Нека просто да научим за лигавичната фистула след чревна операция.

Понякога се налага да се подложим на голяма чревна операция, нали? Може би сте чували, че след такава операция на повърхността на кожата на стомаха се създава малък отвор, наречен „стома“. Нормално е да се чувствате малко уплашени и нервни, когато чуете това. Днес ще поговорим за нещо, което също е малко сложно, но много важно. А именно, какво е „лигавична фистула“ и защо е необходима.

Какво е мукозна фистула?

Казано по-просто, лигавичната фистула е малък отвор, създаден чрез хирургично свързване на временно отстранена част от червата с кожата на корема.

Помислете, червата ни не са просто тръба. Те постоянно произвеждат секрет, наречен слуз, за ​​да се защитят и да помогнат на нещата да се движат лесно. Сега нека си представим, че част от червата е била отстранена поради медицинско състояние или че е била отделена от останалата част на тялото, защото се нуждае от почивка. След това тази неактивна част от червата продължава да произвежда тази слуз.

Обикновено по време на този вид операция ще имате два отвора (стоми).

1. Главната стома (колостома или илеостома): Това е мястото, откъдето излизат смляната храна и изпражненията. Към нея е прикрепена торбичка.

2. Слизеста фистула: Тази е по-малка от другата. От нея излизат споменатите слузести секрети.

Защо се нуждаем от лигавична фистула?

Това обикновено се прави заедно с друга чревна хирургия. Може да е необходимо главно за хора с възпалителни заболявания на червата (IBD). Има и няколко други причини.

Защо малките бебета се нуждаят от това?

Понякога дори новородени бебета трябва да се подложат на тази операция.

• Неперфориран анус: Някои бебета се раждат без отвор в ануса. Това означава, че няма начин изпражненията да преминат през него. Създава се временна колостомия, за да може изпражненията да преминат, и се създава лигавична фистула, за да може слузта да преминава, докато бебето не стане достатъчно силно, за да се подложи на коригираща операция.
• Чревни атрезии: Някои бебета имат запушвания или прекъсвания в червата си. Ако те не могат да бъдат отстранени с една операция, може да се наложи временна лигавична фистула.

Как протича тази операция и съпътстващият процес?

Това обикновено се извършва от колоректален хирург, специализиран в хирургията на дебелото черво или тънките черва.

Преди операцията

Вашият лекар ще ви обясни ясно какво трябва да направите преди операцията. Обикновено това са нещата, които ще трябва да направите:

• Не яжте и не пийте нищо няколко часа преди операцията (на гладно).
• Временно спрете приема на определени лекарства (особено тези, които намаляват съсирването на кръвта), както е предписано от Вашия лекар.
• Ако пушите, е важно да спрете поне няколко седмици преди операцията. Пушенето увеличава риска от усложнения след операцията и забавя заздравяването на раните.
• Изпразнете и почистете червата си напълно, като пиете специална напитка (подготовка за червата), предписана от Вашия лекар.

По време на операция

Тази операция се извършва под обща анестезия. Това означава, че няма да усетите нищо, ще спите. Хирургът ще направи следното:

1. Прави се разрез на повърхността на кожата на корема, за да се достигне съответната част на червото.

2. Отделя се болната част на червото или частта, която се нуждае от покой.

3. Единият край на функционалната част на червото е свързан с главния отвор, направен в корема (стомата). Това се нарича илеостомия или колостомия.

4. Прави се друг малък отвор и се свързва с единия край на увредената част на червото. Това е лигавичната фистула .

5. След това основният разрез се зашива.

6. Към двата отвора са прикрепени специални торбички (торбички за стома).

Ползи, рискове и време за възстановяване

Както всяка операция, тази има както ползи, така и рискове.

Време за възстановяване

Ще останете в болницата около седмица след операцията. През това време медицинският персонал ще ви научи как да почиствате и сменяте стомите и торбичките си, както и как да се грижите за кожата около тях. В началото стомите може да изглеждат малко по-големи, по-тъмни и влажни, но с течение на времето те ще се свият и сплескат.

В ранните етапи има излишно количество слуз от лигавичната фистула.Може да излезе. Така че и за това трябва да носите малка торбичка. Но с течение на времето това течение ще намалее значително. Понякога ще намалее до степен, че може да се покрие с обикновено парче марля.

Това постоянно ли е?

Един от най-големите страхове на много хора е, че това ще бъде състояние за цял живот. Добрата новина е, че в повечето случаи това е временно. Това се прави, за да се даде почивка на засегнатата част от червата и шанс да се излекува. Този лечебен процес може да отнеме седмици, месеци или дори години. Ако Вашият лекар реши, той може хирургично да свърже отново частта от червата и да Ви позволи да имате нормална дефекация.

Кога да се обадите незабавно на лекар

След като се приберете у дома, ако получите някой от тези симптоми, трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар . Или да отидете в Спешното отделение (СПО) на най-близката болница.

• Ако има кръв в изпражненията.
• Ако кървите прекомерно и необичайно.
• Ако изпитвате често гадене и повръщане.
• Ако имате признаци на инфекция, като треска, втрисане и треперене.
• Ако имате затруднения с уриниране или дефекация (от главната стома).

Животът със стома може да бъде труден в началото. Но след като се научите как да я управлявате, можете да живеете напълно нормален живот. Бъдете открити с Вашия лекар за всички въпроси или притеснения, които може да имате.