Може да ви е била направена ЕКГ по време на медицински преглед, например когато сте отишли на лекар за някакво друго заболяване или когато сте започнали нова работа. Може би сте били малко притеснени и уплашени, когато сте видели бележка в този ЕКГ доклад, на която е посочено „Десен бедрен блок“ или RBBB. Може би сте си помислили: „О, Боже мой, има ли нещо сериозно нередно със сърцето ми?“ Нормално е да мислите така, когато видите такава непозната дума. Но преди да се паникьосвате, нека разберем това ясно и просто. В повечето случаи това не е толкова сериозно, колкото си мислите.
Казано по-просто, какво е блок на десния бедрен сноп (RBBB)?
За да разберем това, нека първо да разгледаме как работи сърцето ни. Представете си, че сърцето ви е като малка къща с четири стаи. За да се включат светлините и да работят вентилаторите в тази къща, е необходимо електрическо захранване или „ток“. По същия начин, сърцето ни има собствена електрическа система, за да бие правилно.
Този електрически сигнал започва от „главен превключвател“ в горната част на сърцето. Наричаме го „(синоатриален възел)“ или SA възел. Оттам електрическият сигнал преминава през двете горни камери на сърцето (предсърдия) и достига до „разклонителна кутия“, наречена „(атриовентрикуларен възел)“ или AV възел.
От тази разпределителна кутия електрическият сигнал се разделя на два основни проводника, които отиват до двете основни камери (вентрикули) в долната част на сърцето. Тези два проводника са това, което наричаме „снопчета“. Единият отива към дясната камера (десен снопче), а другият към лявата камера (ляв снопче).
Това, което обикновено трябва да се случи, е електрическият сигнал да се разпространява по двата проводника с еднаква скорост и едновременно, карайки двете долни камери на сърцето да се свиват (бият) заедно.
Въпреки това, при човек с блок на десния бедрен сноп (RBBB) има леко запушване в „проводника“, отиващ от дясната страна, или леко намаляване на скоростта на сигнала. Сякаш „токът“ тече малко твърде бавно по стар проводник. Поради това дясната камера получава сигнала малко по-късно от лявата. Поради това дясната камера бие много малка част от секундата след лявата камера.
Това леко несинхронизиране между двете части на сърцето е това, което виждаме на ЕКГ като RBBB (бактериален блок на гърба на сърцето). Това не е дупка в сърцето или запушен кръвоносен съд, а просто леко забавяне на електрическия сигнал.
Има два основни вида RBBB (бъбречен блок на предсърдието). Ако сигналът е много закъснял, той се нарича „пълен RBBB“, а ако е само леко закъснял, той се нарича „непълен RBBB“. Непълният RBBB обикновено не е толкова сериозен, колкото пълният RBBB.
Кой е най-вероятно да наблюдава това състояние?
Това може да се случи на всеки. Дори здрави, без заболявания хора могат да изпитат RBBB (базов блокаж на сърцето). Това състояние обаче е по-често срещано с напредване на възрастта. Точно както окабеляването в стара къща може да стане малко по-слабо, електрическата система на сърцето също може да се забави малко с напредване на възрастта.
Проучванията показват, че до 80-годишна възраст около 11 от всеки 100 души (или 11%) ще изпитат това състояние на RBBB. Така че можете да видите, че това не е толкова рядко.
Какви са симптомите на RBBB (бъбречно-болен бубрежен блок)?
Това е най-важното и успокояващо нещо, което трябва да знаете. За повечето хора няма симптоми. Може дори да не знаете, че имате RBBB (бъбречно-клетъчен блок). Може да не бъде открит, докато не се направи ЕКГ по друга причина. Няма да изпитате болка в гърдите, задух или припадък само поради RBBB.
Това означава, че ако имате тези симптоми, това може да не се дължи на бъбречно-бъбречен блок (RBBB), а на друго основно медицинско състояние. Следователно, ако имате такива симптоми, определено трябва да посетите лекар.
Какви са причините за RBBB (бъбречно-болен блок)?
Въпреки че RBBB може да се появи при здрави хора без видима причина, тя може да бъде причинена и от определени медицински състояния и други фактори. Нека разгледаме някои от основните причини.
| Причина | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Миокарден инфаркт | Сърдечният удар може да увреди сърдечния мускул и да повлияе на начина, по който се пренасят електрическите сигнали. |
| Възпаление на сърдечния мускул (миокардит) | Нещо като вирусна инфекция може да причини подуване/възпаление на сърдечния мускул, нарушавайки предаването на сигнала. |
| Травма на гръдния кош | Силен удар в гърдите от инцидент може да увреди електрическата система на сърцето. |
| Някои сърдечни операции или тестове | Това състояние понякога може да възникне по време на изследвания като катетеризация на дясното сърце, при която в сърцето се поставя тръба. |
| Структурни промени в сърцето | Поради фактори като разширяване на сърдечните камери, пътищата, които пренасят електрически сигнали, могат да бъдат разтегнати, забавяйки преминаването на сигнала. |
| Някои генетични заболявания | Това състояние може да бъде причинено и от редки заболявания като болестта на Лев или болестта на Ленегре. |
Как лекарят открива и потвърждава това?
Диагнозата на RBBB (бъбречно-клетъчен блок) обикновено се поставя с ЕКГ или електрокардиограма . Това изследване включва залепване на стикери на гърдите, ръцете и краката и записва електрическата активност на сърцето ви. Опитен лекар може лесно да определи дали имате RBBB, като погледне този ЕКГ модел.
Но лекарят не спира дотук. Има няколко други, вероятно по-сериозни, състояния, които показват ЕКГ модели, подобни на RBBB. Затова лекарят внимателно ще прегледа вашата ЕКГ, за да се увери, че нямате тези състояния.
