Имате ли и вие чести болки в гърба и врата? Това може да се дължи на дегенеративно дисково заболяване!

Понякога изпитвате ли болки в гърба, скованост на врата или пронизваща болка в ръцете? Тази болка влошава ли се, когато седите, вдигате тежести или ставате от леглото сутрин? Много хора не обръщат много внимание на тези симптоми. Това обаче може да е резултат от естествени промени, които настъпват в гръбначния ни стълб с напредване на възрастта. Днес ще поговорим за състояние, наречено „дегенеративна дискова болест“. Въпреки че името звучи като заболяване, това всъщност не е болест, а име, дадено на дегенерацията на дисковете в гръбначния ни стълб с течение на времето.

Какво е дегенеративно дисково заболяване?

Казано по-просто, това е износването на дисковете между прешлените в гръбначния ни стълб. Представете си гръбначния ни стълб като куп малки парченца кост (прешлени), подредени едно върху друго. Между тези парченца кост, като амортисьори в кола, има възглавнички. Това са, което наричаме гръбначни дискове . Те са като гума, малко твърди, но имат желеобразно вещество вътре.

Тези дискове помагат на гръбначния ни стълб да се огъва, извива и повдига тежести с лекота. Те също така абсорбират ударите и вибрациите, които идват в гръбначния ни стълб, когато бягаме и скачаме, предпазвайки мозъка ни от увреждане.

Дисковете на всеки човек се износват с напредване на възрастта. Това е съвсем естествено нещо. Точно както кожата ни се набръчква и косата ни посивява. Но понякога, поради това износване, тези прешлени започват да се трият един в друг. Тогава започва болката.

Това еднократно плащане може да причини допълнителни проблеми:

• Сколиоза при възрастни : Странично изкривяване на гръбначния стълб.
• Дискова херния : Някои хора наричат ​​това дискова херния, издутина или разкъсан диск.
• Спинална стеноза : Стесняване на гръбначния канал, който е проходът през гръбначния мозък.
• Спондилолистеза : Един прешлен се плъзга върху друг.

Коя част на гръбначния стълб е най-засегната от това състояние?

Спиналната стеноза засяга главно долната част на гърба (лумбален отдел на гръбначния стълб) и врата (шийния отдел на гръбначния стълб) .

1. Лумбална дегенеративна дискова болест

В самата долна част на гръбначния ни стълб, в това, което наричаме лумбална област, има пет големи прешлена. Лекарите ги наричат ​​от L1 до L5. Между всеки от тези прешлени се намира диск. В повечето случаи (около 90%) тази дискова херния се появява в долната част на гръбначния стълб. Помислете за някой, който вдига тежести през цялото време или някой, който седи в една и съща позиция дълго време. Те са по-склонни да изпитват болка в тази област.

2. Дегенеративно дисково заболяване на шийните прешлени

Това се случва заради връзките между седемте прешлена във врата ни (шийния отдел на гръбначния стълб). Тези връзки помагат при всички тези движения, когато завъртаме врата си нагоре и надолу, когато гледаме от едната страна на другата. Когато връзките в тази област са увредени, когато завъртаме врата си, когато поглеждаме нагоре, можем да усетим остра болка . Понякога тази болка може дори да се разпространи по ръцете ни.

3. Многостепенна дегенеративна дискова болест

Това означава, че гръбначният стълб не е само на едно място, а са засегнати няколко прешлена или няколко нива . Например, може да има дискова херния както в долната част на гърба, така и във врата.

Колко често е това състояние?

Всъщност почти всеки започва да изпитва някаква степен на болки в гърба след 40-годишна възраст. Не всеки обаче изпитва симптоми, т.е. болка. Около 5% от възрастните могат да изпитват болки в гърба поради това.

Какви са симптомите на компресионни фрактури на прешлените?

Най-честите симптоми са болки във врата и болки в гърба. Може да изпитате болка като тази:

• Това е болка, която идва и си отива, не изведнъж. Може да продължи седмици или дори месеци.
• Болка, която започва в долната част на гърба и се разпространява надолу по седалището.
• Болката се усилва при сядане, навеждане напред или повдигане на тежък предмет.

Как се усеща тази болка?

Тази болка може да бъде:

• Може да се появи във врата или долната част на гърба.
• Може да се усети леко, умерено или силно .
• Може да се усеща остро, пронизващо или стягащо .
• Може да се появи, да изчезне за известно време и след това да се появи отново.
• Болката може да се засили след определени дейности, като например навеждане напред, усукване или повдигане на тежък предмет.
• Болката може постепенно да се увеличава с течение на времето.

Какви са причините за компресионни фрактури на прешлените?

