Не усвоявате ли правилно това, което ядете? Нека поговорим за това (малабсорбция)!

Често ли имате стомашни проблеми? Понякога чувствате ли се пълни и газове? Или често страдате от газове? Понякога си мислим, че това са нормални неща, нещо, което се случва, когато храната е малко пикантна. Ако обаче тези симптоми продължават, това може да се дължи на факта, че тялото ви не абсорбира необходимите хранителни вещества от храната, която ядете. В медицината това състояние наричаме (малабсорбция).

Какво е това (малабсорбция)?

Казано по-просто, малабсорбцията е общ термин за неспособността на тялото ви да абсорбира правилно хранителните вещества от храната, която ядете. Това не е едно-единствено заболяване, а състояние, което може да бъде причинено от много фактори. Помислете, когато ядем храна, за да осигури тя енергия и хранителни вещества на телата ни, тя трябва да бъде правилно смляна и абсорбирана, нали?

Можем да разделим процеса на смилане на храната на три части:

1. Част първа: Добре нарязване на храната и раздробяването ѝ на смилаеми парчета.

2. Част втора: Усвояване на всички хранителни вещества, от които тялото се нуждае, от смляната храна.

3. Част трета: Отделяне на отпадъчните продукти, които остават след усвояване на всички полезни неща.

Ако имате проблеми с храносмилането, проблемът може да е на някой от тези етапи. Малабсорбцията е част от втория етап . Това означава, че въпреки че храната се усвоява, хранителните вещества не се абсорбират в тялото. Това може да бъде причинено от състояния като ензимни дефицити, които пречат на организма да усвоява определени храни (например, някои хора не могат да усвояват мляко), и различни чревни заболявания, които засягат храносмилателната ви система.

Какво се случва, когато има малабсорбция?

Ако имате малабсорбция, може да имате проблеми с усвояването на всички хранителни вещества или може да имате проблеми с усвояването само на няколко специфични хранителни вещества. Нещата, които не можете да усвоите, се отделят с изпражненията ви, без да бъдат смлени. Много хора с малабсорбция също имат състояния като диария, което може да влоши този проблем с усвояването. Това е така, защото когато имате диария, храната се движи през червата ви твърде бързо, така че хранителните вещества нямат време да се усвоят.

В краткосрочен план, малабсорбцията може да причини стомашно разстройство и дискомфорт, тъй като някои храни не могат да бъдат смилаеми. Но с течение на времето тялото ви ще започне да показва недостиг на хранителните вещества, които не можете да абсорбирате. Ако имате недостиг на макронутриенти – като протеини, мазнини и въглехидрати – ще започнете да виждате признаци на недохранване, като мускулна атрофия и отслабена имунна система . По подобен начин, ако имате недостиг на микронутриенти – като витамини и минерали – очите, костите, кожата и косата ви могат да бъдат засегнати.

Кои са основните видове малабсорбция?

Някои чревни заболявания, като цьолиакия и възпалителни заболявания на червата (IBD), могат да причинят проблеми с усвояването на всички видове хранителни вещества. В други случаи може да имате проблеми с усвояването само на специфично хранително вещество. Ето някои от видовете:

Въглехидратите не се усвояват правилно от организма.

Някои хора са чувствителни към един или повече въглехидрати (захари). Може да забележите това предимно като газове, подуване на корема и болка в стомаха . Въглехидратите, които не се абсорбират правилно в тънките черва, се ферментират от бактерии в дебелото черво. Тези бактерии ги превръщат в газ и късоверижни мастни киселини. Този газ причинява газове в стомаха, а късоверижните мастни киселини могат да направят изпражненията ви по-мазни.

Мазнините не се усвояват правилно от тялото

Това също е често срещан вид малабсорбция. Може да има много причини. Мазнините, които не се абсорбират в тънките черва, преминават в дебелото черво, причинявайки мазни, подобни на диария изпражнения. Това се нарича още стеаторея. Този тип изпражнения са мазни, воднисти и с неприятна миризма . Може да са светли на цвят и да плуват във вода. Тъй като мазнините не се абсорбират правилно, абсорбцията на мастноразтворими витамини (витамини A, D, E и K) също е нарушена.

Малабсорбция на жлъчни киселини

Понякога мазнините не могат да се абсорбират, защото жлъчният мехур, жлъчните пътища или черният дроб не произвеждат достатъчно жлъчка. Но понякога причината е нещо друго. Тогава неабсорбираните жлъчни киселини остават в тънките черва и преминават в дебелото черво. Този страничен ефект се нарича малабсорбция на жлъчните киселини. Жлъчните соли, които остават по този начин, увеличават секрецията на вода от дебелото черво, причинявайки продължителна диария .

Протеинът не се усвоява правилно от тялото

Обикновено, освен ако нямате непоносимост към специфичен вид протеин, т.е. неспособност да го усвоите, рядко се наблюдават проблеми с усвояването само на протеина. Примери за това са невъзможността за усвояване на протеина в млякото и невъзможността за усвояване на храни, съдържащи глутен.

Какви са симптомите, ако има малабсорбция?

В началото малабсорбцията може да изглежда като просто лошо храносмилане. Симптомите могат да включват:

• Болка в стомаха.
• Подуване на корема, препълване на стомаха.
• Често преминаване на въздух (газ).
• Гадене и повръщане.
• Диария.
• (Стеаторея) - Мазни, маслени, понякога обезцветени, плаващи изпражнения.

С течение на времето започват да се появяват признаци на недохранване.

Недохранването с ключови хранителни вещества може да изглежда така:

• Неволна загуба на тегло .
• Мускулна атрофия, загуба на тегло.
• Чести заболявания (поради нисък имунитет).
• Кожата става синя дори при малка синина.
• Суха кожа, кожни лезии.
• Суха коса, косопад.
• Дехидратация (липса на вода в тялото).
• (Оток) - Подуване на тялото (поради задържане на течности).
• Анемия - бледост, слабост, замаяност.
• Постоянна раздразнителност, липса на интерес, умора.
• Спиране или нередовна менструация при жените (аменорея).
• Забавено развитие при децата.

Недохранването с микроелементи може да изглежда така:

• Намалено зрение през нощта (дефицит на витамин А).
• Слаби кости, костна болка (дефицит на витамин D).
• Кървене на венците, кървене от носа (дефицит на витамин К).
• Червен език, рани по езика (дефицит на витамин B12).
• Бледност, слабост, замаяност (анемия, причинена от недостиг на витамини).

Кои са основните причини за малабсорбция?

Малабсорбцията може да бъде временна, например когато имате стомашна болест или стомашен грип. Но дългосрочната малабсорбция е причинена от основно медицинско състояние, което имате от дълго време. Има много причини за малабсорбция, но те обикновено попадат в няколко категории.

Увреждане на лигавицата на тънките черва

Повечето от хранителните вещества се абсорбират в тънките черва (някои се абсорбират и в дебелото черво). Лигавицата на чревните стени участва както в отделянето на храносмилателни ензими, така и в абсорбирането на течна храна в кръвния поток. Тази лигавица обаче може да бъде увредена от възпаление (ентерит) и нараняване. Това увреждане може да бъде временно (остро) или дългосрочно (хронично). Има няколко причини за това:

• Инфекциозни заболявания като болестта на Уипъл и тропическа спру.
• Възпалителни заболявания на червата (IBD) като улцерозен колит и болест на Крон.
• Автоимунни заболявания като цьолиакия.
• Прекомерна употреба на определени лекарства.
• Разстройство, свързано с употребата на алкохол.
• Лъчетерапия и химиотерапия.
• (Синдром на късото черво) - Скъсяване на тънките черва.
• (Тънкочревен бактериален свръхрастеж - SIBO) - Свръхрастеж на бактерии в тънките черва.
• Прекомерно производство на стомашна киселина при състояния като синдрома на Золингер-Елисън.

Заболявания на панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб

Панкреасът, черният дроб и жлъчният мехур работят заедно с тънките черва, за да ви помогнат да смилате храната. Панкреасът произвежда важни храносмилателни ензими. Черният дроб и жлъчният мехур произвеждат и съхраняват жлъчка. Тази жлъчка е от съществено значение за смилането на мазнините. Когато се яде храна, тези органи отделят секретите си в тънките черва. Ако обаче тези органи не функционират правилно поради някакво заболяване, тънките черва не могат да смилат и абсорбират правилно храната. Примери:

• Панкреатична недостатъчност.
• (Кистична фиброза).
• Запушвания на жлъчните пътища.
• Заболявания на жлъчния мехур.
• Заболяване на черния дроб.

Заболявания на лимфната система

Мазнините се абсорбират от тънките черва в кръвния поток през лимфните съдове. Ако тези съдове се запушат поради заболявания на лимфната система, абсорбцията на мазнини може да бъде нарушена. Чревна лимфангиектазия и лимфом са два примера за това.

Невъзможност за смилане на определени храни (хранителна непоносимост)

Невъзможността за смилане на определени въглехидрати или протеини може да бъде страничен ефект от чревни заболявания. (Пример за това е невъзможността за смилане на фруктоза). Но понякога хората се раждат без ензимите, необходими за смилане на определени хранителни вещества. (Най-добрият пример за това е невъзможността за смилане на лактозата - лактозна непоносимост).

Как да разберете дали имате малабсорбция?

Подобно на много чревни заболявания, диагностицирането на малабсорбция е донякъде постепенен процес. Вашият лекар първо ще ви прегледа и ще вземе предвид вашата медицинска история и симптоми. Малабсорбция може да се подозира, ако имате анамнеза за хронично чревно заболяване или сте претърпели операция.

Малабсорбцията и недохранването могат да бъдат сериозно подозирани, ако са налице определени симптоми, като например гореспоменатата стеаторея (мазни изпражнения) и упорита диария, или очевидна анемия и мускулна атрофия. В някои случаи обаче това не е толкова очевидно. Вашият лекар ще извърши съответните изследвания, за да определи точната причина за вашия дискомфорт.

