Бихте ли искали да знаете точно какви са вашите и тези на вашето семейство медицински досиета?

Сега ще поговорим за нещо, което е много важно за вас и вашето семейство. Това са медицинските досиета или както казваме на английски, „(Medical Record)“. Казано по-просто, това е като писмена история за вашето здраве или дневник. Болестите, които сте прекарали, лекарствата, които сте приемали, изследванията, които сте правили, всичко това е записано в него.

Какво всъщност се съдържа в медицинския картон?

Добре, сега нека видим каква информация съдържа този медицински картон. Той е като вашата здравна история. В повечето случаи болниците и лекарските кабинети вече имат такива в компютърни системи. Наричаме ги електронни здравни досиета (ЕЗД) или електронни медицински досиета (ЕМД) . Това е много удобно, защото можете да поддържате информацията организирана и бързо да я намирате, когато ви е необходима.

Така че, такъв доклад обикновено включва следното:

• Основна лична информация, като например възраст, пол и етническа принадлежност .
• Вашият ръст и тегло . Можете също да запишете как те се променят с течение на времето.
• Всякакви специфични медицински проблеми, които имате. Например, дали имате астма, епилепсия или дългосрочно заболяване като захарен диабет.
• Вашите проблеми с психичното здраве . Ако сте били лекувани за състояния като тревожност или депресия, може да има и бележки за това.
• Резултатите от вашите медицински изследвания . Това включва протоколи от лабораторни изследвания, рентгенови снимки и протоколи от скенер.
• Подробности за лекарствата, които приемате, дозата, която трябва да приемате, и колко пъти на ден трябва да ги приемате . Това е много важно, защото само когато приемате лекарството правилно, заболяването ще се подобри.
• Алергии, които имате. Това означава дали тялото ви реагира на определени лекарства (както с рецепта, така и без рецепта), ухапвания от насекоми, определени храни или латекс. Това е изключително важна информация, тъй като може да бъде голям проблем, ако не знаете за нея и не я лекувате при спешен случай.
• Подробности за всички операции, които сте претърпели, и всички болнични престои, които сте имали .
• Вашите имунизации . Това е документ за всички ваксинации, които сте получили от детството си.
• Ако е необходимо, към това може да се добави и информация за фактуриране и застраховка .

Представете си, че детето ви внезапно се разболява и е откарано в болница. Ако лекарят може бързо да разбере какви алергии има детето и какви лекарства е приемало преди това, не би ли това било от голяма полза за осигуряването на бързо и точно лечение на детето? Ето защо тези медицински досиета са толкова ценни.

Кой може да вижда медицинските досиета на детето ми?

Това е въпрос, който много родители си задават. Обикновено, ако искате да видите медицинските досиета на дете под 18 години или да споделите тази информация с някой друг, ви е необходимо разрешение от родителя или законния настойник на детето . Лекарите са много внимателни по този въпрос. Те няма да предоставят информацията за детето ви на никого без ваше разрешение.

Има обаче някои специални спешни случаи, при които това правило може да е малко по-различно. Например, ако лекар смята, че има непосредствен риск за здравето или безопасността на детето , може да се наложи да уведоми съответните органи, вероятно без разрешението на родителите. Такива ситуации обаче са редки и са само в най-добрия интерес на детето.

Съществуват правила и насоки, приети по целия свят, за защита на поверителността и конфиденциалността на тези медицински досиета. Например, в Съединените американски щати има специален закон, наречен „Закон за преносимост и отчетност на здравното осигуряване - HIPAA“, за защита на такава информация. В Шри Ланка защитата на поверителността на информацията за пациентите също е част от професионалната етика на лекарите. Следователно, няма от какво да се страхувате.

Всички тези системи за електронни здравни досиета (ЕЗД) свързани ли са помежду си?

Това също е добър въпрос. Сега, ако ще лекувате детето си от няколко лекари, свързани с една и съща болнична мрежа, тоест ако педиатърът и дерматологът на детето ви работят в една и съща голяма болница, тогава обикновено с ваше съгласие те могат лесно да видят и споделят електронното здравно досие (ЕЗД) на детето ви. Защото те са в една и съща система. Това означава, че може да се поддържа непрекъснатост на лечението.

Но представете си, че показвате детето си на лекар в една болница, а след това отивате при лекар в друга болница за второ мнение. В такъв случай вторият лекар не може просто да види досието, което първият лекар има . За целта ще трябва да направите отделна заявка , за да получите тези по-ранни досиета. Може дори да се наложи да направите писмена заявка. Макар че това може да ви се стори малко трудно, това означава, че вие ​​контролирате информацията за детето си.

Как да получа копие от медицинските досиета на детето си?

Родителите на деца под 18-годишна възраст имат право да получат копия на по-голямата част от информацията от медицинските досиета на детето си. Това е ваше право.

За да направите това, обикновено трябва да попълните специален формуляр за разрешение . Можете да поискате този формуляр от Вашия лекар или от съответния отдел в болницата. В него трябва да им кажете точно каква информация искате.

• Ако сменяте лекар, може да ви е необходима пълната медицинска документация .
• Или може да ви е необходима само конкретна информация, като например подробности за извършена „операция“ или доклад от „тест“.

Моля, посочете ясно тези данни във формуляра за кандидатстване. Понякога може да бъде начислена малка такса за това.

Въпреки това, има един специален момент, който трябва да се запомни тук. Това е свързано с досиетата за психично здраве . Според законите на някои страни (и за да знаете точно за законите, правилата и практиките в Шри Ланка, най-добре е да попитате Вашия лекар), когато детето достигне юношеска възраст , т.е. около 15 или 16 години, правото на родителите да получават записи, свързани с психичното здраве на детето (например бележки, водени от терапевт по време на консултации, или бележки от разговори с психиатър) може да бъде ограничено до известна степен. Това се прави, за да се зачитат личният живот и поверителността на детето. Ето защо е разумно да говорите с лекаря предварително и да изясните този въпрос.

Какви други важни неща трябва да знам за това?

Друго важно нещо е, ако е възможно , да държите копие от медицинските досиета на детето си (или вашите собствени) при себе си, било то като електронно копие или като подадено хартиено копие . Това е като малко „здравно досие“, което държим в ръцете си.

Защо е толкова ценно?

• Представете си, че трябва да заведете детето си на специалист . Наличието на тези записи ще улесни новия лекар бързо да разбере здравословната история на детето ви.
• Това е много полезно и ако преминавате към нов лекар .
• В случай на спешност , например, ако детето трябва да бъде откарано в спешно отделение, тези записи ще ви помогнат бързо да разберете неща като алергиите и лекарствата на детето.
• Също така, това е много удобно, когато попълвате формуляри за училища, лагери или детски градини, които изискват да предоставите здравна информация и данни за имунизациите на вашето дете.

Казано по-просто, наличието на тази информация под ръка ще ви помогне да сте подготвени по всяко време. Това може да намали ненужните забавяния и неприятности.

И така, кои са най-важните неща, които трябва да запомним?

Добре, от всичко, за което говорихме, има няколко неща, които трябва да запомните. Ако ги имате предвид, те ще бъдат много полезни за вас и вашето семейство.

• Медицинските досиета са безценни: те са вашата и на вашите деца здравна история. Те са като пътна карта, която ви насочва към правилното лечение.
• Бъдете наясно какво съдържа докладът: Добре е да имате известна представа какво може да съдържа медицинският ви доклад.
• Знайте правата си: Бъдете наясно с правата си, особено да получите и видите медицинските досиета на детето си. Разберете процеса на получаване на съгласие.
• Разумно е да запазите лично копие: Ако е възможно, дръжте копие от важни медицински досиета със себе си. Това може да бъде безценно при спешен случай или при смяна на лекар.
• Ако имате някакви въпроси, попитайте Вашия лекар: Ако имате някакви съмнения или въпроси относно нещо от това, не се страхувайте да попитате Вашия лекар или медицинска сестра. Те са там, за да Ви помогнат.

Надявам се, че тази информация ще ви е полезна. Този вид осъзнатост е много важна за здравословния живот!

Медицински досиета, медицински картон, електронни здравни досиета, електронна здравна карта, електронна медицинска документация, здравна информация, детско здраве, HIPAA