Тялото ви твърде киселинно ли е? Нека научим за метаболитната ацидоза!

Тялото ви твърде киселинно ли е? Нека научим за метаболитната ацидоза!

Чувствали ли сте се някога уморени, гладни или замаяни? Или може би дишането ви се е ускорило малко или гърдите ви пулсират? Понякога това може да е причинено от малки промени в баланса в тялото ви. Днес ще говорим за състояние, което изисква малко внимание, но ако сте наясно с него, може да се помогне да се контролира. Това се нарича метаболитна ацидоза . Името може да звучи малко страшно, но нека поговорим за него просто.

Какво е метаболитна ацидоза? Казано по-просто...

Казано по-просто, метаболитната ацидоза е, когато течностите в тялото ви, особено кръвта ви, станат твърде киселинни или прекалено киселинни . Мислете за телата ни като за деликатни машини. Всичко в тях, особено химикалите, трябва да бъде в перфектен баланс. Когато това не се случи, започват да възникват проблеми.

Телата ни имат химикал, наречен бикарбонат . Това е основната основа, която контролира или неутрализира киселинността на тялото. Така че има два основни начина, по които може да възникне метаболитна ацидоза.

1. Или количеството киселина в тялото се увеличава повече от необходимото и надвишава количеството бикарбонат (това се нарича „метаболитна ацидоза с висока анионна разлика“ ).

2. В противен случай, твърде много бикарбонат се отделя от тялото през бъбреците или по други начини (това се нарича „метаболитна ацидоза с нормална анионна празнина“) .

Крайният резултат обаче е, че тялото става по-киселинно. Може би сте чували лекарите да говорят за нещо, наречено „анионна празнина“ . Това е просто разликата между положително и отрицателно заредените частици (електролити) в кръвта ни. Това позволява на лекарите да добият представа за киселинно-алкалния баланс.

Кой е най-вероятно да бъде засегнат от тази ситуация? Трябва ли всички да бъдем внимателни?

Всъщност, всеки може да развие състояние, наречено метаболитна ацидоза. Този риск обаче е особено висок за тези, чиито бъбреци не функционират правилно (бъбречна недостатъчност) или за тези, които имат хронично бъбречно заболяване . Това е така, защото бъбреците ни играят основна роля в поддържането на баланса на тялото, като отстраняват излишната киселина, произведена в тялото ни, чрез урината. Така че, когато бъбреците са слаби, тази функция не работи правилно.

Какво се случва в тялото, когато тази киселинност се повиши? Историята за нашата pH стойност

За да функционират правилно всички системи на тялото ни, кръвта ни трябва да бъде в определен диапазон, наречен pH баланс . Това pH е мярка за това колко киселина и алкални вещества има в кръвта ни. Представлява скала от 0 до 14. 0 е много киселинно, а 14 е много алкално. pH на кръвта на здрав човек обикновено е между 7,35 и 7,45.Така трябва да бъде. Това е много деликатен баланс.

Нашите бъбреци и бели дробове са основните органи, които помагат за поддържането на този баланс. Бъбреците отделят излишните киселини и основи в урината. Белите дробове контролират количеството въглероден диоксид в кръвта, когато дишаме. Въглеродният диоксид също влияе на нивото на киселина в тялото.

Така че, при метаболитна ацидоза, или метаболитните процеси в тялото произвеждат твърде много киселина, или бъбреците не са в състояние правилно да отделят тази киселина. Тогава pH, което споменахме, пада под 7,35, което означава, че кръвта става по-киселинна.

Какви са симптомите на това? Много е важно да сте наясно с тях!

Изненадващо, понякога хората с метаболитна ацидоза може да не проявяват никакви специфични симптоми в началото . Има обаче някои често срещани признаци, които могат да се наблюдават с напредването на състоянието. Важно е вие ​​и вашето семейство да сте наясно с тях:

  • Внезапно учестено сърцебиене (тахикардия). Може да се усеща сякаш гърдите ви пулсират или сякаш се паникьосвате.
  • Чувство на замаяност или световъртеж. Понякога това може да се случи дори при изправяне.
  • Чувствате се много уморени, чувствате се безжизнени и уморени през цялото време. Колкото и да спите, все още се чувствате уморени.
  • Анорексия, чувство на отвращение дори при вида на храна.
  • Постоянно главоболие.
  • Дишането става по-бързо или вдишванията стават по-дълги и по-дълбоки. Това всъщност е опит на тялото да намали киселинността, като издишва повече въглероден диоксид (вид киселина).
  • Гадене и повръщане.
  • Чувство на слабост и обща слабост.
  • Сладък, плодов мирис в дъха. Това е особено симптом на диабетна кетоацидоза.

Много важно: Ако това състояние стане значително тежко, т.е. ако нивото на киселина в организма се повиши значително, могат да възникнат сериозни усложнения като бъбречна недостатъчност, увреждане на други органи, загуба на съзнание и дори смърт . Ето защо, ако имате един или повече от тези симптоми, е разумно да потърсите медицинска помощ незабавно.

Защо се случва това? Кои са основните причини за метаболитна ацидоза?

Има четири основни категории причини, които могат да доведат до метаболитна ацидоза. Нека разгледаме какви са те:

1. Ацидоза, свързана с диабет / Диабетна кетоацидоза (ДКА):Много хора са чували за това. Може да се развие при хора с лошо контролиран диабет, особено при тези с диабет тип 1. Когато клетките на тялото нямат инсулин, от който се нуждаят, за да произвеждат енергия, или когато инсулинът, който имат, не работи правилно, клетките не могат да приемат глюкоза от кръвта. Тогава тялото започва да изгаря мазнини за енергия. Като страничен продукт на този процес, в тялото се натрупва вид киселина, наречена „кетонни тела“ . Това е много опасно състояние, което изисква незабавно лечение.

2. Хиперхлоремична ацидоза: Това се причинява от загуба на твърде много от тялото на ценния минерал натриев бикарбонат. Представете си, че имате тежка диария в продължение на няколко дни , до степен, в която губите вода. По това време от червата може да се освободи голямо количество бикарбонат. Това може да се случи и ако използвате прекомерно някои лаксативи ( слабителни ), без да се консултирате с лекар.

3. Лактатна ацидоза: Това състояние възниква, когато тялото ни има твърде много от вид киселина, наречена млечна киселина. Помислете за това, когато тренираме твърде усилено или когато клетките на тялото ни не получават достатъчно кислород (напр. инфаркт, тежка инфекция), млечната киселина се произвежда като страничен продукт от производството на енергия. Обикновено тялото контролира това. Но понякога, например при човек с чернодробна недостатъчност или когато кръвната захар внезапно спадне (хипогликемия или ниска кръвна захар) , или ако някои хора употребяват прекомерно алкохол (разстройство, свързано с употребата на алкохол) , при някои ракови състояния или ако тренираме твърде усилено (интензивни упражнения) , количеството млечна киселина може да се увеличи и тялото да не може да се справи с нея.

4. Ренална тубулна ацидоза (РТА): Това се случва, когато малките тръбички (тубули) в бъбреците не са в състояние да отделят достатъчно киселина с урината. Или бикарбонатът не се реабсорбира правилно. В резултат на това киселинността на кръвта постепенно се повишава.

Двете най-чести причини са неконтролируема диария и бъбречна недостатъчност.

Това заразно заболяване ли е? Ще се заразят ли други от мен?

Не, изобщо не. Метаболитната ацидоза не е заразно заболяване . Не можете да я предадете на някой друг само защото я имате. Това е проблем с вътрешния химичен баланс на тялото.

Как лекарите диагностицират това?

Когато отидете на лекар, той или тя първо ще ви попита за вашите симптоми, ще ви попита за вашите минали медицински състояния и след това ще ви прегледа. След това той или тя ще ви назначи няколко теста, за да потвърди състоянието и да открие причината.

Понякога може да бъдете насочени към нефролог , особено ако има съмнение за бъбречен проблем.

Какво правите с тези тестове?

Тестовете може да варират в зависимост от вашите симптоми и това, което вашият лекар смята за причината. Най-често срещаните тестове са:

  • Кръвни изследвания: Те са много важни.
  • Тест за анионна разлика: Взема се малка проба кръв от вена на ръката ви и се измерва разликата между положително и отрицателно заредените химикали, наречени електролити. Ако тази разлика е по-голяма от нормалната, това може да е силен индикатор, че имате метаболитна ацидоза.
  • Тест за артериални кръвни газове (ABG): Това е малко по-различен тест. Той включва вземане на малко количество кръв от артерия в китката, лакътя или слабините (обикновено малко по-малка от вена). Това измерва нивото на кислород, нивото на въглероден диоксид и най-важното - pH на кръвта. pH по-малко от 7,35 означава, че кръвта ви е твърде киселинна или твърде основна.
  • Други кръвни изследвания: Могат да се проверят и нивата на кръвната захар, тестове за бъбречна функция (напр. серумен креатинин, BUN) и нивата на електролитите (електролити като натрий, калий, хлорид).
  • Изследвания на урина:

Когато уринирате в специално шише, се проверява pH. Това може да ви каже неща като дали урината ви е твърде киселинна, твърде основна или съдържа кетони.

Как се лекува това? (Лечение)

След като Вашият лекар определи точната причина за Вашата метаболитна ацидоза, той или тя ще Ви предложи план за лечение, който е подходящ за Вас. Лечението зависи от причината.

  • Най-важното е да се лекува причината . Например, при диабетна кетоацидоза, кръвната захар се контролира чрез прилагане на инсулин и интравенозни течности.
  • На хора с бъбречни заболявания може да се дава натриев бикарбонат под формата на таблетки или натриев цитрат под формата на разтвор за намаляване на киселинността на организма.
  • Ако от тялото е загубено много течност (например поради диария), е необходимо да се приложи физиологичен разтвор (интравенозно приложение) през вена.
  • В някои тежки случаи, натриев бикарбонат се прилага венозно (IV натриев бикарбонат), за да се балансира бързо киселинността на кръвта.
  • Ако в тялото е попаднало токсично вещество (например, от прием на твърде много аспирин или поглъщане на химикал като метанол), може да се наложи специално лечение (например диализа), за да се отстрани токсичното вещество от кръвта.

Храната и напитките имат ли влияние върху това? Какво трябва да ям и от какво трябва да ям по-малко?

Да, абсолютно. Някои от храните и напитките, които консумираме, повишават киселинността на организма, докато други повишават алкалността и спомагат за намаляване на киселинността. Това обаче е много важно: Преди да направите каквито и да е големи промени в диетата си, непременно трябва да се консултирате с Вашия лекар или диетолог. Този съвет е особено важен, ако имате бъбречно заболяване.

Киселиннообразуващи храни:

  • Меса (особено червено месо, пилешко, риба).
  • Яйца.
  • Сирене и други млечни продукти (някои).
  • Преработени зърнени храни.
  • Алкохол.

Алкалообразуващи храни, които повишават алкалността на организма, т.е. спомагат за намаляване на киселинността:

  • Много видове плодове (особено цитрусови плодове).
  • Ядки и ядкови масла.
  • Бобови растения (напр. леща, нахут, зелен фасул, соя).
  • Много зеленчуци (особено зелени зеленчуци).
  • Някои хора говорят за алкална вода , но има различни мнения относно научната основа за това, така че е най-добре да се консултирате с лекар.

Какви други лекарства се използват за това?

Понякога лекарства без рецепта (OTC), като натриев цитрат или натриев бикарбонат, могат да помогнат за балансиране на киселинността в организма. Не използвайте обаче никое от тези лекарства без да се консултирате с Вашия лекар, тъй като те могат да причинят други проблеми.

В някои тежки случаи, когато сърцето не работи правилно и тялото не получава достатъчно кислород, лекарите могат да предпишат лекарства, наречени инотропи . Те правят сърцето да бие по-силно. Това помага на тялото да получи повече кислород и спомага за намаляване на киселинността на кръвта. Тези лекарства обикновено се прилагат венозно (IV) в болница.

Има ли нещо, което можем да направим, за да намалим развитието на метаболитна ацидоза?

Въпреки че е невъзможно напълно да се предотврати тази ситуация, има няколко неща, които можем да направим, за да намалим риска:

  • Пийте достатъчно вода и други здравословни течности през целия ден.
  • Ако имате диабет, е важно да контролирате нивата на кръвната си захар, както е предписано от Вашия лекар. Това включва лекарства, диета и упражнения.
  • Ако пиете алкохол, ограничете количеството, което пиете, или спрете да пиете напълно. Здравословното ограничение се счита за не повече от две стандартни напитки на ден за мъжете и не повече от една стандартна напитка на ден за жените.
  • Хранене на балансирана диета.

Какво ще се случи в бъдеще с тази ситуация? Има ли нещо, от което да се страхуваме? (Перспектива)

Ако имате метаболитна ацидоза, бъдещето зависи от тежестта на състоянието, причината за него и колко бързо и правилно ще получите лечение.

  • В повечето случаи това състояние може да се обърне с правилна диагноза и лечение.
  • В леки случаи симптомите могат да бъдат временни и може да не изискват специално лечение, ако причината отшуми сама.
  • Но, както казах преди, в тежки случаи, ако не се лекува, може да се стигне до бъбречна или друга органна недостатъчност и дори до смърт. Ето защо това не е нещо, което трябва да се приема лекомислено.

Как мога да се грижа за себе си? Кои са някои неща, които мога да направя сам? (Грижа за себе си)

Вашият лекар ще създаде подходящ за Вас план за лечение. Той ще включва лекарства и промени в начина на живот. Следването на тези стъпки ще помогне за ускоряване на възстановяването Ви и ще предотврати повторната поява на състоянието:

  • Проверявайте редовно нивата на кръвната си захар (ако имате диабет). Правете си мониторинг на кръвната захар у дома, както е предписано от Вашия лекар.
  • Приемайте лекарството, предписано от Вашия лекар, точно, в точното време и в правилната доза. Не пропускайте нито една доза.
  • Ако вашият лекар или диетолог ви посъветва, опитайте се да ядете храни, които са по-малко киселинни и по-алкални.
  • Ограничете или спрете напълно употребата на алкохол.
  • Посещавайте лекаря си навреме. По този начин можете да видите как се справяте и да направите необходимите промени.

