Имате ли проблеми със ставите и червата? Нека поговорим за ентеропатичния артрит!

Чувствате ли се понякога така? Когато се събудите сутрин, ставите ви болят и се подуват... Освен това имате разстроен стомах и имате нужда да ходите до тоалетна няколко пъти на ден. Ако имате и двата симптома едновременно, може да сте наясно със състояние, наречено ентеропатичен артрит.

Какво е ентеропатичен артрит?

Казано по-просто, ентеропатичният артрит е състояние , което причинява болка и подуване на ставите (артрит), заедно с възпаление в храносмилателната система или червата (възпалително заболяване на червата - ВЗЧ) . Представете си, че имате проблем и с двете едновременно. Някои хора наричат ​​това ентеропатична артропатия или артропатия, свързана с ВЗЧ.

Вижте, когато казваме артрит, всички знаем, че това е състояние, което причинява подути, болезнени стави и може да бъде хронично . От друга страна, когато казваме възпалителни заболявания на червата (IBD), това означава, че има дългосрочно възпаление или увреждане , което се случва в част или в целия храносмилателен тракт, особено в червата. Така че, ако имате EnA, имате болка и подуване в тези стави, но също така и възпаление в червата.

ЕнА принадлежи към по-голяма група заболявания, които засягат ставите. Нарича се спондилоартропатия. Името е сложно, но се отнася до дългосрочно заболяване на ставите. Това състояние може да бъде известна пречка за нормалния ви живот , но добрата новина е, че има лечение за него.

Какви са симптомите на ентеропатичен артрит (EnA)?

За човек с EnA, основните ефекти са върху ставите и храносмилателната система (стомашно-чревна - GI система).

Симптоми, свързани със ставите:

Те обикновено засягат най-много ставите на ръцете и краката, но понякога тези болки и дискомфорт могат да се появят и в гърба .

• Промени във формата на ставите: Например, пръстите може да изглеждат изтеглени или да изглеждат неравномерни.
• Промяна в цвета на кожата: Кожата над ставата може да стане червена и да се обезцвети.
• Болка: Това е основният симптом.
• Скованост/скованост на ставите: След събуждане сутрин може да почувствате затруднения при сгъване или разгъване на ставите за известно време.
• Подуване: Ставите изглеждат подути и уголемени.
• Нежност: Болка при докосване или натискане на ставата.
• Топлина на ставите: Зоната, където се намира ставата, се усеща по-топла от други области.

Симптоми, свързани с храносмилателната система (GI система):

• Болки в стомаха: Чести болки в стомаха.
• Кръв в изпражненията при ходене до тоалетна: Това е симптом, за който трябва да сте много обезпокоени.
• Честа диария: Ходене до тоалетната няколко пъти на ден.
• Неволна загуба на тегло: Не е, че се опитвате усилено да отслабнете, а просто отслабвате.

Някои хора може първо да изпитат стомашно-чревни симптоми, а след това и ставни . Или може да е обратното. Тоест, първо започват да болят ставите, а след това започват стомашните проблеми. Понякога и двата симптома могат да се появят едновременно.

Защо се развива ентеропатичен артрит (EnA)? Какви са причините?

Всъщност, учените все още не са разбрали точно какво причинява EnA . Но те подозират, че е замесен протеин, наречен HLA-B27 , който се намира на повърхността на белите ни кръвни клетки.

Мислете за това по следния начин: заради този протеин „HLA-B27“, имунната система на тялото ни понякога погрешно започва да атакува собствените ни здрави клетки, особено клетките в ставите ни . Все едно нашата собствена армия атакува самата себе си.

Но тук има и нещо друго. Този „HLA-B27“ не е уникален за това заболяване. Тоест, не всеки, който е „HLA-B27“ позитивен, ще развие ентеропатичен артрит. Някои здрави хора също могат да бъдат позитивни за него. Така че, въпреки че това може да е фактор, все още е нещо, което е в етап на изследване .

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на ентеропатичен артрит (EnA)?

Смята се, че около един на всеки пет души с възпалително заболяване на червата (IBD) ще развие ентеропатичен артрит. IBD включва главно състояния като улцерозен колит и болест на Crohn .

