Детето ви обича ли да спортува? Струва ли ви се, че никога няма почивен ден за бягане, скачане и игра? Ако такова активно дете внезапно почувства болка в коляното, нормално е вие като родител да се чувствате много уплашени. Особено ако болката е в долната част на коляното, това може да е състояние, наречено синдром на Синдинг-Ларсен-Йоханссон , за който говорим днес. Не се притеснявайте, нека поговорим за това подробно.
Какво представлява синдромът на Sinding-Larsen-Johansson?
Казано по-просто, синдромът на Синдинг-Ларсон-Йоханссон (СЛЙ) е състояние, при което пателата на коляното на детето ви е твърда тъкан, наречена пателарно сухожилие , което свързва колянната капачка с пищяла (тибията). По-конкретно, проблемът възниква там, където това сухожилие се прикрепя към долния край на колянната капачка. Това е състояние, наречено остеохондрит , което е проблем, който се среща в растящите кости на децата.
Помислете за това, костите на вашето дете все още растат. Особено в стави като коляното има части, наречени „растежни плочки“. Те са това, което помага на костите да растат. При SLJ (слойно-люмбален лайфарингит) се случва растежната плочка, която се намира в долния полюс на пателата, да бъде увредена.
Това състояние се наблюдава най-често при деца на възраст между 10 и 14 години , които спортуват или са много активни. Това е така, защото детските тела се развиват бързо на тази възраст и те също са много ангажирани със спорт.
Защо се случва това? Какви са причините?
Основната причина за това е прекомерното натоварване на коляното . Представете си пателарното сухожилие като ластик. То държи капачката на коляното и пищяла заедно и им помага да се движат правилно. Когато децата тичат, скачат или ритат (например, когато играят футбол), големите мускули в предната част на бедрата им (квадрицепсите) се активират. Когато тези мускули се свиват, към капачката на коляното се прилага силно опъване през пателарното сухожилие.
Когато това дърпане продължава, многократно и повтарящо се , то може да причини микротравми там, където сухожилието се прикрепя към колянната капачка. Тези малки наранявания се натрупват и в крайна сметка водят до системен латерален лейкоцитоза (СЛЙ).
Например, представете си, че дъщеря ви е в училищния отбор по нетбол. Тя тренира с часове всеки ден, скача и тича, защото предстои турнир. Или синът ви играе крикет, тича бързо и играе боулинг, и се натоварва с коленете си, когато удря бухалката. Тези видове дейности могат да причинят системен лайфстайл (СЛЙ).
Като цяло, SLJ може да бъде причинен от неща като:
- Често бягане.
- Често скачане.
- Спортове с ритници (като футбол, карате).
- Всяка дейност, която оказва голямо продължително натоварване на краката и коленете.
Каква е разликата между SLJ и болестта на Osgood-Schlatter?
Може би сте чували и за болестта на Осгуд-Шлатер. Двете са много сходни. И двете са причинени от увреждане на пателарното сухожилие при активни, растящи деца. Причините, симптомите и дори лечението са много сходни.
Основната разлика е къде е увредено сухожилието.
- При синдрома на Синдинг-Ларсон-Йоханссон (SLJ) увреждането настъпва в горната част на сухожилието, т.е. там, където сухожилието започва от колянната капачка (пателата).
- При болестта на Осгуд-Шлатер увреждането настъпва в долната част на сухожилието, т.е. там, където сухожилието се прикрепя към пищяла (тибията).
Може да е трудно да се направи разлика между двете. Добрата новина е, че и двете се лекуват с почивка и противовъзпалителни лекарства, така че леченията са много сходни. Вашият лекар ще прегледа детето ви и ще ви каже дали става въпрос за SLJ или за синдром на Osgood-Schlatter.
Кой е по-склонен да развие това?
Както споменахме по-рано, СЛЙ е най-често срещан при деца на възраст между 10 и 14 години , особено при тези, които спортуват. Има причина за този възрастов диапазон. Това е периодът, в който децата преминават през скокове в растежа. Когато костите, мускулите и сухожилията се променят бързо едновременно, ставите като коленете могат да бъдат подложени на допълнителен стрес.
Някои проучвания показват, че децата с церебрална парализа имат малко по-висок риск от развитие на SLJ.
Случва ли се и на възрастни?
СЛЙ е много рядко срещано при възрастни. Всъщност, ако сте над 15 години и имате тези симптоми, вероятно става въпрос за друго състояние, като например „Коляно на скачача“ (пателарна тендинопатия). Има много други причини за болка в коляното при възрастни. Ето защо, ако имате нова болка, особено след интензивна физическа активност, най-добре е да посетите лекар.
