Усещали ли сте някога бучка или подутина на долната част на стъпалото си, когато ходите или я докосвате? Усеща се като малко грахче, забито в обувката ви? Тези бучки понякога могат да причинят болка, когато стоите или ходите. Това е състоянието, за което ще говорим днес, наречено плантарна фиброматоза или болест на Ледърхоуз . Това е рядко състояние, но е важно да сте наясно с него.
Какво е това (плантарна фиброматоза)?
Казано по-просто, плантарната фиброматоза е състояние, което се проявява в плантарната фасция , дебел слой тъкан, който поддържа и защитава стъпалото на крака. Това е мястото, където малки, твърди бучки, наречени плантарни фиброми, се развиват по стъпалото на крака, особено в средата на свода. Те могат да се усещат като малка бучка глина или грахово зърно. Тези бучки понякога могат да растат много бързо, достигайки размер до 1 или 2 сантиметра.
Сега може би се чудите дали тези бучки са ракови. Не, те не са ракови (доброкачествени). Това означава, че не се разпространяват в други части на тялото. Въпреки това, те могат да бъдат доста болезнени . Те могат да повлияят на способността ви да стоите и да ходите, а също така могат да намалят качеството ви на живот. Така че, ако имате тези симптоми, най-добре е да се консултирате с лекар.
Какви са етапите на това състояние?
Има три основни етапа на плантарна фиброматоза. Нека разгледаме какви са те:
1. Първа фаза (пролиферативна фаза): В тази фаза има вид клетки, наречени фибробласти , които изграждат тъканта отдолу, а броят на тези клетки се увеличава. По това време обаче има много малко протеин, наречен колаген .
2. Активна фаза: Тук фибробластите продължават да растат и количеството колаген се увеличава. Именно през тази фаза започват да се образуват споменатите от нас нодули.
3. Остатъчна фаза: В тази фаза активността на фибробластите намалява, но производството на колаген е бързо. Това води до образуване на белегова тъкан и започване на свиване.
Какви симптоми можете да усетите?
Болестта на Ледерхозе причинява появата на една или повече бучки по долната част на стъпалото. Това може да бъде много неприятно и да попречи на ежедневните ви дейности. Ето някои други симптоми на плантарна фиброматоза:
- Болка и подуване на стъпалата: Може да се появи болка, особено в областта на подутините. Тази болка може да се засили при стоене или ходене.
- Затруднено стоене и/или ходене:Тъй като подутините причиняват болка, когато стъпалата на краката са на земята, някои хора намират за трудно да ходят или дори да стоят прави.
- Пръстите на краката се извиват надолу: Понякога пръстите на краката могат да се извиват надолу, тоест към стъпалото, естествено.
- Невъзможност за изправяне на пръстите: След като пръстите ви са огънати по този начин, може да е трудно да ги изправите отново.
Какво може да причинява това?
Изследователите все още не знаят точно какво причинява плантарна фиброматоза, но смятат, че няколко фактора могат да допринесат за нея. Те включват:
- Генетика: Това означава, че може да е наследствено.
- Други свързани здравословни състояния: Например, може да е свързано със състояния като контрактура на Дюпюитрен (където пръстите се огъват навътре), болест на Пейрони (състояние, засягащо пениса при мъжете) и възглавнички на кокалчетата .
- Травма или нараняване на стъпалата: Това състояние може да възникне и поради тежко нараняване на стъпалата.
Кой е по-склонен да развие това? (Рискови фактори)
Въпреки че това състояние (болест на Ледерхоуз) може да се развие на всяка възраст, то е най-често срещано при хора на възраст между 30 и 50 години. Също така, някои хора са по-склонни да го развият. Например:
- За тези от северозападноевропейски произход.
- Мъжете го развиват малко повече от жените.
- Пушачите също са изложени на по-висок риск.
Освен това, това състояние (плантарна фиброматоза) е по-често срещано при хора с някои други заболявания. Обърнете внимание на следните неща:
- За тези, които пият прекомерно (алкохолна зависимост)
- За хора с диабет (захарен диабет)
- За тези с контрактура на Дюпюитрен (състояние, което кара пръстите да се огъват навътре) (това също е донякъде подобно на това заболяване)
- За тези с епилепсия
- За тези със замръзнало рамо
- За тези с накладки за кокалчета
- За тези със състояние, наречено болест на Пейрони
Как лекарят диагностицира това?
Когато отидете на лекар с бучка на долната част на стъпалото, как точно той я диагностицира (плантарна фиброматоза)?
Първо, лекарят ще ви зададе няколко въпроса. Помислете за неща като:
- „Някой от семейството ви има ли този вид плантарни брадавици?“ (Тоест, проверете дали има наследствена връзка)
- „Имали ли сте някога подобно състояние (контрактура на Дюпюитрен)?“
- „Имате ли диабет?“
- „Имате ли епилепсия?“
След като зададе тези въпроси, лекарят ще прегледа внимателно крака ви. След това ще обърне внимание на следното:
- Ходилото на стъпалото се проверява за подуване, синини, бучки, рани или други деформации.
- Те отбелязват дали има болезнени зони по стъпалата и петите или зони, които болят при натиск.
- Ахилесовото сухожилие в задната част на глезена и мускулите около него ще бъдат изследвани.
- Проверява се обхватът на движение на стъпалото.
- Ще бъдете помолени да извървите кратко разстояние и ще се следи движението на краката и глезените ви.
Тестове за потвърждаване на заболяването
След това лекарят може да извърши и някои тестове, за да потвърди точната диагноза.
- Ултразвук: След преглед на симптомите и медицинската Ви история, ако Вашият лекар подозира, че може да имате плантарна фиброматоза, може да извърши ултразвуково изследване, за да потвърди диагнозата.
- Магнитно-резонансна томография (ЯМР): Понякога, когато заболяването е по-тежко, бучките може да са се разпространили в подлежащата тъкан. Това обаче е много рядко. ЯМР може да помогне да се определи колко тежко е състоянието ви.
- Биопсия: Това включва вземане на малко парче тъкан, клетки или течност от бучката на седалището и изследването ѝ. Биопсията може да потвърди , че бучката не е ракова.
Какво е лечението за това? (Лечение)
Добре, сега нека видим какви лечения са налични за това (плантарна фиброматоза). В ранните етапи лекарите обикновено се опитват да облекчат състоянието с леки, прости лечения.
Ранно лечение
- Прилагане на лед: Поставете леден компрес, увит в чиста кърпа, върху болезнената област на стъпалото за около 20 минути. Можете да правите това три до четири пъти на ден.
- Лекарства: Можете да си купите обезболяващи без рецепта или нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) (като аспирин, ибупрофен или напроксен), за да намалите болката и отока. Най-добре е обаче да се консултирате с лекар.
- Ортопедични стелки: Вложките за обувки без рецепта или персонализираните ортопедични стелки могат да помогнат. Можете да изрежете дупки в вложките за обувки, за да паснат върху неравностите. Това ще намали натиска върху тях.
- Масаж: Нежно масажирайте стъпалата на краката си . Но не докосвайте неравностите , тъй като това може да увеличи болката.
- Физиотерапия:Можете да работите с физиотерапевт, за да правите упражнения, които разтягат и укрепват съединителните тъкани в стъпалото.
Запомнете: Ако болката не отшуми след няколко месеца с тези прости лечения, определено трябва да посетите лекар отново.
Лечение, ако болката не отшумява
Ако болката не отшуми след няколко месеца прости лечения, Вашият лекар може да предложи други лечения, като например:
- Интралезионни стероиди: Стероидни инжекции, инжектирани директно в бучката.
- (Верапамил) Лекарство: Понякога се прилага като мехлем.
- Лъчетерапия:
- Екстракорпорална ударно-вълнова терапия (ESWT): Лечение, използващо високоенергийни звукови вълни.
- Лекарство (Тамоксифен):
- Лекарство (Сорафениб):
- Инжектиране на колагеназа: Инжектиране, съдържащо ензим, който разгражда колагена.
- Хирургия: Хирургията обикновено се счита за последна мярка, ако всички други лечения се провалят, тъй като тези тумори са по-склонни да се появят отново.
Кога точно трябва да посетя лекар?
Ако имате някой от тези симптоми, непременно си запишете час за преглед при лекар:
- Ако видите бучки в средата на подметката.
- Ако чувствате, че ви е трудно да стоите прави или да ходите.
- Ако имате дългосрочна болка в долната част на гърба.
- Ако е трудно да изправите пръстите на краката си или ако те изглеждат огънати надолу.
Какви въпроси можете да зададете на лекаря?
Когато посетите лекар, не забравяйте да зададете всички въпроси, които имате относно това състояние. Например:
- „Докторе, какви дейности трябва да избягвам? За колко време?“
- „Какво мога да направя, за да контролирам тази болка?“
- „Какво лечение ми препоръчва лекарят?“
Какво може да се очаква в тази ситуация?
(Болест на Ледерхозе) или (Плантарна фиброматоза) може да причини болезнени бучки по долната част на стъпалото. Ако не се лекува правилно, това състояние може постепенно да се влоши. Но добрата новина е, че това заболяване не се разпространява в други части на тялото и не е животозастрашаващо. Въпреки това, определено трябва да посетите лекар, за да се уверите, че няма други опасни състояния и да получите правилното лечение.
Въпреки че това (плантарна фиброматоза) е сравнително рядко заболяване, животът с него може да бъде много болезнен и мъчителен. С напредването на заболяването ще откриете, че става все по-трудно да ходите и стоите без болка. Въпреки че бучките, които се образуват при (болест на Ледерхоуз), не са ракови, те могат да повлияят негативно на ежедневието ви. Ако имате симптоми на това състояние, не забравяйте да се консултирате с лекар. Ако бъде разпознато рано, то може да се контролира с прости лечения. Ако състоянието е малко по-тежко, Вашият лекар може да Ви насочи и към специалист по стъпала и глезени.
Заключително послание
И така, надявам се, че сега разбирате по-добре за какво говорихме (плантарна фиброматоза).
- Ако забележите нови бучки по стъпалата си, особено ако са болезнени, непременно се обърнете към лекар.
- Тези бучки не са ракови, но могат да затруднят извършването на ежедневни дейности.
- Ако се диагностицира и лекува рано, има по-голям шанс за облекчение.
- Следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар и потърсете физиотерапия, ако е необходимо.
- Бъдете внимателни при избора на обувки и използвайте ортопедични стелки, ако е необходимо.
Краката ви са навсякъде, затова е важно да се грижите за тях. Надявам се тази информация да ви е полезна!
плантарна фиброматоза, болест на Ледерхозе, плантарен фасциит, болка в стъпалото, плантарна болка, плантарен фибром, заболявания на стъпалото
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න