Освен това, EnA може да бъде свързана с други състояния, които засягат тънките черва . Например:

• Цьолиакия: Това също е автоимунно заболяване. Това означава, че имунната система на организма атакува собствените си клетки.
• Възпаление, което възниква след бактериални инфекции като салмонела и шигела. Някои бактериални инфекции също могат да причинят възпаление на червата, което може да доведе до проблеми със ставите.
• Някои чревни операции (чревна байпасна хирургия).
• Болест на Уипъл: Това е сравнително рядка бактериална инфекция.

Как лекарите диагностицират това?

Когато отидете на лекар с тези симптоми, първото нещо, което той или тя ще направи , е да ви направи пълен физически преглед.След това те ще разгледат подробно вашата лична здравна история . Те също така ще ви зададат много въпроси относно вашите симптоми. По-специално, те ще ви зададат въпроси за това как се променя болката в ставите ви през деня, например дали е по-силна сутрин или през нощта .

Те ще ви попитат и за симптомите на храносмилателната система (ГИТ) , като промени в навиците на червата и загуба на апетит.

Освен това е важно да знаете медицинската история на вашето семейство , особено ако някой от вашето семейство е имал възпалително заболяване на червата (IBD) или артрит.

Какви тестове се използват за диагностициране на ентеропатичен артрит (EnA)?

Няма специфичен тест за диагностициране на EnA. Вашият лекар обаче може да назначи няколко теста , за да потвърди, че имате както IBD, така и артрит, или за да изключи други причини за вашите симптоми. Тези тестове могат да включват:

• Артроцентеза: Това включва вземане на малка проба от течност, наречена синовиална течност, от ставата и нейното изследване . Това може да предостави информация за възпалението в ставата.
• Вземане на проба от изпражненията и провеждане на бактериален тест.
• Биопсията е изследване, което включва вземане на парче тъкан от храносмилателната система.
• Кръвни изследвания, които показват възпаление: Например, тестове за скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ) или С-реактивен протеин (CRP) . Те могат да дадат представа дали има подуване или възпаление някъде в тялото.
• Кръвен тест за „HLA-B27“ .
• Колоноскопия: Това е изследване , което изследва дебелото черво с помощта на тръба с камера.
• Рентгенови снимки на стави, които са болезнени или чувствителни на допир.

Как се лекува ентеропатичният артрит (EnA)?

Основната цел на лечението на ентеропатичен артрит е да се намали дискомфортът в храносмилателната система, както и дискомфортът в ставите . Важно е също така да се предотврати по-нататъшно увреждане на ставите .

Следните могат да се използват като опции за лечение:

• Инжекции с глюкокортикоиди: Те помагат за намаляване на болката и отока. Могат да се инжектират и директно в ставата.
• Антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs): Тези лекарства променят начина, по който функционира имунната ви система, и забавят прогресията на заболяването. Примерите включват метотрексат , сулфасалазин ,Лекарства като хидроксихлорохин и лефлуномид .
• Инхибитори на тумор некрозис фактор-алфа (TNF-алфа инхибитори): Това е друг мощен клас лекарства, които повлияват имунната система. Пример за това е Инфликсимаб .
• Физиотерапия: Това е много полезно за поддържане на добра функция на ставите и предотвратяване на увреждане и деформация на ставите.
• Хирургия: В някои тежки случаи, особено ако има проблеми с гърба, може да се наложи операция.
• Промени в начина на живот: Много е важно да бъдете внимателни, особено с това, което ядете и пиете (диета) .

Как да се грижа за здравето си с ентеропатичен артрит (EnA)?

