Нека да научим точно за „дефибрилацията“, която дава на сърцето шок и го съживява.

Вероятно сте го виждали във филмите, нали? Когато сърцето на някого внезапно спре, лекарите се втурват, поставят устройство като два железни пръта в гърдите му, викат „Изчезване!“ и му дават „шок“. Тогава човекът започва да трепери и да диша отново. Какво точно е това? Как спасява живот? Това е животоспасяващото лечение, дефибрилацията, за това говорим днес.

Казано по-просто, какво е дефибрилация?

Дефибрилацията е процес на прилагане на електрически шок върху сърцето, за да се възстанови нормален ритъм или аритмия, в случай на много опасно и животозастрашаващо нарушение на сърдечния ритъм. Това е като рестартиране на компютър, когато е „заседнал“. Когато електрическата система на сърцето е нарушена и сърцето започне да трепери, този електрически шок спира смущението за момент и дава възможност на сърцето да възобнови нормалния си ритъм.

Това лечение е особено необходимо при две опасни заболявания:

• Камерна тахикардия - без пулс: Това е състояние, при което долните камери на сърцето (вентрикулите) бият твърде бързо, но толкова бързо, че сърцето няма време да изпомпва кръв към тялото.
• Камерна фибрилация: Това е най-честата причина за внезапен сърдечен арест . Това е състояние, при което сърдечният мускул спира да бие правилно и започва да трепери. В резултат на това сърцето не изпомпва кръв.

И в двете ситуации, колкото по-рано се приложи дефибрилационно лечение, толкова по-голям е шансът за спасяване на живота на пациента.

Кой се нуждае от това лечение?

Всеки с гореспоменатите опасни нарушения на сърдечния ритъм може да се нуждае от това лечение. В болница това се извършва от медицински екип. Въпреки това, дори извън болницата, дори обикновен човек може да получи това животоспасяващо лечение с помощта на устройство, наречено автоматизиран външен дефибрилатор (AED), което се предлага на обществени места като летища и големи търговски центрове. Самото устройство предоставя инструкции.

Някои хора обаче са изложени на много по-висок риск от развитие на този опасен сърдечен ритъм. Такива хора трябва да носят дефибрилатор със себе си през цялото време.

Лични дефибрилатори

Има два основни вида от тях:

1. Носим кардиовертер дефибрилатор: Това е устройство, което се носи под дрехите, като жилетка. Сензорите тук докосват кожата и постоянно следят сърдечния ритъм. Ако се открие опасна нередност, в този момент се подава необходимият електрически удар.

2.Имплантируем кардиовертер дефибрилатор (ICD): Това е малко устройство, което се имплантира хирургически под кожата на гръдния кош. То също така постоянно следи сърдечния ритъм и в случай на опасна ситуация подава електрически шок, за да възстанови нормалното състояние на сърцето. Много хора бъркат това с пейсмейкър. Пейсмейкърът контролира само сърдечната честота. Но ICD, освен че контролира честотата, може да подава и електрически шок, за да спре животозастрашаващ ритъм.

Как се извършва дефибрилационното лечение?

Нека разгледаме стъпките, които трябва да се предприемат при спешен случай. Това обикновено се извършва в отделението за спешна помощ (ОТП) или отделението за интензивно лечение на болницата.

По време на лечението, лицето, прилагащо електрическия шок, ще извика „Разчистване!“ и ще предупреди пациента да не докосва пациента или леглото, на което се намира. Това може да доведе до токов удар.

Какво се случва след лечението? Как протича възстановяването?

Дори ако дефибрилационното лечение спасява животи, пътят до възстановяване може да бъде дълъг, траещ месеци, дори години . След внезапен сърдечен арест и дефибрилационно лечение, много хора могат да изпитат известна степен на инвалидност.

• Физически дискомфорт: По време на CPR могат да възникнат фрактури на ребрата в гръдния кош. Прекомерна умора и затруднено ходене са често срещани.
• Други усложнения: Някои хора може да имат проблеми с паметта и говора.
• Рехабилитация: Това изисква физиотерапия, трудова терапия и логопедия.

Хората, които преживеят камерна фибрилация, е по-вероятно да я получат отново. Така че Вашият лекар ще открие причината и ще я лекува, като често ще Ви препоръча имплантиране на ICD (индукционен кардиокардиограф). Ако имате ICD, е важно да посещавате лекаря си за редовни прегледи и да приемате лекарствата си точно както е предписано.

Има ли някакви рискове в това?

Основният риск е, че дефибрилационната терапия се прилага на сърдечен ритъм, който не я изисква . Например, ако този „шок“ се приложи на някой, който има пулс, или на някой, който няма камерна фибрилация, това може да причини опасна нередност в здраво сърце и да доведе до сърдечен арест. Ето защо за тази цел се използват само обучени медицински специалисти или специално разработени AED устройства.