Нормално е да се чувствате малко уплашени и нервни, когато лекарят ви каже да „вземете малко парче от черния си дроб за изследване“ (чернодробна биопсия). Кой не обича да чува думите „забиване на игла“, нали? Но всъщност това не е толкова страшно, колкото си мислим. Това може да ви помогне да разберете какво точно не е наред с черния ви дроб. Така че нека поговорим за това от самото начало.
Какво представлява чернодробната биопсия?
Казано по-просто, чернодробната биопсия е процедура, при която много малко парче тъкан (тъканна проба) се взема от черния дроб с помощта на специална игла. Тази тъканна проба след това се изследва под микроскоп от лекар, специализиран в тъканите, наречен патолог. Този тест може да помогне да се определи точно какъв вид заболяване има черният ви дроб.
В повечето случаи сте напълно анестезирани, което означава, че не сте приспани. Ако обаче сте нервни или тревожни, може да ви бъде дадено успокоително (лекарство), което да ви помогне да се отпуснете. Това ще ви позволи да го направите, без да се чувствате прекалено неудобно.
Защо ви е необходима чернодробна биопсия?
Лекар може да ви насочи към това изследване по няколко причини.
- Ако резултатите от кръвните Ви изследвания показват трайно необичайно високи чернодробни ензими.
- Ако кожата ви е пожълтяла без видима причина, това означава, че имате жълтеница.
- Ако сканиране на черния дроб (като ултразвук или компютърна томография) покаже нещо нередно с него, като например тумор,
- Ако черният дроб е подут и уголемен без причина.
Този тест може точно да диагностицира редица заболявания, свързани с черния дроб. Например:
- Рак на черния дроб
- Мастна чернодробна болест
- Вижте колко сериозни са заболявания като хепатит B и C
- Проверете дали черният дроб е развил цироза и ако е така, до каква степен.
Също така, ако някой вече получава лечение за чернодробно заболяване, този биопсичен тест може да помогне да се определи дали лечението е успешно.
Наистина ли това боли?
Това е най-големият въпрос, който всеки си задава. Нормално е да се сещате за болка, когато чуете думата „забождане на игла и вземане на парче“. Но истината е, че не усещате никаква болка, когато иглата за биопсия се вкара в черния дроб.
Лекарят първо ще инжектира локален анестетик в областта на кожата, където ще бъде поставена иглата. Това е подобно на обезболяването на венците преди изваждане на зъб. Може да почувствате леко парене, когато се постави инжекцията, но областта ще бъде напълно изтръпнала в рамките на една минута. След това, когато иглата за биопсия бъде поставена, ще усетите само лек натиск, а не болка.
Какви са методите за извършване на чернодробна биопсия?
Има няколко начина за извършване на чернодробна биопсия. Вашият лекар ще реши кой метод е най-подходящ за вашата ситуация.
| Метод на биопсия | Как да го направя просто |
|---|---|
| Перкутанна биопсия | Това е най-често използваният и най-лесният метод. След обезболяване на кожата, игла се вкарва през кожата на корема в черния дроб и се взема парче тъкан. |
| Биопсия с запушен канал | Същото като по-горе, но след отстраняване на тъканта, иглата се запушва със специален гел. Този метод се използва при хора с висок риск от кървене. |
| Лапароскопска биопсия | Прави се много малък разрез в корема и се поставя тръба с камера (лапароскоп). Камерата оглежда черния дроб и взема парче тъкан от желаната област. За това ще бъдете напълно анестезирани. |
| Трансвенозна / трансюгуларна биопсия | Този метод се използва при хора с проблеми със съсирването на кръвта. Много тънка тръбичка (катетър) се прекарва през голям кръвоносен съд на шията (югуларна вена) в черния дроб и през тази тръбичка се прекарва игла за биопсия, за да се вземе парче тъкан. |
Как трябва да се подготвя преди биопсия?
Има няколко неща, които трябва да направите преди този тест. Много е важно да ги следвате стриктно.
- Кажете всичко на Вашия лекар: Ако сте бременна, имате сърдечно или белодробно заболяване, имате алергии към определени лекарства или имате проблеми с кървенето, кажете им всичко предварително.
