Често срещано е лекарите първо да предписват стимуланти за лечение на ADHD. Тези лекарства обаче не са подходящи за всеки. Някои хора могат да имат сериозни странични ефекти. За други тези лекарства не действат толкова добре, колкото би трябвало. Така че, ако търсите други варианти за лечение на ADHD, имате няколко възможности. Понякога вашият лекар ще добави стимулант към лекарство, което вече приемате, или може да ви каже да приемате това лекарство самостоятелно, без стимуланта.
Какви са нестимулантните лекарства за ADHD?
Най-просто казано, нестимулантните лекарства за ADHD могат да бъдат разделени на три основни категории.
1. ADHD-специфични нестимуланти: Те са специално разработени за лечение на ADHD и са одобрени за тази цел.
2. Лекарства за кръвно налягане : Тези лекарства също помагат за контролиране на симптомите на ADHD при някои хора.
3. Антидепресанти: Те помагат при ADHD чрез регулиране на химикалите в мозъка. Те са особено полезни за хора, които имат ADHD и други психични състояния, като депресия и тревожност.
Нестимулиращи лекарства, специфични за ADHD
Атомоксетин (Strattera) и Вилоксазин (Qelbree) са одобрени за употреба при деца, юноши и възрастни. Те действат чрез повишаване на нивата на важен химикал в мозъка, наречен норепинефрин. Доказано е , че това подобрява продължителността на вниманието и намалява импулсивното поведение и хиперактивността .
Въпреки че Клонидин ER (Kapvay) и Гуанфацин ER (Intuniv) са одобрени за деца на възраст от 6 до 17 години, лекарите ги предписват и на възрастни. Тези лекарства действат, като се насочват към специфични области на мозъка. Проучванията показват, че те намаляват разсейването и подобряват вниманието, работната памет и контрола на импулсите .
Какви са предимствата на тези лекарства пред стимулантите?
За разлика от стимулантите, нестимулантите обикновено причиняват по-малко странични ефекти, като безпокойство, безсъние или загуба на апетит. Те също така не носят риск от пристрастяване.
Друго важно нещо е, че ефектите на стимулантните лекарства могат да изглеждат внезапни и след това да изчезнат също толкова бързо. Ефектите на нестимулантите обаче са по-дълготрайни и по-гладки .
Нека сме наясно и със страничните ефекти на нестимулантите.
Както всяко лекарство, тези могат да имат някои странични ефекти , така че е важно да сте наясно с тях.
| Категория на лекарството | Възможни странични ефекти |
|---|---|
| Атомоксетин (Стратера) |
|
| Редки, но сериозни рискове от Атомоксетин, които трябва незабавно да бъдат съобщени на лекаря: | |
| Атомоксетин (сериозно) |
|
| Клонидин (Kapvay), Гуанфацин (Intuniv), Вилоксазин (Qelbree) |
|
| Редки, но сериозни рискове от тези лекарства включват: | |
| Клонидин, Гуанфацин, Вилоксазин (тежко) |
|
Тъй като тези лекарства могат да причинят сънливост, е много важно да знаете точно как ще ви повлияят, преди да шофирате или работите с тежки машини .
Лекарства за кръвно налягане, използвани за ADHD
Лекарствата, често използвани за лечение на високо кръвно налягане, като Клонидин (Kapvay) и Гуанфацин хидрохлорид (Tenex), също могат да помогнат за контролиране на симптомите на ADHD. Те могат да успокоят определени области на мозъка.
Те също така помагат за намаляване на страничните ефекти, особено тези, причинени от стимуланти, като безсъние и агресивно поведение. Могат да се използват самостоятелно или в комбинация със стимуланти.
Въпреки това, има известни противоречия относно едновременното им приложение със стимуланти. Има съобщения за смъртни случаи при деца, които са приемали и двете лекарства едновременно. Не е ясно дали тези смъртни случаи са причинени от комбинацията на двете лекарства, но е необходимо изключително внимание при употребата на такива комбинации.
Вашият лекар ще Ви наблюдава редовно. Той или тя ще предприеме стъпки за намаляване на риска, като редовно проверява сърдечната Ви честота (ЕКГ) и измерва кръвното Ви налягане. Ако ползите надвишават рисковете, Вашият лекар може да препоръча това лечение.
Странични ефекти от тях и кой не трябва да ги приема
Основните странични ефекти от тях са сънливост, ниско кръвно налягане, главоболие и световъртеж. Много рядко може да се появи неравномерен сърдечен ритъм. Те може да не са подходящи за Вас, ако Вие или някой от Вашето семейство има анамнеза за ниско кръвно налягане или сърдечно заболяване.
Антидепресанти, използвани за ADHD
За лечение на ADHD се използват няколко вида антидепресанти. Това са най-добрите лечения, особено за деца или възрастни, които имат депресия заедно с ADHD.
Те могат да подобрят вниманието, контрола на импулсите, хиперактивността и агресията. Но имайте предвид, че те не са толкова ефективни, колкото стимулантните или нестимулантните лекарства за подобряване на вниманието и концентрацията.
Едно от предимствата им е, че имат по-нисък риск от пристрастяване. Те действат чрез повишаване на нивата на невротрансмитери в мозъка, като „норепинефрин“, „серотонин“ и „допамин“.
Използват се няколко основни вида:
- Трициклични антидепресанти: Лекарства като „Дезипрамин“ и „Имипрамин“ принадлежат към тази група. Въпреки че са ефективни, те могат да причинят странични ефекти като сухота в устата и запек.
- Бупропион (Wellbutrin): Това е и много ефективно лекарство за ADHD. Въпреки това, може да причини проблеми на хора с тревожност или гърчове.
- МАО-инхибитори: Те рядко се използват, защото могат да имат опасни странични ефекти. Те се разглеждат само ако други лекарства не са подействали.
Важно: FDA предупреди, че антидепресантите могат леко да увеличат риска от суицидни мисли и поведение при деца и млади хора. Така че, ако имате някакви въпроси или притеснения относно това, говорете с Вашия лекар.
Бъдете наясно с тези неща, преди да приемате каквито и да е нестимулантни лекарства.
Преди да започнете да приемате нестимулантно лекарство, непременно трябва да уведомите Вашия лекар за следното:
- Ако сте бременна, опитвате се да забременеете или кърмите.
- Ако приемате лекарства за друго медицинско състояние (напр. кръвно налягане, антидепресанти, успокоителни).
- Ако използвате хранителни добавки, билкови лекарства или лекарства без рецепта.
- Ако имате други медицински състояния (високо или ниско кръвно налягане, епилепсия, сърдечно заболяване, глаукома, проблеми с психичното здраве, чернодробно заболяване).
- Ако в миналото сте имали алергична реакция към лекарство.
- Ако имате анамнеза за наркотична или алкохолна зависимост.
След като вие и вашият лекар сте решили, че нестимулантните лекарства са подходящи за вас, приемайте лекарството точно както е предписано, в препоръчителната доза . Вашият лекар може също така да прави неща като кръвни изследвания от време на време, за да провери дали лекарството действа правилно и дали има някакви проблеми.
Послание за вкъщи
- ADHD не се ограничава само до стимуланти. Съществуват и редица нестимулантни варианти.
- За да изберете подходящото за Вас лечение, говорете честно с Вашия лекар за пълната си медицинска история и всички други лекарства, които приемате.
- Никога не спирайте приема на това лекарство внезапно без лекарско предписание. Това може да причини проблеми, като например внезапно повишаване на кръвното налягане. Спрете приема на лекарството постепенно.
- Може да отнеме 2-4 седмици или повече, за да усетите пълния ефект на тези лекарства, така че бъдете търпеливи и продължете лечението.
- Уведомете незабавно Вашия лекар, ако получите някакви необичайни или тежки странични ефекти (особено пожълтяване на кожата, промени в сърдечната честота, мисли за самоубийство).











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар