Внезапна, болезнена рана във вагиналната област? Може да е язва на Липшютц! Нека поговорим.

Внезапно ли сте развили болезнена рана във вагината си, тоест във вашата „интимна част“? Може да се чувствате малко уморени и летаргични, заедно с треска. Въпреки че знаете, че това не е сексуално, все пак се чувствате много уплашени и засрамени. Може да се страхувате да кажете на майка си, може да се страхувате да кажете на приятел и може да не можете да си представите какво се е случило. В такъв случай това може да е рядко, но не много страшно състояние, наречено „язва на Липшютц“. Нека поговорим за това подробно днес, по спокоен начин.

Какво е язва на Липшютц? Казано просто...

Язвите на Липшиц са рядко, но много болезнено състояние, което може да се появи във влагалището. Най-важното е, че не се предават по полов път. Тоест, не са полово предавана болест. Може би ще ви е малко облекчено да чуете това, нали?

Една или повече от тези рани най-често се намират на вулвата, особено на вътрешните малки срамни устни. Но понякога те могат да се появят и на външните големите срамни устни, вагиналния отвор или уретрата. Тези рани могат да бъдат придружени и от симптоми като треска и умора.

Нарича се още „несексуално придобити генитални язви“ и „улкус вулва акутум“. Това име е дадено на язвата на лекаря Бенджамин Липшютц, който я е описал за първи път.

Най-хубавото е, че тези рани често зарастват сами , обикновено в рамките на две до шест седмици. Тъй като обаче болката и дискомфортът могат да бъдат непоносими, лекарите могат да ви помогнат да се справите с тези симптоми.

Колко рядка е язвата на Липшютц? Кой е по-склонен да я получи?

Трудно е за изследователите да кажат точно колко често се среща това, но е известно, че е много рядко . Това означава, че не е нещо, което се среща често. Но засяга най-вече момичетата, особено:

• За тези под 20-годишна възраст. Едно проучване установи, че средната възраст на поява на заболяването е около 15 години. Това означава, че ако сте млад човек, е добре да сте наясно с това.
• За тези, които не са сексуално активни. Тоест, тези, които не са правили орален, анален или вагинален секс в продължение на три месеца или повече.

Има много малко съобщени случаи на язви на Липшиц при мъжете. Когато се появят, язвата се локализира в скротума.

Така че, ако сте млади и не сте много сексуално активни, е важно да не се паникьосвате излишно, когато получите подобна раничка, защото тя не е причинена от полово предавана болест.

Какви са симптомите на язва на Липшютц?

Основният симптом е голяма, болезнена, дълбока рана по повърхността на срамните устни (или понякога навсякъде по вулвата). Раната обикновено се появява много бързо, почти внезапно . Днес може да е добре, а на следващия ден да има рана.

Може да се чувствате зле, точно както бихте се почувствали при вирусна инфекция, наречена мононуклеоза (моно), или точно както бихте се почувствали при нормален грип. Това може да се прояви със симптоми като:

• Треска (може би тялото се чувства зачервено)
• Болки в тялото и ставите (усеща се като бучка в плътта)
• Умора (чувство, че не можеш да правиш каквото и да било)
• Подути лимфни възли на врата и подмишниците (като малки бучки, които могат да се напипат в ръката)
• Болки в гърлото или подути сливици
• Кашлица или стягане в гърдите
• Болка при уриниране (дизурия) (като инфекция на пикочните пътища)

Ако имате тези симптоми, е важно да посетите лекар за правилна диагноза, тъй като тези симптоми могат да бъдат подобни на други заболявания.

Как изглежда язва на Липшютц?

Сега нека разгледаме как изглежда тази язва. Обикновено язвата на Липшиц има следните характеристики:

• Формата е кръгла, с диаметър по-малък от 1 см. (Това е приблизително колкото размерът на малка монета)
• Най-често се наблюдава във вулвата, особено във вътрешната част на малките срамни устни.
• В средата на раната има прозрачна област. Тя може да съдържа мъртва или увредена тъкан (некроза). Това кара центъра на раната да изглежда сив или черен, като малко изгаряне. Понякога, ако този център образува коричка, той също може да изглежда сив или черен.
• Ръбът на раната обикновено е червено-лилав и понякога може да изглежда подут.
• Има ясно разграничение между центъра и ръба на раната.

Често могат да се видят две такива лезии, разположени една срещу друга и двустранно симетрични. Като „целуващи лезии“. Тоест, лезиите се образуват както на дясната, така и на лявата срамна устна, където те се срещат.

Защо се появява язва на Липшютц? Каква е причината?