- Разкажете ни за всички лекарства, които приемате:Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, витамини и добавки, които приемате. Особено важно е да уведомите Вашия лекар, ако приемате лекарства за разреждане на кръвта, като аспирин, клопидогрел (Plavix), варфарин (Coumadin) или апиксабан (Eliquis) . Вашият лекар може да Ви помоли да спрете приема на тези лекарства няколко дни преди биопсията.
- Задавайте въпроси: Говорете с Вашия лекар за всички въпроси или притеснения, които може да имате относно това.
- Спиране на храненето и пиенето: Вашият лекар ще ви каже колко часа преди биопсията трябва да спрете да ядете и пиете. Спазвайте точно това време.
- Някой да ви закара до вкъщи: Тъй като няма да можете да шофирате сами след биопсията, вземете някой, който да ви закара до вкъщи.
Какво се случва в деня на биопсията?
Този процес обикновено протича по следния начин.
Преди биопсията
Лекарят ще ви обясни отново цялата процедура, ще ви разкаже за възможните усложнения и ще получи вашето съгласие. Ако е необходимо, ще ви даде седация, за да ви помогне да се отпуснете. Може също да ви направи ултразвук, за да намери правилното място за поставяне на иглата.
Когато се прави биопсията
Ще ви бъде дадена болнична престилка и ще бъдете помолени да легнете на легло. Често ще бъдете помолени да легнете с дясната си ръка под главата и десния си лакът навън. Важно е да останете възможно най-неподвижни през това време. Лекарят ще почисти областта, ще приложи обезболяващо лекарство, ще направи малък разрез, ще вкара игла за биопсия и в рамките на няколко секунди ще извади парче тъкан. Цялата процедура отнема около 15-30 минути.
След биопсията
След това ще бъдете прекарани в стая за възстановяване за около 2-4 часа, за да се провери дали кръвното ви налягане и пулсът са нормални.
- Може да почувствате лека болезненост на мястото на инжектиране, както и болка в рамото или гърба. При необходимост ще Ви бъдат дадени обезболяващи.
- Избягвайте вдигане на тежести или извършване на интензивни упражнения в продължение на една седмица след биопсията.
- Не приемайте лекарства за разреждане на кръвта, като аспирин, без да се консултирате с лекар. Можете да приемате парацетамол (ацетаминофен), ако е необходимо.
- Лекарят ще ви го обясни, когато получи резултатите от изследването ви след няколко дни.
Има ли някакви рискове в това?
В повечето случаи няма усложнения. Добре е обаче да сте наясно с много редките случаи, които могат да възникнат.
- Кървене: Възможно е да имате вътрешно кървене. Ще бъдете наблюдавани в болницата, за да се провери за това.
- Изтичане на жлъчка: Жлъчката може да изтече от черния дроб или жлъчния мехур.
- Проблеми, свързани с белите дробове:Много рядко иглата за биопсия може да удари плеврата, увреждайки белия дроб (пневмоторакс).
Ако имате тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в ETU.
Ако някой от следните симптоми се появи в рамките на 72 часа след биопсията, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в Спешното отделение (ETU) на най-близката болница.
- Треска или втрисане
- Виене на свят
- Затруднено дишане
- Болка в гърдите
- Подуване на корема или пълнота
- Увеличаваща се стомашна болка
- Зачервяване, подуване и силна болка на мястото на пункцията
Ако почувствате болка в гърдите или затруднено дишане, незабавно се обадете на 1990.
Послание за вкъщи
- Чернодробната биопсия е много безопасен и често провеждан тест, който точно оценява здравето на черния дроб.
- Тъй като кожата е изтръпнала, когато правите това, не се усеща толкова болезнено, колкото може би си мислите. Усещате само леко изтръпване.
- Много е важно за вашата безопасност да следвате стриктно инструкциите на лекаря преди и след теста.
- Ако след теста се появят някакви необичайни симптоми (треска, силна болка, затруднено дишане), незабавно потърсете медицинска помощ.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар