Вашият слезак работи ли твърде усилено? (Хиперспленизъм) Нека научим за това просто!

Чувствате ли се понякога уморени? Или имате малка рана, която не спира да кърви? Може би имате сини петна по тялото си? Понякога те могат да бъдат причинени от свръхактивност на далака , малък орган в тялото ни. Днес нека поговорим за това състояние (хиперспленизъм), просто като да поговорим с приятел.

Какво е това (хиперспленизъм)?

Казано по-просто, хиперспленизмът е, когато слезката ви работи твърде усилено. Една от основните функции на слезката е да премахва стари, увредени клетки от кръвта ни. Слезката работи като боклук в дома ни. Но понякога, когато слезката започне да работи твърде усилено , тя започва да премахва здрави кръвни клетки по-бързо от необходимото. Тогава тялото ни изпитва недостиг на кръвни клетки или „цитопения“. Сякаш добрите вещества се премахват твърде бързо.

Как това състояние се отразява на тялото ви?

Хиперспленизмът може да причини намаляване на някои или всички видове кръвни клетки в тялото ви. Това може да доведе до състояния като:

• Анемия : Това е намаляване на броя на червените кръвни клетки . Червените кръвни клетки са това, което пренася кислород в тялото ни. Така че, когато те са ниски, може да се чувствате уморени през цялото време, да ви е студено, понякога да се чувствате замаяни и да имате затруднено дишане . Сякаш горивото на тялото ви свършва.
• Левкопения: Това е намаляване на броя на белите кръвни клетки. Белите кръвни клетки са като „войниците“ в тялото ни, които се борят с болестите. Така че, когато броят на белите кръвни клетки е нисък, рискът от развитие на заболявания се увеличава. Често могат да се случват състояния като треска и настинки .
• Тромбоцитопения: Това е намаляване на тромбоцитите. Тромбоцитите помагат за съсирването на кръвта. Те са от съществено значение за спиране на кървенето, дори от малка рана. Така че, когато са ниски , може да е трудно да се спре кървенето, по тялото могат да се появят синини и венците могат да кървят .

Това състояние (хиперспленизъм) може да бъде много леко за някои хора и може да бъде доста тежко за други. Степента на намаляване на кръвните клетки също варира от човек на човек. Някои хора може да не усетят никакви значителни ефекти и може да не се нуждаят от лечение. Въпреки това, особено ако това състояние се проявява с друго сериозно основно заболяване, то може да бъде значителен фактор, влияещ върху цялостното ви здраве.

Как се проявява хиперспленизмът?

Хиперспленизмът често се причинява от необичайно уголемен слезак („(спленомегалия)“). Помислете за това - с увеличаването на слезката количеството кръв, което може да побере, се увеличава. След това слезката побира повече кръвни клетки наведнъж. Докато се задържа по този начин, тя също така увеличава количеството кръв, което филтрира, като в крайна сметка дори започва да премахва повече здрави клетки, отколкото би трябвало.

Ето някои от основните причини за уголемен далак (хиперспленизъм):

• Чернодробно заболяване : Състояния, които засягат черния дроб, като хроничен хепатит или цироза, могат да причинят повишено налягане в кръвоносните съдове , които пренасят кръв през черния дроб и далака . Това се нарича портална хипертония. Това води до увеличаване на обема на кръвта в далака, което води до подуване или уголемяване на далака.
• Инфекции: Някои вирусни инфекции, като мононуклеоза (известна още като болест на целувката) и ХИВ, бактериални инфекции (като туберкулоза, ендокардит, инфекция на лигавицата на сърцето) и паразитни инфекции (като малария, токсоплазмоза) могат да окажат голямо натоварване върху имунната система на слезката. Това кара слезката да произвежда повече антитела и имунни клетки, отколкото е необходимо. Това свръхпроизводство на клетки (хиперплазия) може да увеличи общия размер на слезката.
• Автоимунни заболявания: Дългосрочните възпалителни състояния като лупус, саркоидоза и ревматоиден артрит могат да доведат до свръхактивност на имунната система, което води до хиперплазия (свръхпроизводство на клетки от далак). Това е, когато нашата собствена имунна система атакува собствените ни клетки.
• Рак: При ракови заболявания, свързани с кръвта, като левкемия или миелопролиферативни неоплазми (МПН) и лимфоми, раковите клетки навлизат в далака и започват да се размножават там. Това също води до уголемяване на далака.
• Кръвни заболявания: Състояния, които причиняват бързо разрушаване на червените кръвни клетки, като хемолитична анемия (при която червените кръвни клетки се разрушават бързо) и неутропения, натоварват сериозно слезката, която е отговорна за тяхното отстраняване. Точно както се уморяваме, когато работим твърде усилено.
• Наследствени метаболитни нарушения:Състояния, които причиняват натрупване на различни вещества в кръвта и отлагане в органите, като болестта на Ниман-Пик, болестта на Гоше и сърповидно-клетъчна анемия, също могат да засегнат далака, причинявайки неговото уголемяване.