Лекарите все още не могат да кажат точно какво причинява язви на Липшиц.Но те смятат, че е свързано с инфекции като вируса на Епщайн-Бар (EBV) или други вирусни или бактериални инфекции. Помислете, може би имунната ви система реагира прекалено на инфекция или вирус и в резултат на това се образува тази лезия. Това е като малка „война“, която се води вътре в тялото ви.

Някои от вирусите или бактериите, които са идентифицирани като причиняващи язви на Липшиц, са:

• Цитомегаловирус (CMV)
• Грип А и грип В - това са вирусите, които причиняват обикновената настинка.
• Заушка
• Салмонела - Това е бактерия, която причинява стомашно разстройство.
• Микоплазма
• Стрептококи от група А - бактерия, която причинява инфекции на гърлото
• Ковид-19 (COVID-19)

Но в много случаи няма ясна история на скорошен вирус или инфекция, така че това е малко загадъчно.

Заразна ли е язвата на Липшютц?

Това е проблем, който много хора имат. Не. Язвите на Липшиц не се разпространяват чрез физически контакт или телесни течности. Така че няма абсолютно никаква нужда да се притеснявате, че ще заразите някой друг само защото ги имате. Не можете да ги разпространите, като докоснете някого, който ги има, или като използвате кърпа, която той е използвал.

Има ли някакви специални рискови фактори за това?

Всеки с вагинално увреждане може да развие язва на Липшиц. Въпреки това, ако сте под 20-годишна възраст и имате скорошна (в рамките на няколко седмици) вирусна или бактериална инфекция, това може да увеличи риска. Това означава, че може да се появи веднага щом преболедувате настинка или грип.

Какви усложнения могат да възникнат поради язва на Липшютц?

Язвите на Липшиц рядко причиняват дългосрочни здравословни усложнения. Те често заздравяват сами. Понякога обаче може да се случи следното:

• Белези: Ако раната е голяма или дълбока, след заздравяването ѝ може да има обезцветяване на кожата в тази област, оставяйки малък белег. Това обаче не е много забележимо.
• Емоционален стрес: Раната може да бъде болезнена и да пречи на ежедневните дейности, училището и играта. Тъй като е рядко състояние, понякога може да бъде сбъркано с полово предавана инфекция (ППИ). Това може да причини много тревожност, смущение и ниско самочувствие. Може да се чувствате уплашени: „О, да не би да имам нещо сериозно?“
• Невъзможност за уриниране (задържане на урина):Това е много рядко, но в зависимост от местоположението на нараняването, може да затрудни уринирането и да причини задържане на урина. Ако това се случи, може да се наложи поставянето на катетър (тръба, използвана за оттичане на урина), за да се изпразни пикочният мехур.

Но не забравяйте, че тези усложнения са много редки. Повечето хора се възстановяват без никакви усложнения.

Как лекарят диагностицира язва на Липшютц?

Лекарят първо ще изслуша вашите симптоми и ще извърши визуален преглед на вагиналната ви област. Той също така ще ви попита за скорошната ви здравословна история, включително всякакви скорошни вирусни или бактериални заболявания (като треска, настинки, болки в гърлото).

Често те първо ще изключат най-честите причини за генитални язви. Например, те първо ще изключат други състояния като полово предавани инфекции (ППИ) (като генитален херпес, ХИВ и сифилис) или състояния като болестта на Бехчет. Те могат също така да назначат тестове за тези състояния. Едва след като те бъдат изключени, те ще обмислят язва на Липшиц.

Какви други състояния имат подобни симптоми?

Когато лекарят постави диагноза, той ще вземе предвид и други състояния, които може да имат подобни симптоми на вашите. Това се нарича „диференциална диагноза“. Някои състояния, които могат да причинят генитални язви и да имат подобни симптоми на язви на Липшиц, включват:

• Генитален херпес
• ХИВ инфекция
• Сифилис
• Синдром на Сьогрен
• Болест на Бехчет

Ето защо е важно да посетите лекар за точна диагноза. Трудно е сами да решите какво е то.

Язвата на Липшютц автоимунно заболяване ли е?

Лекарите не класифицират това като автоимунно заболяване. Има обаче някои доказателства, че то може да е тясно свързано с други автоимунни заболявания и дори може да е предшественик на автоимунно заболяване. Това е обект на допълнителни изследвания.

Как се лекува язва на Липшютц?

Добрата новина е, че язвата на Липшиц не винаги изисква сериозно лечение. Вашият лекар ще обсъди с вас начини за овладяване на болката и дискомфорта, причинени от язвата. Основната цел е да ви осигури облекчение.