Какви тестове се използват за диагностициране на малабсорбция?

• Дихателни тестове: Водородният дихателен тест може да помогне за диагностициране на състояния като непоносимост към лактоза, специфични проблеми с храносмилането на въглехидрати и SIBO (бактериален свръхрастеж в тънките черва).
• Тестове на изпражненията: Тестът на изпражненията може да измери количеството мазнини в изпражненията ви и може да помогне за диагностициране на малабсорбция на мазнини. Той може също да открие неща като паразитни инфекции и дисфункция на панкреаса.
• Кръвни изследвания: Те могат да покажат признаци на специфични хранителни дефицити, които могат да бъдат причинени от малабсорбция и специфични медицински състояния като цьолиакия.
• Тест за пот: Това е специален тест за диагностициране на състоянието (кистозна фиброза).
• Образни изследвания: Вашият лекар може да поиска да прегледа органите на храносмилателната ви система, за да види дали има някакви симптоми. Това може да включва рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт, ендоскопски ултразвук или видеокапсулна ендоскопия.
• Биопсия на тънките черва:Лекарят може да поиска да вземе проба от тъкан от тънките черва за изследване в лаборатория. Тази биопсия може да търси доказателства за увреждане на лигавицата на червата (лигавицата). Тази проба може да бъде взета по време на ендоскопия.

Как се лекува малабсорбцията?

Има много възможни основни причини за малабсорбция и обхватът на ефектите, които тя може да причини, е широк. Вашето лечение ще бъде определено въз основа на тези фактори.

За лечение на ефектите от малабсорбцията може да се нуждаете от хранителни добавки . Те могат да се прилагат като течности през устата, през сонда (хранене през сонда) или във вена (IV - интравенозно). Може също да се наложи да приемате специални храносмилателни ензими. Това може да се дължи на факта, че не можете да смелите определена храна или защото панкреасът ви не работи правилно. Ако имате малабсорбция на жлъчна киселина, може да ви бъде приложено нещо, наречено секвестрант на жлъчна киселина, за да се предотврати диария.

Лечението на основната причина за малабсорбцията може да бъде малко по-сложно. Ако става въпрос просто за хранителна непоносимост, може просто да се наложи да промените диетата си. Простите инфекции могат да се лекуват с антибиотици. Но дългосрочните състояния изискват по-специализирано лечение. Понякога няма незабавно излекуване, но промените в начина на живот могат да помогнат за контролиране на симптомите.

Ще бъде ли излекувана малабсорбцията?

Това зависи от установяването на точната причина и правилното ѝ лечение. Някои причини са по-лесни за лечение от други. След като ви бъде поставена диагноза, вашият лекар ще ви обясни подробностите за вашето състояние. В много случаи промените в начина на живот могат да ви помогнат да лекувате състоянието (малабсорбция) и неговите симптоми.

Много хора изпитват случайни пристъпи на лошо храносмилане, подуване на корема, газове и диария. Ако нещо, което ядете, не ви действа, може да изпитате временни симптоми, но те обикновено отшумяват сами. Този вид лошо храносмилане не е от какво да се тревожите. Но ако имате тези симптоми редовно, това може да е признак за нещо по-сериозно. Диарията, която продължава, е нещо, за което винаги трябва да се тревожите.

Малабсорбцията може да бъде скрита причина за недохранване. Тъй като недохранването се развива бавно, може да не го забележите, докато не стане много тежко, особено ако сте добре хранен човек. Това е особено опасно за децата. Те се нуждаят от повече хранителни вещества за растеж и развитие и може да не са в състояние да ви кажат за симптомите си. Ако детето ви показва признаци на повтарящо се стомашно разстройство, особено разхлабени изпражнения, е важно да посетите лекар, за да се уверите, че няма състояние на малабсорбция.

Какво е посланието, което искаме да запомним от тази статия?

Добре, сега знаем, че малабсорбцията е общ термин за неспособността на тялото да абсорбира хранителни вещества от храната, която ядем. Може да има много причини за това и симптомите могат да варират от човек на човек.

• Ако изпитвате симптоми като често стомашно разстройство, диария, подуване на корема и неволна загуба на тегло , не ги отхвърляйте просто като лошо храносмилане.
• Малабсорбцията може да причини недохранване , което може да има много неблагоприятни последици за организма.
• Ако вие или вашето дете продължавате да имате тези симптоми, не забравяйте да потърсите медицинска помощ .
• Ако се диагностицира правилно и се лекува по подходящ начин, това състояние често може да бъде контролирано.

Не забравяйте, че е важно да слушате какво ви казва тялото ви. Дори да изглежда като малко нещо, понякога може да е началото на нещо голямо. Затова грижата за здравето ви е най-важното нещо.

Малабсорбция , хранителен дефицит, храносмилане, диария, недохранване, витаминни дефицити, стомашно разстройство