Тъмни петна във вашето зрение? Всичко за скотомата накратко!

Забелязали ли сте някога, че когато погледнете нещо, изведнъж виждате малка черна точка или понякога малко размазано петънце по средата на това, което виждате? Може би не сте му обърнали много внимание. Тези неща обаче могат да бъдат симптом на проблем със зрението ни. За това ще говорим днес - състояние, наречено скотома . Няма от какво да се страхувате, нека го разберем просто.

Какво е скотома? Нека разберем просто!

Казано по-просто, скотомата е състояние, при което имаме тъмно петно ​​в нормалното си зрително поле или част от зрителното ни поле, която не се вижда. Представете си го като една или две букви, които са размазани, когато четете вестник, или петно, което изглежда размазано, когато гледате телевизия. Това е то. В повечето случаи това се случва с едното око, но понякога може да се случи и с двете очи.

Това е гръцката дума за „мрак“. Това, което се случва, е, че нервите в частта от окото ни, наречена „ретина“ или „зрителен нерв“ , която пренася съобщения оттам до мозъка, не работят правилно. Тогава съобщенията от тази част до мозъка не отиват, така че не виждаме тази част, като черно петно. Понякога това може да е временно, понякога може да е постоянно. Това състояние може да възникне при заболявания, които засягат зрителния нерв или определени части на мозъка.

Как виждаме нещата? Нека разберем малко.

За да разберете скотомата, най-добре е просто да разберете как виждаме нещата. Представете си, че гледате красиво цвете.

1. Светлината се отразява от това цвете и достига до окото ви.

2. Когато светлината попадне в окото, тя пада върху екраноподобна част от задната част на окото, наречена ретина . Ретината съдържа милиони светлочувствителни клетки.

3. Тези клетки преобразуват светлината в електрически сигнали, подобно на сензора в камера.

4. След това тези електрически сигнали се пренасят до мозъка чрез специален нерв, наречен зрителен нерв .

5. Мозъкът е това, което анализира тези сигнали и ви кара да разберете: „О, това е красиво червено цвете.“

Разбирате ли сега? Така че, ако има някакъв дефект или увреждане в ретината, зрителния нерв или частите на мозъка, свързани със зрението, това съобщение не се предава правилно. Тогава възникват проблеми със зрението, като скотома.

Има ли видове скотоми?

Да, има различни видове скотоми. Някои хора ги наричат ​​още „скотоми“ (което означава, че има повече от един). Тази класификация се основава на това къде се появява тъмното петно ​​или понякога на цвета, който виждате (напр. „ксантична скотома“ - виждане на жълто петно).

Главно „позитивна“ скотома и „негативна“ скотомаИма два вида глаукома. При „позитивна“ глаукома всъщност можете да видите нещо, като черно петно, като цвят. Но при „негативна“ глаукома дори не осъзнавате, че имате това тъмно петно. То се открива само когато лекар прегледа очите ви. Важно е също да знаете дали е в едното око („едностранна“ или „монокуларна“) или в двете очи („двустранна“ или „бинокуларна“).

Ето някои от основните видове:

1. Централна скотома

В този случай тъмното петно ​​или размазването е точно по средата на това, което гледате. За някои хора то изглежда като право черно петно. За други изглежда сякаш е видимо, когато гледате право напред, но средата не е ясна, изглежда размазана. Представете си, че когато погледнете лицето на някого, можете да видите само дясната страна на носа му. Това се нарича „централна скотома“.

2. Сцинтилираща скотома

Този е малко по-различен. Прилича на усукан, вълнообразен, блестящ мотив. Понякога преминава от светъл към тъмен, а после отново към светъл. Това се дължи на временен срив в електрическите сигнали на мозъка. Ако имате мигрена с аура , може да сте изпитали нещо, наречено „сцинтилираща скотома“. Те обикновено не траят дълго и изчезват след известно време. Някои хора виждат тези блестящи мотиви, преди да получат мигренозно главоболие.

