Изпитвате ли болка в задната част на петата си, след като стоите дълго време, бягате или внезапно започнете да спортувате? Понякога усещате ли леко подуване? Много хора игнорират тази болка, мислейки си: „Ще отмине от само себе си.“ Но всъщност това може да е симптом на състояние, наречено „бурсит на петата“. Затова днес нека поговорим подробно за него – какво представлява, защо се появява и как можем да го лекуваме.
Какво точно е бурсит на петата?
Най-просто казано, бурситът на петата е възпаление на бурсата в петата. Сега вероятно се чудите: „Какво е бурса?“
Представете си, че в тялото ни има места, където кости, мускули, сухожилия и т.н. влизат в контакт помежду си, нали? За да се предотврати триенето им една в друга и причиняването на щети, между тях има малка, подобна на гел торбичка, пълна с течност. Точно както при смазване на машина, това намалява триенето между тези две части и им помага да се движат плавно. Тази малка торбичка се нарича „бурса“.
В близост до петата (калканеус) има няколко бурси. Ако една от тези бурси е подложена на натиск или напрежение по някаква причина, тя се подува, зачервява и става болезнена. Това наричаме бурсит. Когато това се случи в петата, го наричаме бурсит на петата.
Има два основни вида бурсит на петата:
Има два основни вида шипове на петата, в зависимост от това къде се появяват.
1. Ретрокалканеален бурсит: Това е най-често срещаният вид. Възниква, когато бурсата между петата и ахилесовото сухожилие, най-голямото сухожилие в задната част на крака, се възпали. Нарича се още бурсит на ахилесовото сухожилие.
2. Подкожен калканеален бурсит: Този тип се причинява от подуване на бурсата между ахилесовото сухожилие и кожата над него.
Болката и дискомфортът, причинени от двата вида, са много сходни.
Какви са симптомите на това състояние?
Ако имате бурсит на петата, може да изпитате един или повече от следните симптоми. Нека ги разгледаме в таблица.
| Симптом | Просто обяснение |
|---|---|
| Болка и подуване | Силна болка и подуване в или зад петата. Болката може да се влоши, когато станете сутрин. |
| Нежност | Болезнената област боли, когато я докоснете с ръка или я натиснете. Можете да усетите болката дори когато обувката ви я удари. |
| Трудност при стоене на пръсти | Болката се усилва, когато се изправите на пръсти. |
| Чувствам се топло | Зоната около петата може да се усеща по-топла от други области при допир. Това е признак на подуване. |
| Обезцветяване на кожата | Понякога кожата в подутата област може да се зачерви. |
Защо получаваме бурсит на петата?
Има няколко причини за това. Основната причина е непрекъснатият натиск върху бурсата в петата.
| Причина | Как ви засяга |
|---|---|
| Прекомерна употреба | Дългото стоене, ходенето на дълги разстояния, бягането и скачането могат да окажат непрекъснат натиск върху петите. |
| Внезапно повишаване на активността | Това състояние може да бъде причинено от неща като внезапно започване на бягане след като не сте правили никакви упражнения или внезапно увеличаване на упражненията във фитнеса. |
| Неподходящи обувки | Носенето на тесни обувки, които прищипват задната част на петата, е основна причина. Това може да доведе до непрекъснато раздразнение и подуване на бурсата. |
| Не се загрява правилно | Това може да се дължи и на неправилно загряване преди упражнения или спорт. |
| Бактериална инфекция | Това е рядко срещано явление. Бактериите могат да попаднат в бурсата чрез нещо като нараняване на петата и да я инфектират. |
Кой е най-застрашен от развитие на това състояние?
В допълнение към горепосочените причини, хората с определени медицински състояния също са изложени на по-висок риск от развитие на бурсит на петата.
- Деформация на Хаглунд: Това е състояние, при което се развива допълнителен костен шип на задната част на петата. Този шип може да се трие в обувката и да притиска бурсата.
- Ревматоиден артрит
- Анкилозиращ спондилит (АС)
- Псориатичен артрит
- Подагра
Когато имате ставни заболявания като това, има по-голяма склонност към подуване на различни стави и бурси в тялото.
Как намирате това, докторе?
Когато отидете на лекар за болка в петата, той първо ще изслуша внимателно вашите симптоми и след това ще извърши физически преглед.
Въпроси, които да ви задам първо
- Правите ли дълго време? Каква работа вършите?
- С какви упражнения и спортове се занимаваш?
- Какви обувки обикновено носиш?
- Случвала ли се е тази болка преди?
Следващ физически преглед
- Проверявам дали имаш подуване на петата.
- Те натискат с ръце точните области на болка.
- Проверява се обхватът на движение на стъпалото и глезена.
- От вас се иска да застанете на пръсти и да сгънете крака си нагоре и надолу, за да видите дали болката се увеличава.
