Понякога, когато се събудите сутрин, ставата, особено палецът на крака, коляното или глезена, внезапно се зачервява, подува и болезнява? Боли ли толкова силно, че дори не можете да я докоснете? Усеща ли се сякаш гори? Ако е така, може да имате състояние, наречено „подагра“. Много хора го наричат още „подагра“. Нека поговорим за това просто, по начин, който можете да разберете.
Какво точно е подагра?
Казано по-просто, подаграта е вид възпалителен артрит . Тя се причинява от излишък на химикал, наречен пикочна киселина, в тялото ни. Пикочната киселина се произвежда, когато тялото разгражда химикалите, наречени пурини, които се намират в определени храни. Обикновено тази пикочна киселина се филтрира през бъбреците ни и се отделя с урината ни.
Но понякога телата ни произвеждат твърде много пикочна киселина или бъбреците ни не могат да я отделят правилно. Тогава започва проблемът. Тази допълнителна пикочна киселина започва да се отлага в ставите ни като остри, подобни на тръни кристали. Когато тези кристали се натрупат, внезапно се появява „пристъп на подагра“, съпроводен със силна болка и подуване.
Най-често това засяга ставата на големия пръст на крака. Това състояние обаче може да засегне и други стави на стъпалото ви . Например:
- Колене
- Глезен
- Други стави на краката
- Ставите на ръцете и китките
- Лакти
Симптомите на подагра се появяват и изчезват многократно. Наричаме ги „пристъпи“ или „подагрозни пристъпи“. Вашият лекар ще Ви предпише лекарства за понижаване на нивата на пикочна киселина, както и промени в диетата. Това може да помогне за намаляване на честотата на тези подагрозни пристъпи.
Какви са симптомите на подагра?
Пристъпът на подагра е много болезнено преживяване. Може да започне внезапно, често посред нощ. Когато имате пристъп на подагра, може да забележите симптоми като тези в засегнатата става:
- Непоносима силна болка.
- Зачервяване или обезцветяване на кожата около ставата.
- Скованост в ставата, затруднено огъване и разтягане.
- Подуване.
- Не само когато държа ръката си, но дори когато докосвам чаршафа, болката (чувствителността) е непоносима.
- Ставата се усеща топла, сякаш „гори“.
Колко дълго може да продължи пристъп на подагра?
Пристъпът на подагра обикновено трае около седмица или две. Някои пристъпи могат да продължат по-дълго, а други могат да причинят по-тежки симптоми. Възможно е да нямате никакви симптоми на подагра между пристъпите.
Какво причинява подагра?
Както споменахме по-рано, подаграта възниква, когато тялото има твърде много пикочна киселина (състояние, което наричаме „хиперурикемия“). Тези кристали на пикочната киселина се отлагат в ставите и причиняват болка.
Не забравяйте, че не всеки развива подагра само защото нивата на пикочна киселина в кръвта му са леко повишени. Много хора с хиперурикемия никога не развиват подагра. Това означава, че други фактори, не само повишените нива на пикочна киселина, могат да повлияят на това.
Кой е изложен на по-висок риск от развитие на подагра?
Всеки може да развие подагра. Мъжете обаче са три пъти по-склонни да развият подагра, отколкото жените. При жените подаграта често се развива след менопаузата. Хората с определени хронични заболявания също са изложени на по-висок риск от развитие на подагра. Такива заболявания включват:
- Наднормено тегло или затлъстяване.
- Сърдечни заболявания, особено застойна сърдечна недостатъчност.
- Диабет.
- Високо кръвно налягане (хипертония).
- Бъбречно заболяване.
- Рак на кръвта.
Също така, може да сте изложени на повишен риск от развитие на подагра, ако:
- Ако вашите родители или баби и дядовци имат подагра (което означава, че е наследствена).
- Ако ядете твърде много животински протеини – особено червено месо, морски дарове и месни органи като черен дроб и черва.
- Ако пиете алкохол редовно.
- Ако приемате диуретици (обезводняващи хапчета).
- Ако приемате имуносупресори.
Кои храни влошават подаграта?