Кога трябва да отида на лекар? Спешен случай ли е?

Ако имате симптоми на метаболитна ацидоза (като умората, която обсъдихме по-рано, промени в дишането, гадене) или ако имате тежки симптоми на друго състояние, което може да причинява това състояние (напр. неконтролиран диабет, тежка диария, симптоми на бъбречно заболяване), незабавно потърсете медицинска помощ. Не отлагайте.

Каква е разликата между метаболитна ацидоза и респираторна ацидоза?

Въпреки че и двете са състояния, при които киселинността на тялото се повишава, начинът, по който се появяват, и органните системи, които са засегнати предимно, са различни.

Метаболитната ацидоза е състояние, което засяга главно метаболизма на организма и пикочната система, особено бъбреците . Тя се появява, когато в организма се произвежда твърде много киселина, бъбреците не са в състояние правилно да филтрират киселината от кръвта или тялото губи бикарбонат.

Респираторната ацидоза е състояние, което засяга предимно дихателната система или белите дробове . Това е състояние, когато белите дробове не са в състояние да отстранят въглеродния диоксид (CO2) от кръвта достатъчно бързо. CO2 се комбинира с вода, за да образува киселина. Когато състояния като астма станат тежки, белодробни заболявания (като ХОББ), мозъчно увреждане, което причинява затруднено дишане, или прекомерна употреба на определени лекарства или хапчета за сън могат да повлияят на белодробната функция, причинявайки натрупване на CO2 и повишаване на киселинността.

Казано по-просто, метаболизмът е проблем с химичните процеси в тялото и бъбреците. Дихателният е проблем с дихателния процес и белите дробове.

И накрая, най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Метаболитната ацидоза е състояние, за което наистина трябва да се тревожите, защото тя засяга основния баланс на тялото. Понякога можете да се опитате да игнорирате симптомите и да се преструвате: „Ще бъде наред“. Но не забравяйте, че това е тялото ви, което ви говори и ви казва: „Нещо сериозно не е наред вътре, помогнете ми“.

Трябва да бъдете много внимателни относно тези симптоми, особено ако имате дългогодишни заболявания като бъбречни проблеми или диабет.

Но не се притеснявайте. Не сте сами. Има квалифицирани лекари, медицински сестри и други здравни специалисти, които могат да ви помогнат и да ви измъкнат от тази ситуация. С точна диагноза и бързо, правилно лечение, това състояние може да бъде контролирано до голяма степен и обърнато. Ето защо, ако имате някакви съмнения по този въпрос, не се колебайте и не отлагайте посещението при лекар, задайте въпросите си и получете необходимите съвети и лечение. Защото вашето здраве е най-ценното нещо на този свят!

👩🏽‍⚕️ Допълнителни въпроси (ЧЗВ)

💬 Метаболитната ацидоза причинена ли е от гастрит (повишена стомашна киселина)?

Не! Това не е стомашна киселина. Това е опасно високо ниво на киселина в цялата ни „кръв“ (pH на кръвта по-малко от 7,35). Това състояние възниква, когато бъбреците ни не са в състояние да отделят киселината от тялото ни чрез урината.

💬 Какво се случва с пациента, когато нивото на киселина в кръвта се повиши?

Когато тялото е пълно с киселина, пациентът изпитва непоносима умора, гадене и повръщане. Той също така започва да диша дълбоко и учестено (дишане на Кусмаул), за да изхвърли киселината. Ако това състояние се влоши, той може да загуби съзнание (кома) и дори да умре.

💬 Кой е най-засегнат от това състояние?

Основните жертви на това са пациенти с тежък диабет (диабетна кетоацидоза). Когато нивата на кръвната захар са извън контрол, телата им се пълнят с киселини, наречени кетони, причинявайки замаяност. Тази опасна кръвна ацидоза може да се появи и при хора с бъбречна недостатъчност и тежка диария.


Метаболитна ацидоза, киселинно-алкален баланс, pH стойност, бъбречно заболяване, диабет, кетоацидоза, лактатна ацидоза, симптоми, лечение

නිතර අසන ප්‍රශ්න (FAQ)

Какво правите с тези тестове?

Тестовете може да варират в зависимост от вашите симптоми и това, което вашият лекар смята за причината. Най-често срещаните тестове са:

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 2 + 2 =