Имате ли и вие затруднения с контролирането на урината си по време на бременност? (Уринарна инконтиненция)

Случва ли ви се понякога случайно да изпуснете малко урина, когато се смеете на глас, кашляте или кихате? Случва ли ви се понякога да бързате към тоалетната, но в крайна сметка се изпишкате малко по-рано? Това всъщност е често срещано преживяване, с което много майки се сблъскват по време на бременност. Така че няма причина да се срамувате или страхувате от това. В повечето случаи това състояние е временно. Всичко се връща към нормалното в рамките на няколко месеца след раждането на бебето. Затова нека поговорим за това подробно днес.

Какво е инконтиненция?

Казано по-просто, уринарната инконтиненция е загуба на контрол над пикочния мехур. Това може да бъде причинено от внезапен, силен порив за уриниране или от неволно изпускане на урина, докато отивате до тоалетната. Понякога нуждата от по-често ходене до тоалетната е симптом на това състояние. Бременността и раждането са две от основните причини за това състояние.

Добрата новина е, че този дискомфорт по време на бременност често е временен . Той най-често ще изчезне в рамките на няколко месеца след раждането на бебето.

Кои са най-често срещаните видове млечница по време на бременност?

Има два основни вида това състояние, които можем да наблюдаваме по време на бременност. Много е важно да сте наясно с тях.

Колко често е това всъщност?

Това е по-често срещано, отколкото си мислите. Между 40% и 50% от жените изпитват това по време на бременност. Особено през третия триместър на бременността теглото на бебето се увеличава, което оказва по-голям натиск върху пикочния мехур. Следователно, това състояние е най-често срещано през този период. Въпреки това, може да се появи по всяко време на бременността.

Този проблем може да възникне или да се влоши и след раждане. Този риск е особено висок в случаите на вагинално раждане.

Защо това се случва по време на бременност и след раждане?

По време на бременност тялото ви се променя, за да се приспособи към растящото бебе. Но тези промени могат да бъдат вредни за контрола на пикочния мехур. Нека разгледаме причините за това.

• Уголемяване на матката: Матката ви се намира зад пикочния мехур. С растежа на бебето матката ви се увеличава. Това оказва натиск върху пикочния мехур. Това намалява количеството урина, което пикочният ви мехур може да побере.
• Хормонални промени: По време на бременност, хормони като прогестерон карат мускулите на тазовото дъно да се отпускат и отслабват. Тези мускули помагат за задържането на пикочния мехур на място. Тези мускули трябва да се отпуснат, за да освободят място за бебето и да се подготвят за раждане. Но когато тези мускули отслабнат, може да е трудно да се „задържите“, когато почувствате нужда от уриниране.
• Раждане: Тазовите нерви могат да бъдат увредени, особено по време на вагинално раждане. Понякога раждането с форцепс също може да увреди тези мускули. Също така, продължителното напъване по време на раждане увеличава риска от увреждане на нервите.
• Пролапс на тазовите органи (POP): Понякога по време на бременност или раждане мускулите на тазовото дъно отслабват толкова, че не са в състояние да задържат органите на място. Например, пикочният мехур може да падне надолу. Това състояние се нарича още „цистоцеле“. То може да причини и проблеми с контрола на уринирането.

Какви други рискови фактори влияят на това състояние?

В допълнение към бременността и раждането, няколко други фактора могат да увеличат риска от това състояние.

• Телесно тегло: Ако индексът на телесна маса (ИТМ) е над 25 (наднормено тегло) или над 30 (затлъстяване), този риск може да се удвои. Отслабването понякога може да помогне за контролиране на това състояние.
• Възраст: Хората над 30-годишна възраст по време на първото раждане са по-склонни да развият стресова неуроза (СНУ), отколкото тези под 30 години.
• Вагинално раждане: Вагиналното раждане е по-вероятно да причини уринарна инконтиненция след раждане, отколкото цезаровото сечение.
• Епизиотомия: Това е малък разрез близо до вагиналния отвор, който улеснява раждането. Докато преди се е смятало, че намалява рискове като проблеми с контрола на уринирането, сега е установено, че отслабва мускулите на тазовото дъно.
• Тегло на бебето: Ако бебето тежи повече от 4 килограма (9 паунда) при раждането, рискът от увреждане на нервите по време на раждането може да се увеличи.
• Диета и начин на живот: Някои храни и напитки могат да стимулират пикочния мехур. Кофеиновите напитки (особено кафе), алкохолът и газираните напитки могат да доведат до свиване на пикочния мехур и да увеличат нуждата от спешно уриниране. Същото могат да се случи и с пикантните, киселинни храни. Някои проучвания показват, че тютюнопушенето също увеличава този риск.

Какво можем да направим по въпроса?

Има няколко неща, които можете да направите, за да подобрите контрола си на уриниране по време на бременност. Изпробването им може да ви донесе голямо облекчение.

1. Правене на упражнения на Кегел

Това е най-важният и ефективен метод. Упражненията на Кегел укрепват мускулите на тазовото дъно, които държат пикочния мехур на място. Когато тези мускули са силни, те ви помагат да контролирате урината си.

Как точно се правят упражненията на Кегел?

Представете си, че се опитвате да спрете внезапно уринирането, докато уринирате. Или се опитвате да спрете изтичане на газ. Това е, което трябва да направите, когато напрягате мускулите си.

1. Определете правилните мускули: Първо, намерете тези мускули.

2. Стегнете и задръжте: Сега стегнете тези мускули и ги задръжте за 10 секунди. Внимавайте да не напрягате краката, седалището или коремните мускули през това време.

3. Отпуснете се: След това отпуснете мускулите напълно.

4. Повторете: Направете това 15 пъти. Това е един рунд. Опитайте се да правите около 5 рунда от това на ден.

2. Промени в начина на живот

В допълнение към упражненията на Кегел, промяната на някои от ежедневните ви навици също може да окаже голямо влияние.

• Избягвайте кофеин и пикантни храни: Преминете към безкофеинови напитки или вода. Намалете пикантните и киселинни храни колкото е възможно повече.
• Ограничете приема на течности през нощта: Намаляването на приема на течности след вечеря може да помогне за намаляване на броя пъти, когато се налага да се събуждате през нощта, за да отидете до тоалетната.
• Яжте храни с високо съдържание на фибри: Запекът може да се предотврати чрез консумация на храни с високо съдържание на фибри. Напъването по време на дефекация също може да окаже натиск върху пикочния мехур и да причини изтичане на урина.
• Поддържайте здравословно тегло: Поддържането на здравословно тегло може да намали натиска върху пикочния мехур.
• Тренировка на пикочния мехур: Водете си дневник, в който да записвате кога усещате позив за уриниране и кога уринирате. След това планирайте да отидете до тоалетната, преди да почувствате позив за уриниране. Постепенно се опитвайте да увеличавате времето между посещенията до тоалетната. Това ще тренира тазовите ви мускули да задържат урината.

Докато правите тези неща, можете да използвате превръзки или специално бельо (бельо за инконтиненция). Това не е нещо срамно, хиляди други майки преминават през това преживяване точно като вас.

Това урина излиза ли? Или е нещо друго?

Важно е да обръщате внимание на това, което излиза от вагината ви по време на бременност. Как да разберете със сигурност дали е урина, вагинално течение или околоплодна течност?

Кога трябва да посетя лекар?

Винаги е добра идея да информирате Вашия лекар за проблеми с контрола на уринирането по време на бременност, но е особено важно да потърсите медицинска помощ в тези случаи.

• Ако този проблем продължава дори шест или повече седмици след раждането.
• Ако този дискомфорт пречи на ежедневието ви . Например, ако избягвате социални събития от страх от изпускане на урина или ако не желаете да излизате.
• Ако имате някакви съмнения относно излизащата течност.

Вашият лекар може да извърши физически преглед и, ако е необходимо, да Ви насочи за изследвания, като например изследване на урина („анализ на урината“), „ултразвуково изследване“, „цистоскопия“ или „уродинамично изследване“.

Повечето хора възстановяват контрола върху пикочния си мехур в рамките на 3 до 6 месеца след раждането. Но за някои хора това може да отнеме малко повече време. Зависи от много неща, като например естеството на раждането и теглото на бебето.