Колко често се среща тази ситуация?
СЛЙ е много често срещано състояние и е честа причина за болка в коляното, особено сред активни малки деца.
Какъв е ефектът от това върху тялото на детето?
Това може да бъде много болезнено за детето. СЛМ обаче няма дългосрочни последици за здравето на детето, нито му пречи да извършва дейностите, които му харесват . Детето ще трябва да почива и да избягва спорта или дейността, които са причинили състоянието, докато пателарното сухожилие не заздравее, което може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца. След като обаче веднъж заздравее, то може да се върне към нормалните си дейности без дългосрочни последици.
Какви са симптомите на това?
Основните симптоми на синдрома на Синдинг-Ларсон-Йоханссон са:
- Остра болка точно под коляното на детето, точно над пищяла. Това е основният симптом.
- Подуване.
- Нежност около коляното.
- Става трудно да се сгъва коляното нормално.
Ако детето ви изпитва тези симптоми, особено ако е спортист, трябва да помислите за SLJ.
Как лекарят диагностицира това?
Когато заведете детето си на лекар, той/тя първо ще направи физически преглед на коляното и тазобедрената става на детето. Той/тя ще задава въпроси, като например кога е започнала болката и как се влошава.
Освен това могат да се извършат някои образни изследвания , за да се потвърди състоянието на SLJ и да се провери за други наранявания (като фрактури).
Какви са тези тестове?
- Рентгенова снимка: Рентгеновата снимка може да се използва за проверка на фрактури в колянната капачка, пищяла или други кости. Тя може да провери и за стрес фрактури, които са особено често срещани сред спортистите.
- ЯМР (магнитно-резонансна томография): ЯМР може да предостави пълна картина на коляното и околната област. Той може също така да провери за удебеляване на пателарното сухожилие поради нараняване.
- Ултразвук: Ултразвуковото изследване може да изследва как кръвта тече през мускулите и съединителната тъкан около коляното.
След тези тестове лекарят ще може да каже със сигурност дали детето ви има SLJ или нещо друго.
Как се лекува СЛЙ?
Основното и най-добро лечение за синдрома на Синдинг-Ларсон-Йоханссон е почивка и разтягане на квадрицепсите в предната част на бедрото . Докато пателарното сухожилие на детето не заздравее, то ще трябва да спре да играе спорта или игрите, които са причинили нараняването.
Повечето деца ще трябва да стоят далеч от спорт от няколко седмици до няколко месеца. Продължителността на времето зависи от тежестта на травмата към момента на нараняването. С възстановяването на детето, то може да премине към други дейности, които натоварват по-малко коляното (като плуване), вместо към спорта, който е играло.
Ето някои неща, които можете да направите, за да намалите болката и отока в краткосрочен план:
- Прилагане на лед: Поставете лед, увит в кърпа, върху болезнената област на коляното за 15-20 минути няколко пъти на ден.
- Болкоуспокояващи: По лекарско предписание можете да приемате НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) като ибупрофен. Те намаляват болката и отока.
Важно:Винаги се консултирайте с лекаря на детето си, преди да започнете, спрете или промените дозата на каквото и да е лекарство. Не давайте на детето си НСПВС повече от 10 дни без одобрението на лекаря.
Ще бъде ли необходима операция?
Много рядко дете се нуждае от операция за лечение на синдрома на Синдинг-Ларсон-Йоханссон. Дори в най-тежките случаи лекарите обикновено препоръчват други, по-малко инвазивни лечения, като например физиотерапия, преди да препоръчат операция за дете или млад човек.
Понякога възрастни, диагностицирани със SLJ, може да се нуждаят от артроскопия на коляното, за да поправят пателарното си сухожилие.
Имат ли НСПВС странични ефекти?
Да, НСПВС могат да причинят някои странични ефекти. Ето защо те трябва да се използват само по лекарско предписание. Някои от страничните ефекти включват:
- Кървене.
- Стомашни язви.
- Болка в стомаха.
- Усложнения на храносмилателната система.
Колко бързо ще се почувства детето по-добре след лечението?
При прием на НСПВС болката обикновено отшумява и детето започва да се чувства по-добре в рамките на около час. Същото важи и за леда.
Това облекчаване на болката обаче не означава, че пателарното сухожилие на детето е напълно заздравяло . Почивката и избягването на активността, която е причинила състоянието на SLJ, са най-важните части от лечението на детето.