3. Парацентрален скотом

В този случай тъмното петно ​​не е точно по средата на това, което гледате, а малко встрани . Според лекарите, то е разположено на 10 градуса от точката, която гледате. Понякога може да има повече от един „парацентрален скотом“ като този.

4. Юнкционална скотома

Това се случва, когато има увреждане на областта, където се свързват нашият зрителен нерв („зрителен нерв“) и зрителната хиазма („зрителна хиазма“) . Тази „зрителна хиазма“ е X-образна област близо до основата на мозъка, където зрителният нерв навлиза в мозъка. Това е мястото, където някои от влакната, идващи от зрителните нерви на очите, се преплитат. Така че, ако има увреждане тук, възниква специфичен вид зрително увреждане.

Сега имате ли бегла представа за тези видове? Не забравяйте, че само лекарите могат да ги диагностицират точно.

Тази скотома се случва ли на всеки?

Всъщност, всички ние имаме естествено сляпо петно ​​в очите си . Това е мястото, където зрителният нерв преминава през ретината към мозъка. В тази област няма светлочувствителни клетки. Но обикновено не го забелязваме. Знаете ли какво? Мозъците ни са много умни , запълват тази празнина и ни дават пълна картина. И това се балансира от зрението на другото око.

Скотомата, за която говорим обаче, е различна от естественото тъмно петно ​​и е причинена от определено медицинско състояние. Така че не е за всеки, а се появява по определени причини.

Ако имате скотома, какви симптоми може да изпитате?

Симптомите на скотома могат да варират от човек на човек, както и в зависимост от вида. Ето някои често срещани симптоми:

• Част от изображението, което гледате, изглежда блокирана или изкривена. Може да се появи като черно петно, сиво петно ​​или празно пространство.
• Невъзможност за разграничаване на определени цветове. Например, червеното изглежда кафяво.
• Нужда от много ярка светлина, за да вижда добре. Чувство, че зрението е още по-лошо на тъмни места.
• Понякога може да видите малки предмети, плаващи пред очите ви („мушини в очите“), или да видите светлинни проблясъци.

Важно: Ако имате един или повече от тези симптоми, не ги пренебрегвайте. Най-добре е незабавно да посетите очен лекар и да се прегледате, тъй като това може да са ранни признаци на по-сериозно състояние.

Какво причинява скотома?

Няма една-единствена причина за скотома, а много. Това могат да бъдат главно проблеми с ретината, мозъка или зрителния нерв. Ето някои от основните причини:

• Рак : Рак на мозъка или очите.
• Множествена склероза (МС) : Това е заболяване, което засяга нервната система.
• Увреждане на ретината : Например, наранявания, причинени от удар на нещо в окото или изгаряния на ретината.
• Глаукома : Това е състояние, при което налягането вътре в окото се повишава и уврежда зрителния нерв.
• Инсулт : Увреждане на мозъчните клетки поради прекъсване на кръвообращението към мозъка.
• Възрастово-свързана макулна дегенерация (ВМД) : Това е състояние, при което централното зрение на окото се влошава.
• Захарен диабет : Диабетът може да увреди кръвоносните съдове в очите.
• Странични ефекти на някои лекарства .

Сега нека видим какви са специфичните причини за обсъжданите видове скотоми.

Причини за централен скотом

Това състояние, при което не можете да видите точния център на това, което гледате, може да бъде причинено от:

• Това, което споменах по-рано, е макулна дегенерация .
• Инсулти , особено тези, които засягат частите на мозъка, контролиращи зрението.
• Мозъчни тумори .
• Белези от наранявания на очите .
• Травматично мозъчно увреждане (TBI)

Причини за юнкционална скотома

Тази скотома, която се появява на кръстовището на зрителния нерв и зрителната хиазма, може да бъде причинена от:

• Тумори на хипофизната жлеза : Тази жлеза е разположена много близо до зрителния хиазъм.
• Други видове рак, например краниофарингиом .
• Аневризмите са , когато стените на кръвоносните съдове отслабнат и се издуят като балон.
• Някои инфекции, например сифилис и туберкулоза .
• Демиелинизиращите състояния, като множествена склероза, увреждат миелиновата обвивка около нервите.