Както вече обсъдихме, този вид подуване е естествена част от стареенето. Това състояние засяга много хора, особено след 40-годишна възраст. Но не всеки изпитва болка.

Може да изпитате болка поради следните причини:

1. Изсъхване: Меката тъкан вътре в прешлените ни е предимно вода. С напредване на възрастта това водно съдържание естествено намалява. Дисковете стават по-тънки и по-малко способни да абсорбират удари. Помислете какво се случва, когато гъбата изсъхне. Така е.

2. Разкъсване или пукнатина в сухожилието: Незначителни инциденти, падания и неправилно повдигане на тежести могат да причинят малки разкъсвания или пукнатини в тези сухожилия. Тези пукнатини често се намират близо до нервите. Дори и да е малко разкъсване, то може да причини възпаление заедно с околните нерви.Може да причини болка. Понякога, ако външната стена на диска се разкъса, вътрешната част може да изпъкне. Това наричаме „дискова херния“. Тя може също да притиска близък нерв.

Кои са рисковите фактори, които допринасят за това състояние?

Това състояние е най-често срещано при хора над 40-годишна възраст. Някои други фактори обаче могат да увеличат риска от развитието му:

• Инциденти: Неща като падания.
• Затлъстяване: Повишено телесно тегло.
• Пол: Жените са по-склонни да изпитват симптоми.
• Пушене.
• Работа на физически взискателна работа: За тези, които често вдигат тежки тежести и извършват работа, която натоварва гърба им.

Съществува ли риск от развитие на други медицински състояния поради спинална стеноза?

Да, износените дискове могат да увеличат риска от други проблеми с гръбначния стълб. Някои от най-често срещаните състояния са:

• Остеоартрит
• Сколиоза
• Спинална стеноза
• Спондилолистеза
• Болка, причинена от компресия на нервните коренчета (радикулопатия)
• Спондилолиза ( счупване на част от прешлена )

Как лекарите диагностицират това състояние?

За да диагностицира това състояние, Вашият лекар първо ще Ви попита за Вашите симптоми. Той може да Ви зададе въпроси като:

• Кога започна болката?
• Къде усещаш болката?
• Какви неща те болят най-много?
• Какви неща намаляват болката?
• Имало ли е инцидент, като например падане, преди да започне болката?
• Има ли други симптоми, като например изтръпване или загуба на съзнание?
• Колко далеч можеш да ходиш?

След това лекарят ще ви прегледа. Той или тя може също да назначи образни изследвания, като рентгенова снимка, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс . Тези изследвания могат да дадат на лекаря добра представа за състоянието на вашите стави и как са разположени.

Следните неща могат да се видят по време на физически преглед:

• Функция на нервите: За почукване по коляното се използва малък чук (рефлексен чук). Ако има слаба реакция, нервът може да е прищипан или увреден.
• Нива на болка: Те ще докоснат и натиснат определени области на гърба и врата ви, за да видят колко силна болка чувствате.
• Сила: Проверява се за мускулна слабост или атрофия. Това може да е и признак на увреждане или дегенерация на нервите.

Какви са етапите на спиналното сливане?

Лекарите говорят за четири основни етапа при диагностицирането на това състояние:

1. Дисфункция:Прешлените ви започват да се износват. Възможно е да изпитвате леки симптоми.

2. Дехидратация: Ставите започват да изсъхват, губейки височината и гъвкавостта си. Болките във врата и гърба могат да се засилят през този етап.

3. Стабилизиране: По време на този етап гръбначният стълб се опитва да се стабилизира. Това може да доведе до състояния като спинална стеноза (стесняване на гръбначния канал) и силна болка.

4. Колапс: Прешлените в гръбначния стълб се компресират все повече и костите (прешлените) в гръбначния стълб започват да се трият една в друга. Увредените прешлени притискат нервите, причинявайки силна болка.

Как се лекува това?

Често лекарите първо ще препоръчат неинвазивни методи на лечение . Вашето лечение може да включва:

• Физиотерапия: Упражнения за укрепване и разтягане под ръководството на обучен физиотерапевт. Това помага за укрепване на мускулите около гръбначния стълб и намаляване на болката.
• Лекарства: Неща като обезболяващи и противовъзпалителни лекарства (НСПВС), ацетаминофен, невромодулиращи лекарства или стероиди.
• Стероидни инжекции: Инжектиране на лекарства в гръбначния мозък, нервите или ставите за намаляване на възпалението и болката.
• Радиочестотна невротомия: Процедура, която използва електрически вълни за изгаряне на сетивните нерви, които пренасят болка, спирайки сигналите за болка да достигнат до мозъка.

