За кого всъщност работи вашият лекар? (Корпоративно здравеопазване)

Може би сте преживявали това понякога. Чакате седмици, за да посетите лекар, а когато най-накрая го направите, дори не получавате възможност да поговорите за всичките си здравословни проблеми. Лекарят изглежда приятен човек, но е много нервен. Не е както преди и може би сте се чувствали сякаш лекарите са като машини, отмятащи неща от списък. Защо всичко се промени така?

Казано по-просто, отговорът е: Лекарите в днешно време често не работят за вас. Те работят за големи корпорации.

Защо се случва това? Какво се случи със здравната служба?

През последните няколко десетилетия здравеопазването претърпя голяма трансформация по целия свят. Според д-р Джейн Джу, изследовател по темата, основното нещо, което виждате, когато погледнете здравната система, е, че всичко бързо става все по-взаимосвързано. Тоест, големи корпорации започнаха да изкупуват болници, старчески домове, медицински центрове и дори аптеки в големи количества.

В страни като Съединените щати три четвърти от лекарите сега работят за болници или други корпоративни организации. Тези институции не се контролират от лекари, а от хора в бизнеса и финансите. Дори така наречените организации с нестопанска цел сега се управляват като голям бизнес.

Друга причина за това е така нареченият „частен капитал“. Казано по-просто, това включва закупуване на голяма компания с пари, съществуваща болница или клиника, реализиране на печалба възможно най-бързо и продажбата ѝ на по-висока цена за кратък период от време, например 5 години.

Защо резултатите са толкова лоши, въпреки че са похарчени много пари?

На пръв поглед може да изглежда, че няма много лошо в управлението на здравеопазването като бизнес. Човек би си помислил, че когато хора с бизнес познания управляват тези неща, цялата система би била по-ефективна. Тоест, може да се твърди, че ако медицинските услуги се управляваха като другите бизнеси, може би здравеопазването би било дори по-добро.

Но всъщност беше обратното.

През годините, когато здравеопазването се превърна в бизнес, станахме свидетели на нарастващи разходи, медицински сметки, които вкараха хората в още по-големи дългове, и в крайна сметка по-лошо здравеопазване от очакваното.

Например, Съединените щати харчат най-много за здравеопазване сред страните с високи доходи в света. Но хората в тази страна имат по-кратка продължителност на живота от други страни. Те умират по-често от предотвратими болести . Те също така имат високи нива на майчина и детска смъртност. Защо тогава резултатите са толкова лоши, въпреки че харчат толкова много пари?

Две противоречиви цели

Тук се крие същината на проблема. Целта на медицината и целта на бизнеса са две напълно различни неща. Когато тези две неща се сблъскат, страната на пациента винаги трябва да е на първо място, но наистина ли се случва това?

Както казва д-р Шу, „Основният риск от корпоративното участие в здравеопазването е рискът печалбата да се постави над всичко останало.“ Всъщност, в този бизнес модел няма начин това да не е така.

Тези опасни последици могат да се видят в цялата здравна система.

• Съкращаване на персонала: За да се увеличат печалбите, броят на лекарите в спешните отделения (ОТЛ) се намалява. Резултатът? Пациентите трябва да чакат по-дълго на опашка и да имат по-малко време да говорят с лекар.
• Повече пациенти, по-малко време: Лекарите са подложени на натиск да преглеждат повече пациенти на ден, което намалява времето и вниманието, които могат да отделят на всеки пациент. Понякога лекарят може да се чувства претоварен от времето, което му е необходимо, за да отговори на всеки ваш въпрос.
• Избягване на заболявания, които са лесно лечими, ако бъдат открити рано: Заболяване като диабет може да не бъде разпознато, докато не се наложи ампутация на крак, защото няма време за правилен разговор и изслушване на подробностите.
• Ненужни изследвания: Понякога, за да се увеличи сметката, се извършват лабораторни изследвания, които не са клинично необходими иЛекарите може да бъдат принудени да извършват сканирания (образни изследвания).

Този натиск е причинил силен психически стрес и прегаряне дори сред лекарите.

Лекарите обявяват ли се против това?

Въпреки че ние, като пациенти, започваме да разбираме тези неща сега, лекарите се сблъскват с това всеки ден. Но да се говори за това е много опасно. Защото много лекари работят на договорна основа. Следователно, ако критикуват методите на компанията, могат да бъдат уволнени без никаква причина.

Например, през 2017 г. американският лекар д-р Реймънд Бровънт беше уволнен, след като заяви, че Педиатричното ETU, където работеше, е с недостиг на персонал и че това представлява заплаха за безопасността на децата.

Това е голям проблем за лекарите, защото тяхната професионална клетва е „да не вреди и да поставя най-добрите интереси на пациента на първо място“.

Въпреки това, лекарите вече се обявяват срещу това.

• Правни действия: В някои страни има закони, забраняващи на лица, които не са лекари, да предоставят медицински услуги. Възползвайки се от тези закони, някои медицински асоциации завеждат дела срещу тези големи компании.
• Синдикати: Лекарите все по-често се присъединяват към синдикати, осъзнавайки, че колективното договаряне е най-добрият начин да защитят своите права и тези на своите пациенти.

Какво можем да направим ние, като пациенти?

Окончателното решение е в ръцете на обществото. Трябва да сме наясно с това. Трябва да задаваме въпроси.

„Законът без изненади“ в Америка, закон, който защитава пациентите от неочаквани големи сметки, беше приет, защото обикновените хора се обединиха и надигнаха глас в негова подкрепа. Въпреки че големите компании лобираха срещу него, правителството се вслуша в хората.

Всички ние трябва да си зададем този въпрос:

„Искате ли здравна система, ориентирана към печалба, с комерсиална цел да печели пари от вас? Или искате социално отговорна здравна система, чиято единствена цел е да ви помага?“

Мисленето за това, говоренето за него и осъзнаването на това е началото на промяната. Следващият път, когато посетите лекар, запомнете тези неща. Задавайте ясно въпросите си, разбирайте лечението и поемете отговорност за здравето си.