Причини за парацентрален скотом

Тези тъмни петна, които се появяват леко встрани от центъра на зрението, могат да бъдат причинени от:

• Глаукома : Понякога може да се появи дъгообразен парацентрален скотом.
• Ретинопатия, свързана с диабет .
• Разкъсвания на ретината и отлепване на ретината .

Причини за сцинтилираща скотома

Скотомите, които се появяват като лъскави, вълнообразни шарки, могат да бъдат причинени от:

• Мигренозни главоболия , т.е. главоболия, които идват със или без „аура“.
• Високо кръвно налягане (Високо кръвно налягане - Хипертония) .
• Промени в хормоналните нива .
• Някои проблеми с процеса на съсирване на кръвта („нарушения на коагулацията“).
• Пигментен ретинит : Това е група заболявания, които засягат ретината, причинявайки постепенна загуба на зрение.
• Ретинопатия, свързана с рак .

Представете си колко разнообразни са тези причини. Ето защо е важно да потърсите медицинска помощ, ако забележите дори и най-малката промяна в зрението си.

Как лекарят открива скотома?

Ако подозирате, че имате скотома, непременно трябва да посетите офталмолог. Той или тя ще ви попита за вашите симптоми и дали някой от вашето семейство е имал проблеми с очите (медицинска анамнеза). След това могат да бъдат направени следните изследвания:

• Пълен очен преглед : Това е безболезнен тест. Той включва проверка на зрението и здравето на очите ви с помощта на различни методи. Това включва насочване на светлина към очите ви и позволяване да четете букви.
• Тестване на зрителното полеТова е малко по-специален тест. Той включва задържане на очите ви на едно място и измерване на това колко далеч можете да виждате около себе си и колко чувствително е зрението ви в различни части на зрителното ви поле. Може да се наложи да седнете пред машина, която ви пита дали виждате малка светлина. Ето как можете да разберете точно къде се намират тези тъмни петна.
• Оптична кохерентна томография (ОКТ) : Това също е безболезнен, вътреочен метод за образна диагностика. Подобен е на скенер. При него се правят изображения на напречно сечение на слоевете на ретината и зрителния нерв. Това може да се използва, за да се види дали има някакво увреждане или подуване.

След тези тестове, ако лекарят подозира, че скотомата е причинена от друго медицинско състояние (напр. диабет, глаукома, мозъчен тумор), той може да препоръча допълнителни изследвания (като кръвни изследвания, ЯМР).

Как се лекува скотома?

Лечението на скотома всъщност се свежда до лечение на основното заболяване, което го е причинило . Например, ако скотомата е причинена от глаукома, тя може да се контролира чрез лечение на глаукомата (капки за очи, лазерно лечение или хирургическа намеса). По подобен начин, при състояния като макулна дегенерация, инсулт или рак, лечението на основното заболяване е най-важното.

Някои скотоми обаче не изискват специално лечение . Например, ако сцинтилиращият скотом, за който говорихме, е съпроводен с мигрена, понякога той изчезва след малко сън, почивка и пиене на вода.

Ако имате подобни скотоми заедно с мигрена, Вашият лекар може да Ви предпише обезболяващи, специални лекарства като триптани или лекарства против гърчове, за да помогне за контролиране на мигрената Ви.

Най-важното е да посетите лекар, да разберете точната причина и да получите подходящо лечение, вместо да се самолекувате.

Има ли начин да се предотврати появата на тази скотома?

Честно казано, в момента няма начин напълно да се предотврати появата на скотома в някои случаи. Например, има някои състояния, които са причинени от генетични фактори.

