И ти ли имаш близнаци? (Многоплодна бременност) Нека поговорим за всичко!

Ако лекарят ви внезапно каже: „Виждам две малки сърчица да бият тук“ по време на ултразвуково изследване, как бихте се почувствали? Изненада, радост, може би малко страх и вълнение... Нормално е да усещате всичко това едновременно. Да имате две или три бебета вместо едно означава, че радостта е двойна, но с това идва и отговорността и нещата, които трябва да знаете. Така че днес нека поговорим за всичко, свързано с този период от бременността, когато имате близнаци или повече деца (многоплодна бременност).

Какво е „многоплодна бременност“?

Казано по-просто, „многоплодна бременност“ означава да имате повече от едно бебе в матката, което означава две, три или дори повече бебета, развиващи се едновременно.

• Близнаци: Зачеването на две бебета по време на една и съща бременност.
• Тризнаци: Зачеването на три бебета по време на една и съща бременност.

По този начин, когато заченете няколко бебета, периодът на бременност може да бъде малко по-рисков, отколкото ако заченете само едно бебе. Но няма нужда да се страхувате от това. Ако стриктно следвате инструкциите на Вашия лекар и останете здрави, можете успешно да завършите този период.

Как се раждат такива близнаци?

Има два основни начина за зачеване на близнаци. Тези два метода са това, което наричаме „еднояйчни близнаци“ или „разнояйчни близнаци“.

1. Разделяне на една оплодена яйцеклетка: Това е, когато една яйцеклетка се опложда от един сперматозоид и полученият ембрион се разделя на две (или повече) части, преди да се имплантира в матката. Бебетата, които се развиват по този начин, имат напълно идентична генетична информация.

2. Две отделни яйцеклетки се оплождат: Това е, когато повече от една яйцеклетка (например две яйцеклетки) се освобождават едновременно от яйчника на майката и тези две яйцеклетки се оплождат от два отделни сперматозоида. Генетичната информация на тези бебета е различна.

Нека разберем малко по-ясно разликите между близнаците, родени с помощта на тези два метода.

Когато се заченат тризнаци или повече, бебетата могат да бъдат еднакви, еднояйчни или комбинация от двете.

Кои фактори увеличават вероятността от раждане на близнаци?

Обикновено всеки може да има близнаци, но някои фактори леко увеличават този шанс.

• Възраст: Жените на 30-годишна възраст са по-склонни да отделят повече от една яйцеклетка едновременно. Така че, ако се отделят две яйцеклетки, има по-голям шанс да имат двуяйчни близнаци.
• Фамилна анамнеза: Ако във вашето семейство има близнаци, особено от страна на майка ви, е по-вероятно и вие да имате близнаци.
• Лечение на безплодие: Някои лечения на безплодие могат да доведат до едновременно освобождаване на няколко яйцеклетки от яйчниците. Също така, лечения като IVF (ин витро оплождане) могат да увеличат шансовете за близнаци чрез прехвърляне на повече от един ембрион в матката, за да се увеличи процентът на успех.
• Височина и тегло: Някои проучвания показват, че жените, които са по-високи от средното ниво или имат по-висок индекс на телесна маса (ИТМ), са малко по-склонни да имат близнаци.

Има ли някакви признаци, че ще имате близнаци?

Всъщност, единственият начин да разберете точно колко бебета ще имате е да си направите ултразвуково изследване. Понякога обаче симптомите могат да бъдат малко по-тежки, отколкото ако имате само едно бебе.

• Често сутрешно гадене: Повръщането и гаденето могат да бъдат много тежки поради високите нива на хормоните.
• Бързо наддаване на тегло през първия триместър.
• Повишена болка и чувствителност в гърдите.
• Много високи нива на хормона „hCG“ (човешки хорионгонадотропин) в кръвта и урината.
• Чуване на повече от един сърдечен ритъм, когато лекарят слуша сърдечния ритъм на бебето (фетално доплерово сканиране).

Какви са възможните усложнения при близнаци?

