Представете си, че режете зеленчуци в кухнята и случайно си порязвате ръката. Или да кажем, че малко дете пада, докато си играе, и си навехва коляното. В началото има малко кръв, но след известно време, дори и да не направим нищо, кървенето просто спира, нали? Това не е просто поредното нещо. Това е удивителен защитен механизъм в нашето тяло. В медицината това се нарича хемостаза . Казано по-просто, това е естественият процес, който спира кървенето от рана и подготвя тялото да я заздравее.
И така, как се случва този процес, наречен хемостаза?
Това звучи като много интересна история. Думата хемостаза се състои от две части. „Хемо“ означава „кръв“, а „стаза“ означава „да спра“ или „да задържа неподвижно“. С прости думи, това означава „да спра потока на кръв“. Този процес започва в рамките на секунди след нараняване. Нормално е да се появи кървене от нараняване в продължение на две до седем минути.
Това не е едноетапен процес. Той се случва в поредица от стъпки, като екип от квалифицирани майстори, работещи заедно, за да завършат проект. Нека разгледаме четирите основни стъпки.
| Стъпки | Какво се случва (с прости думи) |
|---|---|
| Стъпка 1: Свиване на кръвоносните съдове | Кръвоносните съдове (кръвоносните съдове) на мястото на нараняването се свиват, подобно на стискане на водопровод. Това забавя кръвообращението. |
| Стъпка 2: Изработване на временен щепсел | Тромбоцитите, вид малки клетки, които плуват в кръвта ни, се втурват към мястото на нараняването и се прилепват към него. Те се слепват и временно запечатват раната. Все едно да сложите капачка на бутилка. Това се нарича още първична хемостаза . |
| Стъпка 3: Стартиране на веригата на коагулация | Сега започва истинската работа. Какво е в кръвтаПротеини, наречени коагулационни фактори, се активират един след друг, като допълнително укрепват това временно уплътнение. Това е като верижна реакция. Това се нарича вторична хемостаза . |
| Стъпка 4: Образуване на постоянен кръвен съсирек | В крайна сметка тромбоцитите и специален протеин, наречен фибрин, се събират, за да образуват много силен, постоянен кръвен съсирек, подобно на тухли и хоросан, изграждащи стена. Това напълно затваря раната. По-късно, когато раната заздравее, този кръвен съсирек се разтваря и се образува нова кожа. |
Казано по-просто, хемостазата е естествената „мазилка“ на тялото ни. Без нея дори и малка драскотина може да ни причини обилно кървене и дори да бъде животозастрашаваща.
Какво се случва, ако този процес се обърка?
Въпреки че този процес обикновено работи много добре, понякога може да се обърка. Тогава могат да възникнат два проблема:
1. Хипокоагулация: Това е състояние, при което кръвта не се съсирва правилно, когато е необходимо. Дори малка рана може да причини продължително кървене, водещо до синини и рани.
2. Хиперкоагулация: Това е състояние, при което в тялото се образуват кръвни съсиреци, когато не са необходими. Това може да бъде много опасно.
Ако съсирването на кръвта се увеличи твърде много (хиперкоагулация)
Това е опасно, защото нежеланите кръвни съсиреци, които се образуват в тялото (които наричаме тромбоза ), могат да преминат през кръвоносните съдове и да се заседнат в жизненоважни органи като мозъка, сърцето и белите дробове. Това се случва.
- Инсулт: Ако кръвен съсирек блокира кръвоносен съд, който пренася кръв към мозъка.
- Сърдечен удар: Ако кръвен съсирек блокира кръвоносен съд, който доставя кръв на сърцето.
- Белодробна емболия: Това може да възникне, когато кръвен съсирек ( дълбока венозна тромбоза - ДВТ ), който обикновено се образува в дълбока вена на крака, се откъсне и се заклещи във вена в белите дробове.
Някои видове рак, генетични заболявания (напр. фактор V Leiden , дефицит на протеин C ) и други медицински състояния (напр. антифосфолипиден синдром , тежки инфекции - сепсис ) могат да повишат съсирването на кръвта по този начин.
Ако съсирването на кръвта намалее твърде много (хипокоагулация)
Това е обратното. Тъй като кръвта ви не се съсирва правилно, всяко нараняване може да бъде опасно. Дори малко порязване може да причини прекомерно кървене. Може да има и невидимо кървене вътре в тялото.
Основните примери за това са:
- Хемофилия: Това е генетично заболяване, при което тялото не произвежда един или повече от факторите, необходими за съсирването на кръвта.
- Болест на фон Вилебранд: Това е често срещано генетично заболяване, подобно на хемофилията.
- Тромбоцитопения: Намаляване на броя на тромбоцитите, които са основните клетки, отговорни за кръвосъсирването. Това състояние може да се наблюдава при някои видове рак (напр. левкемия ).
Как да разберете дали има подобни проблеми?
Ако имате тези симптоми, Вашият лекар ще Ви насочи към хематолог. Той ще Ви попита за симптомите и ще Ви назначи необходимите кръвни изследвания.
Някои от тези тестове са:
- Пълна кръвна картина (ПКК)
- Брой на тромбоцитите
- Време на кървене
- Протромбиново време (ПВ)
- Активирано парциално тромбопластиново време (aPTT)
- Ниво на фибриноген
Кога трябва да посетите лекар?
Ако имате някакви симптоми, никога не бива да ги пренебрегвате. Това може да са спешни случаи.
| Категория на симптома | Неща, на които да обърнете внимание |
|---|---|
| Признаци на повишено съсирване на кръвта (хиперкоагулация) - Това са спешни случаи, незабавно отидете в ЕТУ! | |
| Мозък (парализа) | Изтръпване от едната страна на тялото, затруднен говор, увисване на едната страна на лицето, силно главоболие. |
| Сърце (сърдечно заболяване) | Болка в гърдите, задух, слабост, учестен пулс, припадък. |
| В белите дробове (белодробна емболия) | Внезапен задух, болка в гърдите, кашляне на кръв, посиняване на устните или върховете на пръстите, припадък. |
| В крака (ДВТ) | Болка, подуване и зачервяване в областта на слабините или другаде по крака. |
| Симптоми на хипокоагулация - говорете с Вашия лекар, ако имате такива. | |
| Общи характеристики | • Чести кръвотечения от носа и затруднено спиране. • Кървене на венците при миене на зъбите. • Дори малка рана кърви дълго време. • Синини (сини/лилави петна) по тялото без причина. |
Послание за вкъщи
- Хемостазата е естествен, съществен процес, чрез който тялото ни спира кървенето от нараняване.
- Това е сложен процес, който включва няколко стъпки.
- Понякога този процес може да се обърка. И двете състояния, наречени хиперкоагулация или хипокоагулация, могат да бъдат опасни.
- Симптоми като внезапна болка в гърдите, затруднено дишане или загуба на съзнание от едната страна на тялото може да са признак на кръвен съсирек. В такива случаи незабавно отидете в спешното отделение на болницата.
- Ако получавате синини без причина или ако кървите обилно от малки рани, не го пренебрегвайте и непременно се консултирайте с Вашия лекар .
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න