От друга страна обаче, контролирането на някои основни заболявания може да намали риска от развитие на скотома. Например:

• Ако имате мигрена , правилното използване на лекарствата, предписани от Вашия лекар, и намаляването на честотата на мигрената също може да намали появата на свързани скотоми.
• Ако имате диабет , е много важно да контролирате нивата на кръвната си захар, за да предотвратите увреждане на очите, причинено от диабет.
• Ако имате високо кръвно налягане (хипертония) , трябва да го контролирате и вие.
• Също така е много важно да се правят редовни очни прегледи . Това позволява заболявания като глаукома да бъдат открити и лекувани в ранен етап.
• Спазването на здравословен начин на живот (здравословно хранене, упражнения и отказване от тютюнопушене) е полезно за здравето на очите като цяло, както и за цялото тяло.

Казано по-просто, грижата за очите ни е най-доброто нещо, което можем да направим.

Какво се случва, ако получа скотома? Какви са перспективите за бъдещето?

Съдбата на скотома, дали ще се подобри, ще остане същата или ще се влоши , зависи от причината му .

• Някои тъмни петна са временни. Например, когато мигрената приключи или когато кръвното налягане се нормализира, съпътстващата скотома изчезва.
• Ако обаче скотомата е причинена от друго медицинско състояние, тя може да не изчезне или да се увеличи с времето. Например, скотомите, причинени от нелекувана глаукома или макулна дегенерация, могат постепенно да се увеличат.

Наличието на скотома, особено централният скотом, за който говорихме, може да повлияе на способността ви да четете и шофирате . Защото е трудно да правите тези неща, когато не можете да видите центъра на нещо.

Ако е така, можете да говорите с Вашия лекар за помощни средства за хора с увредено зрение . Те включват:

• Правилно осветление
• Лупи за четене
• Оборудване, което може да ви чете

Такива неща могат да ви помогнат да изпълнявате ежедневните си задачи.

Кога трябва да посетя лекар, ако имам скотома? Какви са спешните случаи?

Ако забележите някакви промени в зрението си или влошаване на симптомите си , незабавно се обърнете към лекар. Не отлагайте.

Ако обаче тези симптоми се появят внезапно със скотома, те може да са спешен случай. Обадете се незабавно на 911 или отидете в спешното отделение на най-близката болница:

• Силно главоболие, което започва внезапно.
• Проблеми с говоренето.
• Изтръпване на крайниците или лицето.
• Гадене.
• Светлинни проблясъци и „мушини“ пред очите, заедно с тъмна сянка или черно петно. Това са признаци на отлепване на ретината.Симптомите могат да включват: Разкъсването или отлепването на ретината обикновено е безболезнено, но е спешно състояние, което изисква незабавно лечение!

Не забравяйте, че игнорирането на тези тежки симптоми може да доведе до трайно увреждане на зрението или други сериозни здравословни проблеми, така че е важно да се предприемат бързи действия.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Думата „скотома“ може да не ви е толкова позната, колкото думата „сляпо петно“, но и двете означават едно и също нещо. Скотомата може да бъде зрение, което виждате, когато не виждате, или може да бъде загуба на зрение, когато искате да видите нещо. Някои хора със скотоми дори не осъзнават, че ги имат.

Както при всяко медицинско състояние, важно е да се консултирате с Вашия лекар, ако забележите някакви промени в зрението си . Понякога това може да е нещо незначително, но понякога може да е ранен признак на нещо по-сериозно.

Ако имате състояние, което причинява значителни проблеми със зрението, говорете с Вашия лекар за неща, които могат да Ви помогнат (напр. групи за подкрепа, помощни средства за хора с увредено зрение). Очите Ви са ценен ресурс, така че е Ваша отговорност да се грижите за тях. Разбрахте ли? Не се притеснявайте, всичко може да се обсъди с Вашия лекар и може да се намери решение.

Скотома , тъмно петно, зрение, очни заболявания, ретина, зрителен нерв, глаукома, мигрена, очен преглед