Имате ли и вие чести болки в гърба? Понякога усещате ли болката сякаш се спуска надолу по крака? Много хора в такива моменти казват: „Къде се изплъзна дискът ми?“ Всъщност, за много хора тази болка се облекчава с лекарства, почивка и физиотерапия. Понякога обаче, когато това състояние се влоши, лекарите препоръчват операция. Името на тази операция е „Дискектомия“. Така че днес нека поговорим за това, за да отговорим на всички въпроси, които имате предвид.
Казано по-просто, какво е този „диск“?
Гръбначният ни стълб е съставен от множество малки костички, разположени една върху друга. За да се предотврати триенето на тези кости една в друга, между тях има възглавнички. Представете си ги като „амортисьори“ в колата. Тези възглавнички са това, което наричаме междупрешленни дискове.
Всеки от тези дискове има сравнително здрав външен пръстен и мека, желеобразна вътрешна част. Понякога, когато има твърде голям натиск, този външен пръстен се разкъсва и желеобразната вътрешна част се избутва навън. Това наричаме „дисково изплъзване“. В медицината това се нарича дискова херния .
Дискът, който стърчи по този начин, притиска близък нерв. Тогава изпитваме симптоми като болка и изтръпване в гърба, ръката или крака. Дискектомията е хирургична процедура, при която се премахва частта от диска, която стърчи и притиска нерва.
Какви са различните методи за извършване на тази операция?
Хирургичната процедура, която Вашият лекар избере, може да варира в зависимост от Вашето състояние и къде се намира дискът (гръб или врат). Има няколко основни метода.
| Хирургичен метод | Просто казано, как да го направя |
|---|---|
| Отворена дискектомия | Това е традиционният метод. Прави се разрез на около два-три сантиметра от засегнатия диск, мускулите се издърпват внимателно настрани и лекарят, гледайки директно диска, го отстранява. |
| Минимално инвазивна/микродискектомия | Тук се прави много малък разрез (по-малък от един инч) в кожата. След това се поставят специални инструменти и камера (ендоскоп) и дискът се отстранява под наблюдението на монитор. Това причинява много малко увреждане на мускулите. |
| Хирургия на шията (предна цервикална дискектомия и сливане - ACDF) | Това се прави за хора, които имат дискова херния във врата. Изненадващо, тази операция се извършва от предната част на врата. Дискът се отстранява и в пространството се поставя костна присадка или специален имплант, за да се стабилизира гръбначният стълб. (Спинална фузия). |
Трябва ли и аз да се подложа на тази операция?
Това е много важен въпрос. Не всеки, който има дискова херния, ще се нуждае от операция. Около 90 от 100 души се възстановяват с нехирургични лечения. Вашият лекар първо ще опита:
- Даване на обезболяващи и мускулни релаксанти.
- Насочване към физиотерапия.
- Може би поставяне на специална инжекция в гръбначния стълб (епидурална стероидна инжекция).
Ако обаче няма подобрение след няколко месеца от тези лечения и ако са налице следните състояния, лекарят може да обмисли операция:
- Ако болката или изтръпването в ръката или крака ви е непоносимо и не сте в състояние да изпълнявате ежедневни задачи.
- Ако мускулите на ръката или крака са силно отслабени.
- Ако имате силна болка (ишиас), която се усеща като токов удар, преминаващ по крака ви.
Спешно!
Ако внезапно почувствате, че губите контрол над двата си крака или ако изпитате състояние, наречено синдром на Cauda Equina, това е много сериозен спешен случай. Ако това се случи , трябва незабавно и без забавяне да отидете в спешното отделение на болницата.
Как се подготвяте преди операцията?
Ако решите да се подложите на операция, хирургът ще се срещне с вас и ще ви обясни всичко.
- Ще бъдете щателно прегледани.
- Извършват се образни изследвания, като например ЯМР сканиране.
- Те ще ви попитат за пълната ви медицинска история и лекарствата, които приемате.
- Ако сте пушач, се препоръчва да спрете напълно пушенето поне 4 седмици преди операцията, тъй като никотинът значително забавя заздравяването на раните.
- Задайте на лекаря всички въпроси, които имате в този момент.
Колко време отнема възстановяването след операцията?
Времето за възстановяване варира от човек на човек. Зависи от тежестта на състоянието ви, цялостното ви здравословно състояние и от това колко добре следвате инструкциите на лекаря си.
Обикновено повечето хора започват да се чувстват по-добре в рамките на 1 до 4 седмици . Времето за възстановяване след операция с малък разрез е дори по-кратко.
Най-важното е стриктно да следвате инструкциите на лекаря след операцията.
- Трябва напълно да избягвате навеждането на гърба, вдигането на тежести и усукването в продължение на 3 до 6 седмици. Правенето на тези неща увеличава риска от повторна поява на дискова херния.
- Можете да започнете лека работа след около две седмици.
- Можете да се върнете към нормалните си ежедневни дейности след около шест седмици.
- За напрегната работа или спорт ще трябва да изчакате около 3 месеца.
Рискове от операция и кога да посетите лекар
Както всяка операция, дискектомията може да носи някои малки рискове. Те обаче са много редки. Важно е да сме наясно с това.
| Възможни рискове, свързани с операцията | Симптоми, които изискват незабавна медицинска помощ |
|---|---|
| Алергия към анестезия, кървене, инфекция на раната. | Подуване, зачервяване и треска на мястото на раната. |
| Кръвни съсиреци. | Ако болката се увеличава, вместо да намалява. |
| Увреждане на нерв. | Внезапно изтръпване или мускулна слабост . |
| Изтичане на цереброспинална течност (ликвор). | Затруднено дишане. |
| Може би болката ще остане същата или дискът ще се изплъзне отново. | Затруднено уриниране или дефекация. |
Болките в гърба са състояние, което продължава цял живот. Нормално е да се страхувате от операция. Но не забравяйте, че това е лечение, което често е успешно и може да ви помогне да върнете живота си в правилната посока.
Послание за вкъщи
- Дисектомията е хирургична процедура, извършвана при дискова херния, която не е излекувана от други лечения и причинява тежки симптоми.
- Има различни видове процедури, като например отворени и минимално инвазивни. Говорете с Вашия лекар за метода, който е най-подходящ за Вас.
- Периодът на възстановяване след операцията е много важен. Не забравяйте да следвате съветите , за да избягвате навеждане, повдигане и усукване .
- Ако получите симптоми като внезапна загуба на сила в краката или загуба на контрол върху уринирането/фекалиите, незабавно отидете в отделението за спешна помощ (ETU) на болницата.
- Няма от какво да се страхувате. Вашият медицински екип е винаги готов да ви помогне. Попитайте ги за всичко, което ви е на ума.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න