Вашето дете има ли тези симптоми? Нека научим за хипоталамичния хамартом!

Понякога вашето мъниче се държи ли странно, сякаш просто се смее за няколко секунди? Или показва признаци на преждевременен пубертет? Разбираемо е да се чувствате малко уплашени, когато видите тези неща. Днес ще говорим за мозъчно заболяване, което може да причини тези симптоми, което е малко рядко, но е важно да се знае.

И така, какво представлява този хипоталамичен хамартом?

Казано по-просто, хипоталамусният хамартом (ХХ) е тумор, който се развива в хипоталамуса, част от мозъка, разположена дълбоко в мозъка . Той обаче не е раков, което означава, че не съдържа ракови клетки (нераков) . Хипоталамусът е малка структура с размерите на бадем. Но играе много важна роля в нашето тяло. Той действа като координатор между ендокринната и нервната ни система , помагайки за поддържането на хомеостазата (баланса) в тялото.

Мислете за това по следния начин: хипоталамусът е като контролен панел в тялото ни. Той контролира следните неща:

• Кръвно налягане
• Телесна температура
• Напрежението и стресът, които изпитваме
• Глад и жажда
• Освобождаване на хормони от хипофизната жлеза
• Цикли на сън и бодърстване

Този тумор, наречен хипоталамичен хематом , започва да се образува, докато бебето е все още в утробата („плодът се развива“) . След това, с развитието на мозъка, той постепенно расте. Най-хубавото е, че не се разпространява в други части на мозъка или други части на тялото . Най-често има само един тумор, но много рядко може да има няколко. Има добри лечения за контролиране на симптомите на това състояние.

И така, какви са симптомите на това състояние на хипоталамичен хематом (ХХ)?

Симптомите на това състояние могат да варират от човек на човек, но има няколко основни симптома, които могат да се наблюдават:

• Преждевременен пубертет
• Припадъци
• Неврологични симптоми

Какво е „преждевременен пубертет“?

Това, което се случва, е, че мозъкът ни започва да освобождава полови хормони преди определения срок. Обикновено момичетата могат да проявят тези симптоми преди 8-годишна възраст, а момчетата преди 9-годишна възраст .

Симптоми , които момичетата могат да забележат:

• Развитие на гърдите
• Растеж на окосмяване в подмишниците и интимните зони
• Началото на менструацията
• Акне

Симптоми , които момчетата могат да видят:

• Задълбочаване на гласа
• Растеж на окосмяване по лицето, подмишниците и интимните зони
• Уголемяване на скротума и тестисите
• Акне

Представете си колко сърцераздирателно трябва да е за вас и дъщеря ви, когато те започнат да показват тези промени много по-рано от приятелите си. Така че, ако видите нещо подобно, най-добре е да посетите лекар възможно най-скоро.

Нека научим и за гърчовете.

Много често се наблюдават и епилептични припадъци, свързани с това състояние. Един от най-често срещаните е „желастичен припадък“ . Това е внезапен, неконтролируем изблик на смях без видима причина . Причинява се от аномалия в електрическата активност в мозъка. Това може да продължи няколко секунди, но може да се случи няколко пъти на ден или в тежки случаи няколко пъти на час.

В повечето случаи този вид епилепсия започва още преди детето да навърши една година . След 10-годишна възраст обаче честотата на това може да се наблюдава намаляване.

В допълнение към тази желатинозна епилепсия, могат да се наблюдават и други видове епилепсия:

• Атонични припадъци: При това състояние има внезапна загуба на мускулен контрол и може да се срутите, сякаш някой ви е бутнал.
• Дакритични припадъци: Това е внезапен, неконтролируем изблик на плач. Това се случва без видима причина.
• Тонично-клонични припадъци: Това е, което много хора познават като „припадък“. Има загуба на съзнание, тялото се потрепва и движи неконтролируемо.

Какви са неврологичните симптоми?

Това състояние, наречено хипоталамичен хематом (ХХ), може също да повлияе на поведението, настроението и интелектуалното функциониране на вашето дете. Това означава:

• Разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD)
• Разстройство на поведението
• Интелектуално увреждане
• Промени в настроението, които остават еднакви по различно време („разстройства на настроението“)
• Опозиционно-предизвикателно разстройство (опозиционно-предизвикателно разстройство)
• Реактивно поведение (например, бързо ядосване, ставане агресивно)
• Проблеми с краткосрочната памет

Като родители, ние се тревожим много, когато детето показва един или повече от тези симптоми. Но е важно да помним, че има медицински препоръчани лекарства за всички тях.

Кои са основните видове хипоталамични хематоми (ХХ)?

Има два основни вида хипоталамични хематоми, класифицирани според местоположението на тумора и симптомите, които причинява :

1. Интрахипоталамична лезия: В този случай туморът се намира близо до задната част на хипоталамуса. Това нарушава електрическата активност на мозъка, което може да причини гърчове и анормално поведение.

2. Парахипоталамична лезия (педункулирана лезия - „Парахитоталамична лезия“):В този случай туморът се намира близо до предната част на хипоталамуса. Този тип често се свързва с ранен пубертет.

Понякога обаче и двата типа могат да присъстват в един и същ човек едновременно.

Защо се образува този хипоталамичен хематом (ХХ)? Каква е причината?

Всъщност, експертите все още не знаят точно какво причинява ХХ. И няма начин да се предотврати. В повечето случаи състоянието се появява „случайно“. Това означава, че не се предава по наследство . Така че шансовете да го наследите са много ниски.

Въпреки това, скорошни изследвания откриха соматичен вариант на ген, наречен GLI3, в туморна тъкан от резецирани тумори. В тези резецирани тумори са открити и други генетични варианти. Продължават допълнителни изследвания върху тези гени.

Друго нещо е, че може да има връзка между този хипоталамичен хематом и генетично заболяване, наречено синдром на Палистер-Хол (СПП) . Това състояние на СПП се причинява от генетичен вариант. То може да причини аномалии в развитието на ръцете, краката, ларинкса (гласната кутия) и ануса.

Какви са рисковите фактори за това състояние?

Това състояние може да засегне всеки. Среща се малко по-често при мъжете . ХХ засяга главно деца и млади хора. В някои случаи обаче състоянието може да не бъде разпознато, докато симптомите не се появят в зряла възраст.

Какви са възможните усложнения на хипоталамичния хематом (ХХ)?

Преждевременният пубертет може да повлияе на физическото и психическото здраве на детето , особено когато тялото му се променя по-бързо от другите деца на неговата възраст. Например, те може да са с нисък ръст . Освен това, детето може да не е в състояние да разбере добре тези промени. Това може да повлияе на самочувствието и емоционалното му благополучие. Медицинският екип на вашето дете може да помогне за справяне с евентуални усложнения.

Как се диагностицира това състояние на хипоталамичен хематом (ХХ)?

Вашият лекар може да извърши няколко образни изследвания , за да потвърди състоянието на HH.

• ЯМР (магнитно-резонансна томография): Това може да направи много ясни и детайлни снимки на мозъка ви. На малките деца може да се наложи да им се даде лека упойка , за да останат неподвижни по време на ЯМР. Това е така, защото ако се движат, снимките може да са размазани. Представете си го като снимане и ако се движат, снимките ще бъдат размазани.

• ЕЕГ тест („ЕЕГ - електроенцефалограма“): Ако имате епилептични припадъци, Вашият лекар може също да Ви назначи ЕЕГ тест. Той се прави , за да се следи електрическата активност в мозъка Ви . Точно както ЕКГ на сърцето ни, той тества активността на мозъка.

• Неврологични изследвания: Те измерват степента на когнитивни проблеми, като мислене, учене и памет . Вашият лекар може също да направи кръвни изследвания , за да провери нивата на хормоните. Тези тестове могат да помогнат за планирането на лечението.

Понякога ХХ може да бъде трудна за диагностициране, тъй като симптомите ѝ могат да бъдат подобни на тези на други неврологични състояния .

Добре, какви са леченията за това?

Добрата новина е, че има лечения за това състояние, хипоталамичен хематом (ХХ). Има две основни възможности за лечение:

• Лекарства за контрол на преждевременния пубертет: Тук се използва клас лекарства, наречени „агонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон“ . Те действат чрез контролиране на преждевременното освобождаване на хормони, както бе споменато по-рано.
• Хирургично лечение за контрол на епилептични припадъци: Нека поговорим за това малко по-подробно.

Освен това, лекарят на детето ви може да препоръча образователна подкрепа в училище, терапия или други лекарства за настроение, поведение и психологически проблеми.

Какви операции се извършват при хипоталамичен хематом (ХХ)?

За да се контролират гърчовете, лекарят може да препоръча операция за епилепсия или друга процедура за отстраняване или унищожаване на хематома. Противогърчовите лекарства обикновено не са ефективни при геластични гърчове . Те обаче могат да помогнат за контролиране на други видове гърчове.

Сега нека видим какви са тези видове операции:

• Операция с гама нож: Това всъщност е вид хирургическа намеса, но е вид лъчетерапия, която се извършва без разрязване на кожата . По-конкретно, тя използва мощни енергийни лъчи за унищожаване на тумора.
• Резекция (хирургична намеса за отстраняване): При нея хирургът премахва тумора или чрез отваряне на черепа (краниотомия) , или чрез направа на малък отвор в черепа и вкарване през него на малък инструмент, наречен ендоскоп .
• Стереотаксична лазерна аблация: Това е минимално инвазивна процедура.Метод. Туморът се унищожава от лазерна светлина, изпратена през оптичен кабел.
• Стереотаксична термоаблация: Това също е вид аблационна терапия. При нея се използва топлина за лечение на хематома . Хирургът вкарва тънки сонди през черепа в областта, където се намира туморът. След това сондите се нагряват с помощта на радиовълни, за да разрушат туморната тъкан.

Въпреки че тези хирургични процедури може да звучат малко сложно, лекарите ще ви обяснят всичко подробно.

Каква е прогнозата за възстановяване в тази ситуация?

В повечето случаи прогнозата (или перспективите) за хипоталамичен хематом (ХХ) е добра , тъй като има ефективни лечения за контрол на симптомите.

Хирургията може да намали честотата и тежестта на гърчовете. Някои хора остават напълно без гърчове след операцията . В някои случаи, ако хематомът може да бъде безопасно и напълно отстранен, състоянието може да бъде излекувано. Съществува обаче риск от повторна поява на гърчовете.

Както бе споменато по-рано, месечните инжекции с лекарства, които потискат освобождаването на определени хормони, могат да помогнат за контролиране на признаците на преждевременен пубертет. Когато детето ви достигне възрастта, на която обикновено настъпва пубертетът, лекарят може да спре лекарствата. Повечето деца и млади хора ще преминат през пубертета и полово развитие, както се очаква по това време .

В зависимост от състоянието на детето ви, неговият лекар може да ви даде най-добрата информация.

А какво ще кажете за процента на оцеляване?

Способността за живот с това състояние („продължителност на живота“) може да варира от човек на човек. Зависи от няколко фактора:

• Размер и вид на хематомния тумор
• Колко тежки и чести са епилептичните припадъци
• Колко успешно е лечението?

Вашият лекар ще ви обясни това, след като вземе предвид всички тези фактори.

Въпреки това, съществува риск от внезапна неочаквана смърт при епилепсия (SUDEP) с този хипоталамичен хематом. Поради това, Вашият лекар ще Ви помогне да се предпазите и ще създаде план за лечение за контрол на епилептичните Ви припадъци.

Ако детето ми има тези симптоми, кога трябва да посетя лекар?

Ако имате някакви притеснения относно детето си, вие го познавате най-добре . Затова не се колебайте да посетите лекар, дори и да е само малко нещо. Бъдете особено внимателни за тези признаци:

• Епилептични състояния (смях, потрепване, падане)
• Преждевременен пубертет (напр. ранен растеж на косата, задълбочаване на гласа)
• Промени в вниманието, паметта или способността за учене
• Промени в поведението (напр. гняв за дреболии, възбуда)
• Хормонални дисбаланси (напр. прекомерна жажда, промени в апетита, резки промени в настроението)

Ако детето ми има хипоталамичен хематом (ХХ), какви въпроси трябва да задам на лекаря?

След като разберете, че детето ви има ХХ, можете да зададете на лекаря въпроси като тези:

• Какъв вид лечение препоръчвате?
• Колко вероятно е той да се нуждае от множество лечения или операции?
• Какви са страничните ефекти от леченията?
• Как това лечение ще повлияе на ежедневието, училищните задължения и нормалните дейности на детето ми?

Нормално е да се чувствате уплашени и шокирани, когато ви кажат, че имате мозъчен тумор, когато имате гърчове или когато усетите промени в тялото си, преди да остареете. Но най-хубавото е, че има ефективни лечения за овладяване на симптомите на хипоталамичен хематом . Ще трябва да поддържате връзка с вашия медицински екип. Те ще се уверят, че симптомите ви не пречат на вашето физическо или психическо здраве. Хирургическата интервенция може да намали честотата и тежестта на вашите симптоми, така че говорете с Вашия лекар дали сте подходящ кандидат за нея.

И така, кои са най-важните неща, които трябва да запомните от това, за което говорихме? (Послание за вкъщи)

Хипоталамичен хематом (ХХ) е донякъде плашеща дума, но е много важно да се знае за нея.

Запомнете, това не е рак. И това е състояние, което възниква, когато се роди бебе.

• Основни характеристики: Преждевременен пубертет, различни видове епилептични припадъци (особено „желастични припадъци“) и поведенчески/обучителни проблеми са основните.
• Точната причина е неизвестна: в повечето случаи това е случайно явление. Рядко се случва да е наследствено.
• Има добри лечения: Има ефективни лечения, като медикаменти и хирургия, за контрол на симптомите, особено при епилепсия и преждевременен пубертет.
• Ранното разпознаване е важно: Ако подозирате, че детето ви има някой от тези симптоми, незабавно се обърнете към лекар. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добър ще бъде резултатът.
• Не сте сами: Това може да бъде емоционално трудно както за вас, така и за вашето дете. Подкрепата от лекари, консултанти и семейство е безценна.

Надявам се, че тази информация ще ви е полезна. Независимо от всичко, най-добре е да се консултирате с лекар и да получите съвет без страх.

Хипоталамичен хематом, мозъчен тумор, детски пубертет, епилепсия, желатинова епилепсия, хормонални проблеми, мозъчна операция