Чудили ли сте се някога как можем да си помогнем да дишаме, ако внезапно спрем да дишаме или ако се подлагаме на сериозна операция? Тогава лекарите прибягват до процедура, наречена „интубация“. Въпреки че това е малко страшна дума, тя всъщност помага да се спасят много животи. Нека видим какво представлява, как се прави и защо се прави просто.
Какво означава просто „(Интубация)“?
Казано по-просто, „(Интубация)“ (интубация) е когато лекар постави малка тръбичка в трахеята ви през устата или понякога през носа ви. Тази тръбичка държи трахеята ви отворена, така че въздухът може лесно да навлезе. След това тази тръбичка може да бъде свързана с апарат. Този апарат изпраща кислород или въздух под налягане в белите ви дробове. Ние наричаме това „(Механична вентилация)“.
Тази „(интубация)“ има и други имена:
- Интубация на дихателните пътища
- Ендотрахеална интубация (ЕТТ)
- Трахеална интубация
Това са все имена за едно и също нещо.
Защо е необходимо да правите това „(интубация)“?
Може да се наложи лекар да ви интубира, ако не можете да дишате правилно поради запушване, обструкция или нараняване на дихателните ви пътища. Представете си, че внезапно претърпявате сериозен инцидент и гърдите и шията ви са наранени, което затруднява дишането. Или, ако загубите съзнание, няма да можете да контролирате дишането си. Тогава това е необходимо.
Има няколко други причини за извършване на „(интубация)“:
- Ако дихателните ви пътища са засегнати от нараняване на стомаха, гръдния кош или врата.
- Загуба на съзнание (като припадък) или намалено ниво на съзнание. Това може да доведе до загуба на контрол над дишането.
- Ако трябва да се подложите на сериозна операция, при която не можете да дишате сами. Обикновено, когато ни се дава анестезия, ни е трудно да дишаме сами.
- Дихателна недостатъчност. Това означава, че белите ви дробове спират да функционират правилно.
- Съществува риск от вдишване на неща като храна, повърнато и кръв и попадане в белите дробове (аспирация) .
- Ако нещо заседне в дихателните пътища и спре потока на въздуха, това се нарича „запушване на дихателните пътища“.
- Сърдечният арест настъпва, когато сърцето внезапно спре да функционира.
- Ако дишането временно спре (апнея).
Интубацията може да е необходима поради някоя от тези причини.
Колко често е това?
Всъщност „(интубацията)“ е много често срещана животоспасяваща процедура. Само в Съединените щати около 15 милиона от тези процедури се извършват в операционни зали всяка година. Освен това стотици хиляди от тях се извършват в спешни ситуации. Така че можете да си представите колко често се прави това. Прави се редовно и в Шри Ланка.
Какво всъщност се случва, когато се извършва ендотрахеална интубация?
В повечето случаи тази „(интубация)“ се извършва в болницата. Понякога обаче персоналът на спешните медицински служби („(EMS)“) я прави извън болницата.
Ето как обикновено се прави това:
1. Първо, малка канюла (интравенозна игла) се вкарва във вена на ръката ви и през нея се прилага анестетик, за да ви направи сънливи и без болка.
2. След това ще бъде поставена кислородна маска върху носа и устата ви, за да осигури допълнителен кислород на тялото ви.
3. Главата ви ще бъде леко наклонена назад и в устата ви (а понякога и през носа, ако е необходимо) ще бъде поставено устройство, наречено „ларингоскоп“. „Ларингоскопът“ има дръжка, светлина и тъпо острие. Това помага на лекаря да види правилното разположение на „трахеалната тръба“.
4. След това „ларингоскопът“ се изважда от вътрешността на устата към задната част, като се внимава да не се докоснат зъбите.
5. Епиглотисът (клапчето от тъкан), което виси в задната част на устата ви, се повдига, за да защити гласните ви струни (ларинкса).
6. Върхът на ларингоскопа се прекарва през ларинкса в трахеята.
7. След това около ендотрахеалната тръба се надува малко устройство, подобно на балон. Това гарантира, че тръбата не се движи в трахеята и целият въздух, подаван през тръбата, отива директно в белите дробове.
8. Сега извадете `(ларингоскопа)`.
9. За да се предотврати движението на дихателната тръба напред-назад, се поставя пластир от двете страни на устата или се поставя лента около главата.
10. Накрая се прави рентгенова снимка, за да се провери дали тръбата е в правилната позиция, или се използва торбичка за изпомпване на въздух в тръбата и слушане на звуците, идващи от белите дробове.
Колко време ще отнеме това?
В спешен случай лекар може да извърши тази „(интубация)“ за по-малко от минута. Това е нещо, което може да се направи толкова бързо.
Мога ли да говоря, ям и пия, докато тръбата е поставена?
Не. Не можеш да говориш. Защото тази дихателна тръба минава през гласните ти струни. Така че дори и да се опиташ да говориш, не излиза никакъв звук.
Също така, не можете да преглъщате, докато сондата е поставена. Така че не можете да ядете или пиете. В зависимост от това колко дълго трябва да останете така, лекарите ще ви дадат или ентерално хранене (венозно хранене), или физиологичен разтвор (интравенозни течности). Понякога може да се постави отделна тънка сонда през устата или носа, за да се осигури хранене в стомаха или тънките черва.
Как се отстранява тръбата? (Какво е „(Екстубация)“?)
След като лекарите преценят, че е безопасно да отстранят тръбата, те ще я премахнат. Това се нарича „екстубация“. Ето как се прави:
- Гипсът или лентата, която е държала тръбата на място, се отстранява.
- Вакуумно устройство премахва слуз и други отпадъци от дихателните ви пътища.
- Балонът, надут вътре в трахеята, се спуква.
- След това ви се казва да поемете дълбоко въздух и да се закашляте или издишате, докато изваждат тръбата.
Гърлото ви (`(Фаринкс)`) може да е леко болно няколко дни след `(Екстубация)`. Може също така да е малко трудно да говорите. Това е нормално, не се притеснявайте.
Какви са ползите от интубацията?
Интубацията е често срещана, като цяло безопасна процедура , която може да ви помогне да спасите живота си.
Най-голямото предимство на това е, че може да спаси живота на някой, който има проблеми с дишането. Така че, в сравнение с другите малки рискове, това е нещо, което си заслужава.
Какви са шансовете за оцеляване, ако се извърши интубация?
Това наистина варира от човек на човек. Зависи от много неща, като причината за интубацията, възрастта, общото здравословно състояние и т.н. Но едно проучване установи, че около седем от десет души, интубирани в спешно отделение, оцеляват . Това показва колко животоспасяващо е това.
Какви са рисковете от интубацията?
Въпреки че интубацията като цяло е безопасна, има някои рискове. Но не забравяйте, че спасяването на живот е по-ценно от тези рискове.
- Аспирация : По време на интубация, повърнато, кръв или други течности могат да попаднат в белите дробове.
- Ендобронхиална интубация: Тръба, поставена в трахеята (трахеята) в един от двата главни дихателни пътя (бронхи), които се разклоняват от трахеята в белите дробове.
- Езофагеална интубация: Ако дихателна тръба влезе в хранопровода (хранопровода) вместо в трахеята, това може да причини увреждане на мозъка или дори смърт, ако не се лекува бързо от лекар.
- Неосигуряване на дихателните пътища: Ако интубацията не може да се извърши правилно, лекарите може да не са в състояние да ви лекуват.
- Инфекции: Бактериални инфекции, като например инфекции на синусите, могат да се развият след интубация.
- Травми: Интубацията може да причини наранявания на устата, зъбите, езика, гласните струни или дихателните пътища. Тези наранявания могат да причинят кървене и подуване.
- Проблеми при излизане от анестезия: Повечето хора се възстановяват добре от анестезия. Някои обаче може да имат затруднения със събуждането или да изпитат други проблеми, като треска, мускулни потрепвания (злокачествена хипертермия) или временно или трайно увреждане на нервите.
- Тензионен пневмоторакс (белодробен колапс): Въздухът, задържан в гръдната кухина, може да доведе до колапс на белите дробове.
Въпреки че тези неща могат да се случат, лекарите са много загрижени за всичко това.
Кой не се интубира?
Понякога лекарите решават, че не е безопасно да се извършва интубация. Това може да се случи, ако има сериозно нараняване на дихателните пътища или ако има запушване, което пречи на безопасното поставяне на тръбата.
В такива случаи лекарите могат да решат да извършат хирургична процедура в долната част на врата, за да отворят дихателните ви пътища. Това се нарича „ трахеостомия“. Това често се прави, ако се нуждаете от дихателна тръба за повече от няколко дни или ако смятате, че може да се нуждаете от такава в продължение на няколко седмици.
Колко време отнема оздравяването?
Повечето хора се възстановяват в рамките на няколко часа или дни след интубацията. Ако обаче имате проблеми с кашлянето, преглъщането или говоренето дори няколко седмици след интубацията, посетете лекар. Той може да ви насочи към специалист по уши, нос и гърло (отоларинголог).
Кога трябва да посетите лекар след интубация?
Ако получите някой от тези симптоми след интубация , незабавно се обърнете към лекар:
- Болка в гърдите
- Затруднено дишане, като задух
- Затруднение или невъзможност за говорене или преглъщане
- Силно болно гърло
- Подуване на лицето
Ако имате някое от тези неща, непременно уведомете лекар.
Колко сериозна е интубацията?
Това зависи от причината, поради която се нуждаете от „(интубация)“. Понякога лекарите използват „(интубация)“ по време на планирани операции. Не е голям проблем. Но в спешен случай, когато не можете да дишате сами, когато „(интубацията)“ се прави като животоспасяваща мярка, това е наистина сериозна ситуация.
„Интубация“ и „вентилация“ две различни неща ли са?
„(Интубация)“ и „(Механична вентилация)“ са свързани помежду си. Но не са съвсем едно и също нещо.
- Интубацията е процес на поставяне на дихателна тръба в дихателните пътища.
- След това лекарят свързва тръбата с устройство, използвано за дишане. Това устройство може да бъде ръчна торбичка, която изпомпва въздух, или може да бъде вентилатор.
- Вентилаторът е машина, която изпомпва кислород в дихателните пътища и белите дробове. Понякога вентилаторът доставя въздух през маска върху лицето ви, вместо през тръба.
Разбирате ли? В повечето случаи вентилаторът се свързва след „интубация“.
Какво е „(Назотрахеална интубация)“?
Това е мястото, където лекарите поставят дихателна тръба през носа ви. Това често се използва, ако се подлагате на операция на главата, устата или врата. Също така помага за предотвратяване на по-нататъшно нараняване на врата или трахеята.
Накрая, неща, които трябва да запомните
Мисълта за лекар, който ви поставя тръба в гърлото, може да бъде плашеща. Но интубацията е медицинска процедура, която често се извършва в операционни зали и спешни отделения, за да ви спаси живота, ако не можете да дишате. Много хора изпитват болки в гърлото или затруднения с говора след това. Но тези странични ефекти обикновено изчезват в рамките на седмица. Затова се доверете на лекарите си. Те винаги се опитват да направят най-доброто за вас.
Интубация , дишане, спешна помощ, дихателна поддръжка, вентилатор, хирургия, трахеостомия
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න