Грижа за себе си у дома

Някои хора могат да намерят облекчение от болката с домашни средства. Въпреки че те могат да помогнат за облекчаване на болката в краткосрочен план, те не са дългосрочно решение за хора със силна болка. Можете да опитате следните неща:

• Физическа активност: Упражнения с ниско натоварване като ходене и плуване могат да укрепят мускулите на гърба и да намалят болката.
• Топла и студена терапия: Редуването на ледени компреси и нагревателни подложки за 10-15 минути четири пъти на ден може да помогне за намаляване на отока и болката.
• Разтягане: Правенето на леки упражнения за разтягане, като йога, през целия ден може да подобри стойката и да намали стреса.
• Тракция: Понякога тракцията може да помогне за намаляване на симптомите и облекчаване на напрежението. Това обаче трябва да се прави само по лекарско предписание.

Хирургия за възстановяване на прешлените

Повечето хора не се нуждаят от операция за това състояние. Ако обаче сте опитали няколко нехирургични лечения и продължавате да изпитвате болка и/или слабост, операцията може да е добър вариант.

Вашият хирург може да извърши един от тези видове декомпресия на гръбначния стълб:

• „Дискектомия“: Отстраняване на част от прешлен за облекчаване на компресията на нерва.
• Фораминотомия: Отстраняване на тъкан и кост за разширяване на отвора, през който излизат нервните коренчета.
• Ламинектомия: Отстраняване на малко парче кост, наречено ламина на прешлен в долната част на гърба.
• Премахване на остеофити: Премахване на костни израстъци (остеофити ).
• Спинална фузия: Сливането на два или повече прешлена заедно, за да се увеличи стабилността на гръбначния стълб.

Как можем да предотвратим влошаването на тази ситуация?

Можете да предотвратите или забавите прогресията на тази гръбначна дегенерация, като направите някои промени в начина си на живот. Някои от тях включват:

• Поддържане на здравословно тегло за вас.
• Избягвайте или спрете пушенето. Пушенето всъщност е много вредно за това състояние.
• Правете редовни физически упражнения, за да увеличите силата и гъвкавостта.

Може ли да се постигне пълно възстановяване чрез заплащане на спинална пункция?

Много хора, които са претърпели операция за това състояние, изпитват дългосрочно облекчаване на болката . Въпреки това, трябва да продължите да спортувате и да правите упражнения за разтягане, за да поддържате гърба си силен и здрав дори след операцията.

Много хора овладяват болката си дългосрочно с нехирургични лечения в домашни условия. Ако имате лека до умерена болка в гърба, може да се нуждаете от продължително лечение, за да я държите под контрол.

Най-важното е да следвате стриктно инструкциите на лекаря си и да спортувате редовно.

Ако имам спинална стеноза, какво трябва да избягвам?

Ако имате това състояние, най-добре е да избягвате следните неща:

• Пушене: Пушенето може да увеличи болката и да намали успеха на лечението.
• Вдигане на тежести: Вдигането на тежести, особено когато се прави често, натоварва много мускулите на гърба.
• Консумация на алкохол: Прекомерната консумация на алкохол увеличава риска от болки в гърба.
• Дълго седене: Дългото седене, независимо дали на дивана или пред бюрото, може да влоши болките в гърба. Ето защо е важно да ставате и да се разхождате често.
• Физическа активност с високо въздействие:Спортовете и упражненията с високо натоварване, като скачане и спринт, могат да натоварят гърба ви. Вместо това, опитайте упражнения с ниско натоварване, като ходене и плуване.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Добра идея е да зададете на Вашия лекар въпроси като тези:

• Каква може да е основната причина за износването на шийните ми прешлени?
• Как можем да забавим скоростта, с която тази ситуация се влошава?
• Кои са най-добрите нехирургични лечения за облекчаване на болката ми?
• Какво ще стане, ако не се оперирам?
• Как да се предотврати повторното появяване на болка след операция?

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Дегенеративната дискова болест (ДДБ) е дегенерация на дисковете в гръбначния стълб. За съжаление, това е естествена част от стареенето. С износването на тези дискове обикновено се причиняват болки в гърба и скованост. Някои хора могат да намалят болката си с домашни средства, като например терапия с топла и студена вода. Ако болката е силна, инжекции в гръбначния стълб или операция могат да бъдат полезни.

Ако имате болки в гърба или врата, е важно да потърсите медицинска помощ, без да ги пренебрегвате. Специалист по гръбначния стълб може да ви помогне да определите най-доброто лечение за вас. Не забравяйте, че колкото по-рано ви бъде поставена диагноза, толкова по-големи са шансовете ви да получите лечение!

Болки в гърба, болки във врата, цервикална спондилоза, дегенеративно дисково заболяване, гръбначен стълб, невралгия, физиотерапия