Забелязали ли сте някога малка промяна, сърбеж или нещо, което прилича на обрив по зърното ви? Това може да е нормално кожно състояние, но ако имате малко съмнение, е важно да му обърнете внимание. Защото рядко тези симптоми могат да бъдат първият признак на рак на гърдата. Това е едно от онези редки, но много важни състояния, за които ще говорим днес.
Какво представлява болестта на Пейджет на гърдата?
Казано по-просто, болестта на Пейджет на гърдата е много рядък вид рак, който се развива в кожата на зърното . Понякога може да засегне и по-тъмната кожа около зърното, наречена ареола .
Имайте предвид, че понякога това може да е ограничено до зърното, като ранен стадий на рак на гърдата (рак на гърдата стадий 0) , наречен „дуктален карцином in situ“ (DCIS) . Или може да бъде придружено от по-сериозен „инвазивен рак на гърдата“ , който се разпространява в млечните канали в същата гърда. Това се нарича още болест на Пейджет .
Това е така, защото кожата на зърното изглежда като „екзема“ , така че много хора първоначално смятат, че това е просто нормален обрив. Симптомите могат да включват сърбеж, лющене на кожата, зачервяване, понякога болезнен вид и секрет от зърното . Но не забравяйте, че не всеки, който има тези симптоми, има болест на Пейджет. Ако обаче имате това състояние, това може да са първите признаци на рак на гърдата .
Кой може да развие това?
Болестта на Пейджет на гърдата засяга най-вече жените . Много рядко обаче се съобщава, че се развива и при мъжете. Средната възраст на поставяне на диагнозата е около 57 години . Въпреки това, тя е открита при хора, много по-млади и по-възрастни от това време. Болестта на Пейджет представлява по-малко от 4% от всички видове рак на гърдата. Така че, както можете да си представите, това е сравнително рядко състояние.
Колко бързо/силно се разпространява това заболяване?
Наистина зависи от това дали имате дуктален карцином отдолу и ако е така, в какъв стадий е. Например, ако имате рак само в млечните канали и не се е разпространил в околната тъкан на гърдата, ние го наричаме дуктален карцином in situ (DCIS) . Това се счита за стадий 0. Този вид рак обикновено се лекува с операция за отстраняване на бучката(ите) и зърното , последвана от лъчетерапия .
Ако обаче този „дуктален карцином“ се разпространи извън млечните канали, той се нарича „инфилтриращ дуктален карцином“.Или „инвазивен дуктален карцином“ . Този рак се влошава на етапи . В ранните етапи може да се лекува чрез отстраняване на засегнатата тъкан на гърдата и „аксиларните лимфни възли“ в подмишницата. Когато обаче този „инвазивен рак на гърдата“ се разпространи извън гърдата, т.е. в по-късните етапи , той става по-агресивен и труден за лечение.
Какви са симптомите?
Тези симптоми обикновено се появяват на зърното ви и/или тъмната кожа около него (ареола) . Най-често е засегната само едната гърда , но много рядко могат да бъдат засегнати и двете. В началото тези симптоми може да изглеждат сякаш се появяват и изчезват, но с времето могат да се влошат . Симптомите могат да включват:
- Сърбеж на зърното , който по-късно може да доведе до възпаление .
- Суха кожа, лющене на кожата (върху или около зърното).
- Може да се появи кожен обрив . Той може да е червен, повдигнат, с корички, болезнен или кървящ .
- Възпаление и болка .
- Подобно на екзема, която се намокря, се образува коричка и от нея изтича течност .
- Кръв или гнойна течност, излизаща от зърното .
- Плоско или обърнато зърно .
- Палпируема бучка в гърдата под кожата.
Важно: Не се паникьосвайте, ако имате един или два от тези симптоми. Ако обаче те продължават или се влошават, определено трябва да потърсите медицинска помощ.
Какви са причините? Защо се случва това?
Всъщност учените все още не знаят точно какво причинява рака . Но непрекъснато се правят нови изследвания, за да се установи това. Това, което знаем, е, че някои от клетките в телата ни претърпяват анормални промени , водещи до неконтролирано делене и репликация . Съвременните изследвания показват, че тези клетъчни промени могат да започнат в нашата ДНК (генетичен код) . Но не знаем точно защо или кога се случват тези промени.
Учените са установили, че често има определени „рискови фактори“, които допринасят за развитието на рак. Те вярват, че тези фактори могат да играят роля в развитието на заболяването. Например, ако сте изложени на токсини от околната среда или ако пушите или пиете алкохол често, е по-вероятно да развиете заболяването. Изненадващо обаче, 85% от случаите на рак на гърдата се срещат при хора, които нямат известни рискови фактори .
Как се диагностицира точно това заболяване?
Когато посетите лекар, той или тя може първо да се опита да лекува състоянието ви със същото лечение, както при екзема . Ако това не помогне или ако той или тя подозира болест на Пейджет, може да се наложи да вземе проба от гръдна тъкан и да я изследва под микроскоп. Клетките на Пейджет се идентифицират лесно по този начин. Лекарят или тя вероятно ще направи перфорационна биопсия . Това включва отстраняване на малко, кръгло парче тъкан с помощта на кръгъл режещ инструмент (като перфоратор).
След като Ви бъде поставена диагноза болест на Пейджет, Вашият лекар ще иска да разбере дали имате дуктален карцином in situ и ако е така, докъде се е разпространил . За да направи това, той или тя първо ще изследва тъканта на гърдата Ви с образни изследвания . Например , може да се направи мамография или ултразвук на гърдата . Ако се открие подозрителна област, той или тя може да препоръча иглена биопсия, за да се вземе проба от тъкан на гърдата.
Как се лекува?
Лечението включва хирургическа намеса , а понякога и допълнителни терапии за рак .
Хирургия
Всеки рак в гърдата ви трябва да бъде отстранен хирургично. Количеството отстранена тъкан обаче зависи от състоянието ви. Ако имате само болест на Пейджет и няма други бучки, може да се наложи минимална, щадяща гърдата операция . Това означава, че вашият хирург ще се опита да премахне само засегнатата тъкан. Той или тя ще премахне зърното ви, тъмната кожа около него (ареола) и малко количество нормална тъкан около него .
В зависимост от това колко широко се е разпространил ракът, вашият хирург може да препоръча мастектомия (операция за отстраняване на цялата гърда) . Ако предпочитате, можете да се подложите и на операция за реконструкция на гърдата след това.
Адювантна терапия
След операцията вероятно ще Ви бъдат предписани допълнителни, допълващи лечения , за да се предотврати повторната поява на рака. Тези „адювантни терапии“ могат да включват:
- Лъчетерапия: Високоенергийните лъчи се използват за унищожаване на раковите клетки.
- Химиотерапия: Лекарствата се използват за унищожаване на раковите клетки или за спиране на растежа им.
- „Хормонална терапия“:Хормоните подпомагат растежа на някои видове рак на гърдата. Това лечение блокира тези хормони.
- Имунотерапия: Помага на вашата имунна система да се бори с рака.
Може ли това заболяване да бъде напълно излекувано?
Шансовете за оцеляване при рак на гърдата зависят от стадия на рака, в който е поставена диагнозата . Ако имате болест на Пейджет на зърното, която е само в гърдата, или дуктален карцином in situ (стадий 0) , който не се е разпространил извън млечните канали, прогнозата ви е много добра . Повечето хора, които са диагностицирани и лекувани рано при тези състояния, се възстановяват напълно . След като обаче ракът на гърдата се е разпространил, става все по-трудно да се победи.
Ето защо е толкова важно да обръщате внимание дори на най-малката промяна и да потърсите медицинска помощ.
Кога трябва да посетя лекар?
Ако забележите някакви промени в гърдите си, независимо дали са промени в кожата или под кожата, винаги посещавайте лекар. В повечето случаи може да не е рак, но винаги е най-добре да се прегледате . Ако имате симптоми като екзема на или около зърното или ареолата и сте се опитали да я лекувате сами, но това не е помогнало , непременно си запишете час за лекар за допълнителни изследвания.
Как да се грижите за себе си, ако имате това заболяване?
Най-доброто нещо, което можете да направите за себе си, е да започнете лечението възможно най-скоро . Но също така се нуждаете от подкрепа . Най-малкото , намерете някой, на когото имате доверие , с когото да говорите, да ходите на прегледите си или да помагате с домакинската работа.
Донесете списък с въпроси, които да зададете на лекаря, и бъдете готови да запишете какво е казано, или помолете някой да го запише вместо вас. Можете и двамата да го прегледате по-късно.
Важно е също да останете психически силни в такива моменти. Правете неща, които ви носят утеха, говорете със семейството и приятелите си и потърсете консултация, ако е необходимо.
Има ли връзка между болестта на Пейджет на гърдата и други „болести на Пейджет“?
Това е въпрос, който много хора си задават. Сър Джеймс Пейджет, английски хирург от края на 19 век, е направил редица медицински открития. Няколко заболявания са кръстени на него, но не всички от тях са свързани помежду си .
Например, „болестта на Пейджет на костите“ е нераково костно заболяване. То не е свързано с болестта на Пейджет на гърдата.
Но,Съществува и друг рядък рак, наречен „екстрамамарна болест на Пейджет“ (ЕМПБ), който е донякъде подобен по природа.
Болестта на Пейджет на гърдата се характеризира с наличието на отличителни ракови клетки в кожата на зърното, които могат да се видят под микроскоп. Те се наричат клетки на Пейджет, защото Пейджет ги описва за първи път. Екстрамамарната болест на Пейджет (ЕМПБ) също има тези клетки на Пейджет. Тя също има подобен обрив, но не е върху зърното, а върху гениталиите . Въпреки че тези две заболявания са сходни, те са отделни заболявания . Те не се срещат заедно.
Послание за вкъщи
Добре, ето някои от най-важните неща, за които говорихме днес, за да ви помогнем да запомните:
- Болестта на Пейджет на гърдата е рак в ранен стадий на млечните каналчета в зърното . Понякога може да бъде съпроводена с по-напреднал рак на гърдата.
- Може да забележите промени в зърното си, като например образуване на коричка, лющене на кожата, отделяне на течност или незарастваща рана .
- Колкото по-рано разпознаете и лекувате това, толкова по-добър ще бъде резултатът от възстановяването ви.
- Повечето хора се възстановяват напълно , но може да се наложи операция за отстраняването му .
- Ако забележите някакви необичайни промени в гърдите си, особено в зърната, най-добре е да потърсите медицинска помощ, без да губите време .
Надяваме се, че тази информация ви е била полезна. Бъдете здрави!
👩🏽⚕️ Допълнителни въпроси (ЧЗВ)
💬 Болестта на Пейджет на гърдата кожен обрив ли е?
Отвън това изглежда като екзема или обрив по зърното и черния пръстен около него. Кожата става червена, сърби и започва да се лющи, докато не прокърви. Но най-страшното е, че като правило 99% от рака на гърдата е скрит вътре в този външен обрив.
💬 Това определено ли е рак?
Да! Това е изключително рядък вид рак на гърдата. Въпреки че заболяването изглежда като кожно заболяване, то се развива в млечните канали вътре в гърдата (дуктален карцином). Раковите клетки, които се образуват там, растат нагоре по млечните канали и стават видими на повърхността на кожата на зърното.
💬 Ще заздравее ли в началото, ако го нанеса с крем?
Това е най-голямата грешка, която жените правят! Ако нанесете крем (стероиди) върху зърното си, когато ви сърби, сърбежът ще намалее малко през първите няколко дни. След това си мислите, че е добре. Но ракът расте вътре. Следователно, ако раничката на зърното е там повече от 2 седмици, трябва незабавно да се направи биопсия.
Рак на гърдата , болест на Пейджет, симптоми на зърната, здраве на гърдите, женско здраве, откриване на рак, лечение на рак











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар