изпитват значителен растеж на пениса с това лечение. Все още обаче не е напълно изяснено дали този растеж продължава постоянно през пубертета и в зряла възраст.
Много важно: Никога не използвайте инжекции или гелове с тестостерон без лекарско предписание. Неправилната им употреба може да доведе до сериозни странични ефекти .
Ако терапията с тестостерон не доведе до достатъчен растеж, лекарят ще проучи други възможности за лечение.
Хирургия за „микропенис“
Ако сте възрастен, който обмисля операция за „микропенис“, е жизненоважно да разбирате ясно потенциалните рискове и ползи, свързани с вашето специфично състояние. Моля, проведете открит и задълбочен разговор с Вашия лекар. Както при всяка хирургична процедура, има присъщи рискове.
Колко време трае възстановяването след операцията?
Времето за възстановяване след операция за микропенис варира от човек на човек. Зависи от фактори като цялостната ви здравословна история и естествените способности на тялото ви за възстановяване. Много пациенти са в състояние да се върнат на работа, училище или към ежедневието си в рамките на четири до шест седмици. Ако обаче работата ви е свързана с физически взискателни задачи, може да ви трябват шест до осем седмици време за възстановяване.
Какво може да очаква човек с „микропенис“ в бъдеще?
Прогнозата за човек с микропенис зависи до голяма степен от основната причина. Например, в случаите, когато микропенисът е причинен от хормонален дефицит, прогнозата обикновено е положителна. Ако се открият и лекуват рано, тези хора често реагират добре на терапия с тестостерон, което позволява достатъчен растеж на пениса и способност за нормално функциониране като възрастни.
Въпреки това, състояния като синдром на андрогенна нечувствителност могат да бъдат по-трудни за лечение, тъй като тези случаи обикновено не реагират на хормонална терапия. В такива случаи пенисът може да остане по-малък по размер.
Как можете да живеете успешно с това състояние?
Ако ранното лечение не е успешно, животът с микропенис може да бъде психологически труден. Това е напълно разбираема реакция.
Във всички случаи, търсенето на психологическа консултация и социална подкрепа е много ефективно за поддържане на здравословно психическо и емоционално благополучие. Знанието, че не сте сами и че имате някой, с когото да говорите за вашите притеснения, може да бъде значителен източник на сила.
Микропенисът е рядко състояние и начините на лечение са силно индивидуализирани. Вашият лекар ще ви води през всяка стъпка, като ясно ще ви обясни наличните опции.
Дали наличието на „микропенис“ влияе негативно на сексуалната функция?
Това е често срещан проблем. Много хора с микропенис водят напълно нормален, активен сексуален живот. Наличието на микропенис не нарушава способността ви да уринирате, мастурбирате или да достигате оргазъм.
Микропенисът не е задължително да бъде пречка за интимността или пълноценните връзки. Ако проникването ви се струва трудно, можете да потърсите други начини да се насладите на интимността с партньора си. Разговорът с консултант или сексотерапевт може да бъде изключително полезен за облекчаване на тревогите относно размера на пениса.
Кога трябва да посетите лекар?
- Ако на бебето ви е поставена диагноза микропенис и забележите нови симптоми (напр. затруднено уриниране или болка), незабавно се консултирайте с педиатър.
- Ако сте възрастен, който се притеснява от микропенис , моля, говорете с Вашия лекар. Той може да Ви насочи към уролог за специализирана оценка.
Независимо дали сте загрижени за детето си или за себе си, Вашият лекар може да обсъди с Вас подходящи възможности за лечение. Освен това, той може да Ви насочи към консултанти или терапевти, които могат да Ви помогнат да се справите с емоционалния стрес, свързан с това състояние.
Посланието за вкъщи
Надяваме се, че този преглед на микропениса ви е дал ясна представа. Ето най-важните точки, които трябва да запомните:
- Микропенисът е много рядко състояние.
- Въпреки че пенисът е по-малък по размер, структурата му обикновено е нормална, което означава, че функции като уриниране и ерекция обикновено се случват нормално.
- Хормоналните проблеми са най-честата причина.
- Ранната диагноза и лечение често дават добри резултати, като терапията с тестостерон е често срещана интервенция.
- Психологическото консултиране е от съществено значение за намаляване на психическия стрес и тревожност , които могат да съпътстват това състояние.
- Обществото често погрешно отъждествява размера на пениса с мъжествеността. В действителност размерът няма връзка с вашата стойност или мъжественост. Хората с по-малък от средния пенис могат да водят здравословен, щастлив и пълноценен живот.
Ако подозирате, че вие или вашето дете може да сте засегнати от това състояние, моля, не се колебайте да потърсите медицинска помощ. Не сте сами и помощ е на разположение.
Ключови думи: микропенис, малък пенис, размер на пениса, хормонални проблеми, тестостерон, мъжко здраве, детско здраве
