Как сте? Може би имате здравословен проблем, свързан с черния дроб, или може би някой, когото познавате, има такъв. По това време вашият лекар може да е говорил за нещо, наречено „MELD“ оценка. Или може би сте чували този термин някъде. И така, какво представляват тези „MELD“ оценки? Как се свързват със здравето на черния ни дроб? Днес ще говорим за всичко това много просто, по начин, който можете да разберете. Не се притеснявайте, това не е много сложно нещо, след като го разберете правилно.
Какъв е резултатът от MELD?
Добре, нека първо да разгледаме какво означава този резултат „MELD“. „MELD“ е съкращение от английските думи „Model for End-Stage Liver Disease“ (Модел за чернодробно заболяване в краен стадий). Казано по-просто, означава нещо като „Model for End-Stage Liver Disease“ (Модел за чернодробно заболяване в краен стадий). Това всъщност е система за оценяване. Прилича на даване на оценки на училищен изпит, но измерва колко сериозно е състоянието на черния дроб. Също така помага да се определи колко скоро ще ви е необходима чернодробна трансплантация в рамките на следващите три месеца (90 дни).
Центровете за чернодробна трансплантация използват този „MELD“ резултат, за да приоритизират кой се нуждае от чернодробна трансплантация възможно най-скоро. Това означава, че това е само един фактор, те разглеждат и други неща.
Сега може би се чудите дали тази система за оценяване е еднаква за всички. Всъщност, тази система за оценяване „MELD“ се използва само за хора над 12-годишна възраст. За още по-малки деца, тоест деца под 12-годишна възраст, има отделна система за оценяване като тази. Тя се нарича система за оценяване „PELD (Педиатрична терминална чернодробна болест)“. Така че, чернодробните трансплантации за малки деца се приоритизират въз основа на този резултат от „PELD“.
Този „MELD“ резултат ви дава число. Обикновено той варира от 6 до 40. Най-важното нещо, което трябва да запомните тук, е, че колкото по-висок е този резултат, толкова по-тежко е чернодробното заболяване и толкова по-слаб е черният дроб. Така че , ако някой има висок „MELD“ резултат, е по-вероятно да бъде в „списъка на чакащите за трансплантация“. Защото за такива хора, за съжаление, „рискът от смъртност“ е по-висок.
Как се изчислява резултатът по MELD?
Сега нека разгледаме как се изчислява този „MELD“ резултат, тоест как се прави. Вашият лекар изчислява този „MELD“ резултат въз основа на резултатите от няколко специфични кръвни изследвания , взети от вашата кръвна проба. Това обаче не е толкова просто изчисление, колкото може би си мислите. В допълнение към резултатите от кръвните изследвания, има няколко други фактора, които влияят на това.
Основни неща, които кръвните изследвания търсят
Нека разгледаме по-подробно основните кръвни изследвания, използвани за създаване на този „MELD“ резултат, и какво търсят те:
- INR (Международно нормализирано съотношение): Това измерва вашатаТова е времето, необходимо за съсирване на кръвта. Обикновено, когато черният дроб не работи правилно, той не произвежда достатъчно от веществата, които помагат за съсирването на кръвта. Тогава времето, необходимо за съсирване на кръвта, се увеличава. Това означава, че стойността на INR се увеличава.
- Общ билирубин: Билирубинът е жълто вещество. Той се произвежда, когато старите червени кръвни клетки се разграждат. Черният дроб помага за отстраняването на този билирубин от тялото чрез жлъчката. Така че, ако черният дроб не функционира правилно, този билирубин се натрупва в кръвта и нивото на билирубина в кръвта се повишава. Това показва, че черният дроб не функционира правилно.
- Креатинин: Това измерва функцията на бъбреците . Може би се чудите как бъбреците са свързани с чернодробното заболяване. Всъщност, когато чернодробното заболяване стане тежко, то може да повлияе и на функцията на бъбреците. Понякога бъбреците също започват да отказват. Ето защо се проверяват нивата на креатинина.
- Серумен натрий: Това измерва количеството натрий в кръвта ви. Може също да помогне да се определи дали черният ви дроб функционира правилно. Ниските нива на натрий могат да показват лоша чернодробна функция.
- Ниво на албумин: Албуминът е специален протеин, произвеждан от черния дроб. Една от основните му функции е да поддържа необходимото количество вода в кръвта. Ако черният дроб не работи правилно, производството на албумин намалява. Тогава нивото на албумин в кръвта може да намалее. Това също говори нещо за функционирането на черния дроб.
Важно: Резултатите от тези кръвни изследвания определят голяма част от резултата по MELD. Но това не е всичко.
Неща, които трябва да се имат предвид в допълнение към кръвните изследвания
Ето защо изчисляването на MELD резултата е сложно. В допълнение към кръвните изследвания, вашият медицински екип ще вземе предвид няколко други фактора:
- Вашата медицинска история: Това означава неща като какъв тип чернодробно заболяване имате, колко дълго го имате и колко тежко е то.
- Вашата възраст и пол при раждане.
- Други здравословни състояния, които имате: Например, имате ли други състояния като диабет или сърдечно заболяване, които биха могли да причинят усложнения по време на чернодробна трансплантация?
- Социални и лайфстайл фактори: Те също се вземат предвид, тъй като могат да повлияят на успеха на чернодробната трансплантация.
Така че можете да видите, че резултатът от „MELD“ не е просто резултат от кръвен тест, а е много повече от това.
Могат ли да се добавят допълнителни точки към резултата от MELD?
Понякога може да се нуждаете от чернодробна трансплантация по-рано, отколкото показва вашият MELD резултат. Това означава, че вашият MELD резултат може да не отразява пълната тежест на вашето състояние. В такива случаи вашият лекар може да поиска да добавите допълнителни точки („точки за изключение“) към вашия MELD резултат.
Ето някои ситуации, които могат да ви дадат право на допълнителни точки:
- Остра чернодробна недостатъчност
- Рак на черния дроб - само за някои видове
- Хепатопулмонален синдром - Това е състояние, при което нивото на кислород в кръвта намалява поради чернодробно заболяване.
- Портопулмонална хипертония - това е състояние, при което кръвното налягане в белите дробове се повишава поради чернодробно заболяване.
- Поликистозна болест на черния дроб - Това е рядко, генетично заболяване.
- Холангит - повтаряща се инфекция на жлъчните пътища
Вашият медицински екип ще реши дали е необходимо да добавите тези допълнителни резултати към вашия MELD резултат. Затова е най-добре да говорите с Вашия лекар за Вашия MELD резултат, факторите, които го влияят, и Вашето състояние. Той може да Ви обясни всичко и да отговори на всички Ваши въпроси.
Колко често се актуализира резултатът от MELD?
Вашият MELD резултат не се получава само веднъж. Вашият лекар ще го актуализира с редовни кръвни изследвания . Колко често ще го актуализирате зависи от последния ви MELD резултат.
Обикновено се случва следното:
- Ако резултатът е по-малък от 10, това е като веднъж годишно.
- Ако резултатът е между 11-18, тогава приблизително веднъж на всеки 3 месеца.
- Ако знакът е между 19-24, приблизително веднъж месечно.
- Ако оценката е 25 или по-висока, например веднъж седмично.
Това обаче е само общо ръководство. Само вашият лекар може да определи точно колко често трябва да подновявате резултатите си. Това може да варира в зависимост от вашата ситуация.
Какво означава вашият MELD резултат?
Сега вероятно си мислите: „Добре, лекарят каза, че резултатът ми по MELD е толкова висок. И какво всъщност ми казва това?“ MELD резултатът може да даде на вашия медицински екип представа за две основни неща:
1. Какъв е рискът от смърт през следващите 3 месеца поради чернодробно заболяване ?
2. Колко скоро се нуждаете от чернодробна трансплантация .
Никой не може да предвиди точно колко дълго ще живее някой. Всички знаем това. Но този „MELD“ резултат може да даде на лекарите обща представа за вашето състояние. След това те използват този резултат, за да определят къде трябва да бъдете в списъка на чакащите за чернодробна трансплантация.
Но помнете,Резултатът от „MELD“ не е единственият фактор, който определя колко скоро ще получите чернодробна трансплантация. Много други фактори влияят на това, като например кръвната ви група и броят на донорите на черен дроб във вашия район.
Кога трябва да се свържа с лекаря?
Ако имате някакви въпроси или притеснения относно вашия MELD резултат, незабавно се свържете с Вашия лекар. Също така, ако имате някакви въпроси относно резултатите от кръвните Ви изследвания или бъдещия Ви план за лечение, говорете и за това с Вашия лекар.
Вашият MELD резултат е само един от инструментите, които вашият медицински екип използва, за да реши колко скоро се нуждаете от чернодробна трансплантация. Той е като едно парче от по-голям пъзел. Затова не обмисляйте прекалено много неща и не се паникьосвайте, докато не говорите с Вашия лекар. Той може да Ви обясни резултатите и да Ви даде добра представа какво да очаквате.
Накрая, какво да запомним
Добре, значи говорихме много за резултата „MELD“. Накрая, ето най-важните неща, които трябва да запомните:
- „MELD“ скалата е метод, който помага за оценка на тежестта на чернодробното заболяване и спешната необходимост от чернодробна трансплантация.
- Този резултат се изчислява предимно като се вземат предвид резултатите от няколко кръвни изследвания (по-специално „INR“, „билирубин“, „креатинин“, „серумен натрий“, „албумин“) и други медицински фактори.
- С увеличаването на резултата, това показва, че състоянието на черния дроб е сериозно и че има по-голяма нужда от чернодробна трансплантация.
- Това е само един инструмент, който помага на лекарите да вземат решения.
- Не се страхувайте да говорите открито с Вашия лекар за всички притеснения, които имате относно Вашия MELD резултат или здравето на черния дроб.
Желая ти бързо възстановяване!
MELD оценка, чернодробно заболяване, чернодробна трансплантация, кръвни изследвания, билирубин, креатинин, здравни резултати
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න