Чувствате ли се все едно просто не се чувствате добре, постоянно ви е гадно или кървите дори от малка рана, независимо дали се лекувате за рак или за някакво друго заболяване? Зад тези неща може да стои миелосупресия , състояние, при което костният мозък не функционира правилно . Не се притеснявайте, нека поговорим за това просто.
Какво е миелосупресия? За да бъдем точни, отслабване на костния мозък ли е?
Казано по-просто, да! Костният мозък е меката, гъбеста тъкан вътре в костите ви. Мислете за него като за фабрика за кръвотворене в нашето тяло. Тази фабрика произвежда милиарди червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити, които са от съществено значение за нашето оцеляване, и ги добавя към кръвта ни. Всеки тип клетка има различна функция за нашето тяло. Костният мозък увеличава или намалява това производство в зависимост от нуждите на тялото ни.
При състояние, наречено миелосупресия , работата на тази фабрика за костен мозък е нарушена по някаква причина. Тогава кръвните клетки и тромбоцитите не могат да се произвеждат правилно. Основната причина за това е химиотерапевтичното лечение на рак. Някои видове рак на кръвта и някои вируси обаче също могат да причинят костномозъчна недостатъчност.
Какви са симптомите на миелосупресия?
Симптомите могат да варират от човек на човек, в зависимост от това дали костният ви мозък произвежда червени кръвни клетки, бели кръвни клетки или тромбоцити.
Ако червените кръвни клетки намалеят - Анемия
Червените кръвни клетки пренасят кислород в цялото тяло. Когато няма достатъчно от тях , се развива анемия . Симптомите могат да включват:
- Умора
- Задух / диспнея
- Виене на свят
- Ускорен или неравномерен сърдечен ритъм / аритмия
- Усещане за звънтящ звук в ушите, понякога придружен от „тупкащ“ звук и сърдечен ритъм (пулсиращ шум в ушите)
- Главоболие
- Бледост на цвета на кожата
- Болка в гърдите
Неутропения - намаляване на броя на белите кръвни клетки (особено неутрофилите)
Белите кръвни клетки се борят с микробите, които навлизат в телата ни, и ни предпазват от инфекции . Един вид бели кръвни клетки се наричат неутрофили . Когато костният мозък произвежда по-малко неутрофили поради миелосупресия, състоянието се нарича неутропения . Неутропенията няма специфични симптоми, но поради това...Могат да се появят чести инфекции и тогава се появяват симптомите.
- Треска (понякога наричана фебрилна неутропения )
- Умора
- Болки в гърлото/инфекция (болки в гърлото/фарингит)
- Подути лимфни възли
- Язви в устата или около ануса
- Диария
- Парене при уриниране, чувство за бърза нужда от уриниране, често уриниране
Ако тромбоцитите намалеят - Тромбоцитопения
Тромбоцитите помагат за контрол на кървенето . Когато тези нива намалеят, възниква състояние, наречено тромбоцитопения . Това може да причини:
- Кървене, което не спира дълго време, дори от малка рана, или затруднено спиране на кървене от носа.
- Синините се появяват по-бързо от обикновено.
- Появата на малки червени петънца (като обрив) по долната част на краката - това се нарича петехии .
- Червени, лилави или кафяви петна по кожата - това се нарича пурпура .
Ако всички видове кръвни клетки са намалени - Панцитопения
Понякога и трите кръвни клетки – червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити – могат да бъдат ниски едновременно . Това състояние се нарича панцитопения . Подобно на неутропенията, това не е самостоятелно заболяване, но може да е признак на основно медицинско състояние.
Защо се получава миелосупресия? Какви са причините?
Както споменахме по-рано, химиотерапията е най-честата причина . Съществуват обаче и други причини.
Химиотерапия, имунотерапия и миелосупресия
Няколко вида химиотерапевтични лекарства могат да причинят това. Някои от най-често срещаните са:
- Флуороурацил
- Оксалиплатин
- Иринотекан
- Капецитабин
Освен това, CAR T-клетъчната терапия, вид имунотерапия , може също да наруши функцията на костния мозък и да намали производството на кръвни клетки и тромбоцити.
Рак на кръвта и миелосупресия
Някои видове рак на кръвта също могат да повлияят на нормалното производство на кръвни клетки. Например, при ракови заболявания като левкемия, лимфом и миелом , анормалните ракови клетки растат твърде много в костния мозък и спират производството на здрави кръвни клетки и тромбоцити.
Вируси и миелосупресия
Някои вирусни инфекции също могат да нарушат процеса на кръвотворене в костния мозък. Представете си, че когато вирус попадне в тялото, защитните сили на нашето тяло, а именно белите кръвни клетки, се борят с него. По време на тази борба костният мозък може да произведе малко количество червени кръвни клетки и тромбоцити. Някои проучвания показват, че някои вируси директно заразяват кръвотворните клетки в костния мозък, намалявайки броя на кръвните клетки. Някои вируси, за които е установено, че са свързани с това състояние на миелосупресия, са:
- Вирус на Епщайн-Бар (EBV)
- Вирус на хепатит C
- Парвовирус B19
- Цитомегаловирус (CMV)
- Вирусът, който причинява варицела (варицела / зостер)
- Вирус на човешката имунна недостатъчност (ХИВ)
- Денга треска
Може ли миелосупресията да причини сериозни усложнения?
Да, понякога това може да доведе до животозастрашаващи усложнения . Например, внезапно понижаване на броя на червените кръвни клетки (остра анемия) или понижаване на броя на тромбоцитите (неконтролируемо кървене) .
Важно: Ако получите някой от тези симптоми, особено ако се лекувате за рак, е много важно незабавно да потърсите медицинска помощ.
Как лекарите точно диагностицират това състояние?
Това се диагностицира главно чрез кръвни изследвания . Тези кръвни изследвания проверяват дали костният ви мозък произвежда нормално кръвни клетки и тромбоцити.
Могат да се направят кръвни изследвания като тези:
- Пълна кръвна картина (ПКК)
- MCV тест (Среден корпускуларен обем / MCV тест)
- RDW тест (Тест за ширина на разпределение на червените кръвни клетки / RDW тест)
- Брой на ретикулоцитите
- Периферна кръвна натривка
- MPV тест (Среден обем на тромбоцитите / MPV тест)
Какви са леченията за миелосупресия?
Лекарите лекуват това по следните начини:
- Ако причината за миелосупресията е химиотерапия, дозата на химиотерапията трябва да бъде намалена или временно спряна .
- Кръвопреливания за повишаване на нивата на червените кръвни клетки и тромбоцитите.
- Даване на лекарства , които помагат на костния мозък да произвежда повече кръвни клетки и тромбоцити.
Може ли да се предотврати възникването на тази ситуация?
Миелосупресията често се появява като страничен ефект от лечението на рака. Поради това лекарите постоянно следят за тези странични ефекти по време на лечението на рака. Те ще проверяват редовно кръвните ви изследвания и ще правят промени в плана ви за лечение, ако е необходимо.
Какво мога да очаквам, ако имам миелосупресия?
Много хора развиват това състояние, защото получават химиотерапия. Ако е така, Вашият лекар ще следи отблизо как химиотерапията влияе на костния Ви мозък. Може да се наложи да направите кратка почивка от лечението на рака, за да може костният Ви мозък да възстанови броя на кръвните си клетки.
Как да се грижа за себе си?
Миелосупресията може да увеличи риска от развитие на инфекции и кървене . Можете да направите следното, за да намалите този риск:
- Ваксинирайте се , за да се предпазите от често срещани вируси.
- Практикуване на добри хигиенни навици , като например често миене на ръцете и стоене далеч от болни хора.
- Пазете се от ситуации, в които бихте могли да се нараните или порежете . Например, бъдете внимателни, когато използвате остри оръжия.
Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?
Можете да зададете на лекаря въпроси като:
- Защо имам това състояние на миелосупресия?
- Как това състояние се отразява на тялото ми?
- Какви възможности за лечение имам?
- Ще излекува ли лечението напълно миелосупресията ми?
Резюме: Какво да запомните (Послание за вкъщи)
Костният ви мозък е важна част от тялото ви. Червените кръвни клетки, които пренасят кислород, белите кръвни клетки, които се борят с инфекциите, тромбоцитите, които помагат на кръвосъсирването – всички те се произвеждат там. Миелосупресията е, когато костният ви мозък спре да функционира по някаква причина. Най-честата причина е химиотерапията за рак, но може да бъде причинена и от някои видове рак на кръвта и вируси. Не се притеснявайте. Лекарите ще открият причината и ще я лекуват съответно. Най-важното е да потърсите медицинска помощ, ако имате някакви необичайни симптоми и да следвате внимателно съветите им. Не сте сами и има лекари, които могат да ви помогнат в това пътуване.
Миелосупресия , потискане на костния мозък, костен мозък, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити, химиотерапия, рак, анемия, неутропения, тромбоцитопения, инфекции
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න