Въпреки че EnA може да повлияе на ежедневието ви, има няколко начина да ви помогнем да се чувствате по-добре и да функционирате по-добре :

• Прилагането на топлина върху болезнените стави може да помогне за отпускане на мускулите. По подобен начин прилагането на студ може да помогне за намаляване на болката в ставите. Някои хора намират топлината за полезна, докато други намират студа за полезен. Разберете какво работи най-добре за вас.
• Избирайте противовъзпалителни храни и напитки. Това означава да намалите консумацията на пикантни и мазни храни и да добавите повече зеленчуци, плодове и билки към диетата си.
• Практикувайте добра стойка. Тоест, стойте изправени, когато седите и стоите прави.
• Участвайте в групи за подкрепа. Разговорите с други хора, които имат състояния като артрит или възпалителни заболявания на червата, могат да бъдат чудесен източник на сила и информация.
• Ако пушите или употребявате тютюневи изделия, спрете. Те могат да влошат симптомите.
• Разтягайте се и правете редовна физическа активност. Попитайте Вашия лекар какви упражнения са подходящи за Вас и ги правете.
• Опитайте допълнителни терапии, като масаж , медитация , акупунктура , насочена визуализация и техники за релаксация . Но е добра идея да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги опитате.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Когато отидете на лекар, ще ви бъде полезно да задавате въпроси като тези:

• Какъв вид лечение ми препоръчвате?
• Има ли някакви специални храни, които не трябва да ям?
• Какво мога да направя, за да предотвратя обостряния?
• Могат ли и децата ми да се разболеят от това състояние? (Тоест, наследствено ли е?)

Може ли ентеропатичният артрит (EnA) да бъде предотвратен?

Тъй като учените все още не разбират напълно какво причинява ентеропатична артропатия, няма начин да се предотврати напълно заболяването . Има обаче начини, по които можете да предотвратите обострянето на симптомите .

Можете да се съсредоточите върху здравословен хранителен план, който включва много пресни зеленчуци и плодове . Опитайте се да се упражнявате всеки ден. Ако пушите, непременно се откажете . Говорете с Вашия лекар за други начини, по които можете да намалите честотата на тези симптоми.

Каква е прогнозата за човек с ентеропатичен артрит (EnA)?

Ходът на заболяването при човек с ЕнА може да варира значително от човек на човек . Симптомите могат да бъдат постоянни или да се появяват и изчезват . Обострянията могат да бъдат леко неудобство за някои хора, докато за други могат да бъдат достатъчно тежки, за да нарушат деня им.

Но най-важното е, че много хора с ентеропатичен артрит водят нормален, продуктивен живот и живеят нормална продължителност на живота .

Не само имате болки в ставите, но сега имате и проблеми с червата? Ентеропатичният артрит може да бъде наистина болезнено, животозастрашаващо състояние. Симптомите могат да варират, но когато състоянието е тежко, то може да повлияе на целия ви ден. За щастие има налични възможности за лечение . Въпреки това, може да отнеме известно време, за да се намери правилното лечение за вас. Вие сте уникални, така че вашите симптоми може да не се подобрят по същия начин, по който се подобряват симптомите на някой друг. Говорете с Вашия лекар. Той или тя може да Ви помогне да разработите план за лечение, който е най-подходящ за Вас.

Неща, които трябва да запомним от тази история (Послание за вкъщи)

Добре, нека разгледаме някои прости неща, които трябва да запомним за ентеропатичния артрит, за който говорихме:

• EnA е състояние, което се среща заедно с артрит и възпалително заболяване на червата (IBD) .
• Симптомите могат да включват болки в ставите, подуване и скованост, както и стомашни спазми, диария и кръв в изпражненията .
• Точната причина за това все още не е открита , но генетични фактори като „HLA-B27“ може да играят роля.
• Хората с възпалителни заболявания на червата (особено болестта на Крон и улцерозен колит) са изложени на по-висок риск от развитието им.
• За диагностициране на заболяването се използват различни изследвания (кръв, изпражнения, колоноскопия, рентгенова снимка) .
• Лечението включва медикаменти, физиотерапия и промени в начина на живот.Важно е.
• Въпреки че заболяването не може да бъде напълно предотвратено, е възможно да се контролират симптомите и да се живее добър живот .
• Най-важното е да не се паникьосвате, а да се консултирате с лекар и да получите най-подходящото за вас лечение и съвет.

Ако имате тези симптоми, не страдайте сами, а потърсете медицинска помощ възможно най-скоро. Тогава можете бързо да получите облекчение.

Ентеропатичен артрит, артрит, заболяване на червата, храносмилателния тракт, болки в ставите, възпалителни заболявания на червата, болест на Крон