Ето някои такива ситуации:
- Вентрикуларна тахикардия: Сериозно състояние, при което долните камери на сърцето бият много бързо.
- Синдром на Бругада: Генетично заболяване, което може да причини внезапен сърдечен арест.
- Непълен блок на левия клон на снопа: Непълно блокиране на сигналния път от лявата страна, точно както от дясната страна.
Следователно, дори ако вашият ЕКГ доклад показва RBBB (бактериален блок на бъбреците), окончателното заключение и съвет относно това трябва да бъдат дадени от лекаря, който ви преглежда.
Необходимо ли е лечение на RBBB?
Тук има и много добри новини.
Ако нямате друго сърдечно заболяване (напр. сърдечна недостатъчност) и нямате никакви симптоми (напр. болка в гърдите, припадък), не се изисква специално лечение за блок на десния бедрен сноп.
Това е като родилен белег по тялото ви. Там е, но не ви притеснява. Лекарят вероятно ще ви каже да идвате на преглед веднъж годишно и да си правите ЕКГ, за да види дали има някаква промяна. Освен това не изисква никакви други лекарства или операция.
Ако обаче имате бъбречен блок на долната част на главата (RBBB) поради друго сърдечно заболяване (като тези, изброени в таблицата с причини по-горе), тогава RBBB не се лекува. Лекува се основното състояние. Например, ако сърцето ви е уголемено поради високо кръвно налягане и RBBB е причинен от това състояние, лечението е за контролиране на кръвното ви налягане. Ако е причинен от инфаркт, трябва да продължите да го лекувате.
Какво е бъдещето на човек с RBBB? Има ли нещо, от което да се страхува?
Отговорът на този въпрос зависи от това дали имате други сърдечни заболявания. Нека разгледаме тези два случая поотделно.
1. Ако нямате друго сърдечно заболяване (иначе сте здрави)
В този момент, RBBB не е от какво да се тревожите. Това не скъсява живота ви, нито увеличава риска от инфаркт. Това е просто малка „странност“ или уникална характеристика в електрическата система на сърцето ви. Можете да водите нормалния си живот без никакви проблеми.
2. Ако имате друго сърдечно заболяване (напр. сърдечна недостатъчност след инфаркт)
В такъв случай, RBBB е нещо, което трябва да се има предвид. Това не означава, че състоянието ви се е влошило поради RBBB. Наличието на RBBB обаче показва, че сърцето ви е подложено на известно натоварване и че функцията му е малко отслабена. Следователно, когато RBBB се комбинира с подобно сърдечно заболяване, рискът от усложнения в бъдеще може леко да се увеличи.
Ето защо е изключително важно такива пациенти да следват лечението, предписано от лекаря им за основното им сърдечно заболяване, без никакви недостатъци . Те трябва да правят неща като навременния прием на лекарства, контролиране на диетата си и правилно спортуване.
След като се образува RBBB, той не изчезва. Това е постоянно състояние.
В колко часа трябва да отида на лекар и да бъда внимателен?
Ако знаете, че имате RBBB, е добре да поддържате редовен контакт с Вашия лекар.
- Редовни прегледи: Дори и да нямате други медицински проблеми, ходете на профилактични прегледи на интервалите, препоръчани от Вашия лекар (например веднъж годишно). Ако имате други сърдечни заболявания, не забравяйте да посещавате тези клиники.
- Нови симптоми: Ако развиете симптоми, които не сте имали преди, като болка в гърдите, задух, подуване на краката или припадък, незабавно се обърнете към лекар.
- Спешно състояние:Представете си, че имате непоносима болка в гърдите, болката се разпространява към лявата ви ръка, врата или челюстта, потите се обилно и се чувствате задух. Това могат да бъдат признаци на сърдечен удар. В такъв случай не отлагайте. Незабавно отидете в спешното отделение (СПО) на най-близката болница.
Важни въпроси, които да зададете на Вашия лекар
Ако вашият ЕКГ доклад показва RBBB (бактериален блок на гръбначния стълб), задаването на тези въпроси, когато посетите Вашия лекар, може да Ви помогне да получите по-голяма яснота.
- „Докторе, има ли конкретна причина, поради която имам това състояние на RBBB?“
- „Трябва ли да направя някакви промени в ежедневието си заради това? В неща като диета, упражнения и т.н.?“
- „Колко скоро трябва да се върна и да проверя?“
- (Ако имате други сърдечни заболявания) „Изложен ли съм на повишен риск от развитие на този RBBB (блок на бедрената пикочна артерия) с другите ми сърдечни заболявания? Какво трябва да направя, за да го контролирам?“
Послание за вкъщи
- Блокът на десния бедрен сноп (RBBB) е леко забавяне в електрическия сигнал на сърцето, пътуващ до дясната страна на сърцето. Това не е дупка в сърцето или запушване на кръвоносен съд.
- Дори ако здрав човек без друго сърдечно заболяване има RBBB (бъбречно-клетъчен блок), той обикновено няма никакви симптоми. И не се нуждае от лечение. Няма от какво да се тревожите.
- Ако имате друго сърдечно заболяване, като например сърдечна недостатъчност, бъбречно-бедрената става (RBBB) може да е рисков фактор. Най-важното е да следвате лечението за основното си заболяване.
- Никога не пренебрегвайте симптомите на сърдечен удар, като болка в гърдите и силен задух. В такъв случай незабавно отидете в спешното отделение на болницата.
- Ако имате някакви съмнения или притеснения относно Вашия ЕКГ резултат или това състояние, говорете открито с Вашия лекар за това, задавайте въпроси и се информирайте.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар