Болят ли ви краката, когато ходите? Възможно ли е това да е периферна артериална болест (ПАБ)?

Изпитвате ли болка или изтръпване в краката си, особено когато ходите на кратко разстояние или се качвате по стълби? Не изчезва ли след известно време седене? Много хора смятат, че това е нормална част от стареенето или болките в ставите, но може да е признак за нещо по-сериозно. Днес говорим за състояние, наречено периферна артериална болест или ПАБ, което причинява тези симптоми. Това е състояние, което може лесно да се овладее, ако се открие рано.

Казано по-просто, какво е периферна артериална болест (ПАБ)?

Добре, нека го кажем така. Имаме мрежа от кръвоносни съдове ( артерии ), които пренасят кръв до всички части на тялото ни, нали? Това е като водопроводната система, която пренася вода в цялата къща. Периферната артериална болест (ПАБ) е състояние, при което тези кръвоносни съдове, особено тези, които пренасят кръв към краката, бедрата и понякога ръцете, постепенно се стесняват.

Представете си, че с течение на времето водопроводните тръби в дома ви ръждясват и се запушват с мръсотия, намалявайки потока на вода от чешмата. По подобен начин неща като мазнини и холестерол се натрупват в кръвоносните ни съдове и образуват „плака“. В медицината това се нарича (атеросклероза) . Тази плака намалява пространството вътре в кръвоносните съдове. Това след това възпрепятства потока на кръв през тях. Тази болка започва, когато мускулите на краката не получават необходимия им кислород и хранителни вещества от кръвта.

Това заболяване засяга повече от 200 милиона души по света. Рискът от развитието му се увеличава с възрастта. Ето защо е много важно да се знае за това.

Какви са симптомите на периферна артериална болест (ПАБ)?

Много хора не показват никакви симптоми в началото. Въпреки това, с напредването на заболяването, тези симптоми могат да се появят. Нека разгледаме основните симптоми.

При мъжете това заболяване може да причини нарушено кръвоснабдяване на пениса , което води до еректилна дисфункция .

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на периферна атрофия на периферната артерия (ПАА)?

Въпреки че всеки може да развие това заболяване, някои хора са изложени на по-висок риск. Проверете дали имате някой от тези рискови фактори .

• За пушачите : Това е основният и най-сериозен рисков фактор.Тютюнопушенето уврежда гладките вътрешни стени на кръвоносните съдове и ускорява образуването на съсиреци.
• За хора с диабет : Високите нива на кръвната захар могат също да увредят кръвоносните съдове. Човек с диабет и тютюнопушене е два до четири пъти по-склонен да развие периферна артериална болест (ПАБ) в сравнение с човек без нито едно от двете състояния.
• За тези с високо кръвно налягане: С повишаване на налягането стените на кръвоносните съдове се увреждат и образуването на съсиреци става по-лесно.
• За тези с високи нива на холестерол или триглицериди: Колкото повече мазнини има в кръвта, толкова по-голям е шансът те да се отложат в кръвоносните съдове като плака.
• За тези с хронично бъбречно заболяване.
• Ако някой от вашето семейство е имал периферно артериално заболяване, сърдечно заболяване или инсулт.

Какви са възможните сериозни последици, ако не се лекуват?

Ако пренебрегнете това, мислейки, че е просто проблем с крака, това може да има сериозни последици.

Единият е, когато кръвоснабдяването на крака спре напълно и тъканта започне да умира. Това се нарича гангрена . Ако това се случи, може да се наложи ампутация на пръст на ръката, пръст на крака или част от крака, за да се спре разпространението на инфекцията в тялото. Но не се притеснявайте, лекарите правят всичко възможно, за да предотвратят това.

Как точно лекарят диагностицира това заболяване?

Когато отидете на преглед при Вашия лекар, той първо ще Ви попита за симптомите Ви. След това ще прегледа краката Ви. По-специално, ще усети пулса в различни части на краката Ви, за да провери за промени в кръвния поток.

След това могат да се направят няколко теста, за да се потвърди заболяването:

• Глезенно-брахиален индекс (ABI): Това е много прост и безболезнен тест. Той измерва налягането в ръката и налягането в глезена и сравнява двете. Обикновено налягането в глезена трябва да е малко по-високо от налягането в ръката. Ако е ниско, това означава, че има проблем с кръвообращението към крака.
• Съдов ултразвук:Това е като сканиране на бебе. Може да се установи скоростта на кръвния поток в кръвоносните съдове и евентуални запушвания.
• Запис на пулсов обем (PVR): Това измерва количеството кръв, което тече към краката.
• КТ ангиограма / MRA (магнитно-резонансна ангиограма – MRA): Те могат да правят подробни снимки на кръвоносните съдове и да определят точното местоположение и степен на запушване.

Какви са леченията за периферна артериална болест (ПАБ)?

Лечението зависи от тежестта на симптомите. В ранните етапи те могат да бъдат добре контролирани с промени в начина на живот и медикаменти.

1. Промени в начина на живот

Това е основата на лечението.

• Упражнения: Упражненията, особено контролираните упражнения (структурирана тренировъчна терапия), са много ефективни. При тях се ходи на бягаща пътека. Когато краката ви започнат да болят, спирате за известно време и когато болката отшуми, отново ходите. Това стимулира растежа на нови кръвоносни съдове в краката ви.
• Храни, полезни за сърцето: Много е важно да се спазва диета с високо съдържание на зеленчуци, плодове, ядки и пълнозърнести храни, и ниско съдържание на мазнини и сол.
• Отказване от тютюнопушене: Повтарям, най-доброто нещо, което можете да направите за себе си, е да се откажете от пушенето още днес, ако го правите. Говорете с Вашия лекар за помощ с това.

2. Лекарства (видове лекарства)

Вашият лекар може да Ви предпише тези видове лекарства.

• Разредители на кръвта: Те намаляват съсирването на кръвта и улесняват кръвния поток. (Напр.: Клопидогрел, Аспирин)
• Лекарства за понижаване на холестерола (статини): Те намаляват натрупването на плака в кръвоносните съдове.
• Лекарства за кръвно налягане: Намаляват увреждането на кръвоносните съдове.
• Вазодилататори: Тези лекарства помагат за леко разширяване на кръвоносните съдове, увеличавайки разстоянието, което можете да изминете без болка. (Напр.: Цилостазол)

3. Специална грижа за краката

Много е важно човек с периферно артериално заболяване да се грижи за краката си.

• Проверявайте краката си ежедневно за рани, пукнатини и обезцветяване.
• Мийте ръцете си със сапун всеки ден и ги подсушавайте старателно, дори между пръстите на краката.
• Никога не ходете боси.
• Използвайте свободни, добре прилепнали, меки обувки и чорапи.

4. Процедури и операции

Ако заболяването не може да се контролира с лекарства и промени в начина на живот или ако заболяването е тежко, може да се наложи да прибегнете до този вид лечение.

• Ангиопластика: В запушения кръвоносен съд се вкарва тънка тръбичка (катетър) и в края ѝ се надува балонноподобно устройство, за да се разшири запушването. Понякога се вкарва малко мрежесто устройство, наречено стент , за да се предотврати повторното му затваряне.
• Атеректомия: Атеректомията включва остъргване и отстраняване на плаката вътре в кръвоносния съд с помощта на катетър.
• Периферен артериален байпас: Подобно на сърдечния байпас, нова артерия се създава чрез използване на кръвоносен съд, взет от друга част на тялото, или изкуствена артерия, за да се заобиколи блокираната артерия.

Кога трябва да посетя лекар? Кога трябва да отида в ETU?

Ако усещате тези неща, непременно посетете Вашия лекар.

• Ако симптомите току-що са започнали или ако съществуващите симптоми се влошават.
• Ако ходенето е толкова трудно, че дори не можете да изпълнявате нормални задачи.
• Ако краката ви болят дори само докато стоите.
• Ако имате рана на крака, която не заздравява.

Ситуации, в които трябва спешно да отидете в болница:

ПАБ е състояние, което продължава цял живот. Но ако се лекува правилно, можете да живеете нормален живот. Важно е да поддържате редовен контакт с Вашия лекар.

Периферна артериална болест, периферна артериална болест, болка в краката, косопад, запушване на кръвоносни съдове, атеросклероза, тютюнопушене, диабет