Какви са симптомите на (хиперспленизъм)?

Понякога може да нямате никакви симптоми, въпреки че имате хиперспленизъм. Това е проблемът. Ако обаче се появят симптоми, те могат да включват:

• Симптоми на увеличена далака:
• Може да почувствате болка или дискомфорт в горната лява част на корема . За някои това може да се усеща просто като тежест.
• Понякога можете да усетите далака, когато го докоснете с ръка. Обикновено не усещаме далака по този начин.
• Тъй като уголемената далака притиска стомаха отдолу, може да се чувствате сити дори след консумация на малко количество храна . Това може да доведе и до загуба на апетит.
• Симптоми на анемия: Както вече обсъдихме, червените кръвни клетки са това, което пренася кислород до тъканите на тялото ни. Така че, когато няма достатъчно от тях, тъканите се лишават от кислород. В резултат на това:
• Може да се почувствате замаяни, слаби и уморени (да се чувствате уморени дори след малко работа).
• Може просто да ви е студено и да имате чести главоболия .
• Кожата ви може да изглежда бледа . Други може да погледнат лицето ви и да попитат: „Защо сте бледи?“

Ако имате един или повече от тези симптоми, е много важно да се консултирате с лекар.

Как да разберете дали имате хиперспленизъм?

Лекарят първо ще провери дали слезката ви е уголемена („(спленомегалия)“) и ще измери броя на клетките в кръвта ви.

• Понякога Вашият лекар може да напипа уголемения Ви далак по време на физически преглед . Лекарят ще напипа лявата страна на корема Ви.
• Може да се направи ултразвук , за да се потвърди това. Той може точно да измери размера на далака.
• Пълната кръвна картина (ПКК) може да покаже точно кои видове клетки (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити) са с ниско ниво в кръвта ви и колко ниско ниво е то. Това е най-важният тест.

Как се лекува хиперспленизмът?

Хиперспленизмът често е страничен ефект и признак на друго, по-сериозно основно заболяване. Така че, ако все още не сте диагностицирани с основното заболяване или не сте започнали лечение за него, Вашият лекар ще се съсредоточи първо върху това. Вашият лекар ще трябва да направи и още изследвания, за да открие точната причина. Когато основната причина бъде лекувана, функцията на далака често ще се върне към нормалното.

Лечението на хиперспленизма зависи от неговата тежест. То може да включва:

• Кръвопреливане: Ниският брой на кръвните ви клетки се възстановява с дарена кръв. Това може да се направи чрез даряване на червени кръвни клетки, ако броят на червените ви кръвни клетки е нисък, или тромбоцити, ако броят на тромбоцитите е нисък.
• Лъчетерапия с ниски дози или радиочестотна аблация: И двата метода се използват от лекарите за насочване и унищожаване на тъкани в тялото, като например ракови тумори. Тези методи могат да се използват за лечение на хиперспленизъм и свиване на уголемения слезак до нормалния му размер. Вашият лекар може да препоръча това, ако хиперспленизмът ви е тежък и основното състояние не може да бъде лекувано за свиване на слезката.
• Спленектомия: В някои тежки случаи, ако други лечения не са дали резултат, Вашият лекар може да предложи отстраняване на част или целия далак. Можете да живеете без далак, но това отслабва имунната ви система. Предвид вашето основно медицинско състояние, това може да причини повече вреда, отколкото полза. Следователно, спленектомията обикновено се извършва като последна мярка. Ако се подлагате на тази операция, Вашият лекар може да Ви препоръча да получите специални ваксини, за да се предпазите от често срещани инфекции. В някои случаи може да Ви бъдат предписани и профилактични антибиотици, които да приемате ежедневно след отстраняване на далака.

Какво мога да очаквам в тази ситуация?

Хиперспленизмът е лечимо състояние. Прогнозата обаче зависи от основното заболяване, което имате. Някои състояния са временни (напр. някои инфекции), някои са хронични (напр. цироза, някои автоимунни заболявания), а някои са прогресивни (напр. някои видове рак). Ако хиперспленизмът причинява нисък брой кръвни клетки (напр. цитопения), кръвопреливането може да помогне за възстановяването на броя на кръвните клетки. Най-важното е да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар и да следвате стриктно плана си за лечение.

Каква е разликата между (хиперспленизъм) и (спленомегалия)?

Може да има малко объркване, когато говорим за тези две, така че нека изясним и това.

• Спленомегалия означава, че слезката ви е необичайно голяма .
• Хиперспленизмът е , когато уголемената далака стане свръхактивна и премахва твърде много кръвни клетки.

Казано по-просто, хиперспленизмът е страничен ефект от спленомегалията. Различни неща могат да доведат до уголемяване и свръхактивност на слезката. Въпреки това,Хиперспленизмът не винаги се появява, защото слезката е уголемена. Тоест, не всяка свръхактивна слезка е уголемена, но не всяка уголемена слезка е свръхактивна. Разбирате ли? Все едно не всеки, който има голяма кола, кара бързо, но някой, който шофира бързо, обикновено е по-склонен да избере по-голямо и по-мощно превозно средство.

Хиперспленизмът е основно симптом на друго медицинско състояние. Може да има заболяване в самата слезка или то може да започне някъде другаде в тялото ви. Тъй като слезката ви участва в съхраняването и филтрирането на кръвта, заболяванията, които я засягат, често могат да бъдат свързани с кръвта или кръвоносните съдове.

Лечението на хиперспленизма обикновено включва лечение на основното заболяване. В повечето случаи самата слезка може да бъде възстановена до нормална функция. Ако обаче състоянието ви продължава, може да се нуждаете от кръвопреливания, за да възстановите броя на кръвните си клетки, или Вашият лекар може да реши да лекува директно слезката ви.

И така, какви са нещата, които трябва да запомним от всичко това? (Послание за вкъщи)

Добре, говорихме много за хиперспленизма. Ето няколко прости неща, които трябва да имате предвид:

• Хиперспленизмът е, когато слезката ви претоварва и премахва повече кръвни клетки (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити) от необходимото.
• Основната причина за това е уголемен далак („(спленомегалия)“) . Уголеменият далак може да бъде причинен от различни основни заболявания, като чернодробно заболяване, инфекция и рак.
• Ако изпитвате симптоми като честа умора, лесно повръщане, кървене, което отнема много време, за да спре дори от малка рана, болка в горната лява част на стомаха и чувство на ситост дори след консумация на малко количество храна, е важно да потърсите медицинска помощ.
• Хиперспленизмът се лекува чрез лечение на основното заболяване. Понякога може да се наложат кръвопреливания, лечения за намаляване на размера на далака или, като последна мярка, отстраняване на далака.
• Това е лечимо състояние. Затова е важно да не се паникьосвате и да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар.

Не забравяйте, че ако имате тези симптоми, най-добре е да се консултирате с лекар, без да се страхувате. След това той може да ви назначи необходимите изследвания, да установи точно какво не е наред и да ви осигури необходимото лечение. Колкото по-рано ви бъде поставена диагнозата, толкова по-лесно ще бъде лечението и толкова по-добър ще бъде резултатът.