Както споменахме по-рано, храните с високо съдържание на пурини могат да повишат нивата на пикочна киселина в организма и да причинят подагра. Ето някои от храните, които могат да причинят това:
- Подсладени напитки и сладки храни: Половината от захарта, която консумираме, е фруктоза, вид плодова захар. Тя се превръща в пикочна киселина в организма. Следователно, всяка храна или напитка с високо съдържание на захар може да влоши подаграта.
- Царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза: Това също е концентрирана форма на фруктоза. Може да се намери в големи количества в пакетирани храни и закуски с изкуствени аромати.
- Алкохол: Въпреки че не всички алкохоли са с високо съдържание на пурини, алкохолът спира бъбреците да отделят пикочна киселина, която след това се реабсорбира и натрупва в тялото.
- Органично месо: Неща като черен дроб, черва, мозък и бъбреци.
- Някои видове дивеч: Неща като гъше и еленско месо са с високо съдържание на пурини.
- Някои морски дарове:Риби като херинга, стриди, миди, треска, риба тон, пъстърва и пикша.
- Червено месо: говеждо, козе месо, свинско, бекон.
- Пуйка: Особено подправено пуешко месо.
- Сосове и месни сосове.
Важно: Това не означава, че трябва напълно да избягвате тези храни. Много е важно обаче човек с подагра да ги консумира умерено.
Как да разберете дали имате подагра?
Ако имате симптоми на подагра, посетете лекар. Той или тя ще ви прегледа и ще ви попита за вашите симптоми. Кажете на лекаря кога за първи път сте забелязали болка и подуване на ставите и колко често се появяват тези симптоми.
Какви тестове се правят за диагностициране на подагра?
Вашият лекар може да Ви направи някои образни изследвания , за да направи снимки на засегнатите Ви стави. Тези изследвания могат също да проверят за евентуални увреждания на ставите, причинени от подагра. Може да се наложи да се подложите на изследвания като тези:
- Рентгенови лъчи.
- Ултразвук.
- ЯМР (магнитно-резонансна томография).
- Компютърна томография (КТ) – особено двуенергийна КТ.
Други често използвани тестове за диагностициране на подагра включват:
- Кръвни изследвания, които измерват нивото на пикочна киселина в кръвта.
- Аспирация на става: Процедура, при която се използва игла за вземане на проба от течност от вътрешността на ставата. Това може точно да открие наличието на кристали на пикочна киселина.
Как се лекува подагра?
При лечението на подагра има две основни неща, които трябва да се имат предвид. Едното е да се контролират симптомите, когато възникне пристъп на подагра, а другото е да се намалят нивата на пикочна киселина чрез намаляване на храните с високо съдържание на пурини.
Лекарства за подагра
Вашият лекар може да предложи лекарства като тези, за да помогне за контролиране на симптомите:
- НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства): Това са болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Например, можете да закупите лекарства като ибупрофен и напроксен от аптеката. Те обаче не са подходящи за хора с проблеми като бъбречни заболявания или стомашни язви. Затова не ги приемайте без консултация с лекар.
- Колхицин: Това е лекарство, отпускано с рецепта. Ако се приеме в рамките на 24 часа от началото на пристъп на подагра, може да намали възпалението и болката.
- Кортикостероиди: Това са лекарства, които намаляват възпалението. Вашият лекар може да ви ги предпише под формата на хапчета за перорално приложение. Може също да ви направи инжекция в засегнатата става или близък мускул.
Вашият лекар може също да Ви предпише лекарства за понижаване на нивата на пикочна киселина в кръвта. Най-често използваните лекарства са:
- Алопуринол.
- Фебуксостат.
- Пеглотиказа.
- Пробенецид.
Диета с ниско съдържание на пурини за подагра
Вашият лекар може да ви препоръча да спазвате диета с ниско съдържание на пурини . Това включва изключване на храни с високо съдържание на пурини и консумация на повече определени храни, които спомагат за понижаване на нивата на пикочна киселина.
Може ли подаграта да бъде напълно излекувана?
Всъщност подаграта не може да бъде напълно излекувана. Въпреки това, като работите с лекар, за да намерите правилното лечение за контролиране на симптомите и понижаване на нивата на пикочна киселина, можете значително да намалите честотата на пристъпите на подагра.
Какво трябва да очаква човек с подагра?
Ако имате подагра, трябва да очаквате симптомите ви да се появяват и изчезват. Ако не получите правилна диагноза и лечение, тези пристъпи могат да станат по-чести.
