Високо ли е налягането вътре в окото? Нека поговорим за очна хипертония!

Когато някога сте били на очен преглед, лекарят говорил ли е за налягането вътре в окото ви? Вероятно сте чували за състояние, наречено „очна хипертония“. Това е страшна дума, но няма от какво да се притеснявате. Нека поговорим за това по прост и лесен за разбиране начин, става ли?

Какво точно е очна хипертония?

Казано по-просто, очната хипертония е, когато налягането вътре в окото ви или вътреочното налягане (ВОН) е по-високо от нормалното. Помислете, очите ни постоянно произвеждат бистра течност. Наричаме това „водна течност“. Тази течност се влива в предната част на окото и след това се оттича от окото. Това е подобно на начина, по който резервоар за вода в къщата ни се пълни с вода и излишната вода се оттича.

Обикновено количеството течност, влизаща в окото, трябва да е равно на количеството, което го напуска. Ако обаче по някаква причина тази течност не може да се оттече правилно, тя се натрупва вътре в окото и налягането се повишава.

Нормалното налягане вътре в очите ни се измерва в милиметри живачен стълб (mmHg) . Това е подобно на начина, по който се измерва кръвното ви налягане. Обикновено това налягане трябва да бъде между 11 mmHg и 21 mmHg. Ако налягането в едното или и в двете ви очи е по-високо от 21 mmHg два или повече пъти, когато посещавате вашия очен специалист, може да се подозира, че имате очна хипертония.

Ако това състояние е налице и в двете очи, го наричаме „двустранна очна хипертония“. Ако налягането е високо само в едното око, то се нарича „едностранна очна хипертония“.

И така, „очна хипертония“ и „глаукома“ едно и също нещо ли са?

Не, тези две са малко по-различни. Но има връзка. Очната хипертония може да доведе до състояние, наречено глаукома . Глаукома е състояние, при което високото налягане вътре в окото (високо вътреочно налягане) уврежда зрителния нерв . Този зрителен нерв е този, който свързва очите ни директно с мозъка и изпраща изображения на това, което виждаме, до мозъка.

Представете си какво се случва, ако този нерв е увреден? Да, ако глаукомата не се лекува правилно, можете постепенно да загубите зрението си. Ето защо е толкова важно да се грижите за „очната хипертония“.

Важно: Очната хипертония е състояние, което може да е предшественик на глаукома. Ето защо е от съществено значение да се идентифицира и контролира рано.

Колко често се среща това състояние, наречено „очна хипертония“?

Това всъщност е по-често срещано състояние, отколкото си мислите. Например, в страна като Америка се смята, че между 3 и 6 милиона души страдат от това състояние. Това означава, че всички те са изложени на риск от развитие на глаукома. Много е важно да сме наясно с подобни състояния в нашата страна и да се подлагаме на редовни очни прегледи.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на „очна хипертония“?

Нека разгледаме рисковите фактори , които допринасят за това състояние. Някои неща не можем да променим, например възрастта и расата. Но има някои неща, за които трябва да сме наясно.

Ето някои фактори, които увеличават риска от развитие на „очна хипертония“ и глаукома:

• Хипертония: Това означава, че кръвното ви налягане е по-високо от нормалното.
• Ниско кръвно налягане (хипотония): Кръвното налягане, което е по-ниско от нормалното, също може да бъде засегнато.
• Захарен диабет: Този риск е по-висок при хора с диабет.
• Екстремна миопия: За тези, които носят очила, особено за тези с много високи диоптрични лещи.
• Изтъняване на централната част на роговицата на окото: Роговицата е прозрачната защитна мембрана в предната част на окото. Това е по-вероятно да се случи при хора с тънки роговици.
• Кървене в главата на зрителния нерв.

Някои други състояния също могат да увеличат този риск:

• Синдром на пигментна дисперсия: Това е състояние, при което малки парченца пигмент се откъсват от оцветената част на окото (ириса), блокирайки дренажната система.
• Синдром на псевдоексфолиация: При него малки парченца протеиноподобни вещества могат да се натрупат в окото и да пречат на оттичането на течността.

Някои други рискови фактори:

• Да бъдеш над 40-годишна възраст.
• Наличие на фамилна анамнеза за глаукома или очна хипертония.
• Да бъдеш от африкански или латиноамерикански произход. (Въпреки че това не е много от значение за Шри Ланка, е добре да знаеш.)
• Дългосрочна употреба на стероидни лекарства (напр. някои лекарства, използвани за астма, артрит и др.)
• Прекарани предишни очни травми или очни операции.