Това са някои от леченията, които могат да се направят:

• Седящи вани: Това включва седене във вана (или голям леген), пълна с топла вода, за около 10-15 минути. Можете да правите това два или три пъти на ден. Топлата вода ще успокои засегнатата област, ще намали болката и ще я почисти.
• Избягвайте носенето на тесни дрехи или бельо, когато е възможно. Носете свободни, дишащи дрехи, изработени от естествени материали като памук.
• Употребата на лекарства за болка без рецепта (OTC), като ацетаминофен или ибупрофен, трябва да се приема според указанията на Вашия лекар.
• Нанесете локален анестетик, за да обезболите зоната. Например, крем, съдържащ лидокаин (предлага се без рецепта или с рецепта). Това временно ще обезболи зоната.

В някои тежки случаи, ако болката е силна или раната е голяма, може да се приложи кортикостероидно лекарство през устата или локално, за да се помогне на раната да заздравее по-бързо. Ако се открие бактериална инфекция (ако раната изглежда секреция), лекарят ще предпише антибиотици.

Малките рани се повлияват добре от тези домашни средства, но по-големите рани може да изискват лекарства с рецепта, за да се контролира болката.

Заздравява ли язвата на Липшютц?

Да, абсолютно! Както бе споменато по-рано, тези рани обикновено заздравяват напълно в рамките на две до шест седмици. Ключът е да бъдете търпеливи.

Какво да очаквам, ако имам язва на Липшютц?

Повечето афти по устните зарастват сами в рамките на две до шест седмици. Белези и други усложнения са рядкост. Също така, тези афти рядко се повтарят. Така че не се притеснявайте, че ще се появят отново, само защото са се случили веднъж.

Ако чувствате, че болката е твърде силна, за да я понесете, и засяга ежедневието ви, говорете с Вашия лекар за възможностите за намаляване на болката. Не е нужно да търпите болката.

Може ли да се предотврати язвата на Липшютц?

Трудно е да се каже със сигурност какво го причинява, така че е трудно да се каже със сигурност как да се предотврати. Тъй като обаче може да е свързано с имунната система, може да бъде полезно за избягване на вируси и инфекции и поддържане на добро цялостно здраве.

Ето няколко съвета, които ще ви помогнат:

• Яжте питателни храни (като зеленчуци, плодове, постно месо). Стойте далеч от преработени храни, сладки храни и храни с високо съдържание на наситени мазнини, доколкото е възможно.
• Практикувайте безопасен секс, като например използване на презерватив. Въпреки че язвите на Липшиц не се предават по полов път, полово предаваните инфекции могат да повлияят на имунната ви система и цялостното ви здраве.
• Спете добре (поне 7-8 часа на ден) и се справяйте със стреса. Неща като йога и медитация могат да помогнат.
• Поддържайте гениталната си област чиста, като използвате мек сапун и вода всеки ден. Избягвайте употребата на парфюмирани сапуни или промиване, тъй като те могат да нарушат естествения баланс на влагалището. Също така, перете дрехите си често и ги поддържайте чисти. Това може да намали риска от бактериални инфекции.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате симптоми на язва на Липшиц, незабавно посетете лекар. Не отлагайте. Тези симптоми включват:

• Болезнена, дълбока генитална рана, особено на срамните устни.
• Симптоми на грипоподобно заболяване, като треска, умора и болки в тялото.
• Скорошно прекарано вирусно или бактериално заболяване.

Въпреки че няма единно лечение за язва на Липшиц, лекарят може да постави точна диагноза и да ви помогне да овладеете болката и дискомфорта. Той може също така да се увери, че не става въпрос за по-сериозно състояние.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Язвата на Липшютц е рядко състояние, което не се предава по полов път. Лекарите все още научават повече за нея, за да открият точно какво я причинява. Ако имате тези симптоми, не се паникьосвайте и не се смущавайте, а се обърнете към лекар за съвет. Не е нужно да търпите болката и дискомфорта. Можете да получите помощ, за да живеете нормален живот, докато язвата заздравее.

Просто казано:

• Това не е полово предавана болест. Това е най-важното.
• Най-често се среща при млади, сексуално неактивни момичета.
• Често се лекува само.
• Въпреки това е задължително да се посетите лекар поради болката и за да се потвърди дали има друго сериозно състояние.
• С правилно управление на болката и грижи, това време може да премине без затруднения.

Не сте сами, има и други хора, които се сблъскват с подобни проблеми. Затова не се страхувайте да поискате помощ.

Язва на Липшютц, вагинална язва, генитална язва, болезнена язва, вагинално заболяване, женско заболяване, болести на млади момичета