Два вида лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци? Нека поговорим за двойната антитромбоцитна терапия (DAPT)

Прекарали ли сте инфаркт, поставен ли ви е стент или може би сте правили байпас и лекарят ви е предписал едновременно приемане на две лекарства? Много хора са малко притеснени от това. Нормално е да си задават въпроси като „Защо ми бяха предписани две лекарства?“ и „Ще причини ли това някакви проблеми?“. Затова днес ще поговорим за този метод на медикаментозно лечение, а именно двойната антитромбоцитна терапия (DAPT).

Казано по-просто, какво е DAPT?

DAPT е комбинирана терапия, която използва два вида лекарства за разреждане на кръвта. По-конкретно, Ви се прилага аспирин заедно с друго лекарство, наречено P2Y12 инхибитор .

Вижте сега, когато се нараним някъде в тялото си, кървенето спира, защото кръвта се съсирва и раната се затваря. Това е хубаво нещо. Но какво се случва, ако кръвни съсиреци се образуват в кръвоносните ни съдове без причина? Представете си задръстване на пътя, като коли, залепени една за друга, тези кръвни съсиреци могат да заседнат в кръвоносните ни съдове. Ако такъв кръвен съсирек заседне в кръвоносен съд, водещ към сърцето, се получава инфаркт. Ако заседне в кръвоносен съд, водещ към мозъка, се получава инсулт.

Така че, това, което прави това DAPT лечение, е да предотврати слепването и съсирването на тромбоцитите, малките клетки в кръвта ни. По този начин, това лечение може да спре образуването на опасни кръвни съсиреци (тромбоза).

Кой се нуждае най-много от DAPT лечение?

Лекарите обикновено предписват това лечение след здравословно състояние и на хора, които са изложени на риск от повторното му възникване. Вижте таблицата по-долу.

Какви са ползите и рисковете от лечението с DAPT?

Както всяко лечение, това има както ползи, така и някои рискове.

• Основната полза: Чрез предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, рискът от повторен инфаркт или инсулт е значително намален . Това лекарство е животоспасяващо, особено за някой, на когото е поставен стент.

• Основен риск: Тъй като тези лекарства предотвратяват съсирването на кръвта, съществува риск от кървене.
• Най-честият симптом е стомашно-чревно кървене .
• Дори малка рана или порязване може да причини повече кървене от нормалното.
• Много рядко могат да възникнат сериозни състояния като кървене в мозъка.

Странични ефекти и проблеми с други лекарства

Често наблюдавани странични ефекти

Някои хора могат да изпитат следното, докато приемат това лекарство:

• Затруднено дишане
• Кръв в урината (хематурия)
• Необясними синини по тялото
• Кървене от носа (епистаксис)
• Намален брой тромбоцити в кръвта (тромбоцитопения)
• Носните полипи

Ако това продължи, говорете с Вашия лекар.

Други лекарства, които могат да взаимодействат с това лекарство

Ако приемате DAPT, трябва да бъдете много внимателни, когато приемате други лекарства, особено тези:

• Антикоагуланти (други разредители на кръвта):Лекарства като Варфарин и Апиксабан. Ако се приемат заедно, рискът от кървене е много по-висок.
• НСПВС (обезболяващи): Лекарства като ибупрофен, диклофенак и мефенаминова киселина, които обикновено приемаме за главоболие и болки в тялото. Те увеличават риска от стомашно кървене, когато се комбинират с DAPT.
• Антидепресанти: Някои лекарства се приемат за депресия.
• Инхибитори на протонната помпа (ИПП): Лекарства като омепразол, които често използваме при гастрит.

Колко дълго трябва да се приема DAPT?

Това не е еднакво за всички. Вашият лекар ще реши колко дълго се нуждаете от DAPT. Има няколко фактора, които влияят на това:

• Вашата възраст и общо здравословно състояние.
• Какъв е рискът от кървене при вас?
• Рискът от повторен инфаркт или инсулт.
• Причината за започване на DAPT (заради стент? заради инфаркт?).

Докато някои хора може да се нуждаят от това лечение в продължение на месец или два, много други може да се нуждаят от него в продължение на година или повече . Вашият лекар може да ви препоръча да приемате само аспирин до края на живота си, дори след спиране на DAPT.

Кога да потърсите незабавна медицинска помощ

Тъй като някой, приемащ DAPT, е изложен на риск от кървене, трябва да бъдете много внимателни относно следните симптоми. Ако имате някой от тях, незабавно се консултирайте с лекар или отидете в спешното отделение (ETU) на най-близката болница.