Най-важното е да кажете на лекаря си за болката си, как е започнала и колко често се усилва, без да криете нищо. Тази информация ще ви помогне много за поставянето на точна диагноза.
Ако подозирате бактериална инфекция...
Ако имате болка в петата, заедно със симптоми като треска и втрисане, Вашият лекар може да подозира бактериална инфекция. Ако е така,
- Телесната ви температура се проверява.
- Понякога малко количество течност може да се вземе от възпалената бурса с малка игла (спринцовка) (бурзална аспирация) и да се изпрати за изследване за бактерии.
Какви тестове се правят, за да се потвърди?
В повечето случаи това състояние може да се диагностицира с физически преглед. В някои случаи обаче Вашият лекар може да препоръча няколко теста, за да определи дали има друга причина за болката.
- Рентгенова снимка: Това може да провери за промени във формата на петата, състояния като деформация на Хаглунд или фрактури.
- ЯМР сканиране: Това може ясно да покаже подуване в бурсата, всяко увреждане на ахилесовото сухожилие (ахилесов тендинит) и състоянието на околните меки тъкани.
- Ултразвуково сканиране: Това може също да помогне за по-добра оценка на състоянието на бурсата и околните сухожилия.
Какви са леченията за бурсит на петата?
Най-хубавото е, че това състояние често може да се лекува без операция. Възможностите за лечение могат да бъдат разделени на две категории.
Неща, които можете да правите у дома (метод RICE)
- Почивка: Спрете всяка дейност, която причинява или увеличава болката. Спрете да ходите, бягате или скачате за известно време и дайте почивка на крака си. Това ще даде време на подутата бурса да заздравее.
- Лед: Поставете няколко кубчета лед в найлонов плик, увийте го в тънка кърпа и го прилагайте върху болезнената област за около 15-20 минути три до четири пъти на ден. Това значително ще намали болката и отока.
- Подходящи обувки: Избягвайте носенето на тесни, стягащи обувки. Носете меки, добре прилепнали обувки, които не прищипват задната част на петата.
- Лекарства: Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен и напроксен могат да помогнат за намаляване на болката и отока. Не забравяйте обаче, че винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате каквито и да е лекарства.
Лечение, препоръчано от лекаря
Ако домашните лечения не помогнат, Вашият лекар може да препоръча подобни лечения.
- Ортопедични стелки:Това са специални устройства, които се поставят вътре в обувката. Когато поставите нещо като клинове за петата, начинът, по който кракът ви докосва земята, се коригира и натискът върху петата ви се намалява.
- Физиотерапия: Това е много важно. Физиотерапевт ще ви научи на упражнения за разтягане на ахилесовото сухожилие и мускулите, които поддържат коляното ви. Тези упражнения ще намалят натиска върху бурсата и ще помогнат за облекчаване на болката.
- Антибиотици: Ако бурситът ви е причинен от бактериална инфекция, Вашият лекар ще Ви предпише перорални антибиотици.
- Инжекции в бурсата: Това е много рядка процедура. Ако болката и подуването не отшумят, Вашият лекар може да инжектира стероид в бурсата.
- Хирургично лечение: Това е последната мярка. Ако няма подобрение след 6-12 месеца лечение, може да се наложи хирургична процедура, наречена бурсектомия, за отстраняване на увредената бурса.
Колко време ще отнеме това състояние да се излекува?
При правилна диагноза и лечение, това състояние не е от какво да се страхувате. Повечето хора се възстановяват в рамките на две до три седмици с домашно лечение. За тези с по-тежко състояние може да отнеме няколко месеца, за да се възстановят напълно. Най-важното е да бъдете търпеливи и да следвате инструкциите на Вашия лекар.
Как да се предотврати рецидив?
- Не забравяйте да се загреете добре преди тренировка.
- Носете правилните обувки за вашата дейност. Избягвайте тесни, стягащи обувки.
- Ако бягате или ходите, избягвайте твърди повърхности (бетон) колкото е възможно повече и спортувайте върху меки повърхности като трева .
- Правете ежедневно упражнения за разтягане на задните бедрени мускули и ахилесовото сухожилие .
Бурситът на петата е често срещано състояние сред спортисти, активни хора и тези, които стоят прави дълги периоди от време. Въпреки че може да е малко болезнено, с правилното лечение можете бързо да се върнете към нормалния си живот.
Послание за вкъщи
- Не пренебрегвайте болката и отока в задната част на петата, мислейки си, че „ще отшуми след малко“.
- Основните причини за това са прекомерното натоварване, носенето на неподходящи обувки или рязкото увеличаване на количеството упражнения.
- В ранните етапи почивката, прилагането на лед и носенето на правилните обувки могат да осигурят голямо облекчение.
- Ако болката не отшуми след няколко дни или ако се влоши, непременно посетете лекар.
- Това състояние може да бъде напълно излекувано с подходящо лечение и физиотерапевтични упражнения.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න