Има ли някакви специфични симптоми за това?

Това е трудната част при очната хипертония. Обикновено това състояние не показва никакви симптоми . Може да не забележите нищо. Ето защо винаги казваме, че редовните очни прегледи са много важни. Само когато вашият очен лекар направи преглед, можете да разберете дали налягането вътре в окото ви е високо.

Въпреки това, много рядко , някои хора могат да почувстват лека болка при движение на очите или докосване на очите си.

Въпреки че някои проблеми с очите могат да причинят главоболие и световъртеж, това е много рядко при очна хипертония.

Защо се повишава налягането вътре в окото? Какви са причините?

Има две основни причини за „очна хипертония“. Едната е, че течността вътре в окото, наречена „водна течност“, за която говорихме по-рано, се произвежда прекомерно. Другата е, че има някаква блокада или друг проблем в начина, по който течността се оттича от окото, т.е. „ъгълът на предната камера“ . Този „ъгъл на оттичане“ се намира в предната част на окото, между ириса и роговицата.

Какво се случва, ако този дренажен път се запуши? Течността се натрупва и налягането се увеличава. Има няколко причини, поради които това може да се случи:

• Ъгълът на оттичане може да е блокиран.
• Въпреки че предната камера е отворена, течността може да не се оттича правилно.
• Тези споменати по-рано пигментни фрагменти или протеинови фрагменти са се залепили там, където течността се оттича.
• Пътят може да бъде блокиран от нещо като рак на очите.
• Може да се дължи и на предишно увреждане на очите.

Може ли стресът също да причини повишаване на очното налягане?

Да, това също е важно. Някои скорошни изследвания показват, че стресът или психическият стрес също могат да повишат вътреочното налягане. Следователно, грижата за психичното ви здраве е полезна и за очите ви.

Как лекарите диагностицират това? (Диагноза)

Вашият очен лекар първо ще Ви направи обстоен очен преглед. Ако подозира, че имате очна хипертония, може да Ви назначи още няколко специализирани теста. Те включват:

• Гониоскопия: Това изследване проверява функцията на системата за оттичане на течности във вашето око (ъгълът на предната камера). При него се използва специална леща и микроскоп, наречен шлиц лампа .
• Пахиметрия: Това измерва дебелината на роговицата, тъй като дебелината на роговицата влияе върху измерването на налягането вътре в окото.
• Тонометрия: Това е тест, който директно измерва налягането вътре в окото (ВОН). Вероятно сте правили очен преглед, при който усещате полъх на бриз в очите, нали? Така е.
• Тест на зрителното поле: Това изследване на зрителното ви поле, което означава колко далеч можете да виждате и дали можете да виждате неща отстрани. Това зрително поле може да бъде намалено при състояния като глаукома.
• Оптична кохерентна томография (ОКТ): Това е много усъвършенстван тест. Той може много точно да оцени здравето на клетките на зрителния нерв, т.е. дали са увредени.

Само след тези изследвания можете точно да определите дали имате очна хипертония или сте развили глаукома.

Какви са леченията за очна хипертония?

Понякога, ако състоянието ви не е твърде тежко, лекарят може да реши да разговаря с вас и да ви накара да идвате на редовни очни прегледи, за да следи състоянието ви.

Ако обаче решите, че трябва да понижите налягането си, Вашият лекар може да Ви предпише капки за очи . Той също така ще Ви каже да се връщате, за да проверявате налягането си на редовни интервали.

Има няколко вида лекарства, които намаляват налягането в окото:

• Простагландини: Тези лекарства се прилагат веднъж дневно и действат чрез увеличаване на количеството течност, която изтича от окото.
• Бета-блокери: Те могат да се предписват веднъж или два пъти дневно. Те намаляват количеството течност, произведена в окото.
• Алфа-адренергични агонисти: Те могат да се прилагат два или три пъти дневно. Те действат чрез намаляване на производството на течности, като същевременно увеличават оттичането на течности.
• Инхибитори на карбоанхидразата: Тези лекарства също намаляват производството на течности. Те се прилагат два до три пъти дневно.
• Инхибитор на Rho киназа: Това лекарство, приемано веднъж дневно, също намалява производството на течности.
• Миотични или холинергични средства: Те трябва да се прилагат около четири пъти дневно. Въпреки че са били широко използвани в миналото, сега не се предписват толкова често. Те действат чрез увеличаване на оттичането на течност от окото.

Моля, обърнете внимание: Както всички лекарства, някои хора могат да получат странични ефекти от тези очни лекарства. Например, зачервяване на очите, сърбеж и парене. Ето защо е много важно да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар.

Понякога, ако тези лекарства не контролират налягането, може да се наложи операция за понижаване на налягането вътре в окото. Един вид е лазерна трабекулопластика . При нея се използва лазерен лъч за отваряне на запушването в дренажната система.

Мога ли да намаля риска от развитие на очна хипертония?

В повечето случаи рисковите фактори за развитие на очна хипертония са неща, които не можем да променим (напр. възраст, фамилна анамнеза). Има обаче неща, които можем да направим, за да поддържаме очите си здрави. Те са важни както за цялостното ви здраве, така и за здравето на очите ви.

Очен преглед

Това е най-важното нещо . Не пропускайте редовно да посещавате очен лекар и да проверявате очите си. Ако има проблем , най-добре е да го откриете рано .

Пушене

Не пушете. Пушенето е много вредно за очите ви. Ако пушите, говорете с Вашия лекар, за да получите помощ за отказване.

Още съвети за защита на здравето на очите

• Използвайте слънчеви очила: Особено когато излизате на силна слънчева светлина.
• Носете предпазни очила: Когато извършвате каквато и да е работа (напр. дървообработване, шлайфане) или спортувате с удар.
• Бъдете наясно с очните заболявания във вашето семейство: заболявания като глаукома и макулна дегенерация .
• Дайте почивка на очите си, когато прекарвате твърде много време в гледане на компютри и телефони.
• Внимавайте за очни инфекции: особено ако носите контактни лещи .

Общо здравословно състояние

Поддържането на здравето на цялото ви тяло също помага за защитата на очите ви.

• Хранете се с добра и питателна диета. Включете тъмнозелени зеленчуци (като спанак, къдраво зеле и зелеви листа) и риба, богата на омега-3 мастни киселини (като сьомга, риба тон и скумрия).
• Останете активни. Упражненията помагат и за предпазване от други заболявания.
• Контролирайте кръвното си налягане, нивата на холестерола и нивата на кръвната захар.
• Намерете начини за намаляване на стреса. Неща като йога, медитация или упражнения също са добри начини за намаляване на стреса.

Какво да очаквам, ако имам очна хипертония?

Очната хипертония не може да бъде напълно излекувана. Вашият лекар обаче може да лекува и наблюдава състоянието.

Хората с „очна хипертония“ са с повишен риск от развитие на глаукома. Не всеки с „очна хипертония“ обаче ще развие глаукома . Имайте това предвид. Ако следвате правилно инструкциите на Вашия лекар, често можете да предотвратите или забавите развитието на глаукома.

Кога трябва да посетя лекар относно очна хипертония?

Посещавайте Вашия лекар точно толкова често, колкото Ви е казал. Също така, ако изпитвате необичаен дискомфорт в очите, болка или дискомфорт, който не отшумява, не забравяйте да посетите Вашия очен лекар . Също така, незабавно уведомете Вашия лекар, ако развиете нови очни симптоми или ако съществуващ симптом се влоши.

Въпреки че е важно всеки да си прави редовни очни прегледи, това е особено важно, ако имате очна хипертония. Също така е важно да приемате лекарствата, предписани от Вашия лекар, точно както Ви е казал. С правилни грижи можете да предотвратите влошаването на очната хипертония, увреждането на зрителния нерв и загубата на зрение.

Послание за вкъщи от казаното от нас

Добре, нека разгледаме някои от най-важните неща, които трябва да имате предвид от обсъденото с нас за „очната хипертония“:

• Очната хипертония е повишено налягане вътре в окото . Обикновено не причинява никакви симптоми .
• Това състояние може да доведе до опасно заболяване, наречено глаукома . Глаукомата може също да доведе до загуба на зрение.
• Редовните очни прегледи са най-добрият начин да се открие това рано.
• Ако Вашият лекар Ви каже, че имате „очна хипертония“, не се паникьосвайте . Има лечение за нея. Следвайте стриктно инструкциите на лекаря.
• Поддържането на здравословен начин на живот (здравословно хранене, упражнения и отказване от тютюнопушене) е много важно за здравето на очите.

Не забравяйте, че очите ви са много ценни. Така че е ваша отговорност да се грижите за тях. Ако имате някакви проблеми, не се страхувайте да говорите с лекар.

Очна хипертония, очно налягане, глаукома, здраве на очите, очен преглед, вътреочно налягане, вътреочно налягане