При някои хора, дори след започване на лечението, тъй като нивата на пикочна киселина се адаптират към нови лекарства или промени в диетата, може да се появят още няколко пристъпа на подагра в ранните етапи. Това е нормално.
Каква е перспективата за хората с подагра?
Много страдащи от подагра намират комбинация от лечения и промени в начина на живот, които им действат с течение на времето. Те могат да им помогнат да контролират симптомите си и да намалят честотата на пристъпите на подагра. Подаграта е лечимо състояние. Поддържането на нивата на пикочна киселина в кръвта под 6 mg/dL може значително да намали честотата на пристъпите на подагра.
Въпреки това, ако не се лекува, подаграта може да причини трайно увреждане на ставите. Бучките, които се образуват в ставите и меките тъкани от пикочна киселина, се наричат тофуси. Някои хора с нелекувана подагра могат да развият и други здравословни проблеми, като например:
- Тежко възпаление на ставите и деформация на ставите.
- Тофи – бучки, образувани от натрупването на кристали на пикочна киселина в ставите и меките тъкани.
- Камъни в бъбреците.
- Сърдечно заболяване.
Може ли подаграта да бъде предотвратена?
Най-добрият начин за предотвратяване на подагра е да ограничите приема на храни с високо съдържание на пурини. Също така, пийте много вода, за да поддържате бъбреците си правилно и да предотвратите дехидратация.
Редовните упражнения не само намаляват стреса върху ставите, но и помагат за предпазване от затлъстяване и други състояния, които допринасят за развитието на подагра.
Как да се контролира пристъп на подагра?
Когато имате пристъп на подагра, можете да направите следните неща, за да контролирате симптомите си:
- Избягвайте алкохола и сладките напитки.
- Пийте много вода.
- Дръжте засегнатата става възможно най-високо над нивото на сърцето.
- Приложете лед върху ставата. Или увийте леден компрес в тънка кърпа, или прилагайте студен компрес за около 15-20 минути няколко пъти на ден.
- Намалете натиска върху ставата, като избягвате напрегнати упражнения или физическа активност.
Кога трябва да посетя лекар?
Ако почувствате внезапна, силна болка в някоя от ставите си, особено ако ставата е подута, зачервена или с променен цвят, незабавно се обърнете към лекар. Симптомите на подагра могат да бъдат подобни на тези на инфекции, които се нуждаят от незабавно лечение.
Ако имате повече пристъпи на подагра или ако симптомите ви са по-лоши от преди, говорете и за това с Вашия лекар.
Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?
- Имам ли подагра или друг вид артрит?
- Какво трябва да направя, за да предотвратя бъдещи пристъпи на подагра?
- Какви храни и напитки трябва да избягвам?
- Ще ми трябват ли лекарства за лечение на подагра?
Какви са първите симптоми на подагра?
Пристъпът на подагра обикновено се появява внезапно, без много предупреждение. Често ще започнете да усещате внезапна, непоносима болка в засегнатата става. Пристъпите на подагра често се появяват през нощта. Така че може да забележите тези симптоми, когато се събудите сутрин. Често срещано е пристъпът на подагра да премине от липса на симптоми до внезапно поява на тежки симптоми.
Ако не сте били диагностицирани с подагра преди или не сте имали подобни симптоми, посетете лекар възможно най-скоро, за да се уверите, че нямате друго заболяване, като например инфекция.
Ако вече знаете, че имате подагра и чувствате, че започвате обостряне, вземете незабавно лекарството, предписано от Вашия лекар, за да контролирате симптомите си.
И накрая, не забравяйте (Послание за вкъщи)
Подаграта е болезнено възпалително състояние на ставите. Остри кристали, образувани от излишната пикочна киселина в тялото, се натрупват в ставите, причинявайки симптоми като болка и подуване. Като говорите с Вашия лекар и се запознаете с лекарствата и промените в диетата, можете да контролирате симптомите си и да намалите честотата на бъдещи пристъпи на подагра. Не се притеснявайте, това е състояние, което може да се овладее. Най-важното е да следвате инструкциите на Вашия лекар.
Подагра , пикочна киселина, болки в ставите, подуване на ставите, пурини, подагра, контрол на диетата
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න