Усложнения могат да възникнат по време на всяка бременност. Но когато носите близнаци или повече, лекарите считат тази бременност за „високорискова“. Това е така, защото шансовете за усложнения са малко по-високи, отколкото при едно бебе. Но не се притеснявайте. „Висок риск“ не означава, че със сигурност ще имате проблем. Това просто означава, че лекарите ще наблюдават вас и вашето бебе по-внимателно и по-често .

Ето някои от най-често срещаните усложнения:

• Преждевременно раждане: Това е най-често срещаното усложнение, наблюдавано при близнаци. Целта обикновено е да се завършат 37 седмици. Ако бебетата се родят преди това, е по-вероятно да имат ниско тегло при раждане и други здравословни проблеми.
• Гестационна хипертония и прееклампсия: Майките с близнаци са изложени на повишен риск от високо кръвно налягане по време на бременност . Ако не се лекува, това състояние може да се развие в опасно състояние, наречено „прееклампсия“.
• Гестационен диабет: Рискът от това състояние е по-висок поради увеличеното количество хормони, отделяни от плацентата.
• Отлепване на плацентата: Това е състояние, при което плацентата се отделя от стената на матката преди раждането на бебето. Това е спешно състояние.
• Задържане на плода в растежа (IUGR): Едно или всички бебета не растат с правилната скорост. Това може да доведе до раждане на бебета с ниско тегло при раждане.

Усложнения, специфични за еднояйчните близнаци

Ако еднояйчните близнаци споделят една и съща плацента (монохорионни), те могат да изпитат няколко усложнения, специфични за тях.

• Синдром на кръвопреливане от близнак към близнак (СТТК): Това се случва, когато твърде много кръв преминава от едното бебе към другото през кръвоносните съдове в плацентата. Това кара едното бебе да не получава достатъчно кръв и хранителни вещества, докато другото бебе получава твърде много. Това може да бъде опасно и за двете бебета.
• Секвенция на полицитемия при близнаци (TAPS): Това е състояние, подобно на „(TTTS)“. В този случай едното бебе страда от анемия (ниска кръвна картина), докато другото бебе има излишък от червени кръвни клетки в кръвта.
• Селективен IUGR: Едното бебе расте добре, докато другото бебе расте много бавно.

Лекарят наблюдава всички тези състояния чрез ултразвуково сканиране и ги насочва за необходимото лечение.

Необходимо ли е цезарово сечение при раждане на близнаци?

Не е задължително, но има няколко причини, поради които цезарово сечение е по-вероятно да се извърши при раждания на близнаци.

• Често и двете бебета не са в правилната позиция ( с главата надолу) за раждане.
• Нормалното раждане може да бъде рисковано за майката или бебето поради усложнения по време на бременността.

С наближаването на термина ви, вашият лекар ще ви прегледа и ще обсъди с вас кой метод е най-безопасен както за вас, така и за вашето бебе.

Как да останем здрави през цялата тази бременност?

Да имаш близнаци означава, че трябва да помислиш два пъти за тялото си.

• Хранене: Нуждаете се от повече хранителни вещества, отколкото самотна майка. Като правило, едно бебе се нуждае от около 300 допълнителни калории на ден. Това означава, че ако носите близнаци, се нуждаете от около 600 допълнителни калории на ден. Яжте много богати на протеини храни, зеленчуци и плодове. И пийте много вода през целия ден.
• Почивка: Ще се чувствате много уморени. Затова си почивайте колкото е възможно повече. Подремнете си през деня. Ако краката ви са подути, дръжте ги повдигнати.
• Медицински прегледи: Ще трябва да посещавате лекар и да си правите прегледи по-често, отколкото майка с едно бебе. Не пропускайте нито един от тези прегледи и ходете редовно. Това е много важно за вашата безопасност и тази на вашето бебе.
• Упражнения: Упражненията са полезни, но определено трябва да попитате Вашия лекар за тях. Леки упражнения като плуване и ходене обикновено са приемливи. Но е разумно да се избягват натоварващи упражнения като бягане и скачане.