Следвайте стриктно инструкциите на лекаря. В зависимост от състоянието на детето ви, лекарят ще ви каже колко време ще му отнеме да се възстанови.
Как мога да намаля риска детето ми да се разболее от SLJ?
Можете да предотвратите увреждането на пателарното сухожилие на детето си още в самото начало. Един от най-добрите начини да направите това е да осигурите на детето си достатъчно време за почивка и възстановяване между спортните сезони.
Повече деца и млади хора сега биват диагностицирани със СЛЙ от всякога. Основна причина за това е, че те тренират или играят един и същ спорт целогодишно (специализирайки се в един спорт) . Когато много деца се опитват да се специализират в един спорт или дейност, телата им не получават достатъчно време за почивка и възстановяване. За да се предпазят не само от СЛЙ, но и от всички други разстройства, най-добре е да се предотврати специализирането на децата в един спорт до края на юношеската им възраст.
Какво трябва да направите, за да се предпазите от SLJ?
Най-добрият начин за предотвратяване на синдрома на Синдинг-Ларсон-Йоханссон е редовното разтягане на квадрицепсите . Колкото по-гъвкави са краката на детето ви, толкова по-малко ще натоварва сухожилията си.
Като цяло е добра идея да следвате тези стъпки, за да намалите натиска върху пателарното сухожилие:
- Разтягане преди и след спорт.
- Почивка и правене на почивки.
- „Да играеш въпреки болката“ никога не е добра идея! Ако усещаш болка, трябва да спреш и да си починеш.
Какво да очаквате, ако детето ви има SLJ?
Ако детето ви е диагностицирано със СЛЙ, очаквайте то да се въздържа от спорт и натоварващи физически дейности за известно време . СЛЙ е временно състояние, но е необходимо време, за да заздравее сухожилието.
Колко дълго ще продължи това?
Продължителността на синдрома на Синдинг-Ларсон-Йоханссон зависи от тежестта на първоначалното увреждане на пателарното сухожилие на детето. Болката и подуването могат да отшумят в рамките на няколко дни или седмици. Въпреки това, децата може да се нуждаят от въздържание от спорт в продължение на няколко месеца, за да се предотврати дългосрочно увреждане на коляното.
Може ли детето да ходи на училище?
Не е необходимо детето ви да спира да ходи на училище, докато се възстановява от системен ларингит (СЛЛ). За да избегнете натиск върху коляното, докато то не заздравее, попитайте лекаря на детето си дали е необходимо да си вземе почивка от часовете по физическо възпитание (ФВ) .
Каква е перспективата за тази ситуация?
Синдромът на Синдинг-Ларсон-Йоханссон е временно състояние . Въпреки това, може да е трудно за децата да спрат да играят спорт, който обичат, за известно време. Уверете се, че детето ви разбира какво трябва да направи, за да помогне на тялото си да си почине, да се възстанови и да се излекува, и защо трябва да стои далеч от спорта или дейността, която е причинила състоянието му на SLJ, за известно време.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако детето ви има нова болка в коляното, особено ако е съпроводена с подуване, незабавно се обърнете към лекар . Лекарят може да ви помогне да определите какво причинява болката на детето ви, независимо дали е слюноотделяща болка или нещо по-сериозно, като фрактура.
Какви въпроси трябва да зададете на лекаря?
Когато отивате на лекар с детето си, не забравяйте да зададете тези въпроси:
- Какви изследвания трябва да си направи детето ми?
- Колко дълго едно дете трябва да спре да играе ?
- Това синдром на Синдинг-Ларсон-Йоханссон ли е или болест на Осгуд-Шлатер?
- Какви разтягания могат да помогнат за предотвратяване на синдрома на Синдинг-Ларсон-Йоханссон в бъдеще?
Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)
Нормално е родителят да се чувства уплашен, когато детето му изпитва болка. Особено когато става въпрос за нараняване на ставите, съществува опасение за дългосрочните последици.
Добрата новина е, че синдромът на Синдинг-Ларсен-Йоханссон е временно състояние, което няма да засегне коленете на детето в бъдеще.
Дори ако детето ви трябва да пропусне сезон от любимия си спорт, уверете се, че си заслужава, защото това е част от неговото възстановяване. С подходяща почивка и следване на указанията на лекаря ви, детето ви ще се възстанови бързо и ще се върне към нещата, които обича!
Синдром на Синдинг-Ларсен-Йоханссон, болка в коляното, детски заболявания на коляното, спортни травми, пателарно сухожилие, дискова херния, синдром на